Свободные радикалы, регуляторные пептиды и хронические воспалительные заболевания легких у детей (стр. 12 )

** - p<0.05 по отношению к группе "ХВЗЛ-обострение».

Показатели интенсивности ПОЛ также значительно превышали контрольные значения. Концентрация гидроперекисей липидов (h) и интенсивность накопления перекисных радикалов (Sind-1) в мембранах эритроцитов были выше по сравнению с аналогичными показателями в группе «контроль» в 1,6 и 1,7 раза, соответственно.

Угнетение АОРЗ выражалось в повышении показателя (Sind-2) в 1,5 раза, показателя (Н) – в 1,9 раза по отношению к контрольным значениям.

При анализе оксидативного статуса гранулоцитов цельной крови пациентов младшей возрастной подгруппы (Табл. 15) установлено, что в периоде обострения ХВЗЛ спонтанная продукция супероксид радикала (Sluc) превышала контрольные значения в 5,4 раза. При стимуляции зимозаном генерация супероксид-радикала (Sluc+Z) возрастала в 5,1 раза, превышая при этом контрольные показатели (Sluc+Z) в 3,07 раза. Однако, при сравнении, ответ на стимуляцию зимозаном гранулоцитов контрольной группы (Sluc+Z) составил 9-кратное увеличение продукции супероксид анион-радикала.

Соответственно, исследование показателей коэффициента стимуляции свидетельствует о том, что в группе пациентов с ХВЗЛ величины (K-luc) были ниже аналогичных контрольных значений в 1,7 раза.

При анализе показателей генерации гидроксил-радикала гранулоцитами выявлен аналогичный характер изменений. Так, базальная генерация гидроксил-радикала (Slum) превышала контрольные значения в 4,9 раза. При стимуляции ответ гранулоцитов в группе «ХВЗЛ-обострение» был выше соответствующих показателей в группе «контроль» в 2,8 раза. Однако, индекс стимуляции при этом в группе пациентов был ниже контрольных значений в 1,8 раза.

Таблица 15

ХМЛ-показатели гранулоцитов цельной крови пациентов младшей возрастной подгруппы в различные периоды ХВЗЛ, (M±m)

Показатель (отн. ед.)	Контроль	ХВЗЛ – обострение	ХВЗЛ – ремиссия
Sluc	0,18±0,01	0,98±0,05*	0,48±0,03*,**
Sluc+Z	1,62±0,07	4,98±0,24*	3,55±0,14*,**
K-luc	8,81±0,31	5,08±0,28*	7,43±0,32*,**
Slum	0,24±0,01	1,19±0,11*	0,64±0,03*,**
Slum+Z	2,17±0,12	6,13±0,21*	4,98±0,19*,**
K-lum	9,25±0,31	5,17±0,21*	7,85±0,21*,**

Примечание: * - p<0.05 по отношению к группе "контроль".

** - p<0.05 по отношению к группе "ХВЗЛ-обострение».

В периоде ремиссии установлены сходные с периодом обострения изменения (Табл. 15), но в меньшей степени выраженные. Спонтанная генерация супероксид радикала (Sluc) гранулоцитами в группе «ХВЗЛ-ремиссия» превышала контрольные значения в 2,6 раза. При стимуляции клеточного ответа показатели (Sluc+Z) превышали контрольные – в 2,1 раза. При этом показатели коэффициента стимуляции гранулоцитов (Sluc+Z) в группе пациентов с ХВЗЛ были ниже соответствующих значений в группе «контроль» в 1,2 раза.

Анализ показателей продукции гидроксил радикала гранулоцитами продемонстрировал следующее. Базальная генерация гидроксил радикала (Slum) у пациентов превышала контрольные значения в 2,6 раза. При стимуляции ответ гранулоцитов в группе «ХВЗЛ-ремиссия» был интенсивнее контрольных в 2,29 раза. Однако индекс стимуляции при этом в группе пациентов исследуемой клинической группы был ниже показателей в группе «контроль» в 1,8 раза.

2.2.2. Свободнорадикальный статус сыворотки крови, мембран эритроцитов и оксидативный метаболизм гранулоцитов

при ХВЗЛ у пациентов старшего возраста

В периоде обострения анализ ХМЛ-параметров сыворотки крови пациентов старшей возрастной подгруппы ХВЗЛ (Табл. 16) позволил зарегистрировать достоверное повышение уровня продуктов свободнорадикального окисления относительно контроля.

Показатель, свидетельствующий об общей генерации АКМ, – (Ssp) превышал аналогичный в контроле в 4,5 раза, при этом продукция супероксид-радикала (Sluc) возросла в 4 раза, гидроксил-радикала (Slum) в 4,6 раза.

Концентрация гидроперекисей липидов (h) превышала контрольные значения в 4,7 раза, интенсивность накопления перекисных радикалов липидной природы (Sind-1) – в 4,4 раза, соответственно. Показатель (Sind-2) возрос в 4,3 раза, показатель (Н) – в 4 раза по сравнению с контрольными ХМЛ-параметрами.

В периоде ремиссии (Табл. 16) также выявлены признаки нарушения оксидативного статуса. Показатель Ssp снизился в 2,51 раза по сравнению с периодом обострения, но превышал аналогичные контрольные показатели в 1,8 раза.

Интенсивность генерации супероксид-радикала (Sluc), уменьшившись в 2,5 раза, продолжала превышать контрольные значения – в 1,6 раза.

Продукция гидроксил-радикала (Slum) в 1,6 раза превышала показатели в группе контроль, хотя и снизившись при этом по сравнению с аналогичными показателями в периоде обострения в 2,8 раза.

Таблица 16

ХМЛ-показатели сыворотки крови пациентов старшей возрастной подгруппы

в различные периоды ХВЗЛ, (M±m)

Показатель (отн. ед.)	Контроль	ХВЗЛ – обострение	ХВЗЛ – Ремиссия
Ssp	0,056±0,003	0,251±0,010*	0,100±0,005*,**
h	0,067±0,005	0,315±0,025*	0,111±0,007*,**
Sind-1	0,132±0,008	0,581±0,030*	0,229±0,011*,**
Sluc	0,049±0,003	0,200±0,012*	0,078±0,005*,**
Slum	0,074±0,005	0,340±0,019*	0,120±0,009*,**
Н	0,168±0,009	0,670±0,038*	0,255±0,020*,**
Sind-2	0,212±0,013	0,920±0,053*	0,340±0,023*,**

Примечание: * - p<0.05 по отношению к группе "контроль".

** - p<0.05 по отношению к группе "ХВЗЛ-обострение».

Показатели интенсивности ПОЛ при этом достоверно превышали контрольные значения. Хотя значения, характеризующие концентрацию гидроперекисей липидов (h) и интенсивность накопления перекисных радикалов (Sind-1) снизились по сравнению с аналогичными показателями в периоде обострения в 2,8 и 2,5 раза, соответственно, при этом продолжали превышать контрольные значения в 1,6 и 1,7 раза, соответственно.

Зарегистрированы признаки угнетения антиоксидантной антирадикальной системы защиты – по сравнению с контрольной группой, (Sind-2) превышала аналогичные значения в 1,6 раза, резистентность к перекисному окислению (Н) – в 1,51 раза, соответственно. Интенсивность снижения указанных параметров по сравнению с группой «обострение» составила 2,7 и 2,62 раза, соответственно.

В мембранах эритроцитов, как и в сыворотке крови, детей исследуемой возрастной группы в периоде обострения по бронхитическому типу имело место достоверное повышение уровня продуктов свободнорадикального окисления относительно контроля (Табл. 17). Показатель (Ssp) превышал аналогичный в контроле в 5,8 раза. При этом зарегистрировали значительное увеличение продукции супероксид-радикала (Sluc) – в 4 раза, гидроксил-радикала (Slum) – в 3,5 раза. Концентрации гидроперекисей липидов (h) возросла в 5,8 раза и образования перекисных радикалов липидной природы (Sind-1) – в 6,1 раза. Нарушения процессинга АКМ сопровождались ослаблением антиоксидантной антирадикальной защиты – (Sind-2) возросла в 4,03 раза и снижением устойчивости субстрата к перекисному окислению – (Н) увеличилась в 4,3 раза.

Исследование ХМЛ-параметров мембран эритроцитов пациентов старшей возрастной подгруппы с ХВЗЛ в периоде ремиссии (Табл. 17) позволило зарегистрировать признаки более выраженных изменений оксидативного статуса, чем в сыворотке крови.

Таблица 17

ХМЛ-показатели мембран эритроцитов пациентов старшей возрастной подгруппы в различные периоды ХВЗЛ, (M±m)

Показатель (отн. ед.)	Контроль	ХВЗЛ – обострение	ХВЗЛ – Ремиссия
Ssp	0,42±0,02	2,46±0,11*	1,31±0,05*,**
h	0,53±0,04	3,07±0,24*	1,70±0,13*,**
Sind-1	0,95±0,04	5,83±0,27*	3,16±0,11*,**
Sluc	0,37±0,02	1,49±0,09*	0,89±0,04*,**
Slum	0,55±0,03	1,94±0,12*	1,12±0,06*,**
Н	1,18±0,06	5,10±0,25*	3,55±0,12*,**
Sind-2	1,80±0,12	7,27±0,44*	4,91±0,24*,**

Примечание: * - p<0.05 по отношению к группе "контроль".