Рабочая программа по дисциплине: “Гематология” (стр. 1 )

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Ошский государственный университет

___________________медицинский________________

(наименование факультета)

«Утверждено» на заседании кафедры “Внутренние болезни 2” от «____» _________ 2015 г. Зав. каф., к. м.н.,

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по дисциплине: “Гематология”

для студентов очного отделения, обучающихся по специальности:

Специальность – 530001 лечебное дело

(шифр и наименование специальности)

Сетка часов по учебному плану

Наименование дисциплин	Количество часов	СРС	Отчет-ность
Всего	Аудит. занятия
Ауд. зан.	Лекция	Практ. (семин.)	Лабор.
XII
Гематология			18	40	-	32	Зач
XII сем.			18	40	-	32	зач

Рабочая программа разработана на основе государственного образовательного стандарта Министерства образования К. Р.

Составитель: , к. м.н., доцент

(ФИО, должность, ученая степень и звание.)

Ош – 2015-2016 уч. год

МИНИСТЕРСВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ОШСКИЙ ГОСУДАРТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ 2»

«УТВЕРЖДАЮ» «РАССМОТРЕНО»

Декан медицинского на заседании кафедры

факультета _______ «Внутренние болезни 2»

«____»___________2015г протокол № ____

проф. от «____» ____ 2015г

и. о., зав. кафедрой _______

к. м.н.,

«УТВЕРЖДЕНО» «СОГЛАСОВАНО» с УМО

на ученом совете факультета председатель УМС ______

№____ «___» _______ 2015 ст. преподаватель

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по дисциплине: “Гематология ”

для студентов очного отделения, обучающихся по специальности:

Специальность – 560001 Лечебное дело

(шифр и наименование специальности)

Курс – 6

Семестр- 12

Всего часов- 90

Лекции-18

Практических- 40

Самостоятельная работа студентов – 32

Форма отчетности – зачет

Ош – 2015-2016 уч. год

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

В настоящее время важнейшими задачами Кыргызского здравоохранения является повышение качества медицинской помощи населению, подготовка и воспитание специалистов на уровне современных достижений науки и требований практики.

Создание учебной программы стимулировалось требованиями и предложениями, представленными кафедрами специализированных медицинских дисциплин. В результате возникла стратегия интеграции целей и задач обучения, был составлен учебный план, увязывающий преподавание как по «вертикали» (между смежными курсами), так и по «горизонтали» (между предметами одного курса). Это позволило избежать нерациональной потери учебного времени, связанной с дублированием, достигнуть более разумного перераспределения некоторых тем, изучаемых на профильных кафедрах.

Настоящая программа рассчитана на 40 часов практических занятий и18 часов лекций.

Основной целью программы является обучение студентов клиническим основам гематологии.

Задачи дисциплины:

- изучение различных вариантов течения основных нозологических форм болезней, в том числе у лиц старческого возраста и ослабленных больных;

- изучение относительно редко встречающихся форм болезней;

- овладение студентами основ дифференциального диагноза вариантов течения болезни и их дифференцированной терапии;

- освоение методов оценки неотложных состояний, их лечения и профилактики.

В соответствии с учебным планом кафедры терапевтических дисциплин с курсом эндокринологии медицинского факультета Ош ГУ.

Факультет	Семестр	Всего часов	Лекционные	Практические	СРС	Итоговый контроль
Лечебный
		90	18	40	32	Зачет XII сем.

ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ,

КОТОРЫМИ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ СТУДЕНТ

Студент должен знать:

- современную схему кроветворения;

-нормальные показатели периферической крови и костного мозга;

- показатели первичного и вторичного гемостаза;

- основные методы исследования в гематологии;

- правила опухолевой прогрессии гемобластозов;

- критерии диагностики острых и хронических лейкозов;

- принципы терапии острых и хронических лейкозов;

- критерии диагностики анемии и их дифференциальную диагностику;

- принципы лечения анемий;

- клинические синдромы геморрагических диатезов;

- основы профилактики и терапии геморрагических диатезов;

- диагностику и лечение ДВС-синдрома.

Студент должен уметь:

•  выполнять минимум практических навыков для обследования больных с заболеваниями крови;

•  определить группу крови по системе АВО и Рп и выполнять биологическую пробу;

•  морфологически распознавать нормальные клетки крови и костного мозга;

•  морфологически различать бластные и другие опухолевые клетки при лейкозах;

•  цитохимически диагностировать варианты острых и хронических лейкозов;

•  правильно определять тактику лечения при лейкозах;

•  проводить амбулаторную терапию хронических лейкозов;

•  осуществлять своевременную диагностику и неотложную терапию миелотоксического агранулоцитоза и цитостатической болезни;

•  интерпретировать лейкемоидные реакции;

•  дифференцировать лимфаденопатии и спленомегалии;

•  дифференцировать цитопенические состояния;

•  интерпретировать гемостазиограмму;

•  знать базисную антикоагулянтную терапию геморрагического васкулита;

•  определить показания к лечебному плазмаферезу при геморрагических диатезах и ДВС-синдроме;

•  уточнить показания к заготовке донорского тромбоконцентрата;

•  оказать неотложную помощь при осложнениях в ходе заготовки донорского тромбоконцентрата и проведения сеансов лечебноых плазма-и цитаферезов;

•  оказать неотложную помощь при гемотрансфузионных осложнениях;

•  назначить амбулаторное и стационарное лечение больных с анемией;

•  правильно интерпретировать серологические пробы при гемолитических анемиях;

•  основные принципы горноклиматического лечения при депрессии кроветворения (апластическая анемия, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура).

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

СИСТЕМЫ КРОВИ

Расспрос. Боли в горле, костях, правом и левом подреберьях, их характер. Кровоточивость. Кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта, матки и других органов. Кожный зуд. Лихорадка. Роль интоксикаций (соли тяжелых металлов, инсектициды, хлорамфеникол, амидопирин, бутадион, сульфаниламиды), лучевых поражений и наследственности в развитии заболеваний крови.

Осмотр. Изменения цвета кожи и слизистых оболочек. Увеличение регионарных лимфоузлов. Кровоподтеки, петехии.

Пальпация. Пальпация поверхностно расположенных лимфатических желез и лимфоузлов забрюшинной области, их размеры, консистенция, подвижность, спаянность с кожей, с окружающими тканями и между собой, состояние и цвет кожи над ними. Пальпация селезенки и печени, их консистенция, характер поверхности, края, болезненность.

Перкуссия. Перкуторное определение размеров селезёнки и печени по Курлову. Болезненность костей при их покалачивании.

Аускультация. Выслушивание шума трения брюшины над областью селезенки.

Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Общий клинический анализ крови: определение числа эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. СОЭ. Эритроцитоз. Лейкоцитоз и лейкопения. Лейкемоидные реакции. Знакомство с основными методами исследования первичного и вторичного гемостаза.

Понятие о пункции костного мозга, трепанобиопсии, биопсии лимфоузла.

Основные клинические синдромы: анемический, гемолитический, сидеропенический при различных формах анемий. Геморрагический синдром при геморрагических диатезах, лейкозах и анемиях. Гиперпластический, интоксикационный, геморрагический, анемический, болевой синдромы и синдром нейролейкоза при лейкемиях.

Место в системе дисциплин по специальности

Дисциплина “Гематология” относится к циклу гуманитарных дисциплин, которая является базисным для лечащих врачей. Гематология включает самостоятельную работу студентов (под руководством преподавателя) у постели больного, в диагностических кабинетах и лабораториях, в палате интенсивной терапии. Предусматривается приобретение студентами практических навыков в оценке ряда дополнительных методов обследования больных (общие анализы крови, мочи, ЭКГ и другие). Таким образом, не имея хорошие знания этого предмета, трудно выпустить хорошего врача – клинициста.

Изучение данной дисциплины базируется на следующих дисциплинах: физиологии, патологической физиологии, анатомии человека, патологической анатомии человека, хирургической болезни, пропедтерапии и т. д.