Эндокринопатии
Сахарный диабет 2 типа
Исследования основного обмена.
Исследование антиоксидантного статуса.
Оценка обмена белков, липидов, углеводов, витаминного, минерального и микроэлементного статуса.
Исследование жирнокислотного и фосфолипидного состава клеточных мембран. АПО-А и АПО-В.
Оценка инсулинорезистентности(ИР)
непрямые методы с оценкой эффектов эндогенного инсулина:
пероральный тест толерантности к глюкозе
внутривенный тест толерантности к глюкозе
постоянная инфузия глюкозы с модельной оценкой
прямые методы оценки эффектов инсулина на метаболизм глюкозы:
инсулиновый тест толерантности
инсулиновый супрессивный тест
эугликемический гиперинсулинемический клэмп-тест. Исследование микроальбуминурии (МАУ). Исследование скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
ЭКГ, суточное мониторирование АД. ЭКГ при физической нагрузке. УЗИ сердца. Доплерография с измерением скорости артериального кровотока. Рентгеноконтрастная и флюоресцентная ангиография. Транскутанное измерение напряжения в тканях. Электрофизиологоческие методы исследования для определения функционального состояния зрительного нерва и сетчатки.
Остеопороз
Исследования основного обмена.
Оценка обмена белков, витаминного, минерального и микроэлементного статуса. Оценка плотности и массы костной ткани методом рентгеноденситометрии. Исследование остеокальцина, кальцитонина, костной щелочной фосфатазы
Дополнительными блоками системы многоуровневой диагностики нарушений пищевого статуса являются блоки «НУТРИТЕСТ-ИП»Ò - ЭНДОЭКОЛОГИЯ и «НУТРИТЕСТ-ИП»Ò - АЛЛЕРГИЯ. Необходимость введения данных блоков, в сущности отражающих чистоту внутренней среды организма, в систему многоуровневой диагностики нарушений пищевого статуса обусловлена тем обстоятельством, что и тяжелые металлы и токсины и не свойственные нормальной микрофлоре кишечника микроорганизмы попадают в его внутреннюю среду в процессе питания. То же можно отнести и к пищевой аллергии.
| Дополнительные блоки системы диагностики | |
|
«НУТРИТЕСТ-ИП»Ò - ЭНДОЭКОЛОГИЯ Диагностика нарушений и оценка риска алиментарно-зависимых заболеваний на основе изучения эндоэкологии организма
| |
| Методы исследования и изучаемые показатели | Результаты оценки |
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. | Лабораторная диагностика Анализ микробиоценоза ЖКТ Определение пестицидов в крови и женском молоке Определение свинца Определение содержания хрома в моче Определение содержания никеля в моче Определение содержания молибдена в моче Определение содержания марганца в моче Определение содержания кадмия в моче Определение содержания ртути в моче Определение содержания мышьяка Определение микотоксинов Определение полихлорированных бифенилов в крови и моче | Форма №4 Детальный отчет об экологической безопасности пациента |
|
«НУТРИТЕСТ-ИП»Ò - АЛЛЕРГИЯ Диагностика нарушений и оценка риска алиментарно-зависимых заболеваний на основе изучения аллергии к пищевым продуктам и компонентам пищи
| |
| Методы исследования и изучаемые показатели | Результаты оценки |
1. 2 3 | Лабораторная диагностика Определение аутоантител и интерлейкинов в крови Выполнение аллергологических проб к различным продуктам питания (более 70 наименований)
| Форма №5 Детальный об аллергическом статусе пациента
|
В блоке «НУТРИТЕСТ-ИП»Ò - ЭНДОЭКОЛОГИЯ определяется 12 показателей:
1. Анализ микробиоценоза ЖКТ
Проводится согласно отраслевому стандарту «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника (Утвержден МЗ РФ 09.06.2003). Оценка изменений проводится на основе предложенных в стандарте нормативов Таблицы 1 и 2
Таблица 1.
КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ ОСНОВНОЙ МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ (КОЕ/г фекалий)
Таблица 2.
СТЕПЕНИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА
Возраст | Характер изменений |
1 | 2 |
1-я степень микробиологических нарушений | |
дети младше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 109–108 КОЕ/г, лактобактерий до 105–104 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109–1010 КОЕ/г |
дети старше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 108 – 107 КОЕ/г, лактобактерий до 106–105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109–1010 КОЕ/г |
в возрасте до 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 108–107 КОЕ/г, лактобактерий до 106–105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109–1010 КОЕ/г |
в возрасте старше 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 107–106 КОЕ/г, лактобактерий до 105–104 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109–1010 КОЕ/г |
2-я степень микробиологических нарушений | |
дети младше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 108 и ниже КОЕ/г , лактобактерий до 104 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации 105–107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104–105 КОЕ/г |
1 | 2 |
дети старше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 105 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации 105–107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104–105 КОЕ/г |
в возрасте до 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 105 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации 105 - 107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104 - 105 КОЕ/г |
в возрасте старше 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 106 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 104 и ниже КОЕ/г; повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации 105 - 107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104 - 105 КОЕ/г |
3-я степень микробиологических нарушений | |
дети младше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 108 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 104 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше |
дети старше 1 года жизни | снижение содержания бифидобактерий до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 105 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше |
в возрасте до 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 105 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше |
1 | 2 |
в возрасте старше 60 лет | снижение содержания бифидобактерий до 106 и ниже КОЕ/г, лактобактерий до 104 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше. |
2. Определение хлорорганических пестицидов в крови и грудном молоке.
Метод определения – газо-жидкостная хроматография.
содержание в крови и грудном молоке – не должен определяться.
3. Определение полихлорированных бифенилов в крови и грудном молоке.
Метод определения – газо-жидкостная хроматография.
содержание в крови и грудном молоке – не должны определяться.
4. Определение микотоксинов (охратоксин А) в сыворотке крови.
Метод определения – высокоэффективная жидкостная хроматография.
Содержание охратоксина А в сыворотке крови – не должен определяться.
5. Определение содержания свинца в крови и моче.
Метод определения – атомно-абсорбционная спектрофотометрия.
содержание свинца в моче – до 0,19 мкмоль/л (40 мкг/л).
содержание свинца в крови – 10 – 25 мкг/100 мл.
6. Определение содержания ртути в моче и крови.
Метод определения – колориметрический.
содержание в моче – до 50 нмоль/л (10 мкг/л).
(у лиц, которые не менее потребляющих рыбу
содержание в крови до 2 мкг/л (у лиц, в рационе питания отсутствует рыба) и до 10 мкг/л (у лиц, в рационе которых рыба присутствует не менее 3-х раз в неделю).
7. Определение содержания хрома в крови и моче.
Метод определения – атомно-абсорбционная спектрофотометрия.
содержание хрома в крови – до 0,86 мкмоль/л (4,5 мкг/100 мл).
содержание хрома в моче - 0,1-0,5 мкг/л.
8. Определение содержания никеля в крови.
Метод определения – атомно-абсорбционная спекторфотометрия.
содержание никеля в сыворотке крови – 0,1-1,1 мкг/л
содержание никеля в моче – 0,5-6 мкг/л.
9. Определение содержания марганца в крови.
Метод определения – атомно-абсорбционная спектрофотометрия.
содержание марганца в крови – до 18 мкмоль/л.
10. Определение содержания кадмия в моче и крови.
Метод определения – атомно-абсорбционная спектрофотометрия.
содержание кадмия в моче – 1-2 мкг/сутки
(у некурящих – 0,1-0,7мкг/л, у курящих – выше)
содержание кадмия в крови - у некурящих -0,2-0,8 мкг/л, у курящих – 1,4-4,5 мкг/л.
11. Определение мышьяка в крови и моче.
Метод определения – атомно-абсорбционная спектрофотометрия.
содержание мышьяка в моче – менее 10 мкг/л.
содержание мышьяка в крови – 1-4 мкг/л.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
