Темы: «Заболевания органов кровообращения в детском возрасте» (стр. 5 )

г)        диета физиологическая

2.        Всегда ли после первой атаки ревматизма формируется порок сердца:

а)        да

б)        нет

3.        Клинические проявления ревматического полиартрита:

а)        боли в сердце, одышка в покое, поражение крупных суставов;

б)        стойкие деформации суставов;

в)        резкая болезненность в суставах, поражаются мелкие суставы, «летучесть» суставных болей;

г)        припухлость суставов, «летучесть» суставных болей, поражение крупных суставов.

4.        Первичная профилактика состоит из:

а)        бициллинопрофилактики;

б)        санация хронических очагов инфекции;

в)        лечение острых стрептококковых заболеваний.

5.        Малые критерии для постановки диагноза острая ревматическая лихорадка:

а)        лихорадка, артралгии, ускоренное СОЭ, повышение С-реактивного белка, изменения на ЭКГ, ФКГ;

б)        лихорадка, артралгии, ускоренное СОЭ, хорея, ревматические узелки;

в)        миокардит, эндокардит, перикардит, полиартрит, ревматические узелки, хорея.

6.        Большие критерии для постановки диагноза острая ревматическая лихорадка:

а)        ревмокардит, хорея, полиартрит, кольцевидная эритема, ревматические узелки;

б)        лихорадка, артралгии, ускоренное СОЭ, повышение С-реактивного белка, изменения на ЭКГ, ФКГ;

в)        все вышеперечисленное

7.        Для ревматического миокардита типичны все признаки, кроме:

а)        границы сердца значительно расширены;

б)        систолический шум на верхушке;

в)        одышка

г)        изменения на ЭКГ, ФКГ;

д)        диастолический шум на верхушке.

8.        Для ВПС типичны все признаки, кроме:

а)        склонность к респираторным инфекциям;

б)        одышки с рождения инспираторного характера;

в)        малые прибавки массы ребенка на первом году жизни;

г)        стойкий систолический шум в сердце.

9.        Тетрада Фалло включает аномалии развития, кроме:

а)        стеноз легочной аорты;

б)        дефект межжелудочковой перегородки;

в)        гипертрофия правого желудочка;

г)        декстрапозиция аорты;

д)        стеноз аорты.

10.        Для хореи характерно все, кроме:

а)        гиперкинезы;

б)        мышечная гипотония;

в)        вегетативные нарушения;

г)        нарушение координации;

д)        нарушение в эмоциональной сфере;

е) поражение суставов.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 2

Болезни сердечно - сосудистой системы

Ревматизм

1.        Возбудителем ревматизма является:

а)        в - гемолитический стрептококк;

б)        стафилококк

в)        пневмококк

г)        гемофильная палочка.

2.        Поражение нервной системы в детском возрасте при ревматизме проявляется в виде:

а) перикардита

б) полиартрита

в)        малой хореи

г)        миокардита

3.        Для хореи характерно все, кроме:

а)        гиперкинеза

б)        гипотония мышц

в)        нарушение эмоциональной сферы

г)        поражение суставов

4.        В течение ревматического процесса выделяют фазы:

а) 2

б) 3

в)        4

г)        5

5.        Первичная профилактика включает:

а)        санация хронических очагов;

б)        лечение ангин;

в)        бициллинопрофилактика;

г)        лечение ОРВИ и хронического тонзиллита в стадии обострения.

6.        Вторичная профилактика включает назначение: все кроме:

а)        бициллина;

б)        ацетилсалициловой кислоты;

в)        витаминов;

г)        сердечных гликоздов.

7.        Текущая профилактика это:

10-дневное лечение антибиотиками в сочетании с противовоспалительными.

а)        да

б)        нет

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 3

Болезни сердечно - сосудистой системы

Врожденные пороки

1.        Для развития ВПС характерно в анамнезе у матери:

а)        вирусные заболевания;

б)        алкоголизм, наркомания;

в)        наличие хронических очагов инфекции;

г)        все перечисленное

2.        Пороки с обогащением малого круга кровообращения все кроме:

а)        открытый артериальный проток (ОАП);

б)        дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП);

в)        изолированный стеноз легочной артерии (ИСЛА);

г)        дефект межпредсердной перегородки (ДМПП).

3.        Тетрада Фалло включает сочетание аномалии все кроме:

а)        стеноз легочной артерии;

б)        дефект межпредсердной перегородки;

в)        дефект межжелудочковой перегородки;

г)        транспозиция аорты.

4.        Коррекция метаболического ацидоза проводится:

а)        4% р-м гидрокарбоната натрия;

б)        5% р-м глюкозы;

в)        25% р-м сернокислой магнезии;

г)        0,9% р-м хлорида натрия.

5.        Наиболее благоприятный срок для проведения операции (ВПС) в возрасте:

а)        новорожденный;

б)        до 1 года;

в)        от 2 до 3 лет;

г)        от 3 до 10 лет

6.        Характерные клинические признаки ВПС, кроме:

а)        одышка;

б)        цианоз;

в)        шум над областью сердца;

г)        петехиальная сыпь.

7.        Можно ли проводить операцию ВПС в третьей фазе:

а)        да

б)        нет

8.        В зависимости от состояния гемодинамики в кругах кровообращения выделяют группы ВПС:

а)        2 гр.

б)        3 гр.

в)        4 гр.

9.        При ВПС опасность тромбозов. Какой из препаратов необходимо назначить:

а)        анальгин;

б)        ацетилсалициловая кислота;

в)        викасол;

г)        аскорутин

10.        Судороги, вызванные гипоксическим состоянием при ВПС, требуют назначение препарата:

а)        реланиум;

б)        натрий оксибутират;

в)        фенобарбитал;

г)        аминазин

11.        Осложнения стороны: ВПС могут быть со стороны:

а)        ССС;

б)        дыхательной системы;

в)        ЦНС;

г)        органов кроветворения;

д)        все перечисленное

Задача № 1

У мальчика 10 лет. Жалуется на боли в левом суставе, из-за болей не встает, не может менять положение ноги в постели. При осмотре: температура 37,8, сустав на ощупь горячий, округлой формы, увеличен в размере, функция отсутствует. Пульс 110 уд/мин., ЧДД 24 в мин. сердце – тоны приглушены, систолический шум на верхушке. В анамнезе: 2 недели назад у мальчика был насморк, кашель лечился дома домашними средствами.

О каком заболевании вы можете подумать? Сестринский процесс при данной патологии?

Задача №2

Мальчик 12 лет. Мама жалуется, что за последнее время стал хуже учиться, получает двойки по русскому языку, т. к. очень неаккуратно пишет, невнимателен, делает много ошибок. Часто ссорится с друзьями и домашними, стал неряшлив, во время еды часто проливает пищу на одежду.

При осмотре тоны сердца приглушены, на верхушке – систолический шум, пульс 110 уд/мин, мышечная слабость кистей рук, неустойчивость в позе Ромберга. В анамнезе частые ангины.

Ваш диагноз? Обоснуйте ответ? Сестринский процесс при данной патологии?

Задача №3

Ребенок 10 лет находился на лечении в кардиоревматологическом отделении детской больницы. Диагноз при выписке ревматизм, активная фаза, первичный эндомиокардит, полиартрит. Ребенок выписан в состоянии клинико-лабораторной ремиссии. 1. Составьте план диспансерного наблюдения на ближайший год.

Задача №4

У девочки 13 лет впервые при обследовании сердца был выявлен грубый систолический шум на верхушке, который поводится далеко влево и усиливается при нагрузке, пульс 72 уд/мин. Девочка жалоб не предъявляет. В анамнезе частые ангины.

О чем Вы можете подумать? Сестринский процесс при данной патологии? Какие дополнительные методы обследования необходимы для уточнения диагноза?

Задача № 5