Дипломная работа на тему: "Морфологическая оценка эффективности комплексного лечения андрогенетической алопеции" (стр. 7 )

Таблица 1. Характеристика пациентов групп наблюдения по возрасту, длительности течения и тяжести АГА

Параметры	Группы наблюдения	Всего
Основная	Контрольная
Кол-во человек	%	Кол-во человек	%	Кол-во человек	%
Распределение по возрасту
20 и моложе	1	4,5	3	13,63	4	9,09
21-30	10	45,45	12	54,55	22	50
31-40	9	40,9	5	22,73	14	31,8
41 и старше	2	9,09	2	9,09	4	9,09
Всего	22	100	22	100	44	100
Средний возраст, M±m, лет	30,5±6,2	27,3 ±7,05	29±7,3
t критерий	0,34
Mo, лет	26	24	24
Распределение по длительности заболевания
До 1 года	5	22,7	11	50	16	36,36
От 1 до 5 лет	13	59	8	36,4	21	47,72
5 лет и более	4	18,18	3	13,64	7	15,9
Средняя длительность, лет	3,16±1,39	2,29±1,8	2,72±1,62
t критерий	0,38
Mo, лет	2,88	0,78	2,05
Распределение по степени тяжести АГА
I степень	0	0	0	0	0	0
II	3	30	8	36,4	11	34
III	4	60	9	40,9	13	41
IV	3	30	5	22,7	8	25
Средняя степень тяжести, M±m	3±0.88	2,73±0.76
t критерий	0,23
Распределение по стадии процесса
Прогресса	10	100	17	77,3	27	84,4
Стабилизации	0	0	5	22,7	5	15,6

Длительность заболевания варьировала от нескольких месяцев до 6 лет, но в большинстве случаев (81,24%) не превышала 5 лет. Средняя длительность заболевания у пациентов основной группы и у пациентов контрольной группы не различались (t=0,38, таблица 1).

Наиболее часто (75%) у больных обеих групп наблюдалась II или III степень тяжести АГА (t=0,23, таблица 1), заболевание было в стадии прогресса в 84,4% случаев.

Таким образом, пациенты групп наблюдения достоверно не различались по возрасту, длительности заболевания и степени его тяжести.

Результаты морфометрического исследования у пациентов групп наблюдения

При оценке биоптатов было установлено, что основные морфометрические показатели были изменены в обеих группах наблюдения.  Общее количество ВФ на всех уровнях, количество ВФ в фазе анагена снижено по сравнению с нормой, а количество ВФ в фазе телогена повышено. Морфометрические показатели на всех уровнях среза достоверно не различались в обеих группах наблюдения (таблица 2).

Таблица 2. Показатели морфометрического исследования у пациентов групп сравнения до лечения

Параметры	Группы наблюдения	Всего	T критерий	Реф, Значения?
Основная	Контрольная
Уровень луковицы ВФ (подкожной жировой клетчатки)
Кол-во ВФ, M±m	11,5±3,5	12±5	23,5	0,94	≈30
Уровень потовых желез
Кол-во ВФ, M±m	24,67±2,85	20,67±3,32	45,3	0,47
Кол-во волос в фазе анагена, M±m	19±2,08	12,17±2,41	31,17	0,11
Кол-во волос в фазе телогена, M±m	4,33±0,67	2,83±0,4	7,16	0,08
Соотношение волос в фазе анагена/телогена	4,4/1	4,3/1
Уровень перешейка ВФ
Кол-во ВФ, M±m	27±3,06	22,83±3,2	49,83	0,44	≈35
Кол-во велюсных волос, M±m	3,33±1,2	3,16±0,87	6,49	0,91
Кол-во миниатюри-зированных волос, M±m	1±0,58	1,33±0,61	2,33	0,74
Уровень устья ВФ
Кол-во ВФ, M±m	39±8	30,4±3,71	69,4	0,3	35-40
Кол-во велюсных волос, M±m	3,5±2,5	2,6±0,81	6,1	0,66
Кол-во миниатюри-зированных волос, M±m	1,5±1,5	2±0,84	3,5	0,67

Общее значение числа ВФ на всех уровнях, кроме уровня подкожной жировой клетчатки, в контрольной группе меньше, чем в основной, но это различие не является достоверным (рисунок 2, таблица 2). 

Рисунок 2. Количество ВФ на различных уровнях среза

Количество ВФ в фазе анагена в основной группе превышает количество в контрольной, количество ВФ в фазе телогена в основной группе также немного превышает значение в контрольной. Соотношение ВФ в фазе анагена и телогена (+катагена) в обеих группах примерно одинаково (рисунок 3, таблица 2).

Рисунок 3. Соотношение ВФ в разных фазах жизненного цикла в группах наблюдения

Количество велюсных волос на уровне перешейка волосяного фолликула примерно одинаково. Количество миниатюризированных волос несколько больше в контрольной группе, но это различие не является достоверным (таблица 2).

Количество велюсных волос на уровне устья ВФ в основной группе больше, чем в контрольной. Количество миниатюризированных волос больше в контрольной группе – следовательно, у пациентов контрольной группы наблюдалось преобладание числа миниатюризированных волос над основной группой на обоих уровнях подсчета, а у пациентов основной группы наблюдалось преобладание числа велюсных волос над контрольной группой, однако эти различия не являются достоверными (рисунок 4, таблица 2)

Рисунок 4. Количество велюсных и миниатюризированных волос на разных уровнях среза в группах сравнения

Таким образом, пациенты групп наблюдения достоверно не различались по морфометрическим показателям роста волос до лечения.

Динамика морфометрических показателей у пациентов контрольной группы

При оценке биоптатов после лечения была установлена положительная динамика морфометрических показателей роста волос. Общее количество ВФ на всех уровнях после лечения увеличилось, количество ВФ в фазе анагена повысилось, а количество ВФ в фазе телогена уменьшилось. Кроме того, выявлено снижение числа велюсных и миниатюризированных волос после лечения (таблица 3).

Таблица 3. Динамика показателей морфометрического исследования у пациентов контрольной группы

Параметры	Показатели	Дельта	Реф, Значения?
До лечения	После лечения
Уровень луковицы ВФ (подкожной жировой клетчатки)
Кол-во ВФ	12	27	15	≈30
Уровень потовых желез
Кол-во ВФ	20,67	30	9,33
Кол-во волос в фазе анагена	12,17	28	15,83
Кол-во волос в фазе телогена	2,83	2	-0,83
Соотношение волос в фазе анагена/телогена	4,3/1	14/1	3,25/1
Уровень перешейка ВФ
Кол-во ВФ	22,83	33	10,17	≈35
Кол-во велюсных волос	3,16	0	-3,16
Кол-во миниатюри-зированных волос	1,33	1	-0,33
Уровень устья ВФ
Кол-во ВФ	30,4	35	4,6	35-40
Кол-во велюсных волос	2,6	0	-2,6
Кол-во миниатюри-зированных волос	2	1	-1

Общее значение числа ВФ у пациентов контрольной группы на всех уровнях среза в ходе лечения увеличилось (рисунок 5, таблица 3).