Человеческий потенциал и социальная сфера (стр. 9 )

-  отсутствие у нижегородцев культуры здорового образа жизни и внимательного отношения к своему здоровью;

-  недостаточное качество первичной медико-санитарной помощи.

Последнее, подтверждается, например, тем, что при росте среднего числа посещений амбулаторно-поликлинических учреждений за период  гг., число посещений профилактической направленности снизилось как по Нижнему Новгороду, так и по Нижегородской области в целом (табл. 3.26).

Таблица 3.26 – Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений Нижнего Новгорода и Нижегородской области

Территория	Среднее число посещений на одного жителя в год
Всего	Из них:
по поводу заболеваний	профилактические
2010	2011	2010	2011	2010	2011
Нижегородская область	8,5	8,4	5,1	5,6	3,4	2,8
Нижний Новгород	8,2	8,4	5,0	5,8	3,2	2,6

В 2010 г. Нижний Новгород занимал последнее место среди региональных центров Приволжского федерального округа по охвату населения (17 лет и старше) профилактическими осмотрами на злокачественные новообразования (17,3%) (рис. 3.26).

Рисунок 3.26 – Охват населения 17 лет и старше профилактическими осмотрами на злокачественные новообразования в Нижнем Новгороде и городах-центрах регионов ПФО в 2010 г., %

Инвалидизация населения

Анализ динамики первичной инвалидности, вызванной различными причинами: врожденными аномалиями, заболеваниями, внешними причинами, в т. ч. производственным травматизмом, показывает, что в Нижнем Новгороде наиболее острой причиной, приводящей к росту инвалидности, является заболеваемость социально значимыми болезнями. Так, например, показатель первичной инвалидности, связанной с производственными травмами, в Нижегородской области (и, соответственно, в Нижнем Новгороде) имеет отрицательную динамику, и, кроме того, значительно ниже средних значений по ПФО, а также значений других промышленных регионов – Татарстана, Свердловской, Челябинской областей (табл. 3.27).

Таблица 3.27 – Численность лиц, впервые признанных инвалидами по последствиям производственных травм в  гг., по избранным регионам[44]

Территория	2008	2009	2010	2011
Россия в целом	5 826	5 038	4 638	4 271
Приволжский федеральный округ	1 241	1 057	1 015	931
Республика Башкортостан	105	75		91
Республика Татарстан	201	188		183
Пермский край	119	112		69
Кировская область	82	79		64
Нижегородская область	97	91		89
Самарская область	124	98		91
Саратовская область	51	54		31
Уральский Федеральный округ	544	488	469	419
Свердловская область	242	210		168
Челябинская область	164	149		128

Динамика численности лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами по выбранным регионам Приволжского и Уральского федеральных округов представлена в таблице 3.28.

Таблица 3.28 – Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, по избранным регионам, начел. соответствующего возраста[45]

Территория	2000	2005	2007	2008
Россия в целом	99,1	156,6	96,1	83,5
Приволжский федеральный округ	95,7	178,3	94,6	81,5
Нижегородская область	125,3	175,5	101,7	77,3
Республика Татарстан	86,7	225,0	93,7	82,5
Пермский край	151,9	141,1	116,4	95,1
Самарская область	94,4	105,3	75,8	72,4
Свердловская область	93,8	122,9	75,7	68,3
Челябинская область	64,5	108,7	87,3	83,2

Как следует из таблицы 3.28, во всех сравниваемых регионах произошло значительное снижение показателя численности лиц, впервые признанных инвалидами, по сравнению с периодом  гг. Но эта тенденция пока не имеет отношения к качеству системы здравоохранения, а связана, в первую очередь, с изменением социального законодательства (монетизацией льгот – с 2005 г.), и, во вторую очередь, с изменением системы признания граждан инвалидами.

Если сравнивать показатели первичной инвалидности, то Нижегородская область находится в тройке самых благополучных территорий, где доля лиц впервые признанных инвалидами ниже среднего значения по ПФО (Свердловская и Челябинская области не входят в состав ПФО, но их центры – Екатеринбург и Челябинск – являются сопоставимыми с Нижним Новгородом городами-милионниками).

Вместе с тем, как видно из таблицы 3.29, для возникновения первичной инвалидности (как и, см. выше, смертности) наиболее рисковыми заболеваниями являются болезни системы кровообращения и злокачественные новообразования. Возникновение инвалидности вследствие данных причин происходит в Нижегородской области чаще, чем в других регионах: она входит по этим показателям в тройку самых проблемных регионов ПФО.

Таблица 3.29 – Численность лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанные инвалидами в связи с заболеваниями, по избранным регионам, на 10 000 человек населения соответствующего возраста

Территория	Вид заболеваний
злокачест- венные новообра- зования	психические расстройства и расстройства поведения	болезни системы кровообра-щения	последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин	болезни костно-мышечной системы и соединитель-ной ткани
Российская Федерация	14,7	3,0	37,2	4,6	7,0
Приволжский федеральный округ	15,1	3,5	36,9	4,0	6,2
Нижегородская область	15,7	3,1	41,2	2,8	4,0
Татарстан	13,3	5,1	36,4	5,1	5,8
Пермский край	14,8	2,2	47,0	4,8	6,4
Самарская область	16,1	2,2	28,1	3,1	8,0
Свердловская область	14,1	2,3	25,3	4,2	6,5
Челябинская область	16,4	3,0	33,6	4,3	6,4

Детская инвалидность