Основная образовательная программа начального общего образования МАОУ Приданниковской СОШ (стр. 21 )

Особенности поведения, общения, привычки, интересы _________________________

Сформированность социально-бытовой ориентировки __________________________

Моторная ловкость в макродвижениях _____________________________________

Ведущая: рука_________ нога ______________ ухо________________ глаз __________

Характеристики деятельности:

Мотивация (к обучению, к игре, к взаимодействию со взрослым, не ориентирован, мотивация к новым впечатлениям) ___________________________________________________

Критичность ( к поведению в целом, к результатам своей деятельности)_________________

Работоспособность _____________________________________________________

Темп деятельности _________________________________________________________

Особенности внимания _________________________________________________________

Особенности памяти _________________________________________________________

Характеристика зрительного восприятия __________________________________________

Характеристика двигательной сферы ______________________________________

Качественная характеристика речи ________________________________

Характеристика интеллектуального развития __________________________________

Сформированность представлений о пространственных и временных отношениях

_____________________________________________________________________________

Особенности конструктивной деятельности, графической деятельности, рисунка

_____________________________________________________________________________

Характерные ошибки:

При письме ______________________________________________________

При чтении ______________________________________________________________

Эмоционально-личностные и мотивационно-волевые особенности

Заключение школьного психолога (уровень актуального развития, специфические особенности в указанных сферах, рекомендации по коррекционной работе)

Рекомендации по коррекционной ___________________________________

_____________________________________________________________________________

Педагог-психолог __________________________________

Логопедическое представление на учащегося

Ф. И О __________________________________________________________________________

Речевое окружение (недостатки речи у взрослых членов семьи, двуязычие и т. п.)

_____________________________________________________________________________

Занятия с логопедом в дошкольном возрасте

_____________________________________________________________________________

Устная речь:

фонематическое восприятие

_____________________________________________________________________________

звукопроизношение

_____________________________________________________________________________

состояние словаря

_____________________________________________________________________________

грамматический строй речи (связная речь, недоразвитие связной речи, трудности построения самостоятельного речевого высказывания)

_____________________________________________________________________________

Письменная речь:

чтение _____________________________________________________________________

письмо ____________________________________________________________________

Заключение: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Дата обследования __________________

Учитель-логопед ________________________

Социальный паспорт обучающегося

1.  Общие сведения

ФИО обучающегося	Клас	Дата рождения	Адрес проживания
Сведения о родителях
ФИО матери (лица заменяющего)	Место работы	Дата рождения	Адрес проживания
ФИО отца (лица заменяющего)	Место работы	Дата рождения	Адрес проживания
Сведения о других детях в семье
ФИО	Занятость	Дата рождения	Степень родства

2.Условия жизни обучающегося

1	Бытовые условия жизни учащегося
2	Взаимоотношения учащегося с родителями и другими членами семьи	-атмосфера в семье дружелюбная, теплая.
-отношения близкие, доверительные.
- отношения отчужденные.
-взаимопонимание ребенка с родителями.
- нет взаимопонимания.
3	Особенности семейного воспитания. Стиль	- строгий контроль за поведением ребенка (авторитарный).
- большая самостоятельность ребенка (либерально-попустительский).
- родители сотрудничают с учителями (демократический).
- конфронтация родителей с учителями.
4	Формы участия членов семьи в жизни класса, школы:	-в мероприятиях принимают участие.
- в мероприятиях не принимают участие.
-родительские собрания посещают.
-родительские собрания не посещают.
5	Взаимодействие:	- с классным руководителем.
- с психологом.
- с социальным педагогом.
- с другими учителями.

3.Характеристика учащегося

1	Учебная деятельность.	Отношение к учебе	- заинтересованность. - увлечение. - безразличное. - отрицательное
Формы выполнения учебной работы	- старательность. - аккуратность. - организованность.
По каким предметам испытывает существенные трудности
Причины затруднений
Реакция на критические замечания учителя и на оценки	- спокойная. - заинтересованная. - пассивная. - непредсказуемая
		Реакция на собственные неудачи в учебе	- переживание. - подъем активности. - спад активности. - пассивность. - равнодушие.
Дополнительная информация
2	Межличностное общение.	Какое положение занимает учащийся в коллективе	- лидер. - популярный. - приятный. - непопулярный. - изолированный. - отверженный.
Как относится учащийся к мнению коллектива, требованиям, критическим замечаниям:	- благожелательно. - равнодушно. - серьезно. - болезненно. - враждебно.
Стиль отношений со сверстниками	- спокойно-доброжелательный. - агрессивный. - неустойчивый. - обособленный.
Имеет ли друзей:	- только в своем классе. - вне класса. - и в классе, и вне класса. - сверстников. - старше себя. - младше себя. - ни с кем не дружит.
В качестве кого участвует в школьных мероприятиях:	- инициатор. - организатор. - активный участник. - пассивный. - исполнитель. - дезорганизатор. - не участвует
Как выполняет общественные поручения:	- с удовольствием. - хорошо. - удовлетворительно. - плохо. - уклоняется от поручений.
С кем чаще всего бывают конфликты:	- с одноклассниками. - учащимися других классов. - учителями. - родителями и родственниками.
Коррекция дезадаптации

Социальный педагог: ________________________

Анализ проблем обучающегося
социальные проблемы	проблемы в эмоционально-волевой сфере	проблемы в учебной сфере	в развитии	личностные	проблемы здоровья

Коррекционный блок

Специалист (должность, Ф. И.О.)
мероприятие	сроки	результат

Оценка результативности

Сбор информации
беседа с классным руководителем	беседа с родителями	работа с личными делами учащихся	сбор информации о состоянии здоровья совместно с сотрудником медицинской службы
Составление и анализ социального портрета учащегося
Анализ проблем учащегося
социальные проблемы	проблемы в эмоционально-волевой сфере	проблемы в учебной сфере	в развитии	личностные	проблемы здоровья
Разработка плана индивидуального сопровождения
социальная помощь • оказание материальной помощи ·  предоставление бесплатного питания • обращение в районные городские соц. службы • другие виды социальной помощи	непосредственное сопровождение всеми специалистами ПМПК	опосредованное сопровождение (консультативное), через взаимодействие с классным руководителем, воспитателем	Психодиагностическое исследование и распределение учащихся по индивидуальным маршрутам сопровождения
Реализация плана индивидуального сопровождения
Мониторинг эффективности сопровождения
Коррекция плана сопровождения (при необходимости)
Оценка результативности

Приложение .