Гипертоническая болезнь (стр. 4 )

3. Легкой форме

4. Тяжелой форме

41. В каких случаях при миокардитах| назначают антигистаминные препараты?

1. Если назначены глюкокортикостероиды|

2. Если не назначены глюкокортикостероиды

3. Если не назначены аминохинолиновые препараты

4. Если назначены нестероидные противовоспалительные препараты

42. Особенности|особенность| действия сердечных гликозидов при миокардитах:

1. Уменьшение инотропного эффекта

2. Увеличение инотропного эффекта

3. Уменьшение аритмогенного| эффекта

4. Увеличение аритмогенного| эффекта

43. Какие причины токсических эффектов при лечении миокардитов сердечными гликозидами?

1. Потеря кардиомиоцитами калия

2. Потеря кардиомиоцитами кальция

3. Задержка в организме натрия

4. Потеря кардиомиоцитами натрия

44. Как влияет терапевтическая доза сердечных гликозидов| на функции| сердца?

1. Повышает сократимость

2. Снижает сократимость

3. Снижает возбудимость

4. Ускоряет проводимость

45. Как влияет токсическая|токсическая| доза сердечных гикозидов| на функции сердца?

1. Повышает сократимость

2. Снижает сократимость

3. Ускоряет автоматизм

4. Резко снижает возбудимость

46. Как влияют бета|бета-радиоактивность|-блокаторы| на функции сердца?

1. Ускоряют проводимость

2. Замедляют проводимость

3. Повышают возбудимость

4. Ускоряют автоматизм

47. Как влияют нитраты|нитрат| на гемодинамику?

1. Снижают тонус вен

2. Повышают тонус вен

3. Существенно не влияют

4. Повышают тонус артерий

48. Неотложная помощь при интоксикации сердечными гликозидами предусматривает:

1. Отмену сердечных гликозидов

2. Назначение унитиола|

3. Использование лидокаина

4. Все ответы верны

Атеросклероз

1. К этиологическим факторам первичных полигенных гиперлипопротеинемий не относится:

1. генетические аномалии

2. злоупотребление алкоголем

3. характер питания

4. избыточная масса тела

2. ІІ А тип гиперлипопротеинеми характеризуется:

1. изолированная гипер-ß - липопротеинемия

2. гипер-ß и гипер-преß - липопротеинемия

3. гипер-преß - липопротеинемия

4. гиперхиломикронемия

3. Какой нормальный уровень общего холестерина в крови?

1. до 4,8 ммоль/л

2. до 5,2 ммоль/л

3. до 6,2 ммоль/л

4. до 6,8 ммоль/л

4. К факторам риска ИБС для выбора целевого уровня ХС ЛПНП не относится:

1. курение

2. артериальная гипертензия

3. возраст

4. высокий уровень ХС ЛПВП

5. К клиническим признакам атеросклероза грудной аорты не относится:

1. акцент ІІ тона на аорте

2. систолический шум над аортой

3. ослабление І тона

4. систолическая артериальная гипертензия

6. Синдром Лериша возникает вследствие:

1. атеросклероза бифуркации аорты

2. атеросклероза почечных артерий

3. атеросклероза мезентериальных артерий

4. атеросклероза грудной аорты

7. В диете больных с ІV типом гиперлипопротеинемии ограничивается употребление прежде всего:

1. продуктов, которые содержат холестерин (до 100 мг/д)

2. ненасыщенных жиров

3. углеводов (до 4г/кг)

4. все перечисленное

8. Какой из перечисленных препаратов более всего улучшает прогноз больных с ИБС?

1. фенофибрат

2. симвастатин

3. пробукол

4. никотиновая кислота

9. Как действует пробукол?

1. уменьшает уровень холестерина

2. уменьшает уровень триглицеридов

3. увеличивают уровень ХС ЛПВП

4. все перечисленное

10. Какое побочное действие не наблюдается при применении никотиновой кислоты?

1. поражение гепатоцитов

2. гиперемия кожи

3. зуд кожи

4. удлинение интервала QT

11. К факторам риска атеросклероза не относится:

1. гипертиреоз

2. артериальная гипертензия

3. курение

4. ожирение

12. Какой тип гиперлипопротеинемии является наиболее атерогенным?

1. І

2. ІІ

3. ІV

4. V

13. Какой нормальный уровень триглицеридов в крови?

1. до 1,7 ммоль/л

2. до 2,9 ммоль/л

3. до 5,7 ммоль/л

4. до 3,3 ммоль/л

14. При каком типе гиперлипопротеинемий увеличивается уровень триглицеридов при нормальном уровне холестерина в сыворотке крови?

1. ІІ А

2. ІІ Б

3. ІV

4. V

15. К УЗИ-критериям атеросклероза грудной аорты не относится:

1. появление кальцинатов в стенке аорты

2. расширение аорты

3. уплотнение аорты

4. уменьшение диаметра восходящей аорты

16. При синдроме Лериша систолический шум возникает:

1. на 5 см сбоку от пупка

2. по средней линии выше и на уровне пупка

3. во ІІ межреберье справа от грудины

4. в ІV межреберье справа от грудины

17. В диете больных с дислипопротеинемией ІІ Б типа рекомендуется увеличить употребление:

1. морепродуктов

2. сливочного масла

3. сдобного теста

4. баранины

18. Эйкозопентаеновая кислота не:

1. уменьшает активность эндотелиального раслабляющего фактора

2. уменьшает уровень триглицеридов и ХС ЛПОНП в крови

3. уменьшает продукцию тромбоксана

4. уменьшает уровень общего ХС и ХС ЛПНП

19. Выберите побочное действие статинов:

1. диспепсия

2. увеличение уровня трансаминаз

3. поражение мышц

4. все перечисленное

20.Какой механизм действия никотиновой кислоты?

1. уменьшает уровень ЛПВП

2. уменьшает уровень триглицеридов

3. уменьшает внутрисосудистое воспаление

4. все перечисленное

21. К этиологическим факторам вторичных гиперлипопротеинемий не относится:

1. нефротический синдром

2. лечение бета-блокаторами

3. гипотиреоз

4. генетические аномалии

22. ІV тип гиперлипопротеинемий характеризуется:

1. изолированная гипер-ß - липопротеинемия

2. гипер-ß и гипер-преß - липопротеинемия

3. гипер-преß -липопротеинемия

4. гипер-преß - липопротеинемия и гиперхиломикронемия

23.Индекс атерогенности - это:

1. общий ХС - ХС ЛПВП / ХС ЛПНП

2. общий ХС / ХС ЛПВП

3. общий ХС - ХС ЛПВП / ХС ЛПВП

4. общий ХС / ХС ЛПНП

24. Целевой уровень ХС ЛПНП у больных с ИБС:

1. до 2,6 ммоль/л

2. до 3,4 ммоль/л

3. до 4,1 ммоль/л

4. до 3,0 ммоль/л

25. Симптом Сиротинина-Куковерова - это:

1. металлический оттенок ІІ тона над аортой

2. увеличение систолического шума над аортой при подъеме рук вверх и отведении головы назад

3. танец каротид

4. увеличение систолического шума над аортой при наклоне туловища вперед

26. Для клиники тромбоза мезентериальних артерий характерно:

1. снижение АД

2. резкая боль в животе

3. тошнота, рвота желчью

4. все перечисленное

27. “7 золотых правил” диеты при дислипопротеинемии включают следующие, кроме:

1. уменьшить употребление продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами

2. увеличить употребление клетчатки

3. уменьшить употребления продуктов, богатых холестерином

4. замена сливочного масла растительным при приготовлении пищи

28. Какие из этих препаратов не уменьшают синтез холестерина?

1. статины

2. фибраты

3. холестирамин

4. пробукол

29. Какого из приведенных механизмов действия не имеют фибраты?

1. активируют липопротеидлипазу, усиливая липолиз ЛПОНП

2. тормозят всасывание желчных кислот в кишечнике

3. уменьшают синтез триглицеридов

4. увеличивают выделение с желчью холестерина и желчных кислот

30. Как назначают статины?

1. 1таб. 1 раз / сутки вечером

2. 1таб. 3 раза / сутки во время еды

3. 1 таб. 2 раза / сутки

4. 1 таб. утром

Перикардит

1. Наиболее частой причиной констриктивного перикардита следует считать:

1. острая ревматическая лихорадка

2. опухоль

3. острый доброкачественный перикардит

4. туберкулёз

2. При остром перикардите могут наблюдаться следующие ЭКГ-признаки:

1. высокие зубцы Т

2. ЭКГ-варианты нормы

3. инверсия Т

4. патологические зубцы Q

3. ЭКГ-изменения при серозно-фибринозном перикардите заключаются в:

1. плоские или инвертированныеі Т в І, ІІ і ІІІ отведеннях

2. конкордантная элевация ST

3. депрессия ST

4. все перечисленное

4. Перикардит наблюдается при:

1. туберкулёзе

2. пневмонии

3. инфаркте миокарда

4. возможен при всех перечислнных заболеваниях

5. Наиболее частой причиной перикардита является:

1. распространение процесса с других органов

2. туберкулез

3. сепсис

4. ревматичесчкая болезнь

6. Хронический констриктивний перикардит определяется при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

1. острой ревматической лихорадки

2. туберкулёза

3. гнойного перикардита

4. острого перикардита

7. Какой из следующих признаков не наблюдается при тампонаде сердца?

1. увеличение тени сердца

2. ускоренный пульс

3. снижение пульсового давления

4. приглушенность тонов сердца

8. Укажите, какие из ЭКГ-признаков характерны для экссудативного перикардита:

1. снижение вольтажа R

2. увеличение амплитуды T, конкордантное смещение ST

3. отсутствие реципрокных изменений

4. все перечисленное

9. Причинами повышения МВ-КФК крови, кроме инфаркта миокарда, могут быть:

1. миокардит

2. перикардит

3. субарахноидальное кровоизлияние

4. все перечисленные

10. Боль в грудной клетке при перикардите:

1. проходит через 5 мин. после прийома нитроглицерина

2. зависит от фазы дыхания

3. требует для купирования применения наркотиков

4. все перечисленное

11. Укажите, какие из перечислнных ЭКГ-признаков характерны для І стадии острого перикардита:

1. подъем сегмента ST

2. увеличение амплитуды зубца T

3. комплекс QRS не изменен

4. все перечисленное

12. Болевой синдром при фибринозном перикардите уменьшается:

1. после приема нитроглицерина

2. при наклоне туловища вперед

3. в горизонтальном положении

4. при наклоне туловища назад

13. ЭКГ-изменения при экссудативном перикардите:

1. появляется патологический зубец Q

2. вольтаж QRS увеличивается

3. вольтаж QRS резко снижен

4. интервал PQ удлиняется

14. Rо-логические изменения при экссудативном перикардите:

1. тень сердца шаровидная или треугольная

2. тень сердца в виде сапога

3. тень сердца уменьшена

4. тень сердца расширена вверх

15. При тампонаде сердца артериальное давление:

1. асимметрично на руках

2. асимметрично на ногах

3. умеренно снижено

4. резко снижено вплоть до шока

16. Симптом «консульская глава» при констриктивном перикардите - это:

1. выраженная бледность

2. выраженная гиперемия

3. бледность и пастозность лица

4. одутловатость лица с цианотичным оттенком

17. Отеки ног при констриктивном перикардите появляются:

1. вместе с увеличением печени

2. до появления асцита

3. вместе с асцитом

4. после увеличения печени и появления асцита

18. При какой этиологии перикардита глюкокортикостероиди противопоказаны?

1. системные заболевания соединительной ткани

2. постинфарктный синдром Дресслера

3. бактериальный перикардит

4. тяжелый экссудативный перикардит

19. Для шума трения перикарда при фибринозном перикардите не характерно:

1. выслушивается в систолу и диастолу

2. проводится в подвздошную область

3. усиливается при нажатии стетоскопом

4. усиливается при наклоне туловища вперед

20. «Эпикардиальные» отведения ЕКГ:

1. І, ІІ, avL, V1-V3

2. II, III, avF, V1-V3

3. I, II, avR, V4-V6

4. I, III, avF, V1-V3

21. Какое утверждение относительно эволюции в І стадии ЭКГ-изменений при остром перикардите неверное?

1. наблюдается элевация ST выпуклостью кверху

2. отсутствует реципрокная депрессия ST

3. зубец T конкордантный положительный

4. зубец T конкордантный отрицательный

22. Изменения зубца Т в динамике стадий перикардита исключают следующее:

1. І стадия - конкордантный положительный

2. ІІ стадия - амплитуда снижена

3. ІІІ стадия - отрицательный симметричный

4. І стадия - дискордантный

23. Застойные явления в легких при экссудативном перикардите:

1. постоянные

2. отсутствуют

3. наблюдаются в корнях легких

4. наблюдаются в задне-нижних отделах

24. Шум при аускультации сердца у больных констриктивным перикардитом лучше всего выслушивается:

1. в ІІ, ІІІ межреберье справа от грудины

2. на верхушке сердца

3. в ІІІ, ІV межреберье возле левого края грудины

4. под мечевидним отростком

25. Клинические проявления тампонады сердца все перечисленные, кроме:

1. одышка резко выражена

2. ортопное

3. печень быстро увеличивается, болезненна

4. застойные явления в легких

НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ

1. Нейро-циркуляторная дистония – это:

1. Органическое поражение сердечно-сосудистой системы

2. Функциональное поражение сердечно-сосудистой системы

3. Воспалительное поражение сердечно-сосудистой системы

4. Дистрофическое поражение сердечно-сосудистой системы

2. Назовите осложнение НЦД:

1. Кардиомегалия

2. Хроническая сердечная недостаточность

3. Все перечисленное

4. Ничего из перечисленного

3. Какие факторы не вызывают возникновения НЦД?

1. Хронические стрессовые ситуации

2. Злоупотребление алкоголем

3. Наличие у одного или обоих родителей ревматоидного артрита

4. Наличие у одного или обоих родителей гипертонической болезни

4. Что относится к основным признакам нейро-циркуляторной дистонии?

1. Кардиалгии

2. Желтуха

3. Боли в костях

4. Изменение цвета мочи

5. Что не относится к основным признакам нейро-циркуляторной дистонии?

1. Дыхательные расстройства

2. Лабильность пульса

3. Боли в суставах

4. Лабильность артериального давления

6. Какие ЭКГ-признаки характерны для НЦД?