Гипертоническая болезнь (стр. 1 )

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

1. Артериальная гипертензия – это:

1. Величина САД ≥ 130 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 80 мм рт. ст.

2. Величина САД ≥ 140 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 90 мм рт. ст.

3. Величина САД ≥ 135 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 85 мм рт. ст.

4. Величина САД ≥ 120 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 80 мм рт. ст.

2. Изолированная систолическая гипертензия – это:

1. Величина САД ≥ 140 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

2. Величина САД > 135 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

3. Величина САД > 140 мм рт. ст., ДАД > 90 мм рт. ст.

4. Величина САД > 130 мм рт. ст., ДАД > 90 мм рт. ст.

3. Патогенез артериальной гипертензии:

1. Уменьшение содержания кальция в миофибриллах.

2. Уменьшение возбуждения гипоталамических вегетативных центров

3. Уменьшение образования ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

4. Врожденная или приобретенная патология клеточных мембран, приводящая к повышению ее проницаемости для ионов кальция

4. К осложнениям ГБ III стадии не относится:

1. Тромбоэмболия сосудов почки

2. Мозговой инсульт

3. Инфаркт миокарда

4. Левожелудочковая недостаточность

5. Признаки не характерные для гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ:

1. Уменьшение амплитуды зубцов RI и SIII

2. Смещение переходной зоны в V2

3. Увеличение зубца R в V5, V6 и глубокого SV1,V2

4. RI + SIII≥25мм; SV1 +RV5≥35мм

6. Осложненный гипертонический криз сопровождается:

1. Повышением САД < 240 мм рт. ст., ДАД < 140 мм рт. ст.

2. Инсультом

3. Кровотечением

4. Эклампсией

7. Мягкая АГ – это:

1. Величина САД 130-159 мм рт. ст., ДАД 80-99 мм рт. ст.

2. Величина САД 140-159 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

3. Величина САД 135-159 мм рт. ст., ДАД 80-99 мм рт. ст.

4. Величина САД 125-159 мм рт. ст., ДАД 85-99 мм рт. ст.

8. Для ГБ III стадии не характерны:

1. Отсутствие осложнений со стороны органов-мишеней

2. Концентрация креатинина в плазме крови > 177 мкмоль/л

3. ХСН IIа стадии

4. Инфаркт миокарда

9. Поражение сосудов мозга при ГБ приводит к:

1. Сосудистой деменции

2. Ишемическому инсульту

3. Дисциркуляторной енцефалопатии

4. Всему выше перечисленному

10.Признаки не характерные для гипертрофии леового желудочка по данным ЭКГ:

1. RI + SIII≤25мм; SV1 +RV5≤35мм

2. Увеличение амплитуды зубцов RI и SIII

3. Смещение переходной зоны в V2

4. Увеличение зубца R в V5, V6 и глубокого SV1,V2

11. Оптимальное АД – это:

1. Величина САД < 130 мм рт. ст., ДАД < 85 мм рт. ст.

2. Величина САД < 140 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

3. Величина САД < 135 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

4. Величина САД < 120 мм рт. ст., ДАД < 80 мм рт. ст.

12. Мягкая АГ – это:

1. Величина САД 140-159 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

2. Величина САД 130-159 мм рт. ст., ДАД 80-99 мм рт. ст.

3. Величина САД 135-159 мм рт. ст., ДАД 85-99 мм рт. ст.

4. Величина САД 120-159 мм рт. ст., ДАД 85-99 мм рт. ст.

13. Патогенез артериальной гипертензии:

1. Повышенное образование ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

2. Уменьшение секреции альдостерона.

3. Уменьшение чувствительности артериальных сосудов к влиянию катехоламинов

4. Уменьшение образования серотонина

14. Для ГБ II стадии характерно:

1. Отсутствие гипертрофии левого желудочка

2. Наличие объективных признаков поражения органов-мишеней без нарушения их функции и развития осложений

3. Наличие объективных признаков поражения органов-мишеней с нарушением их функции и развитием осложнений

4. Концентрация креатинина в плазме крови > 177 мкмоль/л

15. Признаки поражения глазного дна при ГБ:

1. Симптомы Салюса

2. Характерны все симптомы

3. Симптом «серебряной» и «медной» проволоки

4. Симптом «перекреста»

16. Признаки не характерные для гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ:

1. Уменьшение зубца R в V5, V6 и глубокий SV1,V2

2. Увеличение амплитуды зубцов RI и SIII

3. Смещение переходной зоны в V2

4. RI + SIII≥25мм; SV1 +RV5≥35мм

17. К осложнениям ГБ относится:

1. Острая левожелудочковая недостаточность

2. Острая правожелудочковая недостаточность

3. Острая левопредсердная недостаточность

4. Острая сосудистая недостаточность

18. Нормальное АД – это:

1. Величина САД < 120-129 мм рт. ст., ДАД < 85 мм рт. ст.

2. Величина САД < 125 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

3. Величина САД < 130 мм рт. ст., ДАД < 90 мм рт. ст.

4. Величина САД < 135 мм рт. ст., ДАД < 95 мм рт. ст.

19. Умеренная АГ – это:

1. Величина САД 160-179 мм рт. ст., ДАД 100-109 мм рт. ст.

2. Величина САД 155-179 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

3. Величина САД 150-179 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

4. Величина САД 155-179 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

20. Патогенез артериальной гипертензии:

1. Уменьшение минутного объема кровообращения и сосудистого тонуса

2. Повышение возбуждения гипоталамических вегетативных центров

3. Уменьшение задержки ионов кальция в сосудистой стенке

4. Уменьшение образования ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

21. Для ГБ I стадии характерно:

1. Наличие ГЛЖ

2. Объективные признаки поражения органов-мишеней отсутствуют

3. Концентрация креатинина в плазме крови > 177 мкмоль/л

4. Наличие ХСН IIа стадии

22. Признаки не характерные для гипертрофии левого желудочка по данным Эхо-КГ:

1. Индекс ММЛЖ ≥ 110 г/м2 у женщин и ≥125 г/м2 у мужчин

2. ТЗСЛЖд > 10 мм, ТМЖПд > 10 мм

3. Масса миокарда ЛЖ ≥ 200 г

4. ТЗСЛЖд < 10 мм, ТМЖПд < 10 мм

23. Признаки гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ:

1. Увеличение амплитуды зубцов RI и SIII

2. Смещение переходной зоны в V5-6

3. Увеличение зубца RV1,V2 и увеличение амплитуды SV5,V6

4. RV1 +SV5,6≥10,5мм

24. Симптомы, характерные для ГБ:

1. Сжимающие боли в области сердца при нормальном АД

2. Мышечная слабость, парестезии, судороги

3. Боли в области почек

4. Головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами

25. К осложнениям ГБ не относится:

1. Нефротический синдром

2. Острая левожелудочковая недостаточность

3. Дисциркуляторная энцефалопатия

4. Гипертонический криз

26. Повышенное нормальное АД – это:

1. Величина САД 130-140 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

2. Величина САД 130-139 мм рт. ст., ДАД 85-89 мм рт. ст.

3. Величина САД 130-150 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

4. Величина САД 130-145 мм рт. ст., ДАД мм рт. ст.

27. Тяжелая АГ – это:

1. Величина САД ≥ 175 мм рт. ст., ДАД ≥ 105 мм рт. ст.

2. Величина САД ≥ 180 мм рт. ст., ДАД ≥ 110 мм рт. ст.

3. Величина САД ≥ 175 мм рт. ст., ДАД ≥ 105 мм рт. ст.

4. Величина САД ≥ 170 мм рт. ст., ДАД ≥ 105 мм рт. ст.

28. Для ГБ II стадии не характерны:

1. Объективные признаки поражения органов-мишеней без нарушения их функции и развития осложнений

2. Микроальбуминурия или протеинурия

3. Гипертрофия левого желудочка

4. Кровоизлияния в сетчатку глаза

29. Варианты поражения глазного дна при ГБ:

1. Кровоизлияние в сетчатку

2. Сужение и извитость артерий сетчатки

3. Отек диска зрительного нерва

4. Все выше перечисленные

30. Признаки не характерные для гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ:

1. Смещение переходной зоны в V5

2. Увеличение амплитуды зубцов RI и SIII

3. Увеличение зубца R в V5, V6 и глубокого SV1,V2

4. RI + SIII≥25мм; SV1 +RV5≥35мм

31. Осложненным гипертоническим кризом не является криз, сопровождающийся:

1. Острой расслаивающейся аневризмой аорты

2. Значительным повышением АД в ранний послеоперационный период

3. Аритмиями

4. Транзиторной ишемической атакой

32. Препарат выбора для лечения осложненного гипертонического криза являются:

1. Нифедипин per os

2. Лазикс per os

3. Нитропруссид натрия в/в

4. Папаверин

33. Препарат выбора для лечения осложненного гипертонического криза:

1. Верошпирон per os

2. Папаверин в/в

3. Клофелин per os

4. Нитроглицерин в/в

34. Препаратом выбора для лечения неосложненного гипертонического криза не является:

1. Нифедипин per os

2. Клофелин per os

3. Лазикс в/в

4. Каптоприл per os

35. Препарат выбора для лечения осложненного гипертонического криза:

1. Папаверин в/в

2. Клофелин per os

3. Нитроглицерин в/в

4. Каптоприл per os

36. Препаратом выбора для лечения неосложненного гипертонического криза не является:

1. Нитроглицерин в/в

2. Нифедипин per os

3. Клофелин per os

4. Каптоприл per os

Артериальная гипертензия

1. К кардиоваскулярным артериальным гипертензиям относится:

1. Синдром Иценко-Кушинга

2. Синдром Конна

3. Феохромоцитома

4. Коарктация аорты

2. Первичный гиперальдестеронизм (синдром Конна) – это:

1. Базофильная или хромофобная аденома гипофиза

2. Опухоль коры надпочечников, выделяющая избыточное количество альдостерона

3. Аденокарцинома пучковой зоны коры надпочечников

4. Опухоль из хромаффинных клеток мозгового веществе надпочечников

3. Для коарктации аорты характерно:

1. Грубый диастолический шум у основания сердца

2. Снижение АД на нижних конечностях

3. Плохое кровоснабжение верхней половины туловища

4. Усиление пульсации артерий нижних конечностей

4. Для диффузного токсического зоба не характерно:

1. Снижение толерантности к углеводам

2. Преимущественное повышение систолического АД

3. Увеличение концентрации тироксина, трийодтиронина

4. Уменьшение основного обмела

5. Феохромоцитома – это:

1. Аденокарцинома пучковой зоны коры надпочечников

2. Базофильная или хромофобная аденома гипофиза

3. Опухоль из хромаффинных клеток, локализующаяся в мозговом веществе надпочечников, параганглиев или симпатических узлов

4. Доброкачественная аденома клубочковой зоны коры надпочечников

6. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга не сопровождают:

1. Резкая мышечная слабость, параличи, парестезии

2. Повышенная экскреция с мочой 17-ОКС

3. "Лунообразное" лицо, неравномерное ожирение, стрии

4. Сахарный диабет

7. Диффузный токсический зоб характеризуется:

1. Уменьшением основного обмена

2. Повышение преимущественно ДАД

3. Брадикардией

4. Повышение преимущественно САД

8. Для выявления феохромоцитомы не используют:

1. Компьютерную томографию надпочечников

2. Определение суточной экскреции катехоламинов

3. Определение суточной экскреции ванилил-миндальной кислоты

4. Определение суточной экскреции 11-ОКС

9. Метод диагностики «гипертонии белого халата»:

1. Велоэргометрия

2. Холтеровское мониторирование ЭКГ

3. Трехразовое измерение АД

4. Суточное мониторирование АД

10. Синдром Иценко-Кушинга – это:

1. Доброкачественная аденома клубочковой зоны коры надпочечников

2. Базофильная или хромофобная аденома гипофиза

3. Опухоль коркового слоя надпочечников

4. Опухоль из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников

11. Для синдрома Конна не характерны:

1. Полиурия, полидипсия, никтурия

2. Тахикардия, дрожание рук, выраженная потливость

3. Резкая мышечная слабость, параличи, парестезии

4. Гипернатриемия, гипокалиемия, гиперальдостеронемия, низкий уровнень ренина

12. Болезнь Иценко-Кушинга – это:

1. Базофильная или хромофобная аденома гипофиза

2. Аденокарцинома пучковой зоны коры надпочечников

3. Доброкачественная аденома клубочковой зоны коры надпочечников

4. Опухоль из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников

13. Для феохромоцитомного криза характерно:

1. Брадикардия

2. Гипогликемия

3. Заторможенность

4. Лейкоцитоз

14. Для гипертонии, обусловленной атеросклерозом аорты и крупных артерий, характерно:

1. Отсутствие изменений липидного состава крови

2. Диастолический шум над аортой

3. Преимущественное повышение ДАД

4. Преимущественное повышение САД при нормальном ДАД

ИБС

1. К факторам риска развития ИБС не относится:

1. Наркомания

2. Пол

3. Возраст

4. Наследственность

2. Показатели велоэргометрии стабильной стенокардии напряжения IV ф. кл.:

1. Мощность нагрузки 50 Вт, двойное произведение < 150 ЕД

2. Мощность нагрузки 25 Вт, двойное произведение < 150 ЕД

3. Мощность нагрузки 25 Вт, двойное произведение ≥ 150 ЕД

4. Мощность нагрузки 50 Вт, двойное произведение ≥ 150 ЕД

3. Нагрузка, вызывающая приступы, при стенокардии напряжения I ф. кл.:

1. Приступы возникают при чрезмерных физических нагрузках

2. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии менее 500 м, при подъеме менее чем на 1 этаж

3. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии 100-500 м, при подъеме более чем на 1 этаж

4. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии 100-500 м, при подъеме менее чем на 1 этаж

4. Для приступа стенокардии не характерно:

1. Длительность приступа более 30 минут

2. Сжимающие боли в области сердца

3. Симптом «витрины»

4. Симптом «кулака»

5. К ЭКГ критериям ИБС не относятся:

1. Смещение сегмента SТ ниже изолинии на 1 мм и более

2. Смещение сегмента SТ выше изолинии на 0,5 мм

3. Двухфазный Т

4. Инверсия зубца Т

6. Противопоказанием для проведения проб с физической нагрузкой не является:

1. ХСН II а - III стадии

2. Единичные экстрасистолы

3. Аневризма сердца

4. Выраженная артериальная гипертензия

7. Стенокардия Принцметала – это:

1. Приступ стенокардии сопровождается депрессией сегмента SТ во время физической нагрузки при отсутствии спазма и признаков атеросклероза коронарных артерий во время коронарографии

2. С момента первого приступа прошло не более 1 месяца

3. Приступ стенокардии сопровождается спазмом коронарных артерий с транзиторным повышением сегмента SТ

4. Приступы стенокардии чаще, тяжелее и длительнее

8. Какой процент сужения коронарных артерий является гемодинамически значимым:

1. Менее 75%

2. Более 65 %

3. Более 75%

4. Более 50%

9. Стенокардия Принцметала – это:

1. Спонтанная стенокардия

2. Вариантная стенокардия

3. Вазоспастическая стенокардия

4. Все перечисленное

10. Нагрузка, вызывающая приступы, при стенокардии напряжения III ф. кл.:

1. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии 100-500 м, при подъеме на 1 этаж

2. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии более 500 м, при подъеме на 1 этаж

3. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии 100-500 м, при подъеме более чем на 1 этаж

4. Приступы возникают при ходьбе по ровной поверхности на расстоянии 100-500 м, при подъеме на 2 этаж

11. Для классического приступа стенокардии не характерно:

1. Сжимающая боль за грудиной

2. Приступ боли купируется корвалолом

3. Приступ боли купируется нитроглицерином

4. Возникновение боли после чрезмерного эмоционального перенапряжения

12. Противопоказанием для проведения проб с физической нагрузкой не является:

1. ХСН I стадии

2. Острый инфаркт миокарда

3. Прогрессирующая стенокардия

4. Острый тромбофлебит

13. Впервые возникшая стенокардия – это:

1. С момента первого приступа прошло не более 1 месяца

2. Приступ стенокардии сопровождается спазмом коронарных артерий с транзиторным повышением сегмента SТ

3. Приступ стенокардии сопровождается депрессией сегмента SТ во время физической нагрузки при отсутствии спазма и признаков атеросклероза коронарных артерий во время коронарографии

4. Приступы стенокардии чаще, тяжелее и длительнее

14. К антиангинальным препаратам не относятся:

1. Нитраты

2. Статины

3. Блокаторы бета-адренорецепторов

4. Антагонисты Са

15. Нитраты вызывают: