Основы компьютерной офтальмологии (стр. 15 )

Наблюдение НАРУШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР):

отсутствие подвижности глазного яблока, ограничение подвижности глазного яблока вверх, ограничение подвижности глазного яблока вниз, ограничение подвижности глазного яблока кнаружи, ограничение подвижности глазного яблока кнутри, ограничение подвижности глазного яблока по осям.

Наблюдение ГЛАЗНАЯ ЩЕЛЬ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР):

в норме, сужена, расширена, изменение формы.

Наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР) описывается характеристиками:

·  Положение.	·  Направление роста ресниц.
·  Цвет кожи.	·  Отделяемое.
·  Толщина края.	·  Отек.
·  Птоз.	·  Изменения.

Характеристика ПОЛОЖЕНИЕ ВЕРХНЕГО ВЕКА (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

нормальное, заворот, выворот, частично опущенное, полностью опущено, изменение формы века.

Характеристика ЦВЕТ КОЖИ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

бледно-розовый, гиперемия, бледный, синюшно-багровый и др.

Характеристика ТОЛЩИНА КРАЯ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

без особенностей, утолщение, наличие рубцов.

Характеристика ПТОЗ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО): полный, частичный.

Характеристика НАПРАВЛЕНИЕ РОСТА РЕСНИЦ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

правильное, внутрь, участками, трихиаз, облысение.

Характеристика ОТДЕЛЯЕМОЕ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

отсутствует, слизистое, гнойное, слизисто-гнойное, сукровичное, в виде нитей, в виде пленок, пенистое.

Характеристика ОТЕК (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО) описывается характеристиками:

·  Присутствие.	·  Распространение на кожу.
·  Происхождение.	·  Подкожное кровоизлияние.
·  Локализация.	·  Болезненность.
·  Выраженность.	·  Гнойная инфильтрация.
·  Цвет.	·  Крепитация.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ПРОИСХОЖДЕНИЕ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

воспалительный, ангионевротический, аллергический, травматический, дистрофический, опухолевидный.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

диффузный, очаговый снаружи, очаговый внутри, очаговый в центре.

Характеристика ВЫРАЖЕННОСТЬ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

незначительный, умеренный, резко выраженный.

Характеристика ЦВЕТ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

бледный, красный, синюшный, розовый, синюшно-багровый.

Характеристика РАСПРОСТРАНЕНИЕ НА КОЖУ (характеристика ОТЕК, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

брови, века, лба, переносицы, лица.

Характеристики ПОДКОЖНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ и КРЕПИТАЦИЯ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО) описывается характеристиками:

·  Характер.

·  Локализация.

·  Наличие флюктуации.

Характеристика ХАРАКТЕР (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

локальная, разлитая.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

в центре, кнаружи, кнутри.

Характеристика НАЛИЧИЕ ФЛЮКТУАЦИИ (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение ВЕРХНЕЕ ВЕКО):

наличие опухолевидного образования, чешуйки, корочки, язвочки, высыпания.

Наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР) описывается характеристиками:

·  Положение.	·  Отделяемое.
·  Цвет кожи.	·  Отек нижнего века.
·  Толщина края.	·  Изменения.
·  Направление роста ресниц.	·  Ослабление тонуса.

Характеристика ПОЛОЖЕНИЕ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

нормальное, заворот, выворот, опущение века, изменение формы века. Характеристика ЦВЕТ КОЖИ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

бледно-розовый, гиперемия, бледный, синюшно-багровый и др..

Характеристика ТОЛЩИНА КРАЯ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

без особенностей, утолщение, наличие рубцов.

Характеристика НАПРАВЛЕНИЕ РОСТА РЕСНИЦ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

правильное, внутрь, участками, неправильный рост ресниц, облысение.

Характеристика ОТДЕЛЯЕМОЕ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

отсутствует, слизистое, гнойное, слизисто-гнойное, сукровичное, в виде нитей, в виде пленок, пенистое.

Характеристика ОТЕК (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО) описывается характеристиками:

·  Присутствие.	·  Распространение на кожу.
·  Происхождение.	·  Подкожное кровоизлияние.
·  Локализация.	·  Болезненность.
·  Выраженность.	·  Гнойная инфильтрация.
·  Цвет.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ПРОИСХОЖДЕНИЕ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

воспалительный, ангионевротический, аллергический, травматический, дистрофический, опухолевидный.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

диффузный, очаговый снаружи, очаговый внутри, очаговый в центре.

Характеристика ВЫРАЖЕННОСТЬ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

незначительный, умеренный, резко выраженный.

Характеристика ЦВЕТ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

бледный, красный, синюшный, розовый, синюшно-багровый.

Характеристика РАСПРОСТРАНЕНИЕ НА КОЖУ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

брови, лица, носа.

Характеристика ПОДКОЖНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ (характеристика ОТЕК, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО) описывается характеристиками:

·  Характер.

·  Локализация.

·  Наличие флюктуации.

Характеристика ХАРАКТЕР (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

локальная, разлитая.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

в центре, кнаружи, кнутри.

Характеристика НАЛИЧИЕ ФЛЮКТУАЦИИ (характеристика ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

наличие опухолевидного образования, чешуйки, корочки, язвочки, высыпания.

Характеристика ОСЛАБЛЕНИЕ ТОНУСА (наблюдение НИЖНЕЕ ВЕКО):

имеется, отсутствует.

Группа наблюдений СЛЕЗНЫЙ АППАРАТ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР) описывается наблюдениями:

·  Слезопродуцирующий аппарат.

·  Слезоотводящий аппарат.

Наблюдение СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩИЙ АППАРАТ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР) описывается следующими наблюдениями:

·  Осмотр.

·  Пальпация области слезного мешка.

·  Исследование секреторной функции.

Наблюдение ОСМОТР СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩЕГО АППАРАТА:

припухлость, S-образная форма верхнего века.

Наблюдение ПАЛЬПАЦИЯ ОБЛАСТИ СЛЕЗНОГО МЕШКА описывается характеристиками:

·  Болезненность.

·  Припухлость.

·  Консистенция.

·  Отделяемое.

Характеристика БОЛЕЗНЕННОСТЬ, ПРИПУХЛОСТЬ, ОТДЕЛЯЕМОЕ (наблюдение ПАЛЬПАЦИЯ ОБЛАСТИ СЛЕЗНОГО МЕШКА):

имеется, отсутствует.

Характеристика КОНСИСТЕНЦИЯ (наблюдение ПАЛЬПАЦИЯ ОБЛАСТИ СЛЕЗНОГО МЕШКА):

обычная, уплотнена, флюктуация.

Наблюдение ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ - ПРОБА С ПРОМОКАТЕЛЬНОЙ БУМАЖКОЙ (наблюдение СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩИЙ АППАРАТ):

смачивается 1.5 см за 5 мин, смачивается меньше 1.5 см за 5 мин, смачивается больше 1.5 см за 5 мин.

Группа наблюдений СЛЕЗООТВОДЯЩИЙ АППАРАТ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР) описывается наблюдениями:

·  Величина слезной точки.	·  Положение слезной точки.
·  Состояние ткани в области проекции слезного мешка.	·  Функциональные пробы.

Наблюдение ВЕЛИЧИНА СЛЕЗНОЙ ТОЧКИ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР):

в норме, сужена, расширена, отсутствие, заращение.

Наблюдение ПОЛОЖЕНИЕ СЛЕЗНОЙ ТОЧКИ (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР):

правильное (погружается в слезное озеро), эктопия.

Наблюдение СОСТОЯНИЕ ТКАНИ В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ СЛЕЗНОГО МЕШКА (НАРУЖНЫЙ ОСМОТР):

припухлость, покраснение, болезненность, флюктуация.

Группа наблюдений ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ (наблюдение СЛЕЗООТВОДЯЩИЙ АППАРАТ) описываются наблюдениями:

·  Цветная слезно-носовая проба.

·  Проба с промыванием слезных путей.

Наблюдение ЦВЕТНАЯ СЛЕЗНО-НОСОВАЯ ПРОБА: