Основы компьютерной офтальмологии (стр. 20 )

видна только узкая полоска, в отдельных сегментах не просматривается.

Характеристика ТРАБЕКУЛЯРНАЯ ЗОНА (наблюдение УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ):

видна полностью, частично видна, не видна.

Характеристика ШЛЕМОВ КАНАЛ (наблюдение УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ) описывается характеристиками:

·  Пигментация эндогенная.

·  Пигментация экзогенная

Характеристика ПИГМЕНТАЦИЯ ЭНДОГЕННАЯ и ПИГМЕНТАЦИЯ ЭКЗОГЕННАЯ (наблюдение УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ):

I степени, II степени, III степени.

Характеристика ЗАДНЯЯ СКЛЕРАЛЬНАЯ ШПОРА (ШВАЛЬБЕ) (наблюдение УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ):

видна только узкая полоска, в отдельных сегментах не просматривается.

Характеристика ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ (наблюдение УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ):

наличие крови, псевдоэксфолиации, опухоли корня радужки, гной, инородные тела, другие включения.

Наблюдение ЭЛАСТОТОНОМЕТРИЯ (OD, OS):

кривая нормального типа, кривая укороченного типа, кривая с высоким началом, эластокривая с низким началом, удлиненный тип кривой, эластокривая с изломом.

Наблюдение ТОНОГРАФИЯ (ЭЛЕКТРОННАЯ ТОНОГРАФИЯ)

(OD, OS) описывается наблюдениями:

·  Электротонографом грузом 15 гр (по ).

·  С помощью эластотонометра Филатова-Кальфа.

Наблюдение ТОНОГРАФИЯ ЭЛЕКТРОТОНОГРАФОМ ГРУЗОМ 15 гр. (ПО А. П.НЕСТЕРОВУ) описывается характеристиками:

·  Коэффициент легкости оттока (С).

·  Минутный объем влаги (F).

·  Коэффициент Беккера.

Характеристика КОЭФФИЦИЕНТ ЛЕГКОСТИ ОТТОКА (С) –(норма 0.33), МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ ВЛАГИ (F) (наблюдение ТОНОГРАФИЯ ЭЛЕКТРОТОНОГРАФОМ ГРУЗОМ 15 гр.) - (норма 2.0) описываются числовыми значениями.

Характеристика КОЭФФИЦИЕНТ БЕККЕРА (наблюдение ТОНОГРАФИЯ ЭЛЕКТРОТОНОГРАФОМ ГРУЗОМ 15 гр. описывается числовыми значениями (в норме не больше 100).

Наблюдение ТОНОГРАФИЯ С ПОМОЩЬЮ ЭЛАСТОТОНО­МЕТРА ФИЛАТОВА-КАЛЬФА описывается аналогично наблюдению ТОНОГРАФИЯ ЭЛЕКТРОТОНОГРАФОМ ГРУЗОМ 15 гр. (ПО А. П.НЕСТЕРОВУ)

Наблюдение РАЗГРУЗОЧНЫЕ ПРОБЫ (пилокарпин 1-2 % , фотил 0.5 % и другие миотики в глаз и осмотерапия):

ВГД снижается не более 5 мм ртутного столба, ВГД снижается больше 5 мм ртутного столба.

.

Наблюдение НАГРУЗОЧНЫЕ ПРОБЫ (водно-питьевая, позиционная (ортоклиностатическая), проба Хаимса (проба с мидриатиками):

ВГД повышается не более 5 мм ртутного столба (сомнительная), ВГД повышается больше 5 мм ртутного столба (положительная).

Наблюдение ПРОБА М. Б.ВУРГАФТА (OD, OS) описывается числовыми значениями (норма: диаметр светового рефлекса на лимбе 2мм).

Наблюдение ДИАФАНОСКОПИЯ (OD, OS): описывается следующими характеристиками:

·  Результат.

·  Характер изменений.

·  Границы изменений.

Характеристика РЕЗУЛЬТАТ (наблюдение ДИАФАНОСКОПИЯ):

положительный, отрицательный.

Характеристика ХАРАКТЕР ИЗМЕНЕНИЙ (наблюдение ДИАФАНОСКОПИЯ):

равномерное розовое свечение во всех сегментах, ослабленное розовое свечение, неравномерное розовое свечение, желтоватое свечение,

желтовато-розовое свечение, отсутствие розового свечения.

Характеристика ГРАНИЦЫ ИЗМЕНЕНИЙ (наблюдение ДИАФАНОСКОПИЯ):

один сегмент, несколько сегментов.

Наблюдение УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (OD, OS) описывается характеристиками:

·  Анатомо-топографические взаимоотношения внутриглазных структур.

·  Изменения.

·  Помутнение оптических сред глаза.

Характеристика АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНЫХ СТРУКТУР (наблюдение УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ):

описывается вербально.

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ):

размер и положение хрусталика, отслойка сетчатки, отслойка сосудистой оболочки, изменения фиброзной оболочки глаза, инородные тела (в любой структуре глаза и орбиты), внутриглазные опухоли (вид, размер, локализация) и др.

Характеристика ПОМУТНЕНИЕ ОПТИЧЕСКИХ СРЕД ГЛАЗА (наблюдение УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ):

влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело,.

Наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ЭФИ) (OD, OS) описывается характеристиками:

·  Фосфен.

·  Лабильность.

·  КЧСМ.

·  ЭРГ.

Характеристики ФОСФЕН, ЛАБИЛЬНОСТЬ, КРИТИЧЕСКАЯ ЧАСТОТА СВЕТОВЫХ МЕЛЬКАНИЙ (КЧСМ) (наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) описываются числовыми значениями.

Характеристики ЭЛЕКТРОРЕТИНОГРАММА (ЭРГ) (наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) –графическая запись потенциалов описывается характеристиками:

Волны: a1, a2, x, b, c.

Характеристика ВОЛН a1,, x (характеристика ЭЛЕКТРОРЕТИНОГРАММА (ЭРГ), наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) – возникают в колбочковой системе сетчатки и описываются числовыми значениями.

Характеристики ВОЛН a2, , b (характеристика ЭЛЕКТРОРЕТИНОГРАММА (ЭРГ), наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) – возникают в палочковой системе и описывается числовыми значениями.

Характеристика ВОЛНА c (характеристика ЭЛЕКТРОРЕТИНОГРАММА (ЭРГ), наблюдение ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) – возникает в слое пигментного эпителия и описывается числовыми значениями.

Наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (ОРБИТ, ЧЕРЕПА) (OD, OS) описывается характеристиками:

·  Изменения.

·  Локализация.

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ):

наличие инородных тел, деформации и переломы костей, новообразования, изменения положения структур глаза и др.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ):

орбита (справа, слева), глазное яблоко (справа, слева), зрительный нерв (справа, слева), придаточные пазухи (справа, слева).

Наблюдение ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ АНГИОГРАФИЯ (ФА) (OD, OS):

время появления флюорасцеина в артериях глаза (ранняя артериальная фаза), время заполнения артерии (артериальная фаза), время появления флюорасцеина в венах (ранняя венозная фаза), время заполнения вены (венозная фаза), гиперфлюоресценция тканей, выход вещества, накопление его, задержка.

Наблюдение РЕТИНАЛЬНАЯ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ (РОЗ) (OD, OS) описывается числовыми значениями по расположению тест объектов (палочки) в относительных единицах.

Наблюдение ДОПЛЕРОГРАФИЯ (OD, OS) определяется процент снижение линейного кровотока.

Наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ПЕРИМЕТРИЯ (OD, OS)

описывается характеристиками:

·  Изменения.

·  Локализация.

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ПЕРИМЕТРИЯ):

наличие микроскотом ( 1-2-3 уровня), отсутствие микроскотом ( 1-2-3 уровня).

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение КОМПЬЮТЕРНАЯ ПЕРИМЕТРИЯ):

в центральном поле зрения, в периферическом поле зрения.

Наблюдение СКАНИРОВАНИЕ (OD, OS)

Метод А (линейное измерение орбиты, глазного яблока, ретробульбарных тканей, стенок орбиты),

Метод В (объемное измерение орбиты и глазного яблока, ретробульбарных тканей, стенок орбиты):

Характеристики РАЗМЕРЫ И ПОЛОЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ СТРУКТУР ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, РЕТРОБУЛЬБАРНЫХ ТКАНЕЙ, СТЕНКИ ОРБИТЫ (наблюдение СКАНИРОВАНИЕ) описываются вербально

Характеристика ИЗМЕНЕНИЯ (наблюдение СКАНИРОВАНИЕ):

наличие инородных тел, новообразований, отслойки оболочек глаза, гемофтальм (частичный, полный, свежий, фиброз), перелом орбиты (справа, слева).

ГЛАВА III

ВЛИЯНИЕ РАБОТЫ С ПЕРСОНАЛЬНЫМ

КОМПЬЮТЕРОМ НА ОРГАН ЗРЕНИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Персональный компьютер активно внедряется в нашу жизнь, начиная с дома и школы и кончая профессиональной деятельностью любого характера. Как и всякое прогрессивное новшество, компьютеры облегчили в какой-то степени жизнь людей, но с другой стороны, создали новую проблему – «компьютерную болезнь» [15]. Да это и понятно: ведь с дисплеями компьютеров люди работают, начиная с раннего возраста (компьютерные игры), при этом у некоторых из них имеются различные нарушения рефракции, а иные даже страдают различными заболеваниями глаз. Степень влияния на орган зрения работы с компьютером, определяется возрастом, исходным состоянием зрительной системы и характером работы.

Данная глава составлена на основе литературных данных и собственных исследований авторов. Для облегчения чтения напомним наиболее часто встречающиеся профессиональные термины.

Дисплей (видеодисплейный терминал, видеомодуль, видеомонитор) – выходное электронное устройство, предназначенное для визуального отображения информации, используемое человеком при индивидуальном взаимодействии с техническими системами [15]. В рассматриваемом случае это выходное устройство персонального компьютера.

Рефракция – преломление лучей оптической системой глаза (физическая рефракция). В офтальмологии принято понятие «клиническая рефракция», которое означает расположение главного фокуса относительно сетчатки. Различают три вида клинической рефракции: эмметропия, миопия, гиперметропия.

Эмметропия – параллельные лучи фокусируются на сетчатке без аккомодации (не требуется коррекция очками).

Аметропия – виды рефракции, которые требуют коррекции, т. е. миопия и гиперметропия.

Миопия (близорукость) – параллельные лучи без участия хрусталика фокусируются перед сетчаткой (глаз длинный, корригируется отрицательными линзами).

Гиперметропия (дальнозоркость) – параллельные лучи фокусируются за сетчаткой (глаз короткий, корригируется положительными линзами).

Астигматизм – случай, когда в одном глазу сочетаются в разных меридианах различная степень одного или разных видов аметропии.