а) вирусы
б) вредные привычки
в) сухость губ
г) врожденные особенности архитектоники губ
д) верно 2) , 3) и 4)
9.01.2 ХРОНИЧЕСКИМИ ТРЕЩИНАМИ ЧАЩЕ СТРАДАЮТ:
а) женщины
б) дети
в) мужчины
г) пол не имеет значения
д) верно 1) и 2)
9.01.3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ ХРОНИЧЕСКИХ ТРЕЩИН ГУБ:
а) язва
б) афта
в) трещина
г) кровянистая корка
д) верно 3) и 4)
9.01.4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ ТРЕЩИНАМИ:
а) комиссура
б) верхняя губа
в) нижняя губа
г) периоральная кожа
д) слизистая оболочка губы
9.01.5. РЕЦИДИВЫ ХРОНИЧЕСКИХ ТРЕЩИН ГУБ ВОЗНИКАЮТ:
а) летом
б) зимой
в) весной
г) осенью
д) независимо от времени года
9.01.6. ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВОВ ХРОНИЧЕСКИХ ТРЕЩИН ГУБ:
а) тканевое вирусоносительство
б) неблагоприятные климатические условия
в) устойчивые вредные привычки
г) местная нейродистрофия
д) верно 2) , 3) и 4)
9.01.7. ХРОНИЧЕСКАЯ ТРЕЩИНА ГУБЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДРАКОМ:
а) облигатным
б) факультативным
в) не является
г) cancer in situ
д) верно 1) и 4)
9.01.8. РЕМИССИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ НАСТУПАЕТ:
а) зимой
б) летом
в) весной
г) осенью
д) время года не имеет значения
9.01.9. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЗОНЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
а) акантоз
б) воспалительная инфильтрация
в) нейродистрофия
г) баллонирующая дегенерация
д) верно 2) и 3)
9.01.10. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
б) консервативные
в) использование прижигающих средств
г) лучевая терапия
д) верно 1) и 2)
9.01.11КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
а) лидокаиновые блокады
б) мазевые аппликации
в) аппликация протеолитических ферментов
г) УВЧ-терапия
д) верно 1) , 2) и 3)
9.01.12. ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ:
а) размягчают нежизнеспособные ткани
б) способствуют очищению раны
в) разрыхляют клеточные мембраны
г) прижигают
д) верно 1) , 2) и 3)
9.01.13.КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЕТ:
а) витамин А
б) резорцин
в) витамин Е
г) солкосерил
д) верно 1) , 3) и 4)
9.01.14. ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
а) трипсин, химопсин
б) кристаллический резорцин
в) 1% раствор лидокаина
г) масляные растворы витаминов А и Е
д) верно 1) , 3) и 4)
9.01.15. ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ИССЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
а) старые рубцы
б) кровянистые корочки
в) воспалительный инфильтрат
г) резко выраженный гиперкератоз
д) верно 1) и 4)
9.01.16. ПРИЗНАКИ ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ:
а) образование рубца
б) исчезновение болезненности
в) уплотнение краев и основания
г) отсутствие заживления в течение 3-х недель при лечении
д) верно 2) , 3) и 4)
е)
9.01.17. РАСТВОР ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА 1%:
а) расширяет сосуды и слабо токсичен
б) расширяет сосуды, но токсичен
в) сужает сосуды и слабо токсичен
г) сужает сосуды и токсичен
д) верно 3) и 4)
9.01.18. ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНЫ ГУБЫ ВКЛЮЧАЕТ:
а) отказ от вредных привычек
б) вакцинацию
в) использование защитных гелей
г) предупреждение сухости губ
д) верно 1) , 3) и 4)
11.02.1. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОРОДАВЧАТОГО ПРЕДРАКА:
а) спинка языка
б) переходная складка
в) красная кайма нижней губы
г) твердое небо
д) десна
11.02.2. БОРОДАВЧАТЫЙ ПРЕДРАК ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С:
а) гландулярным хейлитом
б) папилломой
в) афтозным стоматитом
г) хроническим герпесом
д) кандидозом
11.02.3. ОГРАНИЧЕННЫЙ ПРЕДРАКОВЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ КЛИНИЧЕСКИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
а) узел полушаровидной формы
б) пигментированное пятно
в) очаг ороговения полигональной формы
г) поверхностную эрозию
д) афту
11.02.4. ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ ПРЕДРАКОВОМ ГИПЕРКЕРАТОЗЕ:
а) воспалительная инфильтрация
б) наличие акантолитических клеток
в) картина неспецифического воспаления
г) акантолиз
д) дискомплексация и полиморфизм шиповатых клеток
11.02.5. ЛЕЧЕНИЕ ОГРАНИЧЕННОГО ПРЕДРАКОВОГО ГИПЕРКЕРАТОЗА И БОРОДАВЧАТОГО ПРЕДРАКА СВОДИТСЯ К:
а) аппликациям кератопластиков
б) электрокоагуляции
в) антисептической обработке
г) иглорефлексотерапии
д) хирургическому удалению очага поражения
11.02.6 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ХЕЙЛИТА МАНГАНОТТИ:
а) стресс
б) инсоляция
в) бактериальная инфекция
г) пониженная саливация
д) авитаминозы
11.02.7 ЭЛЕМЕНТЫ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ХЕЙЛИТЕ МАНГАНОТТИ:
а) эрозия
б) чешуйка
в) рубец
г) трещина
д) налет
11.02.8. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХЕЙЛИТ МАНГАНОТТИ ПРОВОДЯТ:
а) бактериоскопическое исследование
б) биохимическое исследование
в) общий клинический анализ крови
г) биопсию с гистологическим исследованием
д) полное иссечение с гистологическим исследованием
11.02.9 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХЕЙЛИТА МАНГАНОТТИ ДОПУСКАЕТСЯ ПРОВОДИТЬ:
а) две недели
б) один месяц
в) один квартал
г) полгода
д) один год
11.02.10 ОТСУТСТВИЕ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ ЭРОЗИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХЕЙЛИТА МАНГАНОТТИ ТРЕБУЕТ:
а) прижигания
б) полного хирургического иссечения
в) химиотерапии
г) физиотерапии
д) радиотерапии
11.02.11.КЕРАТОАКАНТОМУ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ОТНОСЯТ К:
а) факультативному предраку облигатному предраку
б) дерматозам
в) раку
г) доброкачественным опухолям
11.02.12.ПАПИЛЛОМА ВЫЗВАНА ФАКТОРАМИ:
а) физическими
б) механическими
в) химическими
г) трофическими
д) радиологическими
11.02.13 К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПАПИЛЛОМАТОЗЕ ОТНОСЯТСЯ:
в) гистологический
г) проба Кулаженко
11.02.14.ДЛИТЕЛЬНОЕ НОШЕНИЕ НЕКАЧЕСТВЕННОГО СЪЕМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ:
а) актиномикоза
б) кандидоза
в) дисбактериоза
г) папилломатоза
д) мягкой лейкоплакии
11.02.15 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАПИЛЛОМАТОЗА:
а) лучевая терапия
б) хирургическое лечение
в) физиотерапия
г) химиотерапия
д) антигистаминная терапия
11.02.16 ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ НАСТОРОЖЕННОСТЬ ПРОЯВЛЯЮТ ПРИ:
а) афтозном стоматите
б) пострентгеновском хейлите
в) вульгарной пузырчатке
г) десквамативном глоссите
д) глоссалгии
11.02.17 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ, СКЛОННЫЕ К ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЮ:
а) сифилитическая папула
б) аллергический стоматит
в) хроническая трещина губ
г) десквамативный глоссит
д) химический ожог
11.02.18 ОГРАНИЧЕННЫЙ ОЧАГ НА КРАСНОЙ КАЙМЕ ГУБ ДО 1 СМ В ДИАМЕТРЕ, КОНУСОВИДНОЙ ФОРМЫ, ТЕМНО-СЕРОГО ЦВЕТА, ПЛОТНО СПАЯН С ОСНОВАНИЕМ - ЭТО:
а) кожный рог
б) кератоакантома
в) папиллома
г) бородавчатый предрак
д) фиброма
11.02.19 К МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ КОЖНОГО РОГА И КЕРАТОАКАНТОМЫ ОТНОСЯТ:
а) полное иссечение очага поражения
б) взятие биопсийного материала
в) лазеротерапию
г) иглотерапию
д) радиотерапию
Ситуационные задачи
№ 1.Пациента 65 лет беспокоит слабо болезненная «язвочка» на нижней губе, которая периодически заживает, затем возникает вновь, без видимой причины. Заболевание продолжается 8 лет. Рекомендованное лечение различными мазями оказалось не эффективно.
Сопутствующие заболевания: атеросклероз, курит 35 лет.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не пальпируются. Пациент пользуется полными съемными пластиночными протезами. На красной кайме нижней губы справа обнаружена эрозия овальной формы размером 0,5 х 1 см, которая имеет полированную поверхность красного цвета, без налета. Уплотнения в основании эрозии нет.
Поставьте диагноз, проведите дифференциальную диагностику.
№2.Пациент 58 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на эстетический дефект нижней губы. Со слов больного, 3 месяца назад на нижней губе появилась небольшая безболезненная «бородавка», которая постепенно увеличивается.
В анамнезе: хронический гастрит, хронический рецидивирующий герпес, курит с 18 лет.
При осмотре: на слизистой оболочке красной каймы нижней губы справа от центра имеется ограниченный узелок полушаровидной формы размером 0,8 х 0,9 см, выступающий над окружающими тканями на 0,5 см. Его поверхность покрыта плотно сидящими роговыми чешуйками, не снимающимися при поскабливании. Цвет очага слегка синюшный, при пальпации основание не уплотнено, безболезненное.
Поставьте диагноз, наметьте план лечения.
№ 3.Пациент 36 лет обратился с жалобами на боль в верхней губе, затрудняющую прием пищи, широкое открывание рта. Заболевание возникло 10 лет назад. Лечился самостоятельно, применяя различные мази. Летом губа заживала, но с наступлением холодного периода ежегодно возникали рецидивы.
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются, красная кайма губ сухая, шероховатая. На красной кайме верхней губы справа от средней линии поперечный линейный дефект ткани длиной 15 мм, покрытый кровянистой корочкой. Вокруг дефекта помутнение красной каймы и ороговение. В основании дефекта определяется воспалительный инфильтрат.
При пальпации образование мягко-эластической консистенции, умеренно болезненное. Гигиена полости рта неудовлетворительная, имеются зубные отложения и налет курильщика. Кариозные полости в зубах 12 и 24.
Вредные привычки: курит, облизывает и кусает губы.
Установите диагноз, проведите дифференциальную диагностику, наметьте план лечения.
Ролевая игра
Моделирование клинической ситуации для закрепления усвоения темы «Предраковые заболевания красной каймы губ».
Группа студентов распределяется по ролям:
1-й студент – «пациент» (обратился в клинику для лечения предраковых заболеваний красной каймы губ);
2-й студент – «медрегистратор» (знание и умение заполнять медицинскую документацию на стоматологического пациента);
3-й студент – «врач стоматолог-терапевт» (знание и умение проведения лечения предраковых заболеваний красной каймы губ).
Методическую разработку составила доц.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
