Документ предоставлен КонсультантПлюс (стр. 9 )

Однако прогнозируемые показатели демографического развития свидетельствуют о недостаточности мер по пропаганде, выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развития для профилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

Существующая организация профилактической помощи населению не может охватить профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией все население с целью раннего выявления и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний.

Ведущей стратегией для реализации комплекса мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни является концепция интеграции, которая подразумевает, что факторы риска, связанные с образом жизни, являются общими для всей группы хронических неинфекционных заболеваний. Реализация указанных мероприятий способствует объединению усилий, направленных на контроль этих факторов риска, и служит эффективным средством для снижения числа возникновения новых случаев хронических неинфекционных заболеваний.

В основу мероприятий положен принцип межсекторального сотрудничества - комплексный интегральный подход, объединяющий возможности и ресурсы всех структур, имеющих отношение к формированию здорового образа жизни и укреплению здоровья населения и профилактике хронических неинфекционных заболеваний. В процессы профилактики хронических неинфекционных заболеваний вовлекаются не только структуры здравоохранения, но также и другие социальные секторы (образование, культура, физическая культура и спорт, потребительский рынок), СМИ.

Принципами реализации мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни являются:

приоритет оздоровительных и профилактических мер в области общественного здравоохранения;

комплексный интегральный подход;

своевременное реагирование на тенденции в состоянии здоровья различных групп населения;

доступность для населения оздоровительных мероприятий вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов и места жительства;

непрерывность оздоровительных мероприятий в течение всей жизни человека;

формирование у населения ответственности за свое здоровье и здоровье своей семьи;

адресность мер по формированию здорового образа жизни, с учетом социального статуса населения, половозрастных и иных характеристик;

этапность реализации мер по формированию здорового образа жизни.

Мероприятия предусматривают прежде всего воздействие на индивидуальные привычки людей и будут осуществляться по трем основным направлениям:

формирование понимания у людей необходимости позитивных изменений в образе жизни и поддержка их стремления к таким изменениям, в том числе путем повышения уровня их медико-гигиенических знаний, создания соответствующих мотиваций в отношении к своему здоровью, выработки умения и навыков здорового образа жизни;

создание условий, способствующих улучшению качества жизни и укреплению здоровья населения по принципу "здоровый выбор - легкий выбор";

раннее выявление основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и обучение лиц, принимающих ответственные решения на территории Томской области, а также работников здравоохранения, образования, культуры, спорта, работников социальных структур и населения по вопросам профилактики и ведению здорового образа жизни.

В основу комплекса мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни положены общепризнанные стратегии профилактики:

популяционная стратегия направлена на население в целом. Она включает массовую пропаганду здорового образа жизни, создание межсекторального сотрудничества и партнерства, обеспечение условий для формирования здорового образа жизни, повышение уровня медицинской информированности населения и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью; обеспечивает снижение уровня факторов риска в популяции без существенных затрат на медицинское обслуживание;

стратегия высокого риска фокусируется на выявлении в популяции лиц с высоким риском развития неинфекционных заболеваний и проведении у них активных профилактических мероприятий, в том числе с помощью медицинских мер (включая медикаментозные);

вторичная профилактика проводится у пациентов, уже имеющих заболевания. У них профилактические мероприятия должны проводиться наиболее активно с целью профилактики осложнений и предотвращения смертельных случаев.

Стратегический подход к борьбе с неинфекционными заболеваниями позволит обеспечить максимальный охват населения (взрослое организованное и неорганизованное население, дети, подростки, молодежь) эффективными лечебно-профилактическими мерами, осуществляя при этом на систематической основе комплекс действий, направленных на уменьшение неравенства в отношении здоровья.

Длительное умеренное снижение на 10% на популяционном уровне артериального давления и общего холестерина может привести к уменьшению смертности от болезней системы кровообращения на 45%.

Формирование здорового образа жизни населения складывается из трех составляющих: информирование человека о принципах здорового образа жизни, создание к нему мотивации и создание условий для реализации принципов здорового образа жизни.

Для достижения целей активной профилактики нужны осознанные усилия каждого человека. В связи с этим одной из задач данного направления является обеспечение различных социальных и половозрастных групп населения необходимой информацией по вопросам здорового образа жизни.

В рамках государственной программы планируется проведение ежегодных кампаний с использованием электронных, печатных СМИ, направленных на создание у различных целевых групп населения, включая детей и подростков, мотивации к ведению здорового образа жизни и повышение грамотности населения в отношении основных факторов риска. С целью методического обеспечения профилактических мероприятий запланированы следующие меры:

разработка, издание и распространение буклетов для населения с информацией об основных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний, инфекционных заболеваний и ведении здорового образа жизни;

создание информационно-пропагандистской системы путем привлечения СМИ (издание и прокат аудио - и видеороликов);

проведение ежегодных областных научно-практических конференций, семинаров, круглых столов для медицинских работников с привлечением педагогов, социальных педагогов, инспекторов по делам несовершеннолетних, учащихся и других заинтересованных лиц;

организация на базе Центра медицинской профилактики на постоянной основе online консультирования населения по вопросам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья и психологической помощи;

проведение ежегодных массовых образовательных акций для населения (конкурсы, праздники в поддержку инициатив ВОЗ, всесоюзные акции и т. п.);

проведение индивидуальных (система индивидуального консультирования) и групповых ("школы здоровья") образовательных программ для жителей Томской области с выявленными факторами риска хронических неинфекционных заболеваний.

Кроме того, в рамках данного направления следует предусмотреть реализацию мероприятий по ранней диагностике онкологической патологии. Повышенное внимание к онкологии - одна из характерных черт здравоохранения на современном этапе, обусловленная устойчивой тенденцией к росту онкологической заболеваемости и смертности. Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований. Мероприятия по ранней диагностике онкологической патологии у лиц пенсионного возраста позволят добиться повышения выявляемости злокачественных новообразований, снижения показателей запущенности онкологического процесса и показателя одногодичной летальности от новообразований. В качестве долгосрочного результата указанных мероприятий можно ожидать обеспечение адекватной медицинской и социальной реабилитации, что позволит увеличить показатели выживаемости, повысить качество жизни больных, увеличить кадровый потенциал работающих пенсионеров, получить экономическую выгоду.

В рамках комплекса мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни планируется продолжить реализацию мероприятий по сокращению потребления алкоголя и табака, по раннему выявлению основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в различных целевых группах населения Томской области, включая детей и подростков, с последующим проведением индивидуальных, групповых, популяционных обучающих программ, направленных на управление основными факторами риска.

К числу значимых профилактических мероприятий следует также отнести:

разработку, создание и внедрение системы мониторинга и анализа эпидемиологической ситуации в отношении распространения среди населения основных факторов риска;

повышение профессионального уровня работников здравоохранения, образования, культуры, социальной защиты по обучению населения ведению здорового образа жизни и профилактике заболеваний;

формирование культуры здорового питания у населения Томской области;

проведение комплексных профилактических мероприятий по предупреждению и лечению сердечно-сосудистых заболеваний;

создание Регистра больных ишемической болезнью сердца. Координирующая роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний отводится НИИ кардиологии.

3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, в том числе у детей.

Заболеваемость инфекционными заболеваниями в Томской области имеет тенденцию к снижению. Так, в 2013 году в сравнении с 2012 годом уровень заболеваемости инфекционными заболеваниями снизился на 3,8% и составил 55,9 на 1000 населения (2012 год - 58,1 на 1000 населения).

Дальнейшая реализация мероприятий санитарно-эпидемиологического надзора и осуществление по его результатам профилактических и противоэпидемических мероприятий позволят предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, снизить уровень заболеваемости.

В рамках данного направления государственной программы запланировано:

вакцинация против клещевого энцефалита;

проведение вакцинации с целью профилактики вирусного гепатита А (по эпидемиологическим показаниям);

проведение вакцинации против других инфекционных заболеваний в соответствии со складывающейся на территории Томской области эпидемиологической ситуацией.