Программа «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на годы» (стр. 3 )

Пример:

Эвено-Батантайский национальный улус (район). Территория 55,6 тыс. кв. км (для сравнения территория Московской области составляет 46 тыс. кв. км, Псковской области - 55,3 тыс. кв. км), население - 2557 человек, 3 населенных пункта, расстояние от районного центра до фельдерско-акушерского пункта Дьаргалах - 252 км, до Кутурской сельской участковой больницы с круглосуточными койками 624 км. По федеральному нормативу на данное количество населения положено 1 врач терапевт и 1 врач педиатр. На данный момент для обеспечения программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи по данному району имеется 91 штатная единица, поэтому вынуждены содержать круглосуточные стационары с 5 койками для доступности медицинской помощи.

Сведения о сети учреждений здравоохранения и состояние ее инфраструктуры

Всего в 2009 году функционировало 580 учреждений, находящихся в подчинении Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), и 2 санитарно-профилактических учреждений федерального подчинения.

Всего по республике развернуто 21 республиканское и 559 муниципальных учреждений здравоохранения. По своей основной деятельности учреждения подразделяются на 226 больниц, 44 диспансера, 65 амбулаторно-поликлинических учреждений, 3 стоматологические поликлиники, 2 станции скорой медицинской помощи, 2 станции переливания крови, 9 детских туберкулезных санаториев, 1 дом ребенка, 2 центра медицинской профилактики, 1 центр медицины катастроф с 5 филиалами в районах, 1 бюро судебно-медицинской экспертизы, 1 медицинский информационно-аналитический центр, 1 медицинский центр «Резерв», 1 центр сертификации и контроля качества лекарственных средств, 219 фельдшерско-акушерских пунктов.

Больничные учреждения: составляют 3 - республиканские больницы, 1- республиканская офтальмологическая больница, 34 - центральные районные (улусные) и 1 - районная больницы, 162 - участковых больниц, 17 - городских больницы, 2 - детские городские больницы, 4 - туберкулезные больницы, 1 - районный перинатальный центр, 1 - научно-практический центр «Фтизиатрия», 1 - центр восстановительной медицины и реабилитации.

Диспансеры подразделяются на противотуберкулезные – 32, психоневрологические – 4, наркологические – 3, кожно-венерологические – 3, эндокринологический -1 и онкологический -1.

В число самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений входят 3 городские поликлиники, 62 врачебных амбулаторий и 2 центра (СПИД, ЛФКиСМ).

Сложившаяся сеть учреждений здравоохранения соответствует структуре и численности населения, с учетом заболеваемости, низкой плотности проживании, необходимостью поддержания учреждений, расположенных в отдаленных регионах (до 3000 км от центра республики).

Перечень медицинских организаций, планируемых к оказанию медицинской помощи в годах в рамках территориальной программы государственных гарантий на территории Республики Саха (Якутия), представлен в таблице №1 паспорта системы здравоохранения Республики Саха (Якутия).

По данным 2010 года учреждения здравоохранения в зависимости от объёмов предоставляемых медицинских услуг распределены по уровням.

Развитие стационарной помощи:

Стационарную медицинская помощь населению республики в 2009 году оказывали глечебно-профилактических учреждения (ЛПУ) в составе гбольничных учреждений игдиспансеров с общей коечной мощностью 10гкруглосуточных коек по 39 профилям (2005 г

Динамика коечного фонда

	2005	2006	2007	2008	2009	Абсолютный прирост (убыль) 2009 г. к 2005 г.	Темп прироста (убыли) в % 2009 г. к 2007 г.
для взрослых	10109	10059	9772	9543	9317	-455	-4,7
для детей	1713	1704	1656	1640	1635	-21	-1,3
республиканского подчинения	11822	11763	11428	11183	10952	-476	-4,2

С целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи продолжается оптимизация коечного фонда. Так, в 2009 году число круглосуточных коек уменьшилось на 870 койку (2005 г. –в районах с неэффективным использованием коечной сети, что составило 7,4%.

Стационарзамещающие технологии используются с целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи 164 больничных учреждения, 103 амбулаторно-поликлинических учреждения, 7 республиканских учреждений имеют койки дневного стационара. В настоящее время развернуто 2313 коек дневных стационаров всех типов (2005г.– 2665). Обеспеченность койками составила 24,4 на 10000 населения (2005г.-28,0). Среднее число дней занятости койки в году уменьшилось на 7,7%, составив г. – 273). Средняя длительность пребывания больного на койке увеличилось до 9,7 (2005 г. – 9,0). Уровень госпитализации снизился на 15% и составил в отчетном году 5,7 на 100 человек населения (2005г. -8,5).

Эффективность мероприятий по оптимизации коечного фонда характеризуется улучшением занятости койки, которая составила в 2010 году 317 дней в году. Сокращение 259 коек на 2011 год и снижение норматива объема стационарной помощи на 1 жителя в год приведет к показателю занятости койки 319 дней в году. Планируется сбалансировать коечный фонд по профилям с учетом рационального использования, в том числе недостатка неврологических коек, коек сестринского ухода и организации хосписов. Региональные особенности территории, низкая плотность населения, показатели заболеваемости и смертности населения требуют поддержания численности коечного фонда на уровне 320 дней в году.

2010 год	2012 год
П/н	1 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица , оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь (при наличии соответствующих подразделений);	П/н	1 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь (при наличии соответствующих подразделений);
1.	РБ №1 - НЦМ	1.	РБ №1 - НЦМ
2.	РБ №2 - РЦЭМП	2.	РБ №2 - РЦЭМП
3.	ЯРОБ	3.	ЯРОБ
	2 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной специализированной медицинской помощи);		2 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной специализированной медицинской помощи);
1.	РБ №3	1.	РБ №3
2.	НПЦ «Фтизиатрия»	2.	НПЦ «Фтизиатрия»
3.	ЯРОД	3.	ЯРОД
4.	ЯРЭД	4.	ЯРЭД
5.	ЯРПНД	5.	ЯРПНД
6.	ЯРКВД	6.	ЯРКВД
7.	ЯРНД	7.	ЯРНД
8.	РЦПБ СПИД	8.	РЦПБ СПИД
9.	РЦ ЛФКиСМ	9.	РЦ ЛФКиСМ
10.	Абалахский РЦВМиР	10.	Абалахский РЦВМиР
11.	Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	11.	Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
12.	Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»	12.	Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
13.	Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»	13.	Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
14.	Нижне-Куранахская ГБ	14.	Нижне-Куранахская ГБ
15.	Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)	15.	Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
16.	Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	16.	Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
17.	Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)	17.	Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
18.	Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	18.	Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
19.	ВерхнеМуниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	19.	Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
20.	Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)	20.	Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
21.	Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)	21.	Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им. Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
22.	Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	22.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
23.	Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)	23.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
24.	Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им. Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	24.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
25.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)	25.	Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
26.	Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»	26.	Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
27	Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»	27.	Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
28	Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»	28.	Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
29	Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»	29.	Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
30	Чернышевская ГБ	30.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
31	Светлинская ГБ	31.	Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
32	Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)	32.	Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
33	Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)	33.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
34	Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»	34.	Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
35	Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница	35.	Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
36	Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница	36.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
37	Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)	37.	Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
38	Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)	38.	Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
39	Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	39.	Центральная районная больница г. Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
40	Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)	40.	Эвено-Бытантайская ЦРБ
41	Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)	41.	ЯГКБ, г. Якутск
42	Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им. С.И. Мицкевича»	42.	ГБ №2, г. Якутск
43	Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	43.	ГБ №3, г. Якутск
44	Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)	44.	ГБ №4, г. Якутск
45	Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)	45.	ГБ №5, г. Якутск
46	Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	46.	ДГКБ №2, г. Якутск
47	Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	47.	ДГБ, г. Якутск
48	Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)	48.	Поликлиника №1, г. Якутск
49	Центральная районная больница г. Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)	49.	Поликлиника №5, г. Якутск
50	Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. » Республики Саха (Якутия)	50.	Стомполиклиника для взрослых, г. Якутск
51	Эвено-Бытантайская ЦРБ	51.	Стомполиклиника для детей, г. Якутск
52	ЯГКБ, г. Якутск	52.	Жатайская МБ
53	ГБ №2, г. Якутск
54	ГБ №3, г. Якутск
55	ГБ №4, г. Якутск
56	ГБ №5, г. Якутск
57	ДГКБ №2, г. Якутск
58	ДГБ, г. Якутск
59	Поликлиника №1, г. Якутск
60	Поликлиника №5, г. Якутск
61	Стомполиклиника для взрослых, г. Якутск
62	Стомполиклиника для детей, г. Якутск
63	Жатайская МБ
	3 уровень	- учреждения здравоохранения– юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры);		3 уровень	- учреждения здравоохранения– юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры);
1.	Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус	1.	ВерхнеМуниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия) в связи с открытием межрайонных отделений
		2.	Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
		3.	Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
		4.	Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
		5.	Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
		6.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
		7.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
		8.	Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
		9.	Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им. С.И. Мицкевича»
		10.	Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. » Республики Саха (Якутия)
	4 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь;		4 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь;
1	Павловская ВА	1	Мохсоголлохская РБ
2	Мохсоголлохская РБ	2	Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
3	Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
	5 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и расположенные в сельской местности (показываются отдельно).		5 уровень	- учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и расположенные в сельской местности (показываются отдельно).
(в том числе из 2 – 4 уровней)		(в том числе из 2 – 4 уровней)
1.	Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	1.	Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
2.	Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)	2.	Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
3.	Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)	3.	Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4.	Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус	4.	Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
5.	Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)		5.	Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
6.	Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»	6.	Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
7.	Павловская ВА	7.	Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
8.	Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)		8.	Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
9.	Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)		9.	Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
10.	Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)		10.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
11.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)		11.	Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
12.	Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)		12.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
13.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)		13.	Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
14.	Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)		14.	Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. » Республики Саха (Якутия)
15.	Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. » Республики Саха (Якутия)		15.	Эвено-Бытантайская ЦРБ
16.	Эвено-Бытантайская ЦРБ

В целях повышения доступности специализированной медицинской помощи для населения сельских территорий Республики Саха (Якутия), повышения качества медицинской помощи будут созданы межрайонные отделения (центры). Приказом будут утверждены: положение о межрайонных отделениях (центров), зоны обслуживания и виды медицинской помощи, оказываемой межрайонными центрами, порядок направления пациентов.