Актуальные вопросы специального образования. Выпуск 6 (стр. 12 )

Согласно теории построения движений , существуют уровни А, В, С1, С2, Д, Е, развитие и совершенствование которых тесно взаимосвязано с общим онтогенезом. Уровень палеоктонических регуляций А не только самый низший, по осуществляемым функциям и древнейший в филогенезе, но исполняющий более интегрированную деятельность, чем у млекопитающих. По словам : «…уровень моторики туловища и его сегментов» (2004, с. 93). Уровень синергий и штампов или таламо-паллидарный уровень В, «…уровень тела - локомоторной мышцы, оснащенной четырьмя конечностями-движителями». Пирамидно-стриальный уровень пространственного поля С. «Движения уровня пространственного поля имеют, прежде всего, ясно выраженный целевой характер: они ведут откуда-то, куда-то и зачем-то» (с. 116). Подуровень С1 приспособительность к пространству по ходу процесса. Подуровню С2 принадлежит приспособительность к внешнему пространству, но оно становиться тоньше и специализированнее, чем в предыдущем подуровне и приобретают более выраженный целевой, или финальный характер, и превращается в проекцию движения на его конечную точку во внешнем пространстве с установкой на точность или меткость (с. 117). При этом подуровень С2 в большей степени безразличен к путям достижения требуемой финальной меткости и к поведению органа в промежуточных точках. Нижний подуровень С1 требователен к точности, реализуемой по ходу движения: прилаживания ходьбы к неровностям почвы, ступенькам и т. д. Теменно-премоторный уровень D это высший кортикальный уровень, что говорит о его принадлежности человеку, в нем строятся главные фоны речевых и графических координаций (с. 144). Уровень D требователен по отношению к конечному результату смысловой цепи движений при заметном индифферентизме к составу рабочих приемов и последовательных исполнительных элементов цепи, то есть смысловая сторона действия с предметом (с. 120), называние предмета, написание буквы или списывание слова. По : «Движения в уровне предметного действия представляют собой смысловые акты, то есть это не столько движения, сколько уже элементарные поступки, определяемые поставленной задачей» (с.163). Уровни, лежащие выше уровня действий (группа Е). Осуществляет ведущие смысловые отношения координации речи и письма, музыкальное, театральное и хореографическое исполнение движения. Имеет средства для адекватной сенсорной коррекции.

Таким образом, организация, программирование и управление любым двигательным действием происходит на разных этажах ЦНС по принципу динамической субординации. Это означает, что высшие («ведущие») уровни построения движений всегда регулируют смысловые и программирующие стороны движений, а низшие («фоновые») уровни, находящиеся под контролем высших, обслуживают исполнительские, или моторные, стороны движений (двигательный состав). Сенсорные коррекции как ведущих, так и фоновых уровней (последние могут протекать бессознательно) обеспечивают двигательному действию устойчивость опорных частей тела, синергетическую плавность всех звеньев участвующей кинематической цепи, экономичность мышечных затрат, пространственную точность, стабильность по принципу обратной связи. Контроль произвольных движений обеспечивается совместной деятельностью афферентных систем.

Значительное отставание детей с нарушением интеллекта по уровню показателей физической подготовленности объясняется тем, что сила, возбудимость и подвижность нервных процессов у них значительно снижены и затруднены к тому же в процессе обучения новые условные связи, особенно сложные, связанные с точностью, координацией движений, быстротой и силой, у умственно отсталых детей формируются значительно медленнее, чем у учащихся массовой школы, которые, сформировавшись, не всегда оказываются прочными. (, 1973; , , 1983; ,1971, 1978 и др.).

Несмотря на то, что под физическим развитием понимается комплекс морфофункциональных свойств, которые определяют физическую работоспособность и уровень возрастного биологического развития индивида в момент обследования, что отражает процессы роста и развития организма на отдельных этапах онтогенеза, неоспоримо существует неразрывная связь двигательного и интеллектуального развития человека. Исключительная роль двигательного анализатора в развитии высших психических функций неоднократно отмечалась в фундаментальных исследованиях (1906), (1952).

Схожесть иерархичности моделей интеллекта и моторного интеллекта еще раз подтверждает, что не существует единого понятия интеллекта и его нельзя рассматривать единообразно, так как наполняемость из структур в развитии на каждом возрастном этапе разная, однако, с учетом нормального и нарушенного интеллектуального генеза, можно находить единые точки развития и более сложные иерархические связи, которые устанавливаются в ходе предметной деятельности и общения и характеризуются наличием ряда уровней в построении ведущих и фоновых психических функций.

Итак, усовершенствование системы психологических средств диагностики закономерностей психологического развития, исследование закономерностей и механизмов развития учащихся с интеллектуальными нарушениями разного возраста и создание интегративной модели в специализированном (коррекционном) образовательном учреждении образует положительные психолого-педагогические условия для диагностики, естественного индивидуального развития, формирования и динамики познавательного развития, эффективной социально-психологической и социально-трудовой адаптации учащихся с интеллектуальными нарушениями; эффективная интеграция учащегося с интеллектуальными нарушениями в образовательную среду раскроет амплификационные возможности и адаптивную реализацию учащегося за счет расширении адаптационного ресурса образовательной среды, использования сохранного интеллекта, повышение адеакватности самооценки, формирования просоциальной направленности личности на всех уровнях жизнедеятельности.

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОЦЕССА ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И СОПРОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ОГРАНИЧЕННЫМИ

ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ В ГООУ "ЦПМСС"

В настоящее время ни у кого не вызывает сомнения необходимость более раннего оказания специальной помощи детям с особыми потребностями и их семьям, включения их в программы раннего вмешательства.

В России наиболее распространенной формой оказания коррекционной помощи детям дошкольного возраста с отклонениями в развитии является их воспитание и обучение в дошкольных образовательных учреждениях (либо группах) компенсирующего или комбинированного вида. Большая часть детей с особыми нуждами воспитываются дома или в дошкольных образовательных учреждениях компенсирующего вида. Эти дети и их родители остро нуждаются в систематической консультативной помощи специалистов.

Особое значение имеет коррекционная помощь детям младенческого и раннего возраста (первых двух-трех лет). Раннее (с первых месяцев жизни) целенаправленное педагогическое воздействие способствует достижению ребенком с ограниченными возможностями здоровья равного или близкого возрастной норме и позволяет ему максимально рано влиться в среду нормально развивающихся сверстников.

С целью обеспечения семье возможности своевременной ранней психолого-социально-педагогической помощи: диагностики развития ребенка, определения его специальных психологических и образовательных потребностей, обеспечения выбора оптимальных условий для эффективного преодоления или коррекции отклонений в развитии ребенка с первых дней жизни в Центре психолого-медико-социального сопровождения создан Отдел ранней помощи. В отделе собрана команда высококвалифицированных специалистов: педагоги-психологи, учитель-логопед, учитель-дефектолог, врач-психиатр, воспитатель.

Основными задачами отдела ранней помощи являются:

1.  Оказание консультативной помощи родителям по вопросам, связанным с индивидуальными особенностями ребенка с ограниченными возможностями здоровья и условиями его оптимального развития.

2.  Максимально раннее выявление и диагностика уровня психического, психофизического и психосоциального здоровья детей.

3.  Оказание комплексной коррекционно-развивающей помощи детям с ограниченными возможностями здоровья и психолого-педагогической поддержки их семьям.

4.  Обеспечение детям раннего доступа к образованию.

5.  Включение родителей (законных представителей) в коррекционный образовательный процесс и их особая подготовка силами специалистов отдела.

6.  Оказание методической помощи педагогическим работникам учреждений дошкольного образования.

Отдел оказывает следующие образовательные услуги:

1.  Психолого-медико-педагогическая диагностика ребенка.

2.  Индивидуальное консультирование родителей (законных представителей) детей раннего возраста.

3.  Сопровождение детей и составление индивидуальных программ развития с использованием «Экспертной системы индивидуального сопровождения «Лонгитюд».

4.  Индивидуальная и групповая коррекционно-развивающая работа.

5.  «Школа позитивного материнства».

Психолого-медико-педагогическая диагностика,

консультирование и сопровождение детей раннего возраста

Диагностика и сопровождение проводятся с использованием современных методик, в том числе с использованием экспертной системы индивидуального сопровождения развития детей «Лонгитюд», позволяющей определить уровень развития ребенка с 2-х месяцев до 7 лет, выявить отклонения в психомоторном развитии, контролировать динамику развития ребенка и подготовить индивидуальную программу сопровождения обследованного ребенка с учетом выявленных особенностей развития. Отдельные методы в составе системы подразумевают активное участие родителей как в диагностической, так и в коррекционно-развивающей работе – это вопросы для родителей и подготовка иллюстрированной индивидуальной «Программы развития» ребенка, которая ориентирована на его ближайшую «зону развития» и может использоваться родителями для занятий и игр в домашних условиях.

Для изучения уровня умственного развития детей раннего возраста (2-3 лет) используется методика обследования и критерии оценки действий ребенка раннего возраста по . Анализ результатов обследования по этой методике позволяет обнаружить отклонения и определить пути коррекционной работы, специфической для каждого типа нарушений.

Также для диагностики детей раннего возраста используются следующие диагностические методики:

·  Шкалы Гезелла

·  Шкала психомоторного развития по Гриффитс (перевод );

·  Психологическая диагностика детей с 1 года до 3 лет ( И. И., );

·  Диагностика развития ребенка от 0 до 3 лет (, );

·  Диагностическое обследование детей раннего и младшего дошкольного возраста (под ред. );

·  Комплексное психолого-педагогическое обследование ребенка раннего возраста с нарушенным слухом (Институт коррекционной педагогики РАО);

·  Выявление детей с подозрением на снижение слуха: младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст (Институт коррекционной педагогики РАО);

·  Диагностика и коррекция нарушений слуховой функции у детей первого года жизни (Институт коррекционной педагогики РАО);

·  Психолого-педагогическая оценка детей раннего возраста ();

·  Оценка развития детей от рождения до шести лет. Денверский скрининговый тест оценки развития.

Отделом заключены соглашения о сотрудничестве со всеми детскими поликлиниками г. Мурманска, врачи-специалисты которых направляют в Центр семьи, имеющие детей, нуждающихся в психолого-медико-педагогической диагностике и сопровождении.

Заключены соглашения о сотрудничестве с дошкольным образовательным учреждением детским садом № 000 г. Мурманска и муниципальным дошкольным образовательным учреждением-детский сад № 47 комбинированного вида администрации МО Кольский район, в рамках которого ведется сопровождение детей раннего возраста (в том числе детей с ограниченными возможностями здоровья).

Индивидуальная и групповая коррекционно-развивающая работа

Направление детей в коррекционно-диагностические группы Центра проводится по результатам обследования ребенка на ОПМПК (областной психолого-медико-педагогической комиссии) с согласия родителей (законных представителей) ребенка и только после оформления договора установленного образца.

Для каждого вида коррекционно-диагностических групп разрабатывается программа по коррекции нарушений у детей раннего возраста, учитывающая характер нарушения и структуру дефекта.

В настоящее время факт стремительного роста числа детей с недостатками в развитии неоспорим. Значительную часть проблемных детей составляют дети дошкольного возраста с речевыми недостатками. Однако оказать коррекционно-педагогическую помощь всем нуждающимся в ней детям только в рамках дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида или в группах компенсирующего назначения обычных ДОУ сегодня достаточно трудно.

В нашем центре оказание своевременной коррекционно-педагогической помощи детям с ограниченными возможностями здоровья, в том числе детям с нарушениями речи и задержкой психического развития является одной из основных задач отдела ранней помощи.

В рамках социального запроса населения Мурманской области специалистами Центра составлены «Коррекционно-диагностическая программа для детей младшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи» и «Образовательная коррекционно-развивающая программа для детей раннего возраста с задержкой психического развития». Программы разработаны с учетом достижений отечественной педагогики, психологии и практического опыта.

В учебном году начала функционировать комбинированная коррекционная группа детей раннего возраста с нарушениями в развитии, куда вошли дети с задержкой психического развития и дети, нуждающиеся в уточнении диагноза.

В учебном году начала функционировать коррекционная группа для детей раннего возраста с задержкой психического развития.

По результатам работы коррекционно-диагностических групп специалистами ОПМПК проводится итоговый диагностический срез, на котором оценивается эффективность проведенной коррекционно-развивающей работы, оформляется медико-педагогическое заключение и разрабатываются индивидуальные рекомендации о методах и формах работы с каждым ребенком и определение образовательного маршрута. По завершению обучения в группах дети успешно интегрируются в ДОУ г. Мурманска и Мурманской области.

Внедрены следующие формы работы с родителями:

–  Консультативно-рекомендательная.

–  Лекционно-просветительская.

–  Организация круглых столов, детских утренников, праздников.

–  Индивидуальные занятия с родителями и их ребенком.

–  Проведение практических тренинговых занятий по коррекции детско-родительских взаимоотношений (на основании результатов диагностики детско-родительских отношений), родительских собраний.

Школа позитивного материнства

Специалисты Школы позитивного материнства обеспечивают:

–  Междисциплинарное сопровождение и помощь семье в период ожидания и раннего развития ребёнка.

–  Обслуживание ребенка и семьи в соответствии с разработанными программами индивидуального сопровождения.

Отделом заключены соглашения о сотрудничестве с учреждениями здравоохранения: родильным домом №3 г. Мурманска и женской консультацией №4 г. Мурманска, в рамках которых проводится работа с будущими мамами, информационно-консультативные встречи с беременными.

Активное привлечение в работу родителей, обучение их педагогическим технологиям сотрудничества со своим ребенком, приемам и методам его воспитания и обучения в условиях семьи способствуют повышению психолого-педагогической компетентности родителей, в случаях рождения ребенка с ограниченными возможностями здоровья - снижению воздействия стрессового фактора и принятию ребенка таким, каков он есть.

Таким образом, результатами деятельности отдела являются:

1.  Предоставление возможности в получении комплексной коррекционно-развивающей помощи детям с ограниченными возможностями здоровья и психолого-педагогической поддержки их семьям.

2.  Максимально полное использование образовательного потенциала семей.

3.  Создание условий для достижения максимально возможного уровня общего развития, образования, степени интеграции в общество детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья.

4.  Организация межведомственного взаимодействия по сопровождению ребенка и семьи.

Организация ранней комплексной психолого-медико-педагогической диагностики, коррекции, а также непрерывного сопровождения детей раннего возраста (в том числе детей с ограниченными возможностями здоровья) во многом улучшает прогноз формирования личности и социальной компенсации этой группы детей, а также способствует достижению более полной компенсации дефекта и предупреждению вторичных нарушений. Это может быть достигнуто только в условиях комплексного междисциплинарного воздействия специалистов центра, благодаря чему происходит снижение тяжести социальной дезадаптации ребенка путем высвобождения и максимального использования имеющихся интеллектуальных ресурсов и других сохранных функций.

ЗАДАЧИ СЕМЕЙНОГО ВОСПИТАНИЯ РЕБЕНКА

С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

В последние годы наметилась тенденция улучшения социальной поддержки семей с детьми с ограниченными физическими и умственными возможностями. Этому способствовал ряд обстоятельств, в частности, укрепление и расширение законодательной и нормативно-правовой базы социальной поддержки семей с детьми-инвалидами (прежде всего на региональном уровне), определенная трансформация массового сознания россиян, еще недавно представлявших инвалидность лишь в медицинском аспекте, динамичный рост числа центров реабилитации детей с ограниченными возможностями.

Нельзя изучать ребёнка с ограниченными возможностями в отрыве от семьи, и поэтому надо воспринимать все типы ролей и межличностных взаимоотношений в связи «ребёнок — мать — семья» (мать — отец, мать — ребёнок — инвалид, мать — здоровый ребёнок, отец — ребёнок-инвалид, отец — здоровый ребёнок, ребёнок — инвалид — здоровый ребёнок). Эта микросистема находится в постоянном взаимодействии с другими микросистемами (медработники, соседи и друзья, воспитатели, учителя и др.).

Тесный эмоциональный контакт с матерью, начиная с первых дней жизни, её ласка и забота являются залогом полноценного психического развития любого ребёнка. Ребёнок — инвалид должен чувствовать, что близкие люди его любят и понимают, не считая хуже других детей, всегда готовы прийти на помощь.

Микросистема функционирует в контексте экосистемы — это индивиды, службы и организации, активно взаимодействующие с семьёй, специальные реабилитационные или образовательные программы. Значительная социальная, психологическая и практическая помощь может быть оказана семьям детей-инвалидов группами поддержки. Такие группы могут защищать права семей, оказывая влияние на социальную политику, внося конструктивные инициативы во властные структуры. Ассоциации родителей детей с ограниченными возможностями не только имеют большое значение в поддержке семьи — они все чаще инициируют новые формы, виды и технологии реабилитационной работы, помощи детям.

В экосистему входят те институты, в которые семья может не включаться непосредственно, но которые могут опосредованно оказывать воздействие на семью: средства массовой информации; система здравоохранения; система социального обеспечения; система образования.

Макросистема охватывает социокультурные, социально-экономические и политические факторы. Это и влияние широкого социального окружения на формирование точки зрения, с позиции которой члены семьи смотрят на инвалидность своего ребёнка. Это и характер, и уровень ресурсов семьи. Это и состояние экономики, и политическая атмосфера региона или страны в целом, влияющие на содержание и качество программ, принимаемых в интересах инвалидов и их семей.

Усилия должны быть направлены на социальную реабилитацию семьи, а, с другой стороны, нужно создать условия для поддержания инициативы самой семьи в реабилитации ребенка с ограниченными возможностями. Именно в семье формируется та социальная роль, которую он будет демонстрировать, а это может быть роль больного, роль здорового (ведущая к отрицанию факта своей инвалидности). И та, и другая роль негативны. С психологической точки зрения только в семье может быть выработана единственно правильная установка — адекватно рассматривать умственное или физическое отклонение в развитии ребенка.

Подводя итог сказанному, можно сделать вывод — инициатива реабилитации ребёнка в семье должна совпадать с инициативой реабилитации самой семьи. И здесь роль общественных объединений инвалидов, родителей детей-инвалидов неоценима.

Вторая точка приложения социальной работы по реабилитации ребёнка с ограниченными возможностями и семьи — состыковка нисходящих и восходящих программ реабилитации. Нисходящая программа планируется, организовывается и контролируется главным образом государством, и ориентирована на долгосрочное исполнение и весь массив и зачастую не учитывают конкретную семью. Восходящие инициативы реабилитации из-за материальных трудностей, отсутствия методологии не находят поддержку и в лучшем случае сводятся к организации ещё одного учреждения ведомственного характера, которое решает какую-то частную задачу.

Отсутствие общегосударственного подхода в реабилитации семьи не стимулирует заинтересованность власти на местах развивать технологию социальной работы с детьми-инвалидами и их родителями.

Из всего вышесказанного вытекают конкретные задачи реабилитологов, социальных работников и представителей общественных объединений. Это: превращение семьи в реабилитационное учреждение; реабилитация самой семьи; состыковка восходящих и нисходящих инициатив. Говоря проще, это забота о правах инвалидов; предоставление конкретной помощи инвалиду, его семье; принятие участия в разработке программ социального обеспечения; стимулирование усилий семьи по реабилитации ребенка-инвалида; интеграция инвалида и его семьи в жизнь местного сообщества.

«Обобщённый» психологический портрет родителей детей-инвалидов характеризуется выраженной озабоченностью, высоким уровнем тревожности, слабостью, хрупкостью эмоциональных структур, социальной робостью, подозрительностью. По своей инициативе родители редко вступают в контакт с незнакомыми людьми, настороженно относятся ко всем, кто пытается общаться с детьми. Жалость или удивление окружающих при виде их больного ребёнка способствует тому, что родители начинают скрывать ребёнка от посторонних глаз: они стараются не бывать с ними в общественных местах, тем самым ещё больше способствуя социальной дезадаптации ребёнка. В таких семьях больной ребёнок становится причиной семейных конфликтов, что приводит нередко к дестабилизации семейных отношений, распаду семьи, а неполная семья — это тормоз в физическом и психическом развитии ребенка. Дефект ребенка некоторые родители воспринимают как собственную неполноценность, ущербность, подавляющуюся в виде переживания острого чувства вины, вины перед ребенком и окружающими их людьми.

По мере взросления ребёнка проблем не становится меньше, они приобретают социальную окраску. Опросы родителей показывают, что если заботы и проблемы родителей ребёнка дошкольного возраста связаны с его поведением, сном, ходьбой и обеспечением общего ухода за ним, то дальше во весь рост встают проблемы будущего ребёнка, его профессионального определения и его отношений с окружающими.

Ситуация в семье с появлением ребёнка с ограниченными возможностями усугубляется ещё и по причине трудностей материального порядка: возникает необходимость обеспечения платного ухода, медицинских консультаций, приобретения лекарств, дополнительного питания, реабилитационных средств.

Обобщая сказанное выше, можно утверждать, что дефект, ограниченность ребёнка в развитии имеют два уровня компенсации, которые реализуются в соответствии с решением тех или иных задач семьи с ребёнком с ограниченными возможностями: высокий — с активным преодолением и низкий, заключающийся в приспособлении к нему (к дефекту).

Воспитание ребёнка в соответствии с первой стратегией обеспечивает удовлетворение потребностей ребёнка в признании, в самостоятельности, не ограничивает его в общении и взаимодействии с другими детьми и взрослыми.

Если выбрана вторая стратегия, то ребёнку прививается специфический статус, который становится организующим фактором всей жизни семьи. Роль больного, инвалида удовлетворяет потребность ребёнка в признании, любви, заботе, но существенно ограничивает его самостоятельность, развитие способностей к социальной адаптации. В связи с этим специалисты выделяют несколько особых типов семейного воспитания. Наиболее часто в семьях, где проживают дети с ограниченными возможностями, имеет место такой стиль воспитания, как гиперопека, которая проявляется в чрезмерной заботе о больном ребёнке, в преданности ему, что приводит к формированию у ребёнка эгоцентрических установок, отрицательно сказывается на проявлении у него инициативы, чувства ответственности и долга. Контакт с окружающими нарушается, что сказывается на последующем приспособлении ребёнка к социуму. В 50 % случаев у родителей отмечается неуверенность в своих силах, воспитательных возможностях, и они идут на поводу желаний и потребностей своего ребёнка. С сожалением приходится констатировать тот факт, что гиперопека ведёт к возникновению выученной беспомощности.

Реже, но наблюдается эмоциональное отвержение больного ребёнка. Родители, недопонимая сложившейся ситуации, пытаются компенсировать своё негативное или пассивное отношение к ребёнку подчёркнутой заботой о его здоровье и материальном благополучии. В этих семьях нет тесного эмоционального контакта родителей с детьми. Часто родители обвиняют врачей в возникновении и неизлечимости болезни у ребёнка.

Благоприятным типом семейного воспитания считается «принятие и любовь», где родители помогают ребёнку в таких делах, которые важны для него, поощряют, наказывают, одобряют независимость ребёнка. Если родители хотят понять ребёнка и помочь ему, то они должны научиться сознавать, что, с одной стороны, они являются окружающей средой, в которой ребёнок живет и растёт, а, с другой, они оказываются непосредственными участниками становления ребёнка в борьбе с болезнью. При этом родители, как и специалисты, работающие с детьми-инвалидами, должны опираться на те функции, которые у ребёнка остаются сохранными, то есть в какой-то степени совершенными и лучшим образом развитыми.

Но кто-то должен прийти на помощь и семье, ведь больной ребёнок является постоянным стрессовым фактором, особенно для матери. Эмоциональные перегрузки вызывают определённые изменения в ее поведении и здоровье, что отражается на ребёнке. Получается замкнутый круг: болезнь, инвалидность ребёнка вызывает стресс у матери, а последствия стресса усугубляют болезнь ребёнка.

Кроме того, хотелось бы отметить, что основная цель ранней социально-реабилитационной работы связана с обеспечением социального, эмоционального, интеллектуального и физического развития ребёнка, имеющего нарушения, и достижением максимального успеха в раскрытии потенциала ребёнка для обучения. Другая важная цель — предупреждение вторичных дефектов у детей с нарушениями развития. Третья цель состоит в том, чтобы адаптировать семьи, имеющие детей с задержками развития так, чтобы эти семьи могли удовлетворить потребности ребенка максимально эффективно. Социальная работа с семьей требует от профессионала отношения к родителям как к партнёрам, изучения способа функционирования конкретной семьи и выработки индивидуальной программы, соответствующей семейным потребностям и стилям.

Очевидно, что во всех трех ситуациях должна проводиться кропотливая серьезная работа с родителями. Необходимо: направить их усилия по более оптимальному пути; обучить правильному пониманию своих тяжелых обязанностей; вооружить хотя бы минимумом психологических, педагогических, медицинских знаний и раскрыть возможности их использования; помочь родителям признать за ребёнком потенциальную исключительность. Если в семье нет ясности по этим вопросам, то серьёзным препятствием на пути развития ребёнка-инвалида становится сама семья. Все услуги должны быть скоординированы таким образом, чтобы помочь детям и их семьям, поддержать индивидуальное и семейное развитие и защитить права всех членов семьи. Помощь максимально возможно должна оказываться в естественном окружении ребенка, то есть не в изолированном учреждении, а по месту жительства, в семье. Работа в данном направлении — забота не только специалистов органов здравоохранения, образования, системы социальной защиты населения. Сами родители, общественные организации и объединения должны воспитывать в обществе стремление морально поддерживать семьи, имеющие ребёнка с недостатками развития, делать все для лучшего понимания их проблем, способствовать устранению всех препятствий, мешающих успешному социальному развитию, обучению, социальной адаптации и интеграции ребенка-инвалида.

Но кто-то должен прийти на помощь и семье, ведь больной ребёнок является постоянным стрессовым фактором, особенно для матери. Эмоциональные перегрузки вызывают определённые изменения в ее поведении и здоровье, что отражается на ребёнке. Получается замкнутый круг: болезнь, инвалидность ребёнка вызывает стресс у матери, а последствия стресса усугубляют болезнь ребёнка.

Кроме того, хотелось бы отметить, что основная цель ранней социально-реабилитационной работы связана с обеспечением социального, эмоционального, интеллектуального и физического развития ребёнка, имеющего нарушения, и достижением максимального успеха в раскрытии потенциала ребёнка для обучения. Другая важная цель — предупреждение вторичных дефектов у детей с нарушениями развития. Третья цель состоит в том, чтобы адаптировать семьи, имеющие детей с задержками развития так, чтобы эти семьи могли удовлетворить потребности ребенка максимально эффективно. Социальная работа с семьей требует от профессионала отношения к родителям как к партнёрам, изучения способа функционирования конкретной семьи и выработки индивидуальной программы, соответствующей семейным потребностям и стилям.

Проблема детской инвалидности является актуальной во всем мире. Семья, ближайшее окружение ребенка с ограниченными возможностями — главное звено в системе его воспитания, социализации, удовлетворения потребностей, обучения, профориентации.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ КОМПЬЮТЕРНЫХ ИГР

В КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЕ

С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ

Появление ассоциирующих технологий было связано с утверждением в обществе идей о необходимости адаптировать компьютеры к потребностям людей с отклонениями в развитии. Было разработано немало оригинальных компьютерных программ, направленных на решение проблем компенсации и развития зрения у детей.

Амблиопия - одно из наиболее тяжелых заболеваний органа зрения у детей, она составляет треть всей выявляемой у них зрительной патологии, представляя серьезную медицинскую и социальную проблему. Целью лечения амблиопии является формирование бинокулярного зрения и восстановление правильной фиксации.

Лечение осуществляется медицинскими и педагогическими методами и предполагает стимуляцию амблиопичного глаза.

Для активизации зрения офтальмологи используют оптическую коррекцию, лечение на аппаратах и др., педагоги - разнообразные игры и дидактические пособия, которые яркой цветовой окраской и формой воздействуют на сетчатку глаза.

В последнее время широкое применение в лечении детей с нарушением зрения получили различные компьютерные методики.

В нашем дошкольном учреждении, наряду с традиционными методами, в комплекс лечения амблиопии и косоглазия включены игровые компьютерные программы «Крестики», «Паучок», «eYe-P»., «Чибис». Жизнь детей в детском саду проходит под девизом «Играя, учимся, играя, лечимся».

Лечебные компьютерные игры предназначены для восстановления зрительных функций глаз при функциональном снижении остроты зрения.

Стимуляцию остаточного зрения необходимо проводить с самого раннего возраста, поэтому лечение на компьютере врач-офтальмолог назначает даже самым маленьким детям. Малышей привлекают движущиеся под веселую музыку объекты на экране, которые перемещает взрослый. К 3-м - 4-м годам дети осваивают движение мышкой и действуют самостоятельно, увлекаясь игрой.

Разглядывание мигающего с определенными частотами шахматного поля в игре «Крестики» или спиральных решеток в игре «Паучок» - оказывает лечебное воздействие, стимулируя нейроны зрительного анализатора. В игре «Крестики» используются черно - белые и цветные шахматные поля, что позволяет тренировать световую и цветовую чувствительность и закреплять названия цветов.

В игре «Паучок» - характер изменения узора решетки- паутины такой, что глаза рефлекторно совершают прослеживающие движения от периферии к центру и обратно. Благодаря этому, осуществляется восприятие движения, активизируется функция конвергенции и аккомодации. Для усложнения задачи в ходе игры можно увеличить скорость и уменьшить контраст изображения.

Большая часть упражнений в игре «еYе-Р» предназначена для выработки бинокулярного зрения. Ребенок играет в сине- красных очках, совмещая такого же цвета тест - объекты: делает кошечку, неваляшку, строит дом или корабль. Финал завершения программ выглядит по-разному: на экране появляются забавные зверюшки - лягушка, мышка, медвежонок, слоник, вызывая у детей радостный восторг.

Познание невозможно без продуктивной деятельности, моделирования, ребенку необходимо действовать, видеть, пробовать, ошибаться, исправлять. Это становится возможным, используя игровые лечебные программы.

Уникальна лечебная программа «Чибис» (чисто бинокулярная система) (автор - , кандидат биологических наук), цель которой – восстановление и развитие бинокулярного зрения у детей. Лечебное действие основано на стимуляции координированной деятельности левого и правого зрительных каналов. Для этого детям предъявляются чисто бинокулярные зрительные стимулы - стереограммы из случайных точек в виде фигур или предметов, которые могут восприниматься только при согласованной работе двух глаз. Программа не имеет аналогов, т. к. дает возможность развивать бинокулярное зрение и лечить амблиопию одновременно.

Консультирование по вопросам использования игровых программ проводил зав. консультативно-диагностическим отделением Клиники глазных болезней Санкт-Петербургской Педиатрической Медицинской Академии на базе нашего дошкольного учреждения.

В результате проводимого комплексного лечения, включающего традиционные методики в сочетании с компьютерными программами, острота зрения повышается достаточно быстро, у части детей она достигает возрастной нормы к концу 1-го года пребывания в специализированной группе. Эти дети уже в 3 года подготовлены к оперативному лечению косоглазия, после которого можно приступать к выработке бинокулярного зрения.

Наш опыт показывает, что компьютерное лечение воспринимается детьми как увлекательная игра, вызывает у них яркую положительную эмоциональную реакцию. Большинство детей уже с 3-х лет легко справляются с игровыми заданиями и выполняют их с большим желанием по сравнению с традиционными методами.