Программа «Модернизация здравоохранения Кемеровской области на годы» (стр. 28 )

Средства распределены между направлениями в соответствии с возможностью их реализации медицинскими организациями.

·  Количество внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской помощи связаны с готовностью медицинских организаций (ремонтом, поставками оборудования, подготовкой врачебного персонала) и их мощностью.

·  Объем средств на диспансеризацию подростков определен численностью данной категории населения и нормативом расходов на 1 случай диспансеризации.

·  Для повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, привлечения врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в амбулаторный сектор определен размер стимулирующей выплаты для данной категории медицинского персонала, соответствующий размеру выплат участковым врачам и участковым медицинским сестрам. Объем средств, необходимый на осуществление денежных выплат стимулирующего характера, рассчитан исходя из количества физических лиц врачей и медицинских сестер по профильным специальностям. Перечень специалистов, получающих доплату в годах не меняется. Рост расходов в 2012 году связан с прогнозируемым повышением укомплектованности специалистами.

Таблица 4.9

Внедрение стан-дартов медицин-ской помощи, по-вышение доступ-ности амбулатор-ной медицинской помощи, в том числе предостав-ляемой врачами-специалистами	2011 год	Доля	2012 год	Доля	Всего	Доля
Всего	1 ,80		2 ,70		3 ,50
Выплаты узким специалистам	,9	76,6%	814 406,7	37,4%	1 605 320,6	50,0%
Диспансеризация детей 14 лет	16 114,10	1,6%	15 972,00	0,7%	32 086,10	1,0%
Внедрение федеральных стандартов	,80	21,9%	1 347 766,0	61,9%	1 573 476,8	49,0%

V. Система мероприятий по реализации Программы

Система мероприятий по реализации Программы приведена в таблице V, являющейся приложением 1 к настоящей Программе.

VI. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области является государственным заказчиком – координатором Программы.

Реализация Программы осуществляется совместно с Администрацией Кемеровской области, департаментом строительства Кемеровской области, органами местного самоуправления (по согласованию). Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию).

Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.

При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.

Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Коллегией Администрации Кемеровской области.

При Коллегии Администрации Кемеровской области создан координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Кемеровской области на годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти области, органами местного самоуправления, общественными объединениями, научными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.

Ответственным за обоснование стоимости мероприятий установленных программой модернизация является Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области.

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области, ответственный за организацию реализации Программы, осуществляет:

обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС), областного бюджета, бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС) Кемеровской области;

подготовку информации и отчетов о выполнении программы;

подготовку предложений по корректировке;

совершенствование механизма реализации программы;

контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.

Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Кемеровской области по установленной форме.

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах бюджета субъекта Российской Федерации и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования по установленной форме в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85.

ТФОМС Кемеровской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.

Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил финансового обеспечения в годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета области, бюджета ТФОМС Кемеровской области, местных бюджетов, выделенных на эти цели.

Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области с целью:

осуществления капитального ремонта – предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;

закупки оборудования – формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.

Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС Кемеровской области страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.

Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, в том числе помощи новорожденным, медицинской помощи детям, а также других видов медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС.

Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологические заболевания), не включенных в базовую программу ОМС, осуществляется за счет средств областного бюджета.

Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.

Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в области.

В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения области и внедрения современных информационных систем в здравоохранение области из бюджета ТФОМС Кемеровской области передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет на основании законов Кемеровской области об областном бюджете Кемеровской области на 2011, 2012 годы и о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2011, 2012 годы.

Порядок расходования средств субсидий ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком финансового обеспечения в годах реализации Программы модернизации здравоохранения Кемеровской области, утверждаемым нормативным правовым актом Кемеровской области и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. № 85.

Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Кемеровской области в размере, определенным распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2396-Р.

Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС Кемеровской области на предоставление межбюджетных трансфертов областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и п. 2 части 3 ст. 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», и оплату работ и услуг в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС Кемеровской области и страховыми медицинскими организациями Кемеровской области.

Перечисление средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы государственным учреждениям здравоохранения, учитываются на лицевых счетах финансовых органов Кемеровской области. Расходы бюджета области в учреждениях здравоохранения, подведомственных Департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, осуществляются на основании бюджетной сметы.

При передаче субсидий ФФОМС из областного бюджета в местные бюджеты районов и городов области, операции по расходам местных бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований области, и осуществляются на основании бюджетной сметы.

Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств субсидии ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.

Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.

Передача медицинского оборудования в собственность учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется на основании Порядка передачи оборудования, утвержденного постановлением Коллегией Администрации Кемеровской области.

Реализация мероприятий настоящей программы будет осуществляться согласно Системе мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Кемеровской области на годы.

VII. Финансовое обеспечение Программы

Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств областного бюджета и средств бюджетов муниципальных образований, в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.

Объем субсидии из бюджета ФФОМС определен Распоряжением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 года , имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.

Финансовое обеспечение программы предусмотрено в бюджете Кемеровской области и в бюджете ТФОМС на годы.

Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 10 ,2 тыс. рублей, в том числе:

·  средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 7 160 542,0 тыс. рублей, из них:

·  в 2011 году 3 538 489,0 тыс. рублей, в 2012 году 3 622 053,0 тыс. рублей;

·  средства бюджета субъекта Российской Федерации – 2 224 450,7 тыс. рублей, из них:

·  в 2011 году 1 137 616,3 тыс. рублей, в 2012 году 1 086 834,4 тыс. рублей;

·  средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 854 930,5 тыс. рублей, из них:

·  в 2011 году 154 117,9 тыс. рублей, в 2012 году ,6 тыс. рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы составит – 4 830 223,2 тыс. рублей, в том числе:

·  на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 3 119 254,4 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 2 328 825,7 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 790 428,7 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0 тыс. рублей;

·  на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 246 992,0 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 176 924,5 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 70 067,5 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0 тыс. рублей;

·  на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 1 463 976,8 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 1 032 738,8 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 277 120,1 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 154 117,9 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансирования Программы составит – 5 409 700,0 тыс. рублей, в том числе:

·  на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1 988 450,1 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 1 262 805,6 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 725 644,5 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0 тыс. рублей;

·  на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 256 850,6 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 181 102,7 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 75 747,9 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0 тыс. рублей;

·  на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 3 164 399,3 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 2 178 144,7 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 285 442,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 700 812,6 тыс. рублей.

VIII. Оценка эффективности реализации Программы

В результате реализации программы модернизации здравоохранения к 2013 году планируется улучшить демографическую ситуацию в области:

·  снизить общую смертность населения с 15,9 на 1000 населения в 2009 году до 14,2 – к 2013 году (-10,7%), в том числе, в трудоспособном возрасте с 853,2 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2009 году до 816,0 – к 2013 году (-4,4%).

Этому будут способствовать мероприятия, направленные на повышение доступности и качества медицинской помощи больным с заболеваниями органов системы кровообращения.

Так, число коек кардиологического профиля (на 10 тыс. человек населения) увеличится к 2013 году с 3,76 до 3,78, в том числе коек интенсивного лечения – с 2,22 до 2,34; в структуре коечного фонда кардиологических отделений доля коек интенсивного лечения увеличится с 58,9% до 62,0%. Число коек кардиологического профиля в межмуниципальных специализированных центрах (на 10 000 человек населения) увеличится с 0,05 в 2009 году до 0,78 к 2013 году, а доля их в структуре коечного фонда межмуниципальных центров увеличится с 5,6% в 2009 году до 37,3% – в 2013 году.

Количество коек в кардиологических отделениях, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения, достигнет 23,6% от числа всех кардиологических коек.

Повысится качество лечения кардиологических больных. Доля больных с острым инфарктом миокарда, которым будет проведена тромболитическая терапия в первые 12 часов госпитализации, в общем числе пациентов с острым инфарктом миокарда, увеличится с 4,3% до 12,8%.

Увеличится количество проведенных хирургических и эндоваскулярных коррекций коронарных сосудов и нарушений ритма сердца (на 1000 человек населения) с 5,0 в 2011 году до 15,0 – к 2013 году.

Количество проведенных тромболизисов у больных с острым коронарным синдромом бригадой скорой медицинской помощи (на 1000 пациентов данного профиля) увеличится с 8,0 до 14,2.

Это позволит снизить:

·  смертность населения от болезней системы кровообращения с 757,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 735,0 – к 2013 году (на 2,9%);

·  смертность населения от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте – с 205,3 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2009 году до 190,0 – к 2013 году (-7,5%).

Снижению общей смертности населения и смертности в трудоспособном возрасте будет способствовать и улучшение медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы.

Число коек для больных с данной патологией (на 10 тыс. человек населения) увеличится с 1,35 в 2009 году до 1,9 – к 2013 году, в том числе число коек интенсивного наблюдения и лечения увеличится с 1,08 до 1,65 на 10 тыс. населения; доля коек для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами, составит к 2013 году 12,8%.

Доля больных с ишемическим инсультом, которым проведено малоинвазивное эндоваскулярное хирургическое вмешательство в остром периоде заболевания, в общем числе пациентов с данной патологией увеличится с 0,9% в 2009 году до 1,26% – к 2013 году; доля больных и ишемическим инсультом, которым проведено хирургическое вмешательство с целью вторичной профилактики увеличится с 1,5% до 8,3%.

Количество больных с острым нарушением мозгового кровообращения, которым проведена тромболитическая терапия в первые 12 часов госпитализации увеличится с 1,37 на 1000 пациентов данного профиля до 3,40 – к 2013 году; доля больных с острым нарушением мозгового кровообращения от общего числа пациентов с данной патологией, которым проведен тромболизис увеличится с 0,07% в 2009 году до 1,0% – к 2013 году.

Все это позволит снизить смертность населения от цереброваскулярных болезней с 332,9 на 100 тыс. населения в 2009 году до 320,8 – к 2013 году (-3,9%), а смертность населения трудоспособного возраста – с 47,6 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста до 46,8 (-1,7%).

Планируется снижение смертности населения трудоспособного возраста от внешних причин с 315,2 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста в 2009 году до 270,0 году (-14,3%).

Этому способствует повышение доступности и качества медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате внешних причин, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях.

Количество коек травматологического профиля в межмуниципальных специализированных центрах (на 10 тыс. человек населения) увеличится с 0,1 в 2009 году до 0,12 – к 2013 году. Доля травматологических коек, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и табелем оснащения в структуре травматологического коечного фонда увеличится с 6,9% в 2009 году до 17,3% – к 2013 году.

Количество пациентов с сочетанными травмами, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи увеличится с 90% в 2009 году до 100% – к 2013 году.

Повышение качества оказания медицинской помощи травматологическим больным позволит сократить случаи повторной госпитализации больных, пострадавших вследствие травм, после проведенного хирургического вмешательства в течение первых 30 дней после выписки из стационара, с 6,0% до 1,5%.

Смертность населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований снизится с 97,4 на 100 тыс. трудоспособного возраста в 2009 году до 93,8 – к 2013 году (- 3,7%).

Этому будут способствовать мероприятия по повышению доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным.

Увеличится количество коек в межмуниципальных центрах с 0,14 (на 10 тыс. населения) в 2009 году до 0,25 – к 2013 году.

Доля пациентов онкологического профиля, которым будет проведена плановая госпитализация увеличится с 59,4% в 2009 году до 62,0% – к 2013 году; доля пациентов, получивших стационарную помощь в соответствии с региональными стандартами увеличится с 80,0% в 2009 году до 100,0% в 2012 году. Укомплектованность первичного звена врачами оказания медицинской помощи повысится с 46,5% в 2009 году до 60,0% – в 2012 году. Доля онкологических кабинетов поликлиник и кабинетов онкологических диспансеров полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения увеличится с 2,9% до 73,5%.

Доля заболеваний выявленных на I и II стадии заболевания увеличится с 43,8% до 50,0%. Пятилетняя выживаемость больных увеличится с 52,0% в 2009 году до 55,0% – в 2012 году.

Смертность населения от злокачественных новообразований сократится с 210,5 на 100 тыс. населения в 2009 году до 199,0 – в 2012 году (-5,2%).

Планируются мероприятия по снижению заболеваемости населения области туберкулезом и снижение смертности от туберкулеза с 31,4 на 100 тыс. человек населения в 2009 году до 31,0 – к 2013 году; смертность населения трудоспособного возраста с 41,7 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2009 году до 39,9 – к 2013 году.

Этому будет способствовать укрепление амбулаторной противотуберкулезной службы: увеличится укомплектованность первичного звена врачами-специалистами с 63,2% в 2009 году до 65,2% – в 2012 году.

Доля больных туберкулезом органов дыхания, взятых на диспансерное наблюдение, увеличится с 57,0% в 2009 году до 59% – в 2012 году.

Повысится качество лечения больных: доля излеченных больных туберкулезом органов дыхания увеличится с 44% – до 46%.

Смертность населения области, в том числе в трудоспособном возрасте снизится:

·  от алкоголизма: с 43,8 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2009 году до 39,0 – к 2013 году;

·  от наркомании: с 13,5 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2009 году до 12,5 – к 2013 году.

Этому будет способствовать:

·  снижение распространенности наркологических расстройств с 2915,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 2870,0 – в 2012 году;

·  увеличение доли больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше двух лет с 5,8% – в 2009 году до 6,7% – в 2012 году; больных с алкоголизмом – с 10,5% – до 11,2%:

·  увеличение доли больных с наркологическими расстройствами включенных в реабилитационные программы с 5,9% до 7,5%;

·  увеличение доли больных, успешно завершивших реабилитационные программы с 4,5% до 7,0%.

Перинатальная смертность сократится с 7,8 на 1000 родившихся живыми и мертвыми в 2009 году до 5,84 к 2013 году.

Младенческая смертность сократится с 8,4 на 1000 родившихся живыми в 2009 году до 7,8 в 2011 году, но этот показатель увеличится к 2013 году до 8,5. Причиной тому станет переход на регистрацию рождения глубоко недоношенных детей в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ).

Материнская смертность снизится с 21,3 (на 100 тыс. родившихся живыми) в 2009 году до 14,3 – к 2013 году.

Снижению младенческой и материнской смертности будут способствовать:

·  увеличение числа акушерских коек в учреждениях родовспоможения III группы с 80 до 217;

·  увеличение числа коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в учреждениях родовспоможения и детских больницах с 78 в 2009 году до 133 – к 2013 году;

·  увеличение коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения и детских больницах с 201 в 2009 году до 256 – к 2013 году;

·  укомплектование в учреждениях родовспоможения III группы в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения 110 коек;

·  увеличение доли женщин, вставших на учет по беременности до 12 недель в общем числе наблюдающихся женщин с 83% до 90%;

·  укомплектование к 2013 году в соответствие со штатными нормативами и стандартами оснащения 100,0% женских консультаций.

Снижению младенческой смертности будут способствовать мероприятия по повышению доступности и качества медицинской помощи детям.

Укомплектованность участковой службы первичного звена здравоохранения врачами-педиатрами увеличится с 87,3% в 2009 году до 92,9% – в 2012 году; укомплектованность первичного звена врачами специалистами увеличится с 69,6% до 76,4%.

Мероприятия по укреплению педиатрической службы позволят сократить:

·  досуточную летальность детей в возрасте до 1 года с 1,76 на 1000 родившихся в 2009 году до 1,6 – в 2012 году.

·  смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет с 237,6 на 100 тыс. детей соответствующего возраста в 2009 году до 230,0 – в 2012 году;

·  смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно с 112,0 на 100 тыс. детей соответствующего возраста в 2009 году до 105,0 – в 2012 году;

·  увеличение доли детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях с 66,0% – в 2009 году до 74,0% – в 2013 году.

Ожидаемая продолжительность жизни в области увеличится с 65,4 лет до 67,5 лет.

Реализация программы модернизации здравоохранения позволит улучшить доступность медицинской помощи населению по всем профилям, повысить ее структурную эффективность:

·  количество коек сократится с 83,4 на 10 тыс. населения до 82,6;

·  количество коек в межмуниципальных специализированных центрах увеличится с 0,88 на 10 тыс. населения до 1,97;

·  уровень госпитализации в круглосуточные стационары сократится с 21,9 на 100 человек населения до 21,10;

Улучшится кадровое обеспечение:

·  соотношение численности врачебных должностей и среднего медицинского персонала увеличится с 1:2,5 до 1:3,0;

·  укомплектованность участковой службы первичного звена врачами увеличится с 75,0% до 77,9%; медицинскими сестрами с 72,2% до 81,0%;

·  размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими:

Ø  амбулаторную помощь сократится с 40,2% до 37,4%,;

Ø  стационарную – с 48,1% до 45,9%;

Ø  скорую медицинскую помощь – с 57,4% до 39,0%

Усилится профилактическая направленность в работе поликлиник, количество человек, прошедших комплексное обследование в центрах здоровья увеличится с 9,5 (на 1000 населения) до 47,0.

Улучшится материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений:

·  фондооснащенность увеличится с 9392,9 рублей до 12990,3 рублей к 2013 году;

·  фондоворуженность – с рублей до 326000 рублей.

Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников увеличится с 12245 рублей в 2009 году до 16424 рубля – в 2012 году (+34 %).

Число пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты увеличится с 1,0% в 2009 году до 50,0% – к 2013 году; 100% учреждений здравоохранения будут осуществлять автоматизированную запись на прием к врачу.

При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.