Диагностика и медикоментозная коррекция нарушений гемодинамики при ишемической нейропатии зрительного нерва у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стр. 6 )

Таблица 19

Средние гемодинамические параметры в сосудах глаза в исследуемых группах (М+m)

Показатели	Гемодинамические показатели сосудов глазного яблока
ГА	ЦАС	ЗКЦА
1 группа n=60	2 группа n=59	1 группа n=60	2 группа n=59	1 группа n=60	2 группа n=59
До лечения
PSV м/с	0,26 ± 0,01	0,27 ± 0,02	0,07+0,02	0,07+0,03	0,09+0,01	0,09+0,03
EDV м/с	0,06± 0,006	0,06±0,006	0,02+0,01	0,02+0,01	0,03+0,01	0,03+0,02
RI	0,77 ± 0,01	0,78 ± 0,01	0,73+0,02	0,73+0,03	0,73+0,03	0,73+0,05
Через 6 месяцев
PSV м/с	0,3+0,01*	0,29+0,02	0,09+0,02	0,08+0,03	0,12+0,01*	0,10+0,02
EDV м/с	0,08+0,01	0,07+0,01	0,03+0,01	0,02+0,02	0,04+0,01	0,03+0,02
RI	0,73+0,01*	0,76+0,02*	0,67+0,01**	0,75+0,03	0,67+0,01**	0,7+0,02
Через год
PSV м/с	0,29+0,01*	0,25+0,02	0,09+0,01*	0,07+0,02	0,12+0,01*	0,1+0,02
EDV м/с	0,08+0,01	0,05+0,006	0,03+0,01	0,02+0,01	0,04+0,01	0,02+0,01
RI	0,72+0,01*	0,80+0,01	0,67+0,01**	0,71+0,01	0,67+0,01**	0,8+0,01*

Примечание: n - число исследуемых сосудов, *- p<0,05 по отношению к показателям до лечения, **- p<0,03 по отношению к показателям до лечения.

Через 6 месяцев после проведенного курса лечения у больных 1 группы отмечалось увеличение максимальной систалической скорости кровотока в 1,15 раза в ГА, в 1,3 раза в ЦАС, в 1,33 раза в ЗКЦА по сравнению с показателями до лечения. Регистрировали более значение увеличение конечной диастолической скорости – в 1,33 раза в ГА, в 1,5 раза в ЦАС, в 1,33 раза в ЗКЦА. Через год показатели гемодинамики у больных 1 группы не изменились. Во 2 группе наблюдалось увеличение диастолической скорости кровотока в ГА в 1,17 раза, в ЗКЦА в 1,33 раза, в ЦАС остались не измененными по сравнению с показателями до лечения. Через 6 месяцев после проведенного курса лечения у больных 1 группы отмечалось увеличение максимальной систолической скорости кровотока и конечной диастолической скорости в 1,33 раза в ВСА по сравнению с показателями до лечения. Через год показатели гемодинамики у больных 1 группы увеличились в 1,4 раза. Во 2 группе наблюдалось увеличение систолической скорости кровотока в 1,07 раза, показатели диастолической скорости остались не измененными по сравнению с показателями до лечения. Отмечалось улучшение индекса реактивности в 1,13 раза после лечения через 6 месяцев и год в 1 группе (p<0,05).

Таблица 20

Средние гемодинамические параметры ВСА в исследуемых группах (М+m)

показатели	Гемодинамические показатели ВСА
1 группа n=60	2 группа n=59
До лечения	Ч/з6 месяцев	Ч/з год	До лечения	Ч/з 6 месяцев	Ч/з год
PSV м/с	0,27+0,05	0,36+0,03	0,38+0,04	0,27+0,06	0,29+0,04	0,28+0,05
EDV м/с	0,09+0,02	0,12+0,02	0,13+0,02	0,09+0,02	0,09+0,03	0,09+0,04
RI	0,67+0,04	0,67+0,02	0,66+0,03	0,67+0,04	0,69+0,03	0,68+0,04
RY PSV	1,04+0,06	1,18+0,06*	1,19+0,07*	1,04+0,06	1,06+0,06	1,05+0,07
RY EDV	0,89+0,03	0,98+0,03*	0,99+0,03*	0,89+0,03	0,90+0,04	0,89+0,02
∆IC	- 0,36+0,02	- 0,20+0,02**	- 0,21+0,02**	- 0,36+0,02	- 0,26+0,02**	- 0,24+0,02**

Примечание: n - число исследуемых сосудов, *- p<0,05 по отношению к показателям до лечения **- p<0,03 по отношению к показателям до лечения.

Во второй группе индекс реактивности практически остался не измененным. Показатель абсолютного приращения индекса каротид достоверно увеличился (p<0,03) у больных 1 и 2 группы после лечения через 6 месяцев и через год в 1,8 раза и 1,38 раза соответственно. Опираясь на результаты проведенного исследования, представленные в таблицах необходимо отметить широкий спектр обнаруженных изменений в реакции сосудистой стенки. Отмечено достоверное снижение сопротивления во ВСА при комплексном лечении в течение 6 месяцев, и достоверное повышение способности сосуда к вазодилятации на физическую нагрузку.

Таблица 21

Средние показатели липидного спектра крови до и после лечения в исследуемых группах (M+m)

Анализируемый показатель ммоль/л	Показатели липидного спектра крови
1 группа n=36	2 группа n=39
ОХС	До лечения	5,7+0,26	5,92+0,18
Через 6 месяцев	5,2+0,21*	5,86+0,2
Через год	5,2+0,15*	5, 89+0,2
ХСЛНП	До лечения	3,8+0,18	3,5+0,12
Через 6 месяцев	2,9+0,1**	3,5+0,09
Через год	2,9+0.15**	3,5+0,16
ХСЛВП	До лечения	1,09+0,1	1,01+0,2
Через 6 месяцев	1,1+0,1	1,09+0,1
Через год	1,1+0,1	1,04+0,2
ТГ	До лечения	1,7+0,2	1,7+0,1
Через 6 месяцев	1,3+0,1*	1,5+0,2
Через год	1,3+0,1*	1,6+0,1

Примечание: n - число больных, *- p<0,05 по отношению к показателям до лечения, **- p<0,03 по отношению к показателям до лечения.