Особенности диагностики стоматологических заболеваний при нарушении межаппроксимальных зубных контактов и сагиттальных аномалиях окклюзии зубных рядов (стр. 7 )

Результаты электромиографии мышц у пациентов в группах I и II с нарушениями межаппроксимальных контактов при нормоокклюзии показали, что индекс симметричности жевания (SMI) был меньше нормы на 23,49 ± 0,33% (p<0,001) и 16,38 ± 0,24% (p<0,01) соответственно (таблица 12). Индекс симметрии грудино-ключично-сосцевидных мышц (POC scm) у лиц в группе II был достоверно выше на 5,66 ± 0,42% (p<0,01) по сравнению с группой I. Суммарный электропотенциал во время сжатия (IMP) и жевания (IMPACT) у лиц в группе I меньше на 318,99 ± 0,29 мкВ и на 503,70 ± 1,98 мкВ (p<0,001) по сравнению с группой контроля; а у лиц в группе II – на 72,50 ± 1,79 мкВ и на 108,90 ± 0,61 мкВ (p<0,05) соответственно. Индекс TORS в группе II был достоверно выше на 3,44 ± 0,21% по сравнению с контрольной группой и на 4,13 ± 0,22% по сравнению с группой I (p<0,05). Эти изменения свидетельствовали о дискоординации работы мышц при нарушении межаппроксимальных контактов.

Таблица 12

Результаты электромиографических показателей у пациентов с нормоокклюзией

Параметр	Норма	Контрольная группа	I группа	p	II группа	p	p
POC temp,%	83-85	84,94±0,78	86,22±0,56	0,5	86,52±0,43	0,5	0,5
POC mass,%	83-85	85,52±0,32	86,42±0,25	0,5	87,50±0,56	0,5	0,5
POC scm,%	83-85	84,28±0,75	80,20±0,65	0,2	85,86±0,23	0,5	0,01*
CER.Load%	0-15	15,56±0,21	14,51±0,14	0,5	17,08±0,11	0,2	0,2
IMP, мкВ		1712,56±22,41	1393,57±22,12	0,001*	1640,06±24,20	0,05*	0,05*
Freq, Гц	-	1,44±0,02	1,45±0,01	0,5	1,47±0,02	0,5	0,5
IMPACT, мкВ		2165,92±26,30	1662,22±24,32	0,001*	2057,02±26,91	0,05*	0,05*
SMI, %	70-100	74,31±0,56	50,82±0,23	0,001*	57,93±0,32	0,01*	0,05*
TORS,%	1-10	9,14±0,11	8,45±0,54	0,5	12,58±0,32	0,05*	0,05*
ATTIV,%	>0	2,12±0,02	1,40±0,01	0,5	3,41±0,02	0,5	0,5

У лиц в группе III индекс симметричности жевания (SMI) ниже по сравнению с группой контроля на 14,51 ± 0,14% (p<0,01), что связано с нарушением функции височных и жевательных мышц в процессе жевания. Суммарный электропотенциал во время сжатия зубных рядов (IMP) был ниже показателя контрольной группы на 208,15 ± 3,01 мкВ (p<0,01).

В группе IV индекс симметрии жевательных мышц (POC mass) был достоверно снижен на 5,18 ± 0,30% по сравнению с группой контроля (p<0,05) (таблица 13). Индекс функциональной активности грудино-ключично-сосцевидных мышц (CER. Lоаd) превышал значение контрольной группы на 45,54 ± 0,46% (p<0,001). Суммарный электропотенциал во время сжатия зубных рядов (IMP) и жевания (IMPACT) достоверно меньше, чем в группе контроля на 403,46 ± 0,49 мкВ (p<0,001) и на 280,72 ± 2,60 мкВ (p<0,05) соответственно. Индекс симметричности жевания (SMI) был ниже показателя нормы на 20,42 ± 0,11% (p<0,001), свидетельствуя о дискоординации жевательных движений при данной аномалии. Индекс бокового смещения нижней челюсти (TORS) превышал значение контрольной группы на 3,18 ± 0,23% (p<0,05). Показатель ATTIV имел положительное значение (p<0,05).

Таблица 13

Результаты электромиографических показателей у пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии

Параметр	Норма	Контрольная группа	III группа	p	IV группа	p	p
POC temp,%	83-85	84,94±0,78	85,76±0,54	0,5	82,77 ±0,42	0,5	0,2
POC mass,%	83-85	85,52±0,32	83,20±0,21	0,5	80,33±0,62	0,05*	0,2
POC scm,%	83-85	84,28±0,75	83,93±0,54	0,5	87,12±0,21	0,2	0,2
CER. Load,%	0-15	15,56±0,21	14,13±0,32	0,5	61,10±0,67	0,001*	0,001*
IMP, мкВ	500 - 2000	1712,56±22,41	1504,41±19,40	0,01*	1309,10±22,90	0,001*	0,01*
Freq, Гц	-	1,44±0,02	1,44±0,03	0,5	1,48 ±0,02	0,5	0,5
IMPACT, мкВ		2165,92±26,30	2138,63±29,08	0,2	1885,20±23,70	0,05*	0,05*
SMI, %	70-100	74,31±0,56	59,80±0,42	0,01*	53,89±0,67	0,001*	0,001*
TORS,%	1-10	9,14±0,11	9,42±0,07	0,5	12,32±0,34	0,05*	0,05*
ATTIV,%	>0	2,12±0,02	-0,04±0,02	0,05*	3,34±0,01	0,5	0,05*

У лиц в возрасте от 18-22 лет, в зависимости от нозологии, были установлены симптомокомплексы, приведенные в таблице 14.