Населенный пункт | Количество положительных результатов | % от общего количества положительных результатов | Количество сомнительных результатов | % от общего количества сомнительных результатов |
Абинский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Анапский | 3 | 4,4 | 3 | 8,8 |
Апшеронский | 2 | 2,9 | 2 | 5,9 |
Белореченский | 4 | 5,9 | 3 | 8,8 |
Брюховецкий | 2 | 2,9 | 1 | 2,9 |
г. Адыгейск | 1 | 1,5 | 1 | 2,9 |
г. Армавир | 3 | 4,4 | 2 | 5,9 |
г. Геленджик | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
г. Горячий Ключ | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
г. Краснодар | 5 | 7,4 | 2 | 5,9 |
г. Ростов-на-Дону | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Гулькевичский | 2 | 2,9 | 1 | 2,9 |
Динской | 2 | 2,9 | 3 | 8,8 |
Ейский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Калининский | 1 | 1,5 | 1 | 2,9 |
Каневской | 3 | 4,4 | 0 | 0 |
Красноармейский | 1 | 1,5 | 1 | 2,9 |
Крымский | 3 | 4,4 | 1 | 2,9 |
Курганинский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Кущевский | 3 | 4,4 | 1 | 2,9 |
Ленинградский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Мостовский | 2 | 2,9 | 0 | 0 |
Продолжение таблицы 2
Населенный пункт | Количество положительных результатов | % от общего количества положительных результатов | Количество сомнительных результатов | % от общего количества сомнительных результатов |
Новокубанский | 1 | 1,5 | 1 | 2,9 |
Новопокровский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Новороссийский | 5 | 7,4 | 0 | 0 |
Павловский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Северский | 1 | 1,5 | 4 | 11,8 |
Славянский | 1 | 1,5 | 2 | 5,9 |
Тбилисский | 1 | 1,5 | 2 | 5,9 |
Темрюкский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Тимашевский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Тихорецкий | 3 | 4,4 | 1 | 2,9 |
Туапсинский | 5 | 7,4 | 0 | 0 |
Успенский | 1 | 1,5 | 0 | 0 |
Усть-Лабинский | 2 | 2,9 | 2 | 5,9 |
Всего: | 68 | 100 | 34 | 100 |
Из таблицы 2 можно сделать следующие выводы:
1) Наибольшее количество больных СКВ (по 5 человек) выявлено среди пациентов из Новороссийского района, Туапсинского района и г. Краснодара;
2) Наибольшее количество сомнительных результатов, а именно 4, обнаружено у пациентов из Северского района.
Иммунологическая диагностика ревматоидного артрита и ювенильного ревматоидного артрита включает в себя:
– обнаружение в крови ревматоидного фактора;
– определение антинуклеарных антител в сыворотке крови;
– выявление в сыворотке крови антител к циклическому цитруллиновому пептиду (Anti–CCP).
Обнаружение ревматоидного фактора – основного показателя при ревматоидном артрите – проводилось в биохимической лаборатории ККБ№1. Выявление антител к циклическому цитруллиновому пептиду – диагностическому показателю раннего ревматоидного артрита – проводилось в ИФА–лаборатории ККБ№1. Непосредственно в иммунологической лаборатории проводился тест на наличие в сыворотке крови антинуклеарных антител – дополнительных маркеров ревматоидного артрита.
Диагноз ревматоидный артрит ставился пациентам, у которых показатель ревматоидного фактора значительно превышал 30 Ед/мл, а также в сыворотке крови был выявлен высокий титр антинуклеарных антител с гранулярным типом свечения.
Из 110 пациентов с предварительным диагнозом ревматоидный артрит, 49 человек находились на стационарном лечении в отделении ревматологии, а 61 являлся пациентом поликлиники. Возраст пациентов варьировал от 18 до 77 лет, количество женщин в 4 раза превышало количество мужчин, 88 и 22 соответственно.
По результатам исследований диагноз РА был поставлен 26 пациентам, а сомнительный результат был получен у 8 человек.
Встречаемость РА у мужчин и женщин – пациентов стационарного отделения ККБ№1 и поликлиники отражена в таблице 3.
Таблица 3 – Встречаемость РА среди мужчин и женщин за май – декабрь 2014 года
Показатели | Мужчины | Женщины | Всего |
Общее количество образцов | 22 | 88 | 110 |
Количество положительных результатов | 4 | 22 | 26 |
% положительных результатов | 18,2 | 25,0 | 23,6 |
Количество сомнительных результатов | 2 | 6 | 8 |
% сомнительных результатов | 9,1 | 6,8 | 7,3 |
Из таблицы 3 видно, что количество положительных результатов у женщин в 5,5 раз больше, а количество сомнительных результатов исследования у женщин в 3 раза больше, чем у мужчин. Так же из таблицы 3 можно сделать вывод, что у женщин выше и частота встречаемости РА.
По литературным данным женщины болеют ревматоидным артритом в 2,5 раза чаще, чем мужчины [Алексеев, Филатова, Эрдес, 2011].
Так как исследовались пробы от пациентов стационарного отделения ККБ№1 и поликлиники, то графически можно изобразить процентное соотношение положительных, отрицательных и сомнительных результатов в стационарном отделении и поликлинике.
Рисунок 5 – Частота выявления РА у пациентов стационарного отделения ККБ№1 и поликлиники
Из рисунка 5 видно, что процент положительных и сомнительных результатов анализов, взятых от пациентов стационарного отделения значительно превышает показатели пациентов поликлиники.
В исследовании участвовали образцы пациентов разных возрастов – от 18 до 70 лет. Все пациенты с положительным результатом исследований на маркеры РА были разделены нами на три возрастные категории: 18–30 лет, 31–50 лет, 51–70 лет. Наибольшее количество больных женщин (13 пациенток из 22 обследованных) находились в возрасте от 51 года до 70 лет, а наибольшее количество больных мужчин (3 человека из четырех) находились в возрасте от 31 года до 50 лет. Распределение больных РА по возрастным категориям отражено на рисунке 6.
Рисунок 6 – Распределение больных РА по возрастным категориям
На рисунка 6 видно, что наибольшее число больных находились в возрастной категории 51–70 лет. В литературе приводятся данные, что средним возрастом, в котором у большинства пациентов начинается ревматоидный артрит является 30–50 лет [Алексеев, Филатова, Эрдес, 2011].
Соотношение мужчин и женщин больных РА в каждой возрастной категории представлено на рисунке 7.
Рисунок 7 – Соотношение положительных результатов у мужчин и женщин в разных возрастных категориях
Из рисунка 7 видно, что у женщин с возрастом наблюдается постепенное увеличение заболеваемости РА. Среди мужчин наибольшее число больных выявлено в возрасте от 31 года до 50 лет.
Пробы для исследований были получены от пациентов, проживающих в разных населенных пунктах: 30 районов и 6 городов. Диагноз РА был поставлен жителям 12 районов и 5 городов. 6 сомнительных результатов были получены у пациентов из 5 районов, 2 сомнительных результата – у жителей г. Краснодара.
Распределение положительных и сомнительных результатов по различным населенным пунктам отражено в таблице 4.
Таблица 4 – Встречаемость РА у пациентов стационарного отделения и поликлиники из разных населенных пунктов Краснодарского края
Населенный пункт | Количество положительных результатов | % от общего количества положительных результатов | Количество сомнительных результатов | % от общего количества сомнительных результатов |
Абинский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Анапский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Белореченский | 1 | 3,8 | 1 | 12,5 |
Выселковский | 0 | 0 | 2 | 25 |
г. Адыгейск | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
г. Армавир | 2 | 7,7 | 0 | 0 |
г. Геленджик | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
г. Горячий Ключ | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
г. Краснодар | 6 | 23,1 | 2 | 25 |
Гулькевичский | 2 | 7,7 | 0 | 0 |
Ейский | 2 | 7,7 | 0 | 0 |
Кавказский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Калининский | 2 | 7,7 | 0 | 0 |
Красноармейский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Лабинский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Новопокровский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Павловский | 1 | 3,8 | 0 | 0 |
Продолжение таблицы 4
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |
