Медико-демографическая ситуация в Московской области (стр. 20 )

При проведении внеплановой проверки выявлены нарушения в части образования врача анестезиолога-реаниматолога, отсутствия технического обслуживания ряда медицинского оборудования и соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

В 2012г. проведено 3 внеплановые документарные проверки в отношении МЛПУ «Красногорская городская больница №1» по обращениям, связанным со смертью граждан в медицинском учреждении. По результатам проверок подтвердились, указанные в обращениях факты, также выявлены нарушения лицензионных требований.

В 2012 году были проведены внеплановые документарные проверки, основаниями которых послужили обращения по факту смерти граждан в медицинских учреждениях, и подтвердились в результате проверок изложенные в обращениях факты, в отношении указанных ниже юридических лиц:

МУЗ «Серпуховская городская больница им. », МБУ «Каширская ЦРБ», МЛПУ «Истринская станция скорой медицинской помощи», МЛПУ «Истринская районная болььница», МУЗ «Ногинская ЦРБ» (2 обращения), ЦРБ», МЛПУ «Пушкинская районная больница им. Розанова», «Районная больница №1».

Характер выявленных нарушений - несоблюдение федеральных стандартов при оказании медицинской помощи, а также замечания в части оформления медицинской документации, соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и работы врачебной комиссии медицинского учреждения.

Результаты внеплановых проверок.

Количество проверок, по результатам которых:

- не выявлены замечания (соблюдаются лицензионные требования) –% - от числа проведенных внеплановых проверок).

- выявлены нарушения лицензионных требований – по 33 проверкам (36,7% - от числа проведенных внеплановых проверок);

- выявлены случаи неисполнения ранее выданных предписаний – 2 (2,2% - от числа проведенных внеплановых проверок).

В связи с выявленными нарушениями приняты следующие меры:

- выданы предписания - 35;

- составлены протоколы – 35 по результатам 23 проверок, в отношении 21 юридического лица; (по 12 проверкам, проведенным в рамках контроля качества медицинской помощи, по результатам выявленных нарушений выданы предписание об устранении выявленных нарушений, протоколы не составлялись);

- подтверждены судом, выявленные в ходе проверки, замечания – по результатам 16 проверок, по 27-и протоколам;

- удовлетворены заявленные требования судом – по 22-м протоколам по 14 проверкам;

- отказано в удовлетворении заявленных требований – по 7 проверкам (+1 дело - частичный отказ: удовлетворение требований по ч. 2 ст. 14.1, отказ по ч. 4 ст. 14.1) , 11 протоколам (причины отказа:

- отказано в удовлетворении заявляемых требований о привлечении к административной ответственности по 7 проверкам, из них:

- по 4 (4 протокола)- отказ в заявленных требованиях из-за отсутствия состава административного правонарушения;

- по 1 - отказ в связи с предоставлением ответчиками на заседании суда документов, подтверждающих устранение нарушений, выявленных при проверке;

- по 1 (1 протокол) - отказ в связи с истечением срока привлечения ответчика к административной ответственности.

- по 2 (5 протоколов) – нарушение процессуальных действий (руководитель юридического лица не уведомлен о составлении протокола, доверенность на законного представителя юридического лица не оформлена должным образом).

- 2 дела– находятся на рассмотрении суда, решения в 2012 году не вынесены).

Виды административного наказания по результатам внеплановых проверок:

- административный штраф по – 22-ти протоколам, по 14 проверкам, на общую сумму - 865 (тыс. рублей);

(наиболее распространенные нарушения, послужившие основанием для вынесения административного наказания:

нарушения в части образования специалистов - 85%, наличия и соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности-70%, технического обслуживания медицинских изделий-45%, образование руководителя – 35%, платные услуги – 20%, наличие необходимого мед оборудования – 15%).

- административное приостановление деятельности – не выносилось.

Количество взысканных (оплаченных) штрафов 560 (тыс. руб.)

Следует отметить на нежелание судов применять к лицензиатам, в отношении которых выявлены нарушения лицензионных требований, административное приостановление деятельности, вынесение противоположных решений разными судьями в отношении одних и тех же нарушений лицензионных требований, не привлечение к административной ответственности при выявленных фактах осуществления конкретных видов работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности, но отсутствующих в имеющейся лицензии. Из-за отсутствия конкретных требований к помещениям, в которых осуществляется лицензируемый вид деятельности, а также требования по штатной численности сотрудников, привлеченных к осуществлению лицензируемого вида деятельности, возникают сложности в судах по доказыванию доводов нарушения лицензионных требований.

В 2012 году из-за несогласия с вынесенными решениями в отношении рассматриваемых дел судами первой инстанции, Минздравом Московской области было подано 3 заявления в 10-й апелляционный суд на пересмотр решений. В 1-м случае апелляционным судом было отменено решение, принятое судом первой инстанции.

По результатам плановых проверок случаи причинения вреда жизни и здоровью граждан, произошедшие по причине нарушения лицензионных требований не установлены, однако выявленные нарушения лицензионных требований, таких как: несоблюдение требований к техническому обслуживанию используемых медицинских изделий, к хранению лекарственных препаратов, к уровню профессионального образования медицинских сотрудников, оказывающих медицинскую помощь по конкретным видам работ (услуг), допуск к работе специалистов, уровень профессиональной подготовки которых не соответствовал установленным требованиям, отсутствие контроля за соблюдением сроков годности лекарственных препаратов, осуществление безлицензионной деятельности по конкретным видам работ (услуг), отсутствующих в лицензии, представляли собой угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан и при дальнейшем их несоблюдении могли стать причиной причинения вреда жизни и здоровью граждан.

По результатам проведенных внеплановых проверок, основаниями для которых послужили факты причинения вреда жизни и здоровью граждан, а также угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан в 80 процентах подтвердились и были связаны с нарушениями лицензионных требований в части допуска к осуществлению конкретных видов работ (услуг) при оказании медицинской помощи специалистов, уровень профессиональной подготовки которых не соответствовал установленным требованиям, отсутствием внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

По результатам проверок направлено 4 обращения в органы прокуратуры о безлицензионной деятельности, а также 5 ответов в следственные комитеты.

На территории Московской области по состоянию на 15.01.2013г. медицинскую деятельность осуществляют 3456 субъектов лицензирования, из них: 304 - юридических лиц относятся к государственной форме собственности; 432 - к муниципальной форме собственности, 319 – к учреждениям муниципальной форме собственности, не относящимся к здравоохранению, 171- к федеральной форме собственности; 1876 - к частной форме собственности; 354 – индивидуальных предпринимателя. Из них 2362 субъектов, отнесенных к компетенции Минздрава Московской области в 2012 году.

Количество проверок, проведенных в 2012 году в отношении лицензиатов, составило - ,2% от общего количества субъектов лицензирования, контроль за деятельностью которых, отнесен к компетенции Минздрава Московской области, без учета предлицензионных проверок – 7,4%), из них: 610 – предлицензионных выездных, 26 плановых выездных проверок по контролю за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и 58 плановых выездных проверок – по контролю качества медицинской помощи в рамках лицензионного контроля, 5 внеплановых выездных и 85 внеплановых документарных.

11. Финансовые ресурсы системы здравоохранения

Московской области

В 2012 году уточненная стоимость Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее - Программа) составила 81,3 млрд. рублей, что на 17% выше утвержденной стоимости Программы в 2011 году (69,3 млрд. руб.), в том числе Московская областная программа обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) - 43,8 млрд. рублей (2011 – 39,4 млрд. рублей).

Выполнение Программы в 2012 году осуществлялось за счет средств консолидированного бюджета Московской области, средств обязательного медицинского страхования и составило 76,8 млрд. рублей или 95,0% от утвержденной стоимости, в том числе по Программе ОМС – 39,4 млрд. рублей (90%).

Неполное освоение финансирования связано с резервированием средств для окончательного расчета со страховыми медицинскими организациями, а также наличием неиспользованных остатков на счетах лечебных учреждений.

Источниками финансирования здравоохранения в Московской области в 2012 стали средства бюджета Московской области (без учета платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения и средств федерального бюджета), составившие 35,4 млрд. рублей или 46%, средства обязательного медицинского страхования – 39,4 млрд. рублей или 51%, средства бюджетов муниципальных образований – 1,9 млрд. рублей (3%).

Размер подушевого финансирования Программы за 2012 год составил 10 811,0 рублей (2011 – 9 369,1 рубля), что выше федерального норматива (7633,4 руб.) – на 41,6%, по Программе ОМС – 5 466,0 рублей (2 145,0 руб.), что выше федерального норматива на 33,0%.

Во исполнение Федерального закона от 01.01.2001 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 2012 года формирование Московской областной программы обязательного медицинского страхования осуществляется Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, состав которой утвержден постановлением Правительства Московской области /4.

В рамках деятельности комиссии проведено согласование государственного и муниципального заданий на оказание медицинской помощи в рамках Программы ОМС на 2013год в течение года осуществлялась корректировка установленных объемов медицинской помощи по обращениям муниципальных образований, осуществлялась работа по тарифному регулированию оплаты медицинской помощи.

Анализ выполнения объемов медицинской помощи за 2012 год позволяет сделать следующие выводы: имеется тенденция к увеличению объемов оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в расчете на одного жителя с 9,237 в 2011 году до 9,545 в 2012 году увеличению объемов оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара с 0,482 в 2011 году до 0,513 в 2012 году.

Вместе с тем, показатели выполнения объемов медицинской помощи в расчете на жителя в Московской области ниже установленных федеральных нормативов.

Выполнение объемов медицинской помощи

в рамках Московской областной программы государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

в расчете на одного жителя Московской области в год

Виды медицинской помощи	Федеральный норматив	Показатель по Московской области
2011	2012
1. Скорая медицинская помощь	0,318	0,305	0,316
2. Медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических условиях	9,7	9,237	9,545
3. Медицинская помощь в условиях стационара	2,78	2,682	2,681
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара	0,59	0,482	0,513

Сумма платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения из бюджета Московской области в 2012 году составила 18,2 млрд. рублей, что на 1,5 млрд. руб. больше, чем в 2011 году (16,7 млрд. рублей).

В 2012 году Министерством здравоохранения проведена работа по переходу в 2013 году на одноканальное финансирование государственных и муниципальных учреждений здравоохранения за счет средств обязательного медицинского страхования. На указанные цели из бюджета Московской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее – ТФОМС МО) был перечислен межбюджетный трансферт на сумму 10,9 млрд. рублей.

С учетом перехода на одноканальное финансирование государственных и муниципальных учреждений здравоохранения разработана и утверждена новая редакция Генерального тарифного соглашения по реализации Программы ОМС (от 01.01.2001).

В соответствии с решениями Правительства Московской области и в рамках параметров бюджета Московской области в отчетном периоде было обеспечено поэтапное повышение заработной платы работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Московской области: с 01.01.2012 – на 10% и с 01.09.2012 – на 6 %.

Размер минимальной заработной платы в 2012 году составил 9 000 рублей. (2 690 рублей.).

С сентября 2012 года с целью сохранения кадров, оказывающих помощь новорожденным и детям первого года жизни, врачам-неонатологам, врачам-анестезиологам-реаниматологам, медицинским сестрам за работу в отделениях (палатах) для новорожденных, отделениях (палатах) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) учреждений охраны материнства и детства (перинатальные центры, родильные дома (отделения), детских больниц установлена надбавка в размере до 100 процентов должностного оклада (постановление Правительства Московской области /31).

В 2012 году в рамках Национального проекта «Здоровье» осуществлялись выплаты стимулирующего характера медицинскому персоналу участковой службы (врачам – 10,0 тыс. руб., среднему медперсоналу – 5,0 тыс. руб.), станций (отделений) скорой медицинской помощи, фельдшерско-акушерских пунктов (врачам – 5,0 тыс. руб., фельдшерам – 3,5 тыс. руб., медсестрам – 2,5 тыс. рублей.).

В 2012 году на указанные цели из бюджета Московской области были перечислены финансовые средства:

- в бюджет ТФОМС МО 727,6 млн. рублей – на осуществление выплат медицинскому персоналу участковой службы,

- в бюджеты муниципальных образований 277,1 млн. рублей – на осуществление выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и службы скорой медицинской помощи.

В результате к концу 2012 году среднемесячная заработная плата работников здравоохранения, с учетом выплат в рамках национального проекта «Здоровье» и программы Модернизации здравоохранения в Московской области, из всех источников поступлений (бюджет, ОМС, платные) составила 28 477 рублей (2011 – 26 039 руб.), в т. ч. по категориям персонала:

- врачи - 45,0 тыс. рублей, (2,7 тыс. руб.);

- средний мед. персонал – 27,6 тыс. рублей, (2,3 тыс. руб.).

С целью повышения эффективности использования средств, направляемых на финансирование здравоохранение в 2012 году, проведены следующие мероприятия:

- обеспечено проведение обобщения, анализа, согласования и представления в установленном порядке в Минздрав России и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования показателей по форме № 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» (совместно с ТФОМС МО) по объемам финансирования здравоохранения в 2011 году из всех источников (бюджет, средства обязательного медицинского страхования, платные услуги), по выполнению объемов оказания медицинской помощи в рамках установленного государственного (муниципального) задания;

- проведена инвентаризация договоров, заключенных подведомственными государственными учреждениями с поставщиками коммунальных и хозяйственных услуг, подготовлены и направлены в Министерство финансов области предложения по перераспределению средств между государственными учреждениями на оплату коммунальных услуг, в связи с увеличением тарифов, что позволило обеспечить расчеты с поставщиками коммунальных услуг;

- приняты меры по упорядочению финансирования подведомственных медицинских образовательных и научных учреждений, в том числе подготовлена и утверждена в установленном порядке законодательная база, регламентирующая порядок и размеры выплат стипендий для учащихся студентов, аспирантов и докторантов государственных образовательных учреждений начального, среднего, высшего послевузовского профессионального образования и научных организаций Московской области (постановление Правительства Московской области /13);

- осуществлено упорядочение сети подведомственных государственных учреждений: ликвидировано Фрязинское медицинское училище, поликлиника «Звездный городок».

Во исполнение постановлений Правительства Московской области: /52 «Об утверждении Порядка формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания государственными учреждениями Московской области», от 01.01.2001 №62/2 «Об утверждении Порядка формирования и ведения сводного перечня государственных услуг (работ), оказываемых физическим и юридическим лицам государственными учреждениями Московской области за счет средств бюджета Московской области», Министерством в отчетном периоде разработаны:

- расчеты нормативов затрат на оказание государственных услуг (выполнения работ) физическим и юридическим лицам государственными бюджетными учреждениями Московской области в сфере здравоохранения, образования, науки на 2013 годы;

- утверждены и доведены государственные задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) физическим и юридическим лицам подведомственными государственными бюджетными учреждениями Московской области на 2012 год (далее - государственные задания);

- в отчетном периоде обеспечено ежеквартальное обобщение и представление отчетности по выполнению государственных заданий в Контрольно-счетную палату Московской области.

Во исполнение Федерального закона от 8 мая 2010 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» министерством подготовлен и утвержден для подведомственных учреждений Порядок определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Московской области (утвержден постановлением Правительства Московской области /14).

Подготовлены экономические обоснования и расчеты к проектам постановлений Правительства Московской области о создании автономных и бюджетных учреждений здравоохранения Московской области:

- автономные (20 учреждений): наркологические диспансеры, кожно-венерологические диспансеры;

- бюджетные (22 учреждения): психиатрические и психоневрологические больницы и диспансеры, кожно-венерологические диспансеры (2), ГБУЗ МО «Московский областной консультативно-аналитический центр в сфере медицинской и фармацевтической деятельности».

В соответствии с Законом Московской области /2010-ОЗ «О финансовом обеспечении деятельности бюджетных и казенных учреждений Московской области в переходный период» с 1 июля 2012 года завершился переходный период для перевода бюджетных учреждений на новый порядок финансового обеспечения оказания государственных услуг (выполнение работ).

По окончании переходного периода с 1 июля 2012 года финансовое обеспечение деятельности государственных бюджетных учреждений Московской области осуществляется путем предоставления субсидий из бюджета Московской области на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием государственных услуг (выполнение работ) в соответствии с государственными заданиями, и на иные цели.

Во исполнение абзаца 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, Министерством здравоохранения Московской области совместно с подведомственными государственными учреждениями Московской области согласованы и утверждены:

- расчет размера субсидий бюджетному и автономному учреждению на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнение работ) на второе полугодие 2012г. (приказ Минздрава Московской области 26.04.2011 № 000);

- планы финансово-хозяйственной деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений, подведомственных Минздраву Московской области.

Заключены соглашения:

- о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);

- о порядке и условиях предоставления субсидии на иные цели (постановление Правительства Московской области /14 «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям Московской области»);

- о передаче полномочий Министерства здравоохранения Московской области по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению в денежной форме.

В отчетном периоде обеспечено ежеквартальное обобщение и представление в Министерство финансов Московской области данных по использованию субсидий на иные цели.

В рамках программно-целевого метода Министерством проведена работа:

- по формированию бюджета здравоохранения Московской области на 2013 год, в результате которой разработаны и утверждены долгосрочные целевые программы Московской области: «Развитие здравоохранения Московской области на годы» (постановление Правительства Московской области /32) и «Совершенствование медицинской помощи детям, беременным женщинам и матерям в Московской области на период годов» (постановление Правительства Московской области /32), объем средств составил 63 845,2 млн. руб.;

- по составлению Реестра расходных обязательств Московской области.

В 2012 году финансирование подведомственных учреждений здравоохранения и выполнение централизованных мероприятий из всех источников (федеральный и областной бюджет) составило – 20 368,5 млн. руб., в том числе:

- расходы за счет средств бюджета Московской области по текущему содержанию учреждений здравоохранения областного уровня и по выполнению централизованных мероприятий министерства в сумме 16 887,1 млн. рублей или 127,8 % к уровню 2011 года (13 208,9 млн. рублей);

- расходы за счет средств федерального бюджета и средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) на приобретение лекарственных средств, оборудования, проведению капитального ремонта и другие расходы на сумму 3 481,4 млн. рублей.

За счет средств бюджета Московской области, средств федерального бюджета, бюджетов ФФОМС и ТФОМС МО и средств местных бюджетов в 2012 году профинансированы мероприятия долгосрочных целевых программ Московской области на сумму 20,3 млн. рублей (из них за счет средств бюджета Московской области – 3,82 млн. руб.), выполнены мероприятия программ на 19,1 млн. рублей (из них за счет средств бюджета Московской области – 3,77 млн. рублей), в том числе по программам и подпрограммам:

Ед. изм.: тыс. руб.

№ п/п	Наименование долгосрочной программы	Объем финанси-рования Программы на 2012 год	Профинан-сировано в 2012г.	Выполнено в 2012г.
1.	"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на годы", всего -	21 ,0	19 ,0	18 ,2
	в т. ч.:
	средства бюджета Московской области	3 ,3	3 ,2	3 ,6
	бюджет ФФОМС	10 ,3	10 ,8	9 ,6
	Средства федерального бюджета	1 ,1	,2	,2
	средства бюджетов муниципальных образований Московской области	,9	,4	,4
	средства бюджета ТФОМС МО - финансирование расходов осуществлено за счет средств 2012 года и неиспользованных остатков средств 2011 года	5 ,4	5 ,4	5 ,4
	в том числе по разделам:
1.1	"Сахарный диабет".	,0	,0	,0
1.2	"Неотложные меры борьбы с туберкулезом".	25 509,0	25 205,0	25 205,0
1.3	"Предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" - всего, в т. ч.:	,9	,5	,7
	Средства бюджета Московской области	,0	,8	,0
	Средства федерального бюджета	,9	62 079,7	,7
1.4	"Развитие онкологической помощи" - всего, в т. ч.:	,0	,6	,8
	Средства бюджета Московской области	,0	,3	,5
	Средства федерального бюджета	,0	18 682,3	18 682,3
1.5.	"Вирусные гепатиты".	73 200,0	70 163,2	70 163,2
1.6.	"Развитие психиатрической помощи".	16 100,0	15 853,9	15 853,9
1.7.	"Вакцинопрофилактика".	55 400,0	53 102,8	53 102,8
1.8.	"Профилактика и лечение артериальной гипертонии".	1 563,0	1 531,5	1 531,5
1.9.	"Общая врачебная практика".	852,0	488,5	852,0
1.10.	"Бронхиальная астма"	20 000,0	16 309,7	16 309,7
1.11.	"Мероприятия по развитию службы крови" - всего, в т. ч.:	,2	,4	,6
	Средства бюджета Московской области	,0	,1	,6
	Средства федерального бюджета	,2	20 697,3	0,0
1.12.	"Укрепление материально-техничес-кой базы государственных учрежде-ний здравоохранения Московской области"	1 ,0	1 ,2	1 ,2
1.13.	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" - всего, в т. ч.:	,6	,8	,5
	Средства бюджета Московской области	,0	,5	,5
	Средства федерального бюджета	,6	25 687,3	0,0
1.14.	"Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" - всего, в т. ч.:	,9	,8	,1
	Средства бюджета Московской области	,0	,6	,3
	Средства федерального бюджета	,4	,6	67 123,2
	Средства муниципальных бюджетов	5 155,5	1 290,6	1 290,6
1.15.	Подпрограмма "Модернизация здравоохранения Московской области на годы", всего	16 ,4	17 ,1*)	16 ,2
	в т. ч.:
1.15.1.	средства бюджета Московской области	,3	,1	,4
1.15.2.	бюджет ФФОМС МО	10 ,3	10 ,8	9 ,6
1.15.3	средства бюджетов муниципальных образований Московской области	,4	,8	,8
1.15.4.	средства бюджета ТФОМС МО - финансирование расходов осуществлено за счет средств 2012 года и неиспользованных остатков средств 2011 года	5 ,4	5 ,4	5 ,4
2.	"Совершенствование медицинской помощи новорожденным, беременным женщинам и матерям в Московской области на период годов	,0	,0	,9
3.	"Улучшение демографической ситуации на Московской области на годы"	,0	,5	,4
4.	"Энергосбережение и повышение энергетической эффективности на территории Московской области на годы"	4 458,0	3 491,0	3 491,0
5.	"Обеспечение безопасности жизнедеятельности населения Московской области на годы", всего:	46 580,0	44 436,2	44 436,2
	в том числе подпрограммы:
5.1.	"Снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Московской области"	1 000,0	999,1	999,1
5.2.	"Обеспечение пожарной безопасности в Московской области"	45 580,0	43 437,1	43 437,1
6.	"Поддержка Московской областью соотечественников, проживающих за рубежом, на годы"	300,0	0,0	0,0
7.	"Профилактика преступлений и иных правонарушений на территории Московской области на годы", всего:	51 366,0	19 121,5	51 222,3
	в том числе по разделам:
7.1.	"Профилактика преступлений и правонарушений"	39 576,0	18 771,5	39 434,7
7.2.	"Профилактика наркомании и токсикомании"	11 790,0	350,0	11 787,6
8.	Развитие системы отдыха и оздоровления детей в Московской области в годах"	26 004,0	19 008,7	19 008,7
	Итого долгосрочные целевые программы – всего	22 ,0	20 ,9	19 ,7
	в т. ч.:
	средства бюджета Московской области	4 ,3	3 ,1	3 ,1
	бюджет ФФОМС	10 ,3	10 ,8	9 ,6
	Средства федерального бюджета	1 ,1	,2	,2
	средства бюджетов муниципальных образований Московской области	,9	,4	,4
	средства бюджета ТФОМС - финансирование расходов осуществлено за счет средств 2012 года и неиспользованных остатков средств 2011 года	5 ,4	5 ,4	5 ,4

*) Израсходовано государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Московской области на оплату поставщикам за товары, работы, услуги.