Медико-демографическая ситуация в Московской области (стр. 4 )

За десятилетний период частота рождения детей с пороками развития снизилась более, чем в два раза с 4,6% в 2000 году до 1,8% в 2012 году.

По результатам медико-генетического консультирования в 2012 году у 763 женщин выявлена внутриутробная патология у детей, в том числе 96 случаев болезни Дауна, 41 случай синдрома Эдвардса и 15 случаев синдромов Патау.

По сравнению с 2011 годом в 2012 году в Московской области детей с врожденными пороками родилось на 100 меньше (2011 – 1 617, 2012 – 1 517).

Заболеваемость детей.

В 2012 году общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет снизилась (на 3,9%) по сравнению с показателями 2011 года. Учитывая, что, начиная с 2010 года, отмечается снижение общей заболеваемости, можно констатировать наметившуюся тенденцию снижения показателей общей заболеваемости детей в возрасте до 14 лет: 2012 год – 2 131,3 на 1000 детского населения, 2011 – 2 218,5‰, 2010 – 2 270,9‰, 2009 – 2 329,2‰. Аналогичные тенденции отмечаются в отношении показателей первичной заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет: в 2012 году уровень первичной заболеваемости снизился на 4,4% по сравнению с 2011 годом и составил 1 763,6‰ (2011 – 1 844,8‰).

Также второй год отмечается незначительный прирост общей заболеваемости детей подросткового возраста по сравнению с предыдущим годом (рост менее 1 %): 2012 – 2 040,7 на 1000 детей подросткового возраста (2011 – 2 020,75‰, 2010 – 2 006,4‰, 2009 – 1 888,0‰).

Уровень первичной заболеваемости детей подросткового возраста в 2012 году повысился на 2,5% по сравнению с предыдущим периодом и составил 1 394,4‰ (2011 – 1 360,0‰).

В структуре общей заболеваемости детей, также как и в 2011 году, первое место занимают болезни органов дыхания – 1 238,8‰ (2011 – 1 327,9‰). Второе место, начиная с 2011 года, занимают болезни органов пищеварения – 124,6 ‰ (2,5‰). Третье место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки – 112,7‰ (2,1‰), четвертое - болезни глаза и его придаточного аппарата – 107,0‰ (2,3‰), пятое – травмы и отравления 90,2‰ (2,4‰).

Снижение заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет произошло по следующим классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни, болезни крови, болезни органов дыхания, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. Стабильные показатели заболеваемости по классам болезней кожи и подкожной клетчатки, эндокринной системы психическим расстройствам, врожденным аномалиям.

В структуре заболеваемости детей подросткового возраста первое место занимают болезни органов дыхания - 814,5‰ (2,3‰), второе место - травмы и отравления – 175,4‰ (2,1‰), третье место - болезни глаза и его придаточного аппарата – 168,5‰ (2,3‰), четвертое - болезни органов пищеварения – 154,5‰ (2,1‰), пятое место - болезни кожи и подкожной клетчатки – 129,3‰ (2,9‰).

В 2012 году произошло снижение заболеваемости по классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, болезни нервной системы, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы. Стабилизация заболеваемости по сравнению с предыдущим годом произошла по классу болезней эндокринной системы, болезней системы кровообращения.

Социально-значимые заболевания у детей.

Туберкулез. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу среди детей Московской области за последние годы продолжает оставаться крайне напряженной: сохраняется рост показателя заболеваемости активной формой туберкулеза у детей до 14 лет: этот показатель в 2012 году составил 18,98 на 100 тыс. детей (2011 – 11,85; 2010 – 10,90), в том числе отмечен рост заболеваемости туберкулезом органов дыхания с 10,78 в 2011 году до 17,95 в 2012 году. Это обусловлено следующими причинами:

- длительным контактом детей с бациллярными больными при их позднем обращением за медицинской помощью;

- совершенствованием диагностики туберкулеза у детей в связи с более широким использованием диаскин-теста и компьютерной томографии, что позволяет активнее выявлять заболевших на ранних стадиях;

- проведением ежегодно профилактических медосмотров на наличие инфицированности туберкулезом у детей (р-ция Манту);

- возрастающим количеством отказов родителей от вакцинации против туберкулеза и туберкулинодиагностики.

ВИЧ-инфекция. Сохраняется тенденция снижения показателя заболеваемости детей бессимптомным инфекционным статусом ВИЧ (снижение показателя с 3,71 в 2010 году до 2,67 в 2011 году и 2,27 в 2012 году), а также показателя заболеваемости болезнями, вызванными ВИЧ, в 2012 году показатель составил 0,10 на 100 тыс. детского населения (2,11, 2,81).

Вирусный гепатит Заболеваемость детей Московской области от 0 до 14 лет острыми вирусными гепатитами в 2012 году составила 9,18 на 100 тысяч детского населения, что почти в 2 раза выше уровня 2011 года (2011- 4,80; 2,81), за счет роста заболеваемости гепатитом А.

В 2012 году не отмечалось случаев заболеваемости детей до 14 лет острым вирусным гепатитом С, в то время как этот показатель в 2011 году составил 0,21 на 100 тыс. детского населения соответствующего возраста, а в 2010 году - 0,35 на 100 тыс.

В 2011 и 2012 годах случаев заболевания детей до 14 лет острым вирусным гепатитом В не было зарегистрировано, в 2010 году заболеваемость составляла 0,35 на 100 тыс. детского населения.

Заболевания, передающиеся половым путем. Заболеваемость сифилисом в 2012 году несколько повысилась по сравнению с уровнем 2011 года: 1,44 и 1,17 на 100 тыс. детского населения соответственно (2,09). Несколько вырос показатель заболеваемости гонореей в 2012 году, составив 0,31 (2,21, 2010 – 0,58).

Наркологическая заболеваемость у детей.

В Московской области в 2012 году состояло на диспансерном учете по поводу наркологических заболеваний 128 несовершеннолетних или 11,2 на 100 тысяч детского населения (2человек или 14,9 на 100 тысяч детского населения). Из них  по поводу алкоголизма и алкогольных психозов наблюдалось 54 подростка или 4,7 на 100 тысяч (2человек или 5,7 на 100 тысяч детского населения). Под диспансерным наблюдением с наркоманией состоит 32 несовершеннолетних или 2,8 на 100 тысяч детского населения (2человек или 3,9 на 100 тысяч детского населения). По – поводу токсикомании наблюдается 42 подростка или 3,7 на 100 тысяч детского населения (2человек или 5,3 на 100 тысяч детского населения).

По сравнению с 2011 годом в 2012 году показатель состоящих на диспансерном учете несовершеннолетних снизился по поводу алкоголизма на 17,5%,  наркомании - на 28,2%,  токсикомании - на 30,2%. В целом показатель состоящих под диспансерным наблюдением с наркологическими расстройствами несовершеннолетних снизился на 24,8%.

В 2012 году зарегистрирован 1 случай алкогольного психоза у несовершеннолетнего в Коломенском районе. 

 Выше среднеобластных регистрируются показатели диспансерного наблюдения несовершеннолетних с алкоголизмом в Орехово-Зуевском – 57,1 на 100 тысяч детского населения, Люберецком – 17,2, Озерском – 16,9 муниципальных районах, в городском округе Электрогорск – 26,4.

Высокие показатели диспансерного наблюдения несовершеннолетних с наркоманиями отмечаются в городских округах Реутов – 13,7 на 100 тысяч детского населения, Жуковский – 6,9, муниципальных районах Домодедовский – 8,6, Ногинский – 9,4, Зарайский – 14,3, Коломенский – 6,6.

Больше всего несовершеннолетних состоит под диспансерным наблюдением по поводу токсикоманий в городских округах Химки - 21,1 на 100 тысяч детского населения, Орехово – Зуево – 34,8, муниципальных районах Дмитровском – 8,1, Можайском – 16,3, Рузском – 9,5, Щелковском –9,9, Раменском – 10,2.

Высокие показатели состоящих под диспансерным наблюдением в отдельных муниципальных образованиях свидетельствует об активной работе с потребителями психоактивных веществ среди несовершеннолетних, своевременное их выявление и мотивацию на лечение в условиях наркологических учреждений.

Первичная заболеваемость несовершеннолетних наркологическими расстройствами в 2012 году снизилась на 32,7 % по сравнению с 2011 годом, и составила 3,7 на 100 тысяч детского населения. В том числе, заболеваемость алкоголизмом снизилась на 55,2% и составила 1,3 на 100 тысяч детского населения, заболеваемость наркоманией снизилась на 14,3% и составила 1,2 на 100 тысяч детского населения. Первичная заболеваемость токсикоманией выросла на 9 % и составила 1,2 на 100 тысяч детского населения.

В 2012 году на профилактическом учете в учреждениях здравоохранения наркологического профиля по поводу употребления психоактивных средств с вредными последствиями для здоровья состояло 3 146 несовершеннолетних или 276,1 на 100 тысяч детского населения (2011 – 3 402 или 323,1 на 100 тысяч). Из них наблюдалось потребителей алкоголя  2 682 несовершеннолетних или 235,4 на 100 тыс. детского населения (2011 – 2 968 человек или 281,9 на 100 тысяч). По поводу употребления наркотических веществ наблюдалось  245 несовершеннолетних или 21,5 на 100 тысяч детского населения, (2или 18,2 на 100 тысяч детского населения). Потребителей токсических веществ состоит на профилактическом учете 219 человек или 19,2 на 100 тысяч детского населения (2или 23,0 на 100 тыс. детского населения).

Таким образом,  отмечается снижение количества состоящих на профилактическом учете несовершеннолетних по поводу употребления  алкоголя на 16,5%, по поводу употребления токсических средств – на 16,5%.

При этом, количество состоящих на профилактическом учете несовершеннолетних по поводу употребления  наркотических веществ увеличилось на 18,1%. В целом в 2012 году количество несовершеннолетних, состоящих на профилактическом учете по поводу употребления психоактивных веществ, снизилось на 14,5 %.

Инфекционные заболевания у детей.

Работа Минздрава Московской области по совершенствованию вакцинопрофилактики продолжает давать положительные результаты в борьбе с дифтерией. На территории Московской области с 2010 года случаи заболевания дифтерией детей не зарегистрировано.

Также с 2010 года в Московской области не регистрируются случаи заболевания острым паралитическим полиомиелитом и случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита, что связано с применением у детей до года инактивированной полиомиелитной вакцины.

Отмечается рост заболеваемости детей до 14 лет коклюшем с 20,28 на 100 тыс. населения в 2011 году до 28,99 в 2,9%).

В 2012 году на территории Московской области отмечался рост заболеваемости корью среди детей до 14 лет: показатель составил 5,98, что почти в 6 раз выше уровня 2011 года, когда этот показатель был равен 0,11, в 2010 году случаев заболевания корью не зарегистрировано.

Заболеваемость детей до 14 лет эпидемическим паротитом в 2012 году также увеличилась по сравнению с 2011 годом и составила 1,03 (в 2011 году этот показатель был равен 0,64, в 2,32 на 100 тыс. детского населения).

В 2012 году зарегистрирована заболеваемость детей до 14 лет краснухой, показатель заболеваемости составил 0,1 на 100 тыс. детского населения, в 2011 году не зарегистрировалось случаев заболевания детей до 14 лет краснухой (в 2010 – 1,04).

Заболеваемость детей инфекциями, профилактика которых

основана на вакцинации (на 100 тыс. населения).

Инфекция	2010г.	2011г.	2012 г.
Дифтерия	0	0	0
Полиомиелит	0	0	0
Коклюш	12,06	20,28	28,99
Эпидемический паротит	2,32	0,64	1,03
Туберкулез органов дыхания	9,16	10,78	17,95
Корь	0	0,11	5,98
Краснуха	1,04	0	0,10
Острый вирусный гепатит «В»	0,35	0	0

Состояние здоровья юношей допризывного возраста.

Большое внимание уделялось медицинскому обеспечению подготовки юношей допризывного возраста к службе в армии.

В 2012 году профилактически осмотрено 99,2% от подлежащих (2,1%). Под диспансерным наблюдением состоит 30,4% от числа осмотренных (в 2011 году. диспансерная группа составляла 32,4%), из них взято впервые под диспансерное наблюдение в результате профилактических осмотров 5,5% осмотренных (2,5%).

В структуре заболеваемости юношей по результатам профилактических осмотров первое место занимают болезни костно-мышечной системы – 28,5%, второе – болезни глаза и его придаточного аппарата – 21,1%, третье – болезни органов пищеварения – 9,6%. В структуре впервые выявленных заболеваний первые два ранговых места также занимают болезни костно-мышечной системы и болезни глаза (34,6% и 17,3% соответственно). Третье ранговое место занимают болезни эндокринной системы - 10,3%, четвертое – болезни мочеполовой системы – 8,4%.

В 2012 году не выявлено подростков, страдающих ВИЧ-инфекцией и сифилисом. Число больных туберкулезом осталось стабильным, число юношей с психическими расстройствами снизилось на 20% по сравнению с предыдущим годом (с 324 в 2011 году до 261 в 2012 году), при этом число юношей, состоящих на учете у психиатра-нарколога по поводу алкоголизма, увеличилось с 9 в 2011 году до 20 в 2012 году.

Доля юношей, нуждавшихся в лечении и оздоровлении, снизилась и составила 20,6% и 29,6% соответственно (2011 год - 24,9% и 32,9% соответственно). По сравнению с прошлым годом значительных изменений в структуре патологии не выявлено.

В 2012 году повысился процент пролеченных и оздоровленных детей от числа нуждавшихся: пролечено 97,7% (2,0%) и оздоровлено 97,9% (2011 – 93,0%).

Значительно увеличилась доля пролеченных юношей с патологией системы кровообращения, пролечены все нуждающиеся с патологией костно-мышечной системы и пищеварения. Доля оздоровленных юношей с патологией костно-мышечной системы и системы кровообращения также значительно увеличилась.

Стоматологическая помощь оказана всем нуждавшимся юношам (2,9%).

Из числа осмотренных 18,6% юношей имеют тяжелую хроническую патологию, отнесенную к 3 группе здоровья (2,5 %). В результате проведенного лечения и оздоровления 15,5% юношей, отнесенных к 3 группе здоровья, переведено во 2 группу здоровья (2,3%). Признано практически здоровыми 7,7% юношей, ранее наблюдавшихся с различными отклонениями в состоянии здоровья (2,8%), снято с диспансерного наблюдения 6,7% юношей (2,5%).

Анализ полученных результатов профилактических осмотров и лечебно-оздоровительных мероприятий свидетельствует об эффективности проводимой работы в Московской области. Наметилась тенденция стабилизации показателя доли подростков с хронической патологией, снижения численности диспансерной группы юношей в целом, увеличения числа юношей, улучшивших состояние здоровья и повышения эффективности оздоровительных мероприятий в отношении юношей, имеющих функциональные отклонения в состоянии здоровья. Уменьшение доли юношей, нуждающихся в лечении и оздоровлении, свидетельствует о своевременном выявлении патологии и полноценности оздоровительной работы с подростками в течение всего года.

Совместная работа с военными комиссариатами позволяет получить объективную оценку всей лечебно-профилактической работы, которую проводит педиатрическая служба области. По результатам оценки здоровья 17-летних юношей, проходящих медицинское освидетельствование при первоначальной постановке на воинский учет, можно судить о полноте проводимой диагностической работы и об эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий. По информации военно-врачебной комиссии военного комиссариата Московской области признаны годными к военной службе и годными с незначительными ограничениями 67,5% юношей Московской области. Полученные результаты позволяют сделать вывод о совпадении выявленных тенденций в оценке здоровья юношей, как специалистами детских поликлиник, так и военно-врачебных комиссий.

3. Организация медицинской помощи взрослому населению Московской области.

3.1.Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывалась в 90 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях (2011 – 122) и входящими в состав ЦРБ, ЦГБ структурными подразделениями, 30-ю стоматологическими поликлиниками.

Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений в смену составила 187 на 10 тыс. населения (в 2011 – 197).

Всего в 2012 году в учреждения здравоохранения Московской области сделано 64 посещения, в том числе в поликлиники – 53 посещения, на дому - 3 603 522 посещений, к стоматологам – 7 посещений. Из них в муниципальные учреждения здравоохранения: всего – 59 729 939 посещения, в поликлиники – 49 посещения, на дому – 3 556 883 посещений, к стоматологам – 7 посещения.

Число посещений на одного жителя в поликлинике (включая посещения врачей на дому) уменьшилось с 8,4 в 2011 году до 7,9 в 2012 году.

Число посещений на 1 жителя в поликлинику, включая посещения к стоматологам и к врачам скорой помощи, также уменьшилось и составило 9,3 (2011 – 9,8). Число посещений на дому в расчете на одного жителя осталось без изменения – 0,5 (2011 – 0,5).

Укомплектованность штатных должностей врачей – терапевтов участковых составила 93,0% (2011 – 92,8%) при коэффициенте совместительства 1,43. Укомплектованность штатных должностей врачей – терапевтов участковых физическими лицами врачей по сравнению с 2011 годом снизилась и составила 65,0% (2,8%). Обеспеченность населения врачами общей практики составила 0,4 на 10 тыс. населения.

Как и прежде, недостаточная укомплектованность медицинскими кадрами (физическими лицами) участковой службы и узких специалистов амбулаторно-поликлинических учреждений приводит к ограничению доступности первичной медицинской помощи населению. Функция врачебной должности в 2012 году в целом по муниципальным учреждениям здравоохранения составила 4 150,8 (в 2 244), в том числе участковых врачей терапевтов – 4 964,8 (в 2 042,0), врачей общей практики – 4 527,9 (в 2 261).

В Московской области отработаны различные модели общих врачебных практик. Организованы отделения врачей общей практики в составе городских и районных больниц, офисы врача общей практики, максимально приближенные к месту проживания населения.

В настоящее время в системе первичной медико-санитарной помощи работают 372 врача, имеющих подготовку по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)», из них работают в первичном звене по полученной специальности в качестве врача общей практики 282 врача.

В Московской области продолжают развиваться стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи населению. Дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях организованы по 28 профилям, при больничных учреждениях - по 31 профилю и стационары на дому - по 6 профилям.

В 2012 году число учреждений, имеющих стационары дневного пребывания, уменьшилось и составило – 443), за счет уменьшения числа всех типов дневных стационаров.

Количество мест в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях увеличилось на 7,3,% и составило в 2012 году 4 – 4 413), число пролеченных в них больных также увеличилось и составило человек (2011 – Занятость мест при амбулаторно-поликлинических учреждениях выросла до 333,5 дней против 299,2.

Число мест в стационарах дневного пребывания в больницах сократилось и составило 4 – 4 385). Число пролеченных больных в стационарах дневного пребывания в больницах также снизилось и составило человек (2011 – Уменьшилась также по сравнению с прошлым годом занятость мест с 290,7 дней в 2011 году до 285,1 дней в 2012 году.

Обеспеченность местами в дневных стационарах при больницах по сравнению с 2011 годом не изменилась и составила 6,2 нанаселения, при амбулаторно-поликлинических учреждениях - 6,2.

Увеличился объем медицинской помощи, оказываемой в стационарах на дому. Число пролеченных больных в стационарах на дому увеличилось счеловек в 2011 году дочеловек в 2012 году.

Увеличилось количество коек сестринского ухода с 1203 до 1268, количество хосписных коек осталось неизменным – 30.

Медицинскую помощь жителям села оказывают 533 фельдшерско-акушерских пункта, 11 сельских амбулаторий, 17 участковых больниц, 4 районные больницы в сельской местности и 21 центральная районная больница.

В Московской области в рамках программы модернизации в целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек организованы 191 домовых хозяйства, на которые возложены функции оказания первой помощи.

В целях улучшения доступности медицинской помощи населению и снижения количества непрофильных вызовов службы скорой медицинской помощи в 2012 году организованы кабинеты неотложной медицинской помощи в 23 муниципальных образованиях Московской области.

В 2012 году проводилась работа по совершенствованию системы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению, повышению качества консультативной, диагностической и лечебной помощи на основе создания выездных бригад врачей-специалистов.

Специалистами муниципальных лечебных учреждений Московской области в 2012 году было осмотреночеловек.

Продолжена выездная форма работы по оказанию медицинской помощи жителям села специалистами МОНИКИ им. , в том числе, совместно со специалистами федеральных клиник.

Специалистами МОНИКИ им.  было сформировано 110 медицинских бригад в составе 235-х врачей специалистов. Выезды были организованы в 27 муниципальных образований Московской области.

Сотрудниками выездной офтальмологической бригады МОНИКИ им.  осуществляются еженедельные выезды в муниципальные лечебно-профилактические учреждения Московской области, на базе которых осуществляются операции с применением лазерных технологий.

3.2. Скорая медицинская помощь.

Оказание экстренной медицинской помощи является одним из факторов национальной безопасности.

Уровень ее организации непосредственно влияет на снижение потерь общества от острых заболеваний, травм, отравлений и других состояний, угрожающих жизни и здоровью населения, как в условиях штатного функционирования, так и в условиях природных и техногенных катастроф.

Система оказания экстренной медицинской помощи населению Московской области включает в себя 26 самостоятельных и 45 входящих станций и отделений скорой медицинской помощи, общее количество круглосуточных бригад скорой медицинской помощи в 2012 году уменьшилось и составляет бригад). Соотношение бригад скорой медицинской помощи в 2012 году изменилось незначительно.

Профиль бригад	2011 год	2012 год
Фельдшерские	,3%)	,4%)
Врачебные общепрофильные	,1%)	,9%)
Специализированные, в том числе:	,6%)	,7%)
-бригады интенсивной терапии	40 (5,9%)	30 (4,5%)
-психиатрические	20 (2,9%)	21 (3,16%)

Укомплектованность штатных врачебных должностей составила 85,0% (2,9%), укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала - 92,4% (2,3%).

Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составила 44,1% (2011- 43,7%), укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала физическими лицами – 64,7% (2,6%).

Общее количество вызовов за 2012 год составило 2 млн. 131,5 тыс., из них 94,9% обоснованных вызовов - 2 млн. 022,8 тыс. вызовов (2011 – 2 млн. 106,1 тыс. и 2 млн. 102,4 тыс. соответственно – 99,8%).

Количество результативных вызовов скорой медицинской помощи на 1000 населения в 2012 году составило 306,7 против 311,8 в 2011 году (рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации - 318,0), в том числе по поводу заболеваний - 851,3; по поводу несчастных случаев - 91,1.

В 10 муниципальных образованиях Московской области количество вызовов на 1000 населения составляет более 350,0 (в Мытищинском, Наро-Фоминском, Каширском, Можайском, Рузском, Истринском, Ленинском, Лотошинском, Шаховском муниципальных районах и г/о Звенигород), в 2011 году в - 8 муниципальных районах и городских округах (в городском округе Серпухов, а также в Шаховском, Каширском, Рузском, Истринском, Можайском, Мытищинском, Раменском муниципальных районах).

Хорошо организована работа скорой медицинской помощи в городских округах Климовск (280), Долгопрудный (294), Королев (283), Юбилейный (234), Бронницы (292), Дзержинский (258), Лыткарино (251), Жуковский (232), Котельники (280), Химки (285), Краснознаменск (248), Железнодорожный (289), Дубна (291), Ивантеевка (260), Лобня (293), Протвино (240), Фрязино (270), Электрогорск (274), Электросталь (276), Балашиха (270), а также в муниципальных районах: Пушкинский (290), Ступинский (247), Одинцовский (269), Луховицкий (283), Павлово-Посадский (293), Шатурский (265), Люберецкий (283), Подольский (285), Раменский (277), Солнечногорский (296).

Процентное отношение госпитализированных больных к общему числу вызывавших скорую медицинскую помощь в 2012 году, составило 20,6% (2,6%), что свидетельствует о достаточной квалификации работников скорой медицинской помощи.

Амбулаторная помощь оказана в 1,6 % случаев (2011 – 2,3%). Службой скорой помощи осуществлено перевозок, что составляет 5,1% от общего числа выездов, из них перевозок больных, рожениц –или 4,5%. Число безрезультатных вызовов скорой медицинской помощи в 2012 году составило или 5,1% (2,5%).

Число вызовов по поводу ДТП составляет 0,55% от общего количества вызовов (2011 – 0,59%), т. е.12 469). Общее число пострадавших в ДТП –человек (2,5 тысяч), из них с летальным исходом 707 человек (2, в т. ч. в машине скорой помощи 34 человека (2011 – 27 человек)