Задание 1. При выполнении лабораторной работы для определения содержания глюкозы студенты использовали арсено-молибденовый метод. Для этого к раствору, содержащему глюкозу, последовательно добавляли медный и арсено-молибденовый реактивы.

А. С какой целью добавляли медный реактив?

       1. Для восстановления глюкозы

       2. Для окисления глюкозы

       3. Для циклизации глюкозы

       4. Для осаждения белков

       5. Для образования окрашенного соединения

В. С какой целью добавляли арсено-молибденовый реактив?

       1. Для восстановления глюкозы

       2. Для окисления глюкозы

       3. Для циклизации глюкозы

       4. Для осаждения белков

       5. Для образования окрашенного соединения

С. Какие свойства проявляет глюкоза  в этом опыте?

       1. Окислительные

       2. Восстановительные

       3. Гидрофильные

       4. Гидрофобные

Задание 2. Источниками для синтеза катехоламинов - адреналина и норадреналина могут быть как незаменимая аминокислота фенилаланин, так и образующаяся из нее путем введения ОН-группы аминокислота тирозин.

А. В результате какой реакции происходит образование этой заменимой аминокислоты?

       1. Окисления

       2. Восстановления

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

       3. Гидролиза

       4. Гидратации

       5. Гидроксилирования

В. К какому классу относятся данные гормоны по химической структуре?

       1. К сложным белкам

       2. К пептидам

       3. К стероидам

       4. К производным аминокислотам

Задание 3. Установлено, что формой депонирования холестерина являются его эфиры, в то время как для синтеза стероидных гормонов используется свободный холестерин.

А. К какому типу относится происходящая при этом реакция превращения эфиров холестерина в холестерин?

       1. К окислению

       2. К восстановлению

       3. К гидролизу

       4. К гидратации

       5. Кдеацилированию

В. Какой еще продукт образуется в этой реакции?

       1. Спирт

       2. Жирная кислота

       3. Аминокислота

       4. Углевод

Правильность решения заданий проверьте, сопоставив их с эталонами ответов.

         Эталоны ответов к решению заданий для самопроверки и самоконтроля исходного уровня:

       1. С-2 ; 2. А - 5 ;  3. А – 3,5 ;  4.А – 2.

Информацию для восполнения исходного уровня можно найти в следующей литературе.

1. , Бауков химия.- М.:Медицина, 1991.- С. 313, 351, 489

2. Лекции по биоорганической химии

Содержание обучения.        

       Содержание обучения должно обеспечивать достижения  целей обучения, чему способствуют графы логической структуры темы (Приложения 1, 2).

Основные теоретические вопросы, позволяющие выполнить целевые виды деятельности:

1. Нормальное содержание глюкозы в крови и его нарушения (гипер - и гипогликемия). Глюкозурия

2. Сахарный диабет, его нормы, клинико-химическая характеристика. Диагностические критерии сахарного диабета. Глюкозо-толерантный тест.

3. Катехоламины: адреналин, норадреналин. Их строение, биосинтез, физиологические эффекты.

4. Стероидные гормоны коры надпочечников (кортизол, кортикостерон, альдостерон) классификация, схема синтеза из холестерина.

4.1. Глюкокортикоиды, их роль в обмене веществ, противовоспалительные свойства. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

4.2. Минералокортикоиды, их биологическая роль. Ренин-ангиотензивная система альдостеронизм.

4.3. Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь).

       Обязательная литература.        

1. Біологічна хімія.- Київ-Тернопіль.: Укрмедкнига, 2000.- С. 367-376

2.Тестовые задания по биологической химии/ Под ред. .-Донецк, 2000.- С. 223-251

3. Лекции по биохимии

4. Графы логической структуры (Приложения 1, 2)

5. Инструкция к практическому занятию

Дополнительная литература

1. , Коровкин химия.-М.: Медицина,1998.- С.255-263, 272-283

2. , Коровкин химия.-М.: Медицина, 1990.- С.189-203

3. Николаев химия. - М.:Высшая школа, 1998.- С. 356-358, 369-374, 389-392

4. Биохимия. Кратний курс с упражнениями и заданими. Учебное пособие для вузов. М. ГЭОТАР-МЕД, 2001. – С. 279-284

       После изучения вышеперечисленных вопросов для самопроверки усвоения материала по изучаемой теме Вам предлагается решить следующие целевые обучающие задачи.

  Целевые обучающие задачи.

Задание 1. При обследовании больного на толерантность к глюкозе определен натощак уровень глюкозы в крови натощак составил - 7,0 ммоль/л, через 2 часа после сахарной нагрузки - 10 ммоль/л.

А. Назовите нормальное содержание глюкозы в крови натощак.

       1. 1,5-2,0  ммоль/л

       2. 3,5-5.5 ммоль/л

       3. 5.5-7,0 ммоль/л

       4. 7,0-10 ммоль/л

В. Для какого нарушения углеводного обмена характерны эти показатели?

       1. Для сахарного диабета

       2. Для скрытой формы сахарного диабета

       3. Для гиперинсулинизма

       4. Для болезни Аддисона

       5. Для микседемы

Задание 2. У мужчины, испытавшего сильный стресс в результате дорожно-транспортного проишествия, повысился уровень глюкозы в крови.

А. Изменение продукции  какого гормона можно предположить в данном случае?

       1. Кортизола

       2. Кортикостерона

       3. Адреналина

       4. Норадреналина

       5. Соматотропина

В. Каким образом этот гормон реализует свой гипергликемический эффект?

       1. Путем активации гликогенолиза

       2. Стимуляцией глюконеогенеза

       3. Активацией всасывания глюкозы

       4. Повышает активность гликогенфосфорилазы

Задание 3. У больного обнаружена феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников.

А. Гиперпродукция каких гормонов будет наблюдатьcя у этого больного?

       1. Кортизола

       2. Кортикостерона

       3. Адреналина

       4. Норадреналина

       5. Соматотропина

В. С помощью какого внутриклеточного посредника реализуется действие этого гормона на ферментный аппарат клетки?

       1. Ионов магния

       2. Ионов натрия

       3. АТФ

       4. цАМФ

       5. АДФ

Задание 4. Адрено-генитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) проявляется преждевременным половым созреванием мальчиков и развитием мужских вторичных половых признаков у девочек. При указанной наследственной патологии определяется дефект 21-гидроксилазы.

А. Определите, как изменится соотношение гормонов: кортизола, альдостерона, андрогенов при указанном дефекте фермента.

Повысится концентрация кортизола Понизится концентрация кортизола Повысится концентрация альдостерона Понизится концентрация альдостерона Повысится концентрация андрогенов Понизится концентрация андрогенов

В. Назовите предшественники указанных гормонов

Прогестерон Прегненалон Эстриол Холестерин Эстрадиол

       Правильность решений проверьте, сопоставив их с эталонами ответов.

  Эталоны ответов к решению целевых обучающих задач.

1А – 2; 2А –3; 3А –3; 4А –1; 4В –4.

Краткие методические рекомендации к проведению занятия

       В начале занятия проводится тестовый контроль исходного уровня знаний студентов и его коррекция.  Затем студенты приступают к выполнению лабораторной работы, используя при этом инструкцию.

       После выполнения лабораторной работы необходимо оформить протокол, сделать выводы  к работе, которые проверяет и контролирует преподаватель. Проводится анализ  самостоятельной работы студентов и коррекция.

В конце заняття проводится итоговый письменный контроль по теме, подводятся итоги. 

Инструкция к практическому занятию

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (сахарная нагрузка)

       Диагноз сахарного диабета  ставится на основании гипергликемии (концентрация глюкозы в венозной крови натощак >7,8 ммоль/л или концентрация глюкозы в случайно взятом образце крови >11,1ммоль/л). В сомнительных случаях требуется проведение стандартного теста на толерантность к глюкозе.

Показания:

       1) Неоднозначные результаты анализов крови на концентрацию глюкозы натощак, сделанных однократно.

       2) Необъяснимая глюкозурия, в частности, во время беременности

       3)Клинические признаки сахарного диабета или его осложнений при нормальной концентрации глюкозы в крови

       

Методика 

       Пациент получает нормальную диету, содержащую около 250г углеводов в день, в течение 3 дней. Берется анализ крови для определения исходной концентрации глюкозы натощак. Затем пациенту дается 75г глюкозы, растворенной в воде, для приема внутрь. Пробы крови для определения концентрации глюкозы берутся через  30, 60 и 120 мин.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29