Ближайшие результаты лечения изучены у всех 370 больных (100%), в сроки непосредственно после курса лечения и от 4 до 6 месяцев. Отдалённый осмотр проводился в амбулаторных условиях при плановом контрольном посещении лечащего врача. В основной группе средние показатели суммы баллов по СОИ-2 составили 91,5 баллов, разброс составил от 84 до 98 баллов. Тогда как в контрольной группе средний балл составил 83,9, а показатели колебались в пределах от 79 до 88 баллов.
В зависимости от принадлежности к контрольной или основной группе эти результаты были распределены следующим образом.
В основной группе у пациентов с рецидивами грыжи отмечается средний балл после лечения 89±3,2 баллов, а у пациентов контрольной группы 85±3,1. Отмечается, сравнительно, улучшение критериев выздоровления на 4 балла. Более высоких показателей в данной категории больных не удалось добиться по причине того, что рецидив грыжи межпозвоночного диска изначально является тяжёлой патологией и консервативные методик не дают 100 % выздоровления (балл до лечения равен 76±2,1).
В группе пациентов с некомпенсированной или гипер-нестабильностью позвоночника значительных также добиться не удалось: средние баллы улучшены на 4 единиц (основная 84±2,6, контрольная 80±2,8 баллов). Надо отметить, что у этой категория больных исходный балл (67±1,2) был самым низким из всех категорий.
В группе больных со скрытой (компенсированной) нестабильностью до лечения в КНИИКиВЛ исходный балл составлял 72±2,3, после лечения показатель повысился в основной группе 85±1,6 баллов, в контрольной группе 79±2,1.
НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
Приведенные данные позволяют сделать вывод о том, что больным с рецидивами грыжи и с некомпенсированной нестабильностью позвоночника, для полноценного и эффективного восстановления необходимо непосредственное повторное оперативное воздействие на очаг патологии (удаление, стабилизация). Что касается реабилитационных мероприятий по стандартной и новой схеме, то их воздействие имеет опосредованное и непрямое действие, которое и влияет на конечный результат. Хотя и отмечается отличие в лучшую сторону при применении дифференцированной методики реабилитации пациентов.
В категории больных с ликворной кистой позвоночника картина уже другая: средний балл до лечения равен 83±1,8,после лечения в основной группе этот показатель составил 98±3,6 баллов, а в контрольной - 88±3,3. Таких высоких результатов удалось добиться благодаря агрессивному применению рассасывающей и лазеротерапии.
Варикозное расширение вен позвоночника часто возникает из-за застоя венозной крови в бассейне нижней полой вены (сопутствующая патология), и в основном лечение направлено на борьбу с данной патологией (антиагреганты, венотоники, физиолечение для лечения сосудистой патологии). Благодаря этому удалось улучшить результаты почти на 10 % (96±2,4 баллов) сравнительно с контрольной группой (86±1,8 баллов).
В категории больных с эпидуритами и арахноидитами нами применялась гормональная терапия, что дало следующие результаты:в основной группе показатель суммы баллов увеличился до 94±1,9, в контрольной группе – 85±2,1(до лечения показатель составлял 76±2,1 баллов).
У пациентов с рубцово-спаечным процессом до лечения средний балл составлял - 78±2,4, после лечения в основной группе он увеличился до 92±2,8 баллов, контрольной группе до - 83±2,6.
Исходя из результатов данной таблицы мы можем наглядно определить, что в основной группе результаты свидетельствуют об эффективности и адекватности применения усовершенствованных методик, предложенных нами при комплексной реабилитации пациентов с постоперационным болевым синдромом в области позвоночника.
ВЫВОДЫ
После оперативных вмешательств при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника в большинстве случаев наблюдаются остаточные явления: рецидив грыжи, ликворная киста, некомпенсированная и компенсированная нестабильность, варикозное расширение вен, эпидурит, арахноидит, рубцово-спаечный процесс, которые требуют комплексного восстановительного лечения. Разработанные дифференцированные комплексы лечения с учетом этиопатогенетических факторов способствуют более эффективному восстановлению нарушенного физиологического равновесия в деятельности опорно-двигательной системы организма, формированию приспособительно - компенсаторных реакций позвоночника, повышают результативность лечения. Об эффективности предложенных комплексов лечения свидетельствуют положительная динамика клинико-морфологических показателей, о чем свидетельствуют показатели суммы баллов по СОИ-2 (91,5 ± 2,2, в основной группе и 83,9 ± 2,4 – в контрольной группе). Разработанные комплексы лечения могут быть рекомендованы для внедрения в лечебно-профилактических учреждениях республики.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Математическая модель к обоснованию применения цилиндрического кейджа после вентральной декомпрессии поясничного отдела позвоночника [Текст] / [М. Дж. Абакиров, , и др.]. // Теоретический и прикладной научно–технический журнал «Известия Кыргызского государственного технического университета им. И. Раззакова». - Бишкек, 2011. - №24. - С.172-177. Авакян, мидокалма при купировании вертеброгенных болевых синдромов [Текст] / , , // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 2000.–V том. - С.26-31. Адильханова, синдромы поясничного остеохондроза позвоночника, их коррекция методами рефлексотерапии [Текст] / // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.42-44. Адильханова, вертеброгенных нейроваскулярных синдромов [Текст] / , , // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.26-27. Некоторые аспекты медицинской этики и деонтологии в вертеброневрологии [Текст] / [, , и др.]. // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.29-31. Алтунбаев, и современные рентгенологические методы исследования грыжевых форм поясничного остеохондроза [Текст] / // Вертеброневрология. - Казань, 1993 - №1. - С.76-83. Реабилитация больных после переломов костей конечностей [Текст] / [, , и др.] // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.27-29. Акимов, диагностика нервных болезней [Текст] / , // – Москва, 2001. – C.37-39 Ампилова, состояние ЦНС и характеристика невротических синдромов у больных оперированных по поводу выпадения межпозвонковых дисков [Текст] / , JI. A. Фурсова // Периф. нервн. система. – Минск, 1987. - №10. - С.60-63. Антонов, и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений. Состояние проблемы и перспективы изучения [Текст] / // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 1986. - №4. - С.481-488. Антонов, аспекты патогенеза остеохондроза позвоночника и неврологических проявлений при нем [Текст] / , // Периф. нервная система. - Минск, 1988 - №11.- С.45-50. Арутюнов, -томографическая миелография и магнитно-резонансная томография в диагностике дистрофических поражений позвоночника [Текст] / , // Матер. I съезда нейрохирургов России. - Екатеринбург, 1995. - С.125. Белова, [Текст] / // Руководство для врачей. - Москва, 2000. – 265 с. Белов, Г. В. О национальных стандартах Кыргызской Республики на санаторно-оздоровительные услуги и продукцию на основе природных лечебных ресурсов [текст] / , , // Курортные ведомости. - Бишкек, 2006. - № 4. - С. 40 Беркутов, A. M. Системы комплексной электромагнитотерапии Учебное пособие для вузов. [Текст] / A. M. Беркутов // Лаборатория базовых знаний. – Москва, 2000 г. –376 с. Богатырева, лазерного излучения на соматомедиановую активность крови больных остеохондрозом позвоночника [Текст] / // Вопр. курортол. – Москва, 1999. - №4. - С. 21-23. Боголюбов, оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий [Текст] / , // Вопросы курортол. – Москва, 1998. - №8. - С. 3-6. Болгов, вызванные потенциалы при болевых вертеброгенных синдромах пояснично-крестцовой локализации [Текст] / , , // Неврологический журнал.– Новосибирск, 2000. - №3. - С. 24-28. Этио-патогенетическое лечение хронических дорсопатий [Текст] / [, , и др.]. // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2005. - С. 49-52. Буйлин, лазеры в терапии различных заболеваний [Текст] / , //. - Москва, 2001. Дискогенный пояснично крестцовый радикулит [Текст] / [, , и др.]. // Вопр. нейрохирургии им. . – Москва, - 1994. - №1. - С.29-30. Вассерман, реабилитация и качество жизни: [Текст] сборник научных трудов. / , , // СПб. Питер, 2001. - С.103-115. Веселовский, синдромов остеохондроза позвоночника [Текст] / , , //. - Казань, 1990.- 288 с. Галоян, детензор - терапия (МДТ) в реабилитации больных с дискогенными поясничными радикулопатиями [Текст] / // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация».– Москва, 2005. - С. 61-64. Гейгер, Г. О системе реабилитационного лечения германии [Текст] / // Медицинская реабилитация. - Москва, 2003. - №1. - С. 44 - 48. Герасименко, -фармакологические особенности лазерофореза [Текст] / // 1 Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2004 - С. 60-62. Гиоев, П. М. О причинах повторных операций при грыжах межпозвонковых дисков на поясничном уровне [Текст] / , // Матер. II съезда нейрохирургов России. - Нижний Новгород, 1998 - С.262. Глазачев, технологии в восстановительной медицине: реализация системного подхода [Текст] / , // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.68-69. Гнездилов, принципы мультидисциплинарного лечения боли в ортопедической клинике [Текст] / , A. M. Овечкин, // Анестезиология и реаниматология. - Новосибирск, 1998. - №5. - С.59-63. Григорьева, личностных особенностей больных в хронизации неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и пути психокоррекции [Текст] / // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 1998. - №8. - С. 27-32. Качество жизни реабилитация больных эпилепсией [Текст] / [, , и др.]. // Журн. неврологии и психиатрии им. . - 2002. - №6. - С.4-8. Криомассаж в восстановительном лечении больных, оперированных по поводу дискогенной невропатии [Текст] / [, , и др.]. // Паллиативная медицина и реабилитация. – Москва, 1999. - №4-5. - С. 11. Давыдова, факторы в восстановительной медицине [Текст] / // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С. 80-81. Демичев, неврологических проявлений поясничного остеохондроза и их динамика при хирургическом лечении [Текст] / , // Ортопедия травматология и протезирование. – Харьков,1991 - № 5. - С.1-4. Доценко, программируемая электростимуляция мышц (адаптивная коррекция движений) в реабилитации неврологических больных [Текст] / , // I Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2004. - С. 84. Применение математических методов распознавания по прецендентам для прогнозирования исходов хирургического лечения дегенеративной болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника [Текст] / [, , и др.]. // Тез. докл. Сиб. междунар. нейрохирургич. форума. – Новосибирск, 2012. – С. 168 Выбор тактики хирургического лечения дегенеративных стенозов пояснично-крестцового отдела позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста [Текст] / [, М. Дж. Абакиров, и др.]. // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов России. - Саратов, 2010. - С.566-567. Истрелов, причин рецидива болевого синдрома после удаления грыж межпозвонковых поясничных дисков [Текст] / // Матер. I съезда нейрохирургов России. - Екатеринбург, 1995. - С. 286. Киселев, артропедикулэктомия с видеоэндоскопической ассистенцией в хирургии дегенеративных и травматических поражений позвоночника [Текст] / , // Российский нейрохирургический журнал им. профессора . - Москва, 2011. - №3. - С69-71. Клюшкин методы лучевой диагностики и основные принципы хирургического лечения больных с дистрофическими заболеваниями позвоночника [Текст] / // Вертеброневрология. - Казань, 1999. - № 1. – 2- С. 58-61. Клюшкин, И. В. MPграфия в диагностике грыж межпозвонковых дисков [Текст] / , , // Второй международный конгресс вертеброневрологов. Тезисы докладов. - Казань, 1992. - С. 52-53. Коган, реабилитация в неврологии и нейрохирургии [Текст] / , B. JI. Найдин // - Медицина. – Москва, 1988. – 304с. Коган, О. Г. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника. [Текст] / , // – Новосибирск, 1983. - 231 с. Роль реабилитационной терапии после переднего спондилодеза в поясничном отделе позвоночника [Текст] / [, , и др.]. // II евразийский конгресс травматологов-ортопедов. «Медицина Кыргызстана» - Бишкек, 2011. - №4. - С.40 Послеоперационная люмбоишиалгия и влияние комплексной реабилитации в раннем послеоперационном периоде [Текст] / [, , и др.]. // III евразийский конгресс травматологов-ортопедов. «Медицина Кыргызстана». - Рим, Италия, 2012. - №3.-С.26-27 Койчубеков, реабилитация послеоперационных больных дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника [Текст] / // I евразийский конгресс травматологов-ортопедов. – Бишкек, 2009. - Том XV, прил. 3. - С.144–145. Грыжа межпозвонкового диска - одна из причин болей в спине [Текст] / [, , и др.] // Центрально - азиатский медицинский журнал. – Бишкек, 2009.- Том XV, №2. - С. 164-166. Коршунова, электро - и магнитотерапии в ранний период реабилитации больных, оперированных по поводу грыж межпозвонковых дисков [Текст] / // Дисс. канд. мед. Наук. - Санкт - Петербург, 1995. - С.189 . Кочетков, -патогенетический подход к применению лечебных физических факторов в нейрореабилитации [Текст] / , , // I Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2004. - С. 62-68. Кротенков, П. В., Анатомическое и рентгенологическое исследование объема костовертебральной резекции в ходе трансторакальной микродискэктомии. [Текст] / , // Журнал «Нейрохирургия». – Москва, 2012. - №3. – С.41-44. Кузовлев, -резонансная (электро - и электромагнитная) терапия в клинической практике [Текст] / // I Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2004. - С.52-56. Курбангалиев, терапия острых болевых синдромов пояснично-крестцовой локализации [Текст] / , . // Военно-медицинский журнал. – Москва, 1998. - №4. - С. 47-50. Кэмпбелл, в ревматологии. Боли в пояснице [Текст] / , Р. Верник // Международный журнал медицинской практики. – Москва, 2000. - №1. - С. 50-51. Лебедев, оценка ЭНМГ данных и неврологических симптомов у больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков до и после операции [Текст] / , // I съезд нейрохирургов России: Тез. докл. - Екатеринбург, 1995. - С. 291. Левин, хондропротекторов в реабилитации больных с хронической болью в спине [Текст] / // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация».– Москва, 2005. - С.12-15. Луцик, и хирургическое лечение больных с грыжами межпозвонковых дисков [Текст] / , , // Актуальные вопросы вертеброневрологии. – Москва, 1994. - С.117-122. Компьютерная томография в диагностике грыж межпозвонковых дисков [Текст] / [, , и др.]. // Вопросы нейрохирургии им. . – Москва, 1993. - № 3. - С.12-15. Манучарян, ультразвук в лечении вертеброгенной радикулопатии [Текст] / , , // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.47-49. Миненков, физиотерапевтические технологии восстановительной медицины [Текст] / // I Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2004. - С.47-49. Мирутюпова, и механические колебания в терапии миофасциальных болей [Текст] / , , // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физ. культуры. – Москва, 2000. - №1. - С.14-16. Исследование качества жизни в лечении и реабилитации неврологических больных [Текст] / [, , и др.]. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – Москва, 2006. - №1. - С.13-19. Мусаев, А. В. [Текст] / , , // Журн. Неврол. и психиатр. – Москва, 2002. - №12. - С.17-24. Мусаев, вопросы немедикаментозной превенции, терапии и реабилитации [Текст] / , , //. - Нуниси, 2004. - С.145-149. Мусаев, применения импульсных сложномодулированных электромагнитных полей у больных диабетической полинейропатией по клиническим шкалам [Текст] / , // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С. 91-100. Мусалатов, задней продольной связки и ее роль в формировании корешкового синдрома при остеохондрозе позвоночника [Текст] / , , // Вестник травматологии и ортопедии им. . – Москва, 1996. - №1. - С.16-18. Лечение грыж межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника [Текст] / [, , и др.]. // Вестник травматологии и ортопедии им. . – Москва, 1997. - № 3. - С.31-34. Мусалатов, хирургия межпозвоночных дисков [Текст] / , // Вопр. нейрохирургии им. . – Москва, 1996. - №2. - С.31-32. Найдин, нейрохирургических больных с двигательными нарушениями [Текст] / // – Москва, 1972. - 248 с. Немцев, И. З. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения [Текст] / , // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – Москва, 1997. -.№ 1.-С.22-24. Ненашева, электропунктуры и СМТ на состояние нервно-мышечного аппарата больных, оперированных по поводу грыжи межпозвонкового диска [Текст] / // Дисс. канд. мед. наук. - Санкт - Петербург, 1993. – С.207. Никитин, допплеровская диагностика сосудистых заболеваний [Текст] / , //. - Москва, 1998.- 432 с. Певзнер, в лечении дискогенного радикулита [Текст] / , , // Нейрохирургия. – Москва, 1999. - № 3. - С.59-64. Петер, Д. Топический диагноз в неврологии [Текст] / Д. Петер // – Москва, 1996. – 400 с. Пономаренко, в медицине: диагностика, лечение, реабилитация [Текст] / , , // Материалы конф. - Казань, 2000. - С.86-87. Поляков, А. Г. КВЧ и лазеропунктура в комплексной реабилитации больных с патологией суставов и позвоночника [Текст] / // I Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2004. - С.109-111. Поляков, А. Г. КВЧ - и лазеропунктура в комплексной медицинской реабилитации пациентов с патологией суставов и позвоночника [Текст] / // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». – Москва, 2005. - С.112-115. Попелянский периферической нервной системы [Текст] / // — М.: Медицина, 1989. 464 с. Попелянский, синдромы поясничного остеохондроза [Текст] / // - Казань: Изд-во Казанского университета, 1974. - Т. 1. — 284 с. Попелянский, проблемы боли [Текст] / // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 1995. - № 5. - С.4-8. Попелянский, к читателям журналов «Мануальная медицина» и «Вертеброневрология» [Текст] / // Мануальная медицина. – Москва, 1993. -№5. - С. 40-41. Поясничный вертебрологический регистр (портальная версия) [Текст] / [, , и др.]. // Тез. докл. Сиб. междунар. нейрохирургич. Форума. - Новосибирск, 2012. – С.168. Ремешвили, оценка информативности миелографии и МРТ при дискогенных радикулитах [Текст] / // Матер. I съезда нейрохирургов России. - Екатеринбург, 1995. - С.162-163. Реуцкий, диагностика заболеваний суставов, мышц, фасций и сухожилий [Текст] / , , // - Москва, 1999. – С.220. Сак, синдром позвоночника: клинико диагностическая структура и малоинвазивные методики лечения [Текст] / , , // – Магнитогорск, 2001. Сак, об анатомии межпозвонковых дисков: Методические рекомендации [Текст] / , // – Харьков, 1992. – С.25. Самосюк, принципы выбора зон воздействия для магнитолазеротерапии [Текст] / , , // II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация» – Москва, 2005. - С.119-121. Самотокин, рецидивы неврологических синдромов поясничного остеохондроза и их хирургическое лечение [Текст] / , // Вопросы нейрохирургии им. . – Москва, 1983. - №6. - С.30-33. Седин, Н. С. О методике измерения подвижности позвоночника [Текст] / // Хирургия.– Москва, 1954. - № 4. - С. 85-86. Скупченко, нейродинамического фактора в репаративном морфогенезе [Текст] / , // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 2000. - №2. С.53-54. Стрелкова, методы лечения в неврологии [Текст] / // - М.: Медицина, 1991.-320 с. Вытяжение больных с болевым синдромом при шейном остеохондрозе в амбулаторных условиях [Текст] / [, , и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физ. культуры. – Москва, 1999. - №2. - С.28-29. Лечение фибромиалгии [Текст] / [, , и др.]. / Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 1998. - №4. - С.40-44. Уланова, чувствительность у больных ревматоидным артритом [Текст] / , , // Клиническая медицина. – Москва, 2000. - №1. - С.34-36. Улащик, B. C. О синдромно патогенетической классификации физиотерапевтических методов [Текст] / B. C. Улащик // Вопр. курортол.– Москва, 2000. - №2. - С. 34-36. Улащик, B. C. Очерки общей физиотерапии [Текст] / B. C. Улащик // - Минск, 1994. - 200 с. Фарбер, , диагностика и хирургическое лечение неврологических проявлений поясничного остеохондроза [Текст] / , // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов: Сб. науч. тр. - Саратов, 1989. - С. 83-86. Фарбер, значение и диагностика спаечных процессов при корешковых синдромах поясничного остеохондроза [Текст] / , , // Журнал неврологии и психиатрии им. – Москва, 1988.- № 4. С. 23-26. Фарбер, остеохондроз и его неврологические синдромы (клиника, диагностика и лечение) [Текст] / , Н. М. Маджидов //- М.: Медицина, 1986.-203 с. Дорсопатии (классификация и диагностика). Атмосфера. Нервные болезни [Текст] / [, , и др.]. // Материалы VII Всероссийского съезда неврологов. - Казань, 2001. - С.99-100. Фурсова, анализ исходов оперативного лечения грыж поясничных межпозвонковых дисков [Текст] / , // Периф. нервн. система. Вып. 2.– Новосибирск, 1992. - С. 176-178. Чаплыгин, рубцово-спаечные процессы оболочек спинного мозга, их профилактика, лечение у больных с поясничным остеохондрозом [Текст] / // Акт. вопр. нейрохирургии: Сб. науч. тр. - Рига, 1972. - С.277-280. Челышев, лазерного излучения инфракрасного диапазона на регенерацию седалищного нерва крысы [Текст] / , // Лазерная медицина. – Москва, 1998. - Т.2. - Вып. 1. - С. 27-30. Цыкунов, электростимуляции мышц в процессе лечения прогрессирующих форм диспластического сколиоза [Текст] / , // ЛФК и массаж. – Москва, 2004.- № 6. - С. 15-19. Шмидт, позвоночника. Этиология и профилактика [Текст] / // - Новосибирск: Наука, 1992. - 240 с. Шмырев, нейровизуализационные сопоставления и комплексное лечение компрессионных радикулопатий при поясничном остеохондрозе [Текст] / , // Неврологический журнал. – Москва, 1999. – Т. 4.-С.21-26. Шустин, и хирургическое лечение дискогенных пояснично крестцовых радикуломиелоишемий [Текст] / , // - М.: Медицина, 1985. - 135 с. Юмашев, Г. С.. Остеохондрозы позвоночника [Текст] / , // - М.: Медицина, 1984.-381 с. Aebi, М. The adult scoliosis [Текст] / М. Aebi // Eur. Spine J. 2005. Vol. 14 N 10. - P. 925-948. Aihara, Т. Intervertebral Disc Degeneration Associated with Lumbosacral Transitional Vertebrae. A Clinical and Anatomical Study [Текст] / Т. Aihara, A. Ogasawara, E. Itadcra // J. Bone Joint Surg. Br. 2005. Vol 87 N 5. - P. 687-691. Aota, Y. Differential Effects of Fibronectin Fragment on Proteoglycan Metabolism by Intervertebral Disc Cells: A Comparison With Articular Chondrocytes [Текст] / Y. H. S Aota, An., G. Homandberg // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N 7. - P. 722-728. Arlet, V. Schlenzka Scheuermann's kyphosis: surgical management [Текст] / V. Arlet // Eur. Spine J. – Neuenegg, 2005. - Vol. 14. N 9. - P. 817-827. D. Defining the limitations of measurements from Doppler spectral recordings [Текст] / [P. A.J. Bascom, W. Johnston, R. S.C. Cobbold et al.]. // J. rg, 1996. - Vol. 24 - P.34-45. Bennen, В. chnoiditis the postoperative variety in particular [Текст] / В. Bennen, G. Ehni // Spine. - New York, 1978. - Vol. 3 - N 1. - rgical technique and results of endoscopic anterior spinal canal decompression [Текст] / [R. Beisse, Т. Muckley, M. H. Schmidt et al.]. // J. Neurosurg. Spine. 2005. Vol. 2 N2 - P. 128-136. Demonstration of Vertebral and Disc Mechanical Torsion in Adolescent Idiopathic Scoliosis Using Three-dimensional MR Imaging [Текст] / [D. Birchall, D. Hughes, В. Gregson et al.]. // Eur. Spine J. – Neuenegg, 2005. - Vol. l4. N2. - P.123-129. Bono, C. M. Avoiding Complications in Patients with Ankylosing Spondylitis Undergoing Spine Surgery [Текст] / C. M. Bono, W. Min // Curr. Opin. Orthop. – Philadelphia, 2005. - Vol. 16. N3. - P.178-183. Bradford, D. S. Harrington Lecture: The Future of Academic Spine Surgery: Challenges and Opportunities [Текст] / D. S. Bradford // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N 12 - P. 1345-1350. Preliminary Study on Electromyographic Analysis of the Paraspinal Musculature in Idiopathic Scoliosis [Текст] / [J. Cheung, J. P.K. Halbertsma, A. G. Veldhuizen et al.]. // Eur. Spine J. - Neuenegg, 2005. - Vol. 14 N 2 - P. 130-137. The role of JOA score as an indication for surgical or conservative treatment of symptomatic degenerative lumbar spinal stenosis [Текст] / [G. Costanzo G., P. Cellocco P., A. Di Francesco et al.]. // J. Orthop. Traumatol. 2005. - Vol. 86 N 3 - P. 150-153. Deyo, R. rgery for herniated lumbar disks a literature synthesis [Текст] / R. A. Deyo // J. gen. Intern. Med. - Philadelphia, 1993. - Vol. 8, N 9. - P. 487 - 497. Deyo, R. A. United States Trends in Lumbar Fusion Surgery for Degenerative Conditions [Текст] / R. A. Deyo, D. T. Gray, W. Kreuter // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N12 - P.1441-1445. Dvorae, J. The outcome of surgery for lumbar disk herniation. A 4 17 year follow - up with emphasis on somatic aspects [Текст] / J. Dvorae, M. Jauchat, L. Valach // Spine. - New York, 1988. - Vol. 13 N12. - P. 1418- 1422. Ebeling, V. Result of microsurgical lumbar discectomy [Текст] / V. Ebeling, W. Reichenberg, H. J. Reulen // Acta Neurochir. 1986. - Vol. 81.-N 1-2 - P.45 - 52. Autoimmun [Текст] / [Edling, A. E. Chorsi S., Huang Z et al.]. // - 2002. - Vol. 18, N2. - P. 169-179. Engel, J. M. Ultrasound of the spine in focal stenosis and disc diseas [Текст]/ J. M. Engel, G. M. Engel, D. R. Gunn // Spine.- New York, 1996. - N 10 - P. 928 - 931. Risk Factors for Infection After Spinal Surgery [Текст] / [A. Fang, S. S. Hu, N. Endrcs et al.]. // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N 12. - P. 1460-1465. Construction and Validation of the Scoliosis Quality of Life Index in Adolescent Idiopathic Scoliosis [Текст] / [R. J. Feise, S. Donaldson, E. R. Crowther et al.]. // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N 11 - P. 1310-1315. Garcia, E. R. Indications for surgery in herniated lumbar disc [Текст] / E. R. Garcia // Med. Clin. - 1993.-Vol. 100 N 10 - P. 375-377. Hammerberg, K. W. New Concepts on the Pathogenesis and Classification of Spondylolisthesis [Текст] / K. W. Hammerberg // Spine. - New York, 2005. Vol. 30. N 6 Suppl. - P. S4-S11. The Effect of Standard Lumbar Discectomy on Segmental Motion: 5-year Follow-up Using Radiostereometry [Текст] / [K. Halldin, B. Zoega, P. Nyberg et al.]. // Int. Orthop. 2005. - Vol. 29. N 2. - P. 83-87. The sensitivity and specificity of electrodiagnostic testing for the clinical syndrome of lumbar spinal stenosis [Текст] / [A. J. Haig, H. C. Tong, K. S. Yamakawa et al.]. // Spine. - New York, 2005. Vol. 30 N 23 - P. 2667-2676. Conical Working Tube: a Special Device for Endoscopic Surgery of Herniated Lumbar Discs [Текст] / [M. Husain, D. K. Jha, S. Agrawal et al.]. // J. Neurosurg. Spine. 2005. - Vol. 2. N 3 - P. 265-270. Short-term Results of Microendoscopic Posterior Decompression for Lumbar Spinal Stenosis. Technical Note [Текст] / [K. Ikuta, J. Arima, Т. Tanaka et al.]. // J. Neurosurgery: Spine. 2005. - Vol. 2 N 5 - P. 624-633. Jang, J. S. Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion with ipsilateral pedicle screw and contralateral facet screw fixation [Текст] / J. S. Jang, S. H. Lee // J. Neurosurgery: Spine. 2005. - Vol. 3 N 3 - P. 218-223. The changing role for neurosurgeons and the treatment of spinal deformity [Текст] / [J. P. Johnson, R. S. Pashman, C. Lauryssen et al.]. // J. Neurosurg. Spine. - 2005. - Vol. 2 N 3 - P. 233-242. Kawaguchi, Y. Spinal stenosis due to ossified lumbar lesions [Текст] / Y. Kawaguchi, Т. Oya, Y. Abe // J. Neurosurgery: Spine. - 2005. - Vol. 3 N 4 - P.262-270. Kuldo, Т. Vertebral Rotation and Thoracic Torsion in Adolescent Idiopathic Scoliosis: What Is the Best Radiographic Correlate? [Текст] / Т. Kuldo, В. Potter, L. G. Lenke //J. Spinal Disord. Tech. – Philadelphia, 2005. Vol. 18 N 2 - P. 139-147. Reliability Analysis for Digital Adolescent Idiopathic Scoliosis Measurements [Текст] / [Т. Kuklo, В. Potter, M. F. O'Brien et al.]. // J. Spinal Disord. Tech. – Philadelphia, 2005. Vol. 18 N 2 - P. 152-159. Machida, M. Pathological mechanism of idiopathic scoliosis: experimental scoliosis in pinealectomized rats [Текст] / M. Machida, M. Saito, J. Dubousset // Eur. Spine J. – Neuenegg, 2005. - Vol. 14 N 9 - P. 843-848. Natural History of Patients with Lumbar Disc Herniation Observed by Magnetic Resonance Imaging for Minimum 7 Years [Текст] / [Т. Masui, Y. Yukawa, S. Nakamura et al.]. // J. Spinal Disord. Tech. – Philadelphia, 2005. - Vol. 18 N 2 - P. 121-126. Meves, R. O. Correlation Between Neurological Deficit and Spinal Canal Compromise in 198 Patients with Thoracolumbar and Lumbar Fractures [Текст] / R. Meves, O. Avanzi // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N 7 - P. 787-791. Identification of Candidate Regions for Familial Idiopathic Scoliosis [Текст] / [N. H. Miller, C. M. Justice, В. Marosy et al.]. // Spine. - New York, 2005. - Vol. 30 N10 - P. 1181-1187. Minimally-invasive technique for transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) [Текст] / [B. M. Ozgur, K. Yoo, G. Rodriguez et al.]. // Eur. Spine J. – Neuenegg, 2005. - Vol. 14 N 9 - P. 887-894. Ravichandran, J. Paraplegia due to intervertebral disc lesions [Текст] / J. Ravichandran, H. L. Frankel // Paraplegia. - 1981. - Vol. 19.-N 3. P. 133 - 139. New approach to the management of acute disc herniation [Текст] / [A. S. Reddy, S. Loh, J. Cutts et al.]. // Pain Physician. 2005. Vol. 8. N 4. P. 385-390. Rohlmann, A. Effect of Total Disc Replacement with ProDisc on Intersegmental Rotation of the Lumbar Spine [Текст] / A. Rohlmann, Т. Zander, G. Bergmann // Spine. - New York, 2005. Vol. 30. N 7. - P. 738-743. Sekhon, L. H. Cervical arthroplasty after previous surgery: results of treating 24 discs in 15 patients [Текст] / L. H. Sekhon, W. Sears, N. Duggal // J. Neurosurgery: Spine. - 2005. Vol. 3. N 5. - P. 335-341. Stambough, J. L. Lumbar disc herniation: an analysis of 175 surgically treated cases [Текст] / Stambough J. L. // J. Spinal Disord. - 1997, Dec. - N 10 (6). - P. 488-492. Wenger, M. A Novel Surgical Treatment of Lumbar Disc Herniation in Patients with Long-standing Degenerative Disc Disease [Текст] / M. Wenger, T. M. Markwaldcr // J. Neurosurgery: Spine. 2005. Vol. 2. N 5. P. 515-520. Discussion 513-514. Werneke, M. W. Clinical effectivences of behavioral signs for screening chronic low back pain patients in a work — oriented physical rehabilitation program [Текст] / M. W. Werneke, D. E Harris., R. L. Lichter // Spine. - New York, 1993. - Vol. 18, N 16. - P. 2412-2416.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 |
