Рабочая программа по ординатуре на учебный год (стр. 17 )

знать:

- основы законодательства РФ в сфере обращения лекарственных средств, основные нормативно – технические документы:

- положения доказательной медицины; понятие о мета-анализе, рандомизированных клинических

- клинико – фармакологическую характеристику основных групп лекарственных средств и рациональный выбор конкретных лекарственных препаратов при лечении основных заболеваний у детей и подростков;

- особенности дозирования лекарственных препаратов при различной патологии у новорожденных, детей, подростков, в зависимости от функционального состояния организма и степенью поражения основных функциональных систем;

- методы оценки (объективизации эффекта) клинической эффективности и безопасности применения основных групп лекарственных средств;

– уметь:

- собирать фармакологический и аллергологический анамнез;

- выбирать эффективные, безопасные лекарственные средства в соответствии с клиническим диагнозом на основе стандартов фармакотерапии, перечня ЖНВЛС, формуляров с учетом их фармакокинеткии, фармакодинамики, нежелательных лекарственных реакций, взаимодействия с другими лекарственными средствами, индивидуальной чувствительности, функционального состояния организма (детский возраст), опираясь на результаты рандомизированных контролируемых фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований;

- рассчитать нагрузочную и поддерживающую дозу лекарственного средства; рассчитывать дозы лекарственных средств для детей и подростков с хронической почечной недостаточностью, нарушениями функции почек;

- выбирать лекарственную форму препарата, дозу, путь, кратность и длительность введения, определять оптимальный режим дозирования для конкретного больного;

- разрабатывать программу контроля эффективности и безопасности назначаемых лекарственных средств, выбирая необходимый комплекс рутинных (опрос, осмотр) и специальных лабораторных и функциональных методов исследования, в том числе терапевтический мониторинг и исследование показателей качества жизни, в целях оценки фармакодинамических эффектов лекарственных средств, их фармакокинетических показателей; интерпретировать полученные данные; выбирать методы адекватного контроля эффективности и безопасности лечения, предсказать риск развития НПР;

- выявлять, классифицировать, регистрировать НПР при назначении наиболее распространенных лекарственных препаратов и предлагать способы их профилактики и коррекции; заполнять документы по уведомлению о развитии нежелательных лекарственных реакций;

- проводить мероприятия по повышению приверженности детей подростков медикаментозному лечению;

-проводить диагностику и лечение передозировки лекарственными средствами;

- оценивать результаты клинических исследований лекарственных средств, опубликованных в медицинских журналах;

- определять показания для консультации врача – клинического фармаколога ЛПУ;

- проводить поиск по вопросам клинической фармакологии, используя источники клинико - фармакологической информации – инструкции по медицинскому применению лекарственных средств, стандарты диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний, клинические рекомендации, Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система), Перечень ЖНВЛС, справочники, интернет – ресурсы

– владеть:

- правильным ведением медицинской документации;

- навыком выбора группы лекарственного средства, используя стандарты диагностики и лечения заболеваний, клинические рекомендации и учитывая тяжесть состояния пациента и характер течения заболевания;

- навыком выбора конкретного лекарственного препарата на основании инструкции по медицинскому применению, Перечня ЖНВЛС, стандартов диагностики и лечения заболеваний, Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) с учетом индивидуальной фармакодинамики, фармакокинетики, известных НПР, возможного взаимодействия при сопутствующем назначении других лекарственных препаратов;

- навыком выбора лекарственной формы, дозы и пути введения препаратов, схемы дозирования (кратность, зависимость от приема пищи и других лекарственных средств) препаратов как при монотерапии, так и при проведении комбинированного назначения лекарственных средств. лекарственных ависимость от примормы, дозы и пути введения препартов, схемы дозирования (кратность, зависимость от примема пищи

3. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ План

Таблица 1. Учебно-тематический план

Индекс	Наименование разделов, дисциплин (модулей)	Количество учебных часов
Всего	Лекции (час)	Практические занятия (час)	Самосто ятельная работа (час)	Формы контроля (час)
час	ед
ОД. О.03	Клиническая фармакология	45	1,25	10	20	15	зачет
ОД. О.03.01	Рациональное использование лекарств. Педиатрическая клиническая фармакология. Особенности использования лекарственных средств в педиатрии и неонатологии.	9		4		5
ОД. О.03.02	Клиническая фармакология обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Рациональное использование основных групп в педиатрической практике	9		4		5
ОД. О.03.03	Клиническая фармакология противовирусных препаратов и антимикробных препаратов Особенности применения в педиатрической практике	13		2	6	5
ОД. О.03.04	Клиническая фармакология препаратов применяемых в кардиологии.	4			4
ОД. О.03.05	Клиническая фармакология лекарственных препаратов применяемых в гастроэнтерологии.	4			4
ОД. ОИ.03.06	Клиническая фармакология препаратов для ОТС отпуска. Особенности применения в педиатрической практике	6			6

4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

4.1. Лекционный курс - 10 часов

Таблица 2. Тематика и объем лекционного курса

№	Название лекций	Количество часов
1	Рациональное использование лекарств. (Правовые, экономические, клинические аспекты) Педиатрическая клиническая фармакология. Особенности использования лекарственных средств в педиатрии и неонатологии.	4
3	Клиническая фармакология обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Рациональное использование основных групп в педиатрической практике	4
4	Клиническая фармакология противовирусных и антимикробных препаратов. Особенности применения в педиатрической практике	2

4.2. Практические занятия - 20 часов

Таблица 3. Тематика и объем практических занятий

№	Название занятия	Количество часов
1	Клиническая фармакология противовирусных и антимикробных препаратов. Особенности их применения на современном этапе. Антибиотикорезистентность. Клинические рекомендации.	6
2	Клиническая фармакология лекарственных препаратов применяемых в кардиологии.	4
3.	Клиническая фармакология лекарственных препаратов применяемых в гастроэнтерологии	4
4	Клиническая фармакология препаратов для ОТС отпуска. Особенности применения в педиатрической практике	6

4.3. Самостоятельная работа – 15 часов

Таблица 4. Тематика и объем самостоятельной работы

№	Наименование разделов	Количество часов
1	Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор. Основные НПР на лекарственные препараты. Заполнение карт – извещений на НПР	5
2	Клиническая фармакология обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств	5
3	Клиническая фармакология противовирусных и антимикробных препаратов. Особенности применения в педиатрической практике	5

Рекомендованная литература

Основная литература:

1. Клиническая фармакология: нац. руководство + CD-диск/ под ред. , , . - М.: ГЭОТАР - Медиа, 20с. - (Нац. проект "Здоровье". Нац. Руководства).

2. Кукес, фармакология. – М., 2008. – 938 с.

Дополнительная литература:

1. Вотчал, клинической фармакологии. – М.: МИА, 2007. – 464 с.

2. Грабб : переводное издание. – М., 2006.

3. Детская кардиология: учеб./ под ред. Дж. Хоффмана. – М., 2006.

4. Детская онкология : рук. для врачей. - СПб. : СпецЛит, 2002.

5. Доказательная медицина : ежегодн. междунар. справ. : Онкологические заболевания. - М. : Медиа Сфера, 2003.

6. Контроль и обеспечение качества медицинской помощи в медицинских организациях: учеб пособие. – Н Новгород: ИЗд НижГМА, 2010. – 292 с.

7. Консультант врача. Кардиология. : полная электронная версия Нац. рук. по кардиологии. Версия 1.1. – 2008.

8.Кукес, В. Г., , Раменская лекарственных средств.

9. Кельмансон доказательной педиатрии: учеб. пособие. – 2004.

10.Леонтьева по кардиологии детского возраста: курс лекций. – М., 2005.

11.Научные основы персонализированной медицины: руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с.

12. Руководство по кардиоанестезиологии: научное издание/ под ред. , . – М., 2005.

13..Мирошниченко, дозирование и мониторинг лекарственных средств: практ рук. – М.: МИА, 2011. – 416 с.

14. Основы фармакотерапии и клинической фармакологии / под ред. , . - Ростов н/Д : Издат. центр "МарТ", 2010.

15.Майский для студентов. 288 вопросов и ответов/ . - М.: ГЭОТАР- Медиа, 20с.

16. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XI : справ. - М. : Эхо, 20с

17. Фармакопея США: USP 29; Национальный формуляр: NF 24. В 2 т. : с прил. на компакт-диске ; пер. с англ. - М. : ГЭОТАР - МедиаТ.2 : с прил. на компакт-диске с

Модуль

«Клиническая лабораторная диагностика»

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЕЁ МЕСТО В СТУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Дисциплина клиническая лабораторная диагностика относится к фундаментальным дисциплинам. Получение достоверной лабораторной информации, включая мониторинг эффективности лечения больных и последующего эффективного клинического использования полученных результатов, может быть реализовано на основе современных лабораторных технологий, что обусловливает необходимость знания данной дисциплины.

Целью обучения ординаторов на кафедре микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики является освоение принципов рационального использования лабораторных алгоритмов при различных формах патологии.

Врач-ординатор педиатрического профиля в процессе обучения на цикле «Клиническая лабораторная диагностика» должен решать следующие профессиональные задачи:

1. Ознакомление с возможностями современных лабораторных методов исследований с учетом чувствительности, специфичности, допустимой вариации методов;

2. Составление алгоритмов лабораторной диагностики при патологии детского возраста.

3. Изучение клинической интерпретации результатов лабораторного обследования;

4. Анализ возможных причин ложных результатов, искажений, связанных с ошибками на преаналитическом этапе исследования, фармакотерапией и неправильной интерпретацией полученных лабораторных данных.

2. НАВЫКИ И УМЕНИЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Врач-ординатор должен ЗНАТЬ:

- основные принципы проведения лабораторного исследования.

- современные методы лабораторной диагностики;

- особенности преаналитического этапа лабораторного исследования в детском возрасте;

- возрастные особенности нормативов общеклинических, биохимических лабораторных показателей;

- особенности водно-солевого обмена в детском возрасте.

должен УМЕТЬ:

- оценить и интерпретировать результаты анализа крови, полученные на гематологическом анализаторе;

- оценить результаты исследования мочи;

- проводить лабораторную диагностику дисбактериоза;

- использовать лабораторные данные для дифференциальной диагностики желтух у детей;

- использовать лабораторные тесты для выявления врожденных протеинопатий.

должен ВЛАДЕТЬ:

- методами забора биологического материала для исследования;

- методами сепарирования крови;

- навыками подготовки оборудования и материалов для выполнения лабораторных исследований;

- навыками проведения исследования мочи методами «сухой химии».

3. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ План

Таблица 1. Учебно-тематический план

Индекс	Наименование разделов	Количество учебных часов
Всего	Лекции	Практические занятия	Самостоятель-ная работа	Формы контроля
часы	ед
ОД. О.03	Клиническая лабораторная диагностика	45	1,25	10	20	15	зачёт
ОД. О.03.01	Современные методы и технологии клинико-лабораторных исследований	2		2	-	-
ОД. О.03.02	Преаналитический этап лабораторных исследований у детей	2		2	-	-
ОД. О.03.04	Общий анализ крови. Нормальные показатели крови у детей. Клиническое значение их изменений	9		2	4	3
ОД. О.03.05	Клинико-диагностическое значение исследования мочи у детей	7		-	4	3
ОД. О.03.06	Особенности водно-солевого обмена у детей. Дизгидрии	6		2	2	2
ОД. О.03.07	Дисбактериоз. Лабораторная диагностика	6		-	4	2
ОД. О.03.08	Желтуха. Дифференциальная диагностика различных типов желтух	7		-	4	3
ОД. О.03.09	Врожденные протеинопатии. Лабораторная диагностика протеинопатий	6		2	2	2	Тестовый контроль

4.СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ