Типовые ситуационные задачи (стр. 33 )

При отсутствии линимента промышленного изготовления его изго­тавливают в аптеке по индивидуальным рецептам.

•  Может ли аптека исключить из состава прописи аэросил (оксил)?

•  Какую роль он выполняет в составе линимента?

•  К какому типу линиментов, как система дисперсная, относится
линимент Вишневского?

•  Сравните седиментационную устойчивость препаратов водных,
масляных, линиментов, мазей.

2. При аналитическом контроле данной лекарственной формы для
подтверждения подлинности ксероформа использовали раствор натрия
сульфида, а количественное определение проводили методом комплексо-
нометрии. В соответствии с химической структурой ксероформа дайте
обоснование указанным способам оценки его качества:

•  Укажите результат реакции с раствором натрия сульфида.

•  Объясните необходимость применения разведенной кислоты
азотной и хлороформа при количественном определении лекарст­
венной формы.

•  В чем сущность метода комплексонометрии и почему содержание
определяемого вещества рассчитывают по висмута оксиду? Напи­
шите схему реакции.

3. На основании теоретических основ организации и технологии
производства линиментов предложите оптимальную технологическую и
аппаратурную схему получения данного препарата.

•  Может ли полученный препарат быть принятым на склад готовой
продукции для реализации? Если нет, то какова его дальнейшая
судьба?

•  На каких технологических стадиях и операциях были совершены
ошибки, которые привели к браку готовой продукции.

4. Дайте характеристику растительного источника касторового масла.

• Назовите латинские названия сырья, производящего растения и
семейства. Укажите сырьевую базу.

• Какие вещества содержатся в исходном растительном сырье? Ука-

жите химический состав медицинского касторового масла и осо­бенности его получения из сырья.

• Какую роль играет касторовое масло в составе «Линимента...»?
Как еще используют в медицине касторовое масло?

5. Из каких элементов складывается отпускная цена производителя
на «Линимент бальзамический (по Вишневскому)» в алюминиевых тубах
по 30 г?

•  Как в аптеке должна быть сформирована розничная цена на «Ли­
нимент...», при условии что данный товар поступает в аптеку от
производителя?

•  Раскройте алгоритм процедуры приемки, документального
оформления и размещения по местам хранения товара в аптеке.

6. Для процесса ферментации антибиотиков необходимы источники
углерода. Этими источниками могут быть глюкоза, фруктоза, сахароза, га­
лактоза, крахмал, лактоза.

• Выберите оптимальный источник углерода, если идет биосинтез
беталактамных антибиотиков. Прокомментируйте свой выбор.

Задача 89

1. В аптеку в конце рабочего дня была доставлена партия товара от
дистрибьюторской фирмы: настойка травы полыни горькой 50,0 - 100
флаконов; папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%, амп. по 2
мл, № 10 - 200 упаковок; валидол, таблетки № 10 - 500 упаковок; «Липы
цветки», фас. по 50,0 г, «Чистотела трава», фас. по 50,0; «Тыквы семена»,
фас. по 130,0 г. При приемке товара по качеству зав. отделом ГЛС обнару­
жила, что в одной из коробок 5 флаконов «Валокордина» оказались пус­
тыми. Была предъявлена устная претензия поставщику, который отказал­
ся ее удовлетворить.

•  Проанализируйте ситуацию и дайте критическую оценку действи­
ям заведующего отделом ГЛС с полным теоретическим и норма­
тивным обоснованием. При ответе сделайте акцент на следующих
вопросах:

•  Какие ошибки были допущены при приемке товара?

•  Прав ли поставщик товара, отказавшись принять устную претензию?

•  Каковы должны быть профессиональные действия материально-
ответственного лица при обнаружении несоответствия по количе­
ству и качеству товара во время приемки?

2. В состав «Валокордина» входит фенобарбитал.

Для установления подлинности фенобарбитала используются реак­ции с катионами тяжелых металлов, а количественное определение прово­дится методом кислотно-основного титрования.

•  К какой группе лекарственных веществ по химическому строе­
нию и фармакологическому действию он относится?

•  В соответствии со строением и свойствами фенобарбитала объяс­
ните выбор условий при проведении анализа. Какие еще реакции
и физико-химические константы можно предложить для оценки
его качества?

•  Почему в фармакопейной статье регламентируется определение
примеси фенилбарбитуровой кислоты?

3. Как должно быть организовано хранение полученного товара
(«Липы цветки», «Чистотела трава», «Тыквы семена») в условиях аптеки.
Ответ обоснуйте.

• Укажите латинские названия производящих растений, сырья, се­
мейств, химический состав и применение.

4. В аптеку поступил рецепт на изготовление 300,0 г эмульсии семян
тыквы. Технология изготовления эмульсии вызвала затруднение у моло­
дого специалиста (фармацевта). Провизор-технолог проконсультировал

его и после изготовления проверил ППК и качество изготовленной эмуль­сии. Отразите это в своем ответе. Ответ обоснуйте. Укажите эмульгатор, который обеспечил относительную стабильность препарата.

5.  Объясните явление катаболитной репрессии если происходит фер­
ментационный процесс получения р-лактамных антибиотиков.

6.  В условиях крупного фармацевтического производства:

•  Дайте сравнительную характеристику неводных растворителей.
Укажите особенности приготовления неводных растворов.

•  Предложите оптимальную технологическую и аппаратурную схе­
му получения данных растворов. Предложите способы определе­
ния концентрации растворов в зависимости от растворителя.

Задача 90

1. В соответствии с планом работы аптеки в январе текущего года
было проведено производственное совещание, на котором заведующая от-
целом безрецептурного отпуска отметила, что выявлены отказы по 20-ти
наименованиям жаропонижающих и 17-ти - витаминных ЛС, объяснив

го болезнью сотрудника, ответственного за систематическое изучение спроса на ЛС. Заведующая рецептурно-производственным отделом доло­жила, что методические рекомендации по применению тарифов за изго-

эвление лекарственных форм в аптеке не пересматривались в течение 5 чет, в то время как за последние годы изменились стоимость аренды, тари­фы за электроэнергию и др., что привело к увеличению расходов аптеки.

Директор аптеки сообщила, что за последний год наблюдается устой­чивая тенденция к снижению товарооборота. Совещанием принято реше­ние поручить зав. отделами представить через неделю план мероприятий, направленных на увеличение товарооборота.

•  Проанализируйте ситуацию и обоснуйте план мероприятий, на­
правленных на увеличение товарооборота и сокращение расхо­
дов. Отразите в своем ответе следующие вопросы:

•  Какие факторы могли повлиять на снижение товарооборота?

•  Каким образом можно исправить сложившуюся в аптеке тенденцию?

•  Каким документом следует оформить проведение производствен­
ного совещания?

•  Назовите его основные реквизиты.

2.  Какое лекарственное растение используют для получения препара­
та «Иммунал»? Назовите латинские названия растения, сырья, семейства,
дайте характеристику сырьевой базы, укажите химический состав.

3.  В условиях крупного фармацевтического производства выпускает­
ся препарат «Иммунал», который представляет собой сок, выжатый из
цветущего растения с добавлением 20% этилового спирта.

Исходя из теории экстрагирования, каковы особенности экстрагиро­вания высушенного и свежего растительного сырья.

• Укажите методы получения соков, их очистки и стабилизации.
Какие группы вспомогательных веществ применяют в производ­
стве соков?

4. Какие физико-химические явления учитывают при производстве
спиртовых растворов в условиях промышленных предприятий и в услови­
ях аптек? Сравните организацию технологического процесса. Каковы осо­
бенности расчетов при изготовлении спиртовых растворов в аптеке?

5. Известно, что иммунная защита человека может быть усилена оп­
ределенными иммунобиопрепаратами, такими как вакцины, сыворотки,
рекомбинантные интерфероны, интерлейкины.

• Определите роль генной инженерии в создании этих препаратов.

6. Обнаружение анальгина и кодеина при совместном присутствии в
лекарственной прописи провизор-аналитик провел с помощью одной реак­
ции. Для этого порошок помещают в фарфоровую чашку, прибавляют 3-4
капли кислоты серной концентрированной и слегка нагревают. Появляется
синее окрашивание. В соответствии со структурой препаратов обоснуйте
выбор условий проведения данной реакции и ее химический смысл:

•  Какова роль концентрированной серной кислоты?

•  Предложите другие способы определения подлинности анальгина
и объясните их суть.

Задача 91

1. В результате проведения планового фармацевтического обследова­
ния аптеки, обслуживающей население микрорайона численностью 20
тыс. человек, комиссией составлен «Акт», в котором содержались следую­
щие замечания:

•  в торговом зале аптеки размещена рекламная продукция, предна­
значенная для населения и медицинских специалистов;

•  паспорта письменного контроля качества лекарств уничтожают в
аптеке на следующий день после изготовления;

•  запас раствора Промедола в ампулах 2% - 1,0 в материальной
комнате составляет 500 ампул;

•  в шкафу «Пахучие и красящие» обнаружен штангласс с порош­
ком «Барбитал натрия»;

•  в Журнале регистрации операций учет наркотических средств
ежемесячно с первого числа и после каждой инвентаризации ве­
дется от фактического остатка.

Директор аптеки выразила несогласие с отдельными замечаниями комиссии, в частности по величине запаса раствора Промедола в ампулах 2% - 1,0 в материальной комнате. При формировании запасов наркотиче­ских средств учитывается их средний расход за год.

•  Проанализируйте изложенную ситуацию, дайте критическую
оценку содержащимся в «Акте» замечаниям, подтвердив свой от­
вет теоретическим и нормативным обоснованием и сделав акцент
на следующих вопросах: