Типовые ситуационные задачи (стр. 39 )

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте ее критическую оценку с полным теоретическим и нормативным обоснованием. При отве­те используйте следующие вопросы:

•  Является ли оказание первой доврачебной помощи одной из
функций аптеки?

•  Что послужило, по Вашему мнению, причиной использования для
оказания помощи внутриаптечной заготовки спиртового раствора
йода 5%-го?

•  Какие нарушения были допущены при документальном отраже­
нии данного расхода товаров?

•  Правомерно ли отражение в товарном отчете суммы расхода в
розничных ценах?

•  Как повлияет данный расход на прибыль аптеки?

2.  Сделайте необходимые расчеты для изготовления 30 мл 5%-го раство­
ра йода. Отметьте особенности расчетов и технологии изготовления раствора.

3.  Дайте характеристику лекарственному средству «Ламинарид».

•  Укажите состав ЛС и его применение. Приведите латинские на­
звания сырья и производящих растений, используемых для полу­
чения ламинарида.

•  Какой нормативный документ нормирует качество сырья? Почему в
сырье определяют два показателя содержания действующих веществ?

4. Получил большое распространение препарат, являющийся смесью
полусинтетического пенициллина - амоксициллина с клавулановой ки­
слотой - «аугментин».

• Какова роль указанных компонентов в преодолении резистентно-
сти к ЛС?

5. Предложите и обоснуйте технологическую и аппаратурную схемы
промышленного производства гранул как лекарственной формы.

•  Назовите основные точки и параметры контроля технологическо­
го процесса, позволяющего получить качественный продукт.

•  Укажите методики проведения показателей качества данной ле­
карственной формы.

6. Провизор-аналитик провел количественное определение 5% спир­
тового раствора йода и 3% раствора пероксида водорода. Для анализа 5%
спиртового раствора йода в качестве реагентов были использованы 0,1М
растворы натрия тиосульфата и серебра нитрата, а также разведенная ки­
слота уксусная и эозинат натрия. Дайте обоснование выбору данных реа­
гентов и объясните суть методики. Приведите формулы для расчета со­
держания определеяемых веществ:

•  В соответствии с химическими свойствами пероксида водорода
предложите возможные методы количественной оценки. Напиши­
те схемы реакций.

•  Укажите факторы, влияющие на стабильность данного препарата,
условия его хранения.

Задача 105

1. Аптечная организация заинтересована в увеличении объема това­
рооборота по группе рецептурных ЛП. Для реализации этой цели аптека
систематически проводит изучение спроса на основе анализа рецептов,
поступающих в аптеку из близлежащего ЛПУ. Провизоры аптеки все ча­
ще стали сталкиваться с проблемой обращения посетителей аптеки за ре­
цептурными препаратами без врачебных назначений. В целях дополни­
тельного информирования посетителей аптеки, в торговом зале размести­
ли рекламную информацию компаний-производителей по рецептурным
препаратам. Кроме того, на производственном совещании аптеки было
принято решение об усилении информационной работы с врачами близле­
жащего ЛПУ. Была разработана и роздана врачам анкета, включающая 5
вопросов, предполагающих самостоятельные ответы респондентов вместо
выбора из готовых вариантов. Через неделю оказалось, что только поло­
вина розданных анкет были заполнены. Обработать анкеты с ответами
врачей было крайне сложно.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте критическую оцен­ку процедуры социологического исследования с полным теоретическим обоснованием. При ответе используйте следующие вопросы:

•  Какие показатели, характеризующие использование ассортимента
ЛС, можно было получить в результате обработки рецептов?

•  Насколько оптимальным является метод, использованный при оп­
росе врачей, и процедура его реализации?

•  Какие вопросы целесообразно было включить в анкету?

•  Имеются ли у Вас замечания по информированию посетителей
данной аптеки о ЛС?

•  Какая информация должна быть размещена для посетителей апте­
ки в торговом зале?

2. Дайте характеристику природного источника получения эрготами-
на (укажите латинские названия сырья и семейства, сырьевую базу).

• Какими качественными реакциями подтверждается наличие в сы­
рье эрготамина?

3. Предложите технологическую и аппаратурную схему производст­
ва максимально-очищенных препаратов.

•  Укажите способы очистки извлечений, применяемые в производ­
стве новогаленовых препаратов.

•  Перечислите и обоснуйте методы экстрагирования.

4. В аптеку часто поступают рецепты на изготовление микстур, со­
держащих адонизид. С какой целью их назначают? В чем состоят особен-

ности проверки доз адонизида (список Б)? Каковы особенности и последо­вательность введения в состав микстур галеновых и максимально-очи­щенных препаратов?

5. Назовите соединения, которые обусловливают фармакологиче­
скую активность препарата адонизида и объясните их строение.

•  Предложите химические испытания для подтверждения подлин­
ности этих веществ и условия их проведения.

•  Для количественного определения адонизида ГФ рекомендует ме­
тод фотоэлектроколориметрии на основе реакции с пикриновой
кислотой. Дайте обоснование выбору данного реагента.

•  Назовите метод, наиболее специфичный для характеристики био­
логической активности препарата.

•  Какие свойства адонизида необходимо учитывать при сочетании
его с другими компонентами в микстурах?

6. Антибиотики цефамицин и цефпирон относятся к цефалоспоринам
4-го поколения, обеспечивая высокую фармакологическую активность
данных препаратов.

• Каковы особенности данных лекарственных средств по отноше­
нию к цефалоспоринам 1, 2 и 3-го поколений и что обеспечивает
направления в поиске и создании новых антибиотических лекар­
ственных средств?

В структурной формуле цефамицина С присутствует метоксигруппа, что делает данное соединение эффективным в отношении грамотрица-тельных бактерий, определяя высокую скорость прохождения через пори-новые каналы мембраны клетки.

• Прокомментируйте, какие свойства молекулы этого соединения
обеспечивают максимальную эффективность данного антибиоти­
ка в аспекте дальнейших направлений в поиске новых эффектив­
ных и безопасных лекарственных средств.

Задача 106

1. В аптеке с товарооборотом 12 млн. руб. и штатом 35 человек выделе­
но самостоятельное структурное подразделение - бухгалтерия. Ответствен­
ность за организацию бухгалтерского учета директор аптеки приказом возло­
жил на главного бухгалтера. План счетов бухгалтерского учета содержит око­
ло 100 различных счетов, в аптеке используется лишь 50, утвержденных при­
казом директора аптеки. Главный бухгалтер аптеки, проверяя правильность
составления товарного отчета зав. отделом ГЛФ по форме, содержанию и
арифметически сделала следующее замечание: в отчете отсутствует его по­
рядковый №, имеются исправления в сумме выручки отдела и наименовании
поставщика, кроме того в отчете не было отражено поступление от поставщи­
ка некоторых лекарственных средств, в том числе «Тыквы семян» в пачках
картонных по 130 г, «Льна семян» по 200 г, «Березы почек» в пакетах п/э по
100 г. Отчет представлен на пять дней позднее срока, предусмотренного гра­
фиком документооборота. Главный бухгалтер предупредила зав. отделом
ГЛФ о том, что на нее будет наложено взыскание за нарушение требований
по документальному оформлению хозяйственных операций. Зав. отделом
ГЛФ ответила, что все претензии она примет только от директора аптеки.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте ее критическую оценку с полным теоретическим и нормативным обоснованием. При отве­те используйте следующие вопросы:

•  Оцените правильность постановки бухгалтерского учета в аптеке
с точки зрения соблюдения правовых актов.

•  Правомерны ли замечания главного бухгалтера, сделанные зав.
отделом готовых лекарственных форм?

•  Каков должен быть порядок внесения необходимых исправлений
в связи с допущенными в товарном отчете ошибками?

•  Возможно и целесообразно ли в данной аптеке осуществить
структурную реорганизацию с ликвидацией бухгалтерии как са­
мостоятельного подразделения?

2. Дайте характеристику лекарственным средствам растительного
происхождения («Тыквы семена», «Льна семена», «Березы почки»).

• Приведите латинские названия сырья, производящих растений,
семейств. Укажите химический состав и применение.

3. Провизор-технолог проконсультировал молодого специалиста апте­
ки (фармацевта) по особенностям изготовления эмульсии из семян тыквы.

•  Каково содержание консультации?

•  По каким показателям он проверил качество эмульсии после изго­
товления?

•  Приведите содержание ППК при правильном изготовлении
эмульсии семян тыквы.

4. Антибиотики цефамицин и цефпирон относятся к цефалоспоринам
4-го поколения.

•  Каковы особенности данных ЛС в сравнении с цефалоспоринами
1, 2 и 3-го поколений?

•  По каким направлениям осуществляется поиск новых антибиоти­
ческих ЛС.

5. Предложите классификацию и укажите характерные свойства
вспомогательных веществ, применяемых в промышленном производстве
эмульсий.

•  Предложите аппаратурную и технологическую схемы производ­
ства эмульсий. Охарактеризуйте предложенное оборудование.

•  Предложите оптимальную упаковку, обеспечивающую стабиль­
ность лекарственной формы в процессе хранения.

6. В качестве диуретического средства используется лекарственное
средство - дихлотиазид. Подлинность его устанавливают с помощью ре­
акции кислотного гидролиза, а количественное определение проводят ме­
тодом кислотно-основного титрования в неводных средах. В соответствии
с химической структурой препарата объясните выбор данных испытаний:

•  Приведите реакцию кислотного гидролиза и способы подтвержде­
ния образующихся продуктов.