Типовые ситуационные задачи (стр. 38 )

•  Какие методы используют для обнаружения витаминов в сырье и
их количественной оценки? На каких физико-химических свойст­
вах уканных витаминов они основаны?

•  Дайте характеристику их растительным источникам. Назовите ла­
тинские названия растений, сырья, семейств, укажите химический
состав и применение.

5. В условиях фармацевтического производства выпускаются лекар­
ственные средства - драже, содержащие витамины.

•  Дайте характеристику лекарственной форме «драже». Предложи­
те и обоснуйте технологическую и аппаратурную схему произ­
водства этой лекарственной формы.

•  Укажите ассортимент и критерии выбора вспомогательных ве­
ществ, используемых для ее производства.

6. Охарактеризуйте специфику биотехнологических методов получе­
ния препаратов-пробиотиков.

Задача 102

1. В аптеке организован следующий порядок хранения наркотиче­
ских лекарственных средств (НЛС). Материальные комнаты и сейфы, в
которых хранятся НЛС, имеют светозвуковую сигнализацию. В рабочее
время ключ от сейфа с НЛС, находящегося в ассистентской комнате, хра­
нится у провизора-технолога. После окончания рабочего дня сейфы и ма­
териальные комнаты, в которых хранятся НЛС, провизор-технолог запи­
рает. Запас НЛС в ассистентской комнате не превышает недельной по­
требности, а в целом по аптеке - не более месячной потребности. Рецеп­
ты, по которым отпущены НЛС, хранятся у провизора-технолога в отдель­
ном запирающемся на замок ящике стола в течение 5 лет.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте критическую оцен­ку организации хранения НЛС в аптеке с полным теоретическим и норма­тивным обоснованием. При ответе опирайтесь на следующие вопросы:

•  Верно ли организовано в данной аптеке хранение НЛС?

•  Какой должна быть схема учета НЛС в аптеке?

•  Как рассчитать потери НЛС при изготовлении лекарств по рецеп­
там врачей и требованиям ЛПУ?

2. Перед изготовлением препарата по прописи:

Возьми: Кодеина фосфата..................................................................... 0,015

Фенобарбитала........................................................................... 0,1

Папаверина гидрохлорида.................................................... 0,04

Фенацетина

Анальгина поровну............................................................ по 0,25

Смешай, пусть будет сделан порошок.

Дай такие дозы................................................................................ числом 10.

Обозначь............................................................ По 1 порошку 2 раза в день.

Была проведена фармацевтическая экспертиза прописи рецепта. Ка­ковы особенности этого этапа профессиональной деятельности? Если не­обходимо, внесите изменения в пропись в соответствии с НД. Выберите вещество для предварительного измельчения с целью уменьшения потери веществ при диспергировании в ступке.

Примечание: значения абсолютной потери при диспергировании в ступке № 1 соответственно составляют, мг:

Кодеин - 7; Фенобарбитал - 18; Папаверин гидрохлорид - 10; Фен­ацетин - 19; Анальгин - 22.

3. Для обнаружения кодеина фосфата провизор к 1 мл микстуры при­
бавил раствор натрия гидроксида и эфир, затем отделил эфирный слой и
выпарил досуха. К остатку прибавил раствор формальдегида в кислоте

серной концентрированной, при этом появилось сине-фиолетовое окра­шивание. При количественном определении к 5 мл микстуры прибавил раствор натрия гидроксида и хлороформа, затем хлороформный слой фильтровал и хлороформ отгонял, остаток растворил в смеси этанола и свежепрокипяченной и охлажденной воды и титровал раствором кислоты соляной.

Дайте обоснование выбору реакции на установление подлинности и способу количественного определения.

•  Объясните роль раствора натрия гидроксида и органических рас­
творителей в обоих случаях. Какой тип взаимодействия между ко­
деином и раствором формальдегида в кислоте серной концентриро­
ванной? Напишите схему реакции. Какие еще реакции на установ­
ление подлинности для кодеина фосфата Вы можете предложить?

•  На каких свойствах кодеина основан способ его количественного
определения в микстуре? Почему вода должна быть свежепроки­
пяченной?

•  Каким методом определяется кодеина фосфат в субстанции?

4. Как осуществляют хранение лекарственного растительного сырья
в условиях аптечного склада?

• Какие нормативные документы регламентируют условия хране­
ния. Приведите примеры сырья с отличающимися условиями хра­
нения и поясните выбор условий.

5. Составьте и обоснуйте технологическую и аппаратурную схемы
получения сложного порошка в условиях промышленного производства.

•  Предложите и обоснуйте методы определения фракционного со­
става измельченного материала.

•  Предложите современную упаковку для данной лекарственной
формы.

6. В условиях биотехнологического производства ЛС:

• Что такое система внутриклеточного транспорта и секреции ко­
нечных продуктов у микроорганизмов?

Задача 103

1. В аптеку города N обратился посетитель с рецептами, выписанны­
ми в другом городе. Один рецепт - на спиртовой раствор левомицетина
50,0 мл для протирания кожи лица, другой - на этиловый спирт 70% -
50,0 мл для обработки кожи и рецепт на 5 флаконов настойки зверобоя.
Все рецепты оформлены одинаково. Провизор сомневается в возможности
отпуска ЛС, содержащих этиловый спирт по иногородним рецептам. По­
сетитель требует отпустить все лекарственные средства. Провизор согла­
силась удовлетворить требования посетителя, но только после консульта­
ции с директором аптеки и с ее разрешения.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте ее критическую оценку с полным теоретическим и нормативным обоснованием. При отве­те используйте следующие вопросы:

•  Какое решение примет директор аптеки и почему?

•  Как должны быть оформлены вышеуказанные рецепты, чтобы
удовлетворять всем требованиям?

•  Что регламентируется при прописывании рецептов и отпуске по
ним ЛС, содержащих в своем составе спирт этиловый различной
концентрации?

2.  Руководствуясь НД, предложите оптимальный вариант технологии
изготовления 5%-го спиртового раствора левомицетина. Какие физико-хи­
мические свойства и явления необходимо учитывать при изготовлении
спиртовых растворов?

3.  Предложите и обоснуйте технологическую и аппаратурную схему
производства 5%-ного спиртового раствора левомицетина в условиях про­
мышленного производства.

•  Какие физико-химические свойства и явления необходимо учиты­
вать при изготовлении спиртовых растворов?

•  Предложите и обоснуйте способы и условия фильтрования спир­
товых растворов.

4. Провизор-аналитик поручил провести анализ раствора левомице­
тина студенту, проходящему в аптеке производственную практику.

Для обнаружения левомицетина студент решил использовать реак­цию образования азокрасителя. К нескольким каплям раствора левомице­тина он прибавил кислоту соляную, раствор натрия нитрита и щелочной раствор р-нафтола, но вишнево-красное окрашивание не появилось. Коли­чественное определение студент проводил методом нитритометрии под руководством провизора-аналитика.

•  Правильно ли выбрана реакция для обнаружения левомицетина?
Если да, то обоснуйте ее в соответствии с его строением и свойст­
вами, приведите схему реакции. Какие ошибки были допущены
студентом при ее выполнении? Предложите правильные условия
ее проведения.

•  Какие еще реакции для установления подлинности левомицетина
Вы можете предложить?

•  В связи с какими особенностями строения и свойств левомицети­
на нормируется в ФС показатель удельного вращения?

•  Какие реактивы используются при количественном определении?
Какие условия необходимо при этом соблюдать? Почему требует­
ся предварительное удаление спирта? Приведите формулу расче­
та содержания вещества в микстуре.

5. Дайте характеристику лекарственных растений, источников сырья
для производства ГЛС «Настойка зверобоя».

•  Приведите латинские названия сырья, производящих растений и
семейства, химический состав.

•  Дайте характеристику сырьевой базе. Какие признаки растений
позволяют отличить фармакопейные виды зверобоя от близкород­
ственных видов зверобоя, не разрешенных к применению?

6. В медицинской практике широко используются для лечения раз­
личных инфекций комбинации антибиотика ампициллина с сульбактамом
(2:1) под фирменным названием «уназин», а также препарат «сультами-
циллин», представляющий химическое соединение ампициллина с суль­
бактамом.

• Какова необходимость в создании таких соединений?

Задача 104

1. В аптеке посетительница приобрела лекарственное средство «Ла-
минарид» (гранулы по 50,0 г) и, выходя из аптеки, споткнулась, упала,
ушибла руку и рассекла кожу. Затем обратилась в аптеку за помощью, т. к.
рана кровоточила. Для обработки раневой поверхности провизор-технолог
взяла из шкафчика ЛС для оказания первой доврачебной помощи флако­
ны с раствором водорода перекиси (розничная цена - 16 руб., оптовая - 14
руб.) раствором йода 5%-го (розничная цена - 4 руб., оптовая - 2 руб.), ва­
ту (розничная цена - 12 руб., оптовая - 8 руб.) и бинт (розничная цена - 4
руб., оптовая - 2,50 руб.). Спиртовой раствор йода оказался с истекшим в
прошлом месяце сроком годности. Зная, что в рецептурно-производствен-
ном отделе имелась в этот день внутриаптечная заготовка раствора йода
5%-го, рану она обработала, взяв флакон из этой партии. Стоимость флако­
на раствора йода 5%-го без учета процента рентабельности отдела - 5 руб.

Сведения о произведенном расходе товаров для оказания первой дов­рачебной помощи были внесены провизором-технологом в «Журнал учета медицинских товаров, израсходованных на оказание первой доврачебной мед. помощи», на следующий день по памяти. В конце месяца при списа­нии расхода товаров в товарном отчете материально-ответственного лица была вписана сумма списания - 36 рублей + 15% рентабельности.