Спецификация требований к шаблону CDA документа (стр. 30 )

  <title>Диагноз МКБ-10</title>

  <text>Текстовое описание секции</text>

<!-- Диагноз --> 

  <entry>

        <observation classCode="OBS" moodCode="DEF">

        <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.192"/>

        <id root="1.2.398.7.1.10.1.10.2" extension="1585d385-6d2d-4969-b1f9-92b64e075d10"/> <!-- Идентификатор записи (UUID)  -->

        <code code="1" codeSystem="1.2.398.7.1.4.2.121" codeSystemName="Тип диагноза" displayName="Основное"/> <!-- Тип диагноза -->

        <text>Дополнительный текст</text>

        <effectiveTime>

               <low value="20170512"/>

        </effectiveTime>

        <value xsi:type="CD" code="R94.6" codeSystem="1.2.398.7.1.4.3.2" codeSystemName="Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)" displayName="Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции щитовидной железы"/> <!-- Диагноз МКБ-10 -->

<!-- Вид диагноза -->

        <entryRelationship typeCode="COMP">

                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">

                                        <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.272"/>

                                        <code code="144" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.3" codeSystemName="Клинические записи" displayName="Статус"/>

                                        <value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.398.7.1.4.2.135" codeSystemName="Вид диагноза" displayName="Направительный"/>

                                        </observation>

                                        </entryRelationship>

<!-- Тип травмы -->                                

        <entryRelationship typeCode="COMP">

                                        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">

                                                <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.274"/>

                                                <code code="199" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.3" codeSystemName="Клинические записи" displayName="Тип травмы"/>

                                                <value xsi:type="CD" code="3" codeSystem="1.2.398.7.1.4.2.17" codeSystemName="Тип травмы" displayName="Прочая"/>

                                        </observation>                        

        </entryRelationship>

        </observation>

  </entry> 

  </section>

  </component>

<!-- Предполагаемый источник заражения -->

  <component>

  <section>

  <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.2.238"/>

  <code code="169" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.2" codeSystemName="Секции клинических документов" displayName="Лица, контактирующие с больным"/>

  <title>Предполагаемый источник заражения</title>

  <text>Текстовое описание предполагаемого источника заражения</text>

<!-- Источник заражения -->

  <entry>

                               <act classCode="ACT" moodCode="EVN">

                                <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.373"/>

                                <code code="254" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.3" codeSystemName="Клинические записи" displayName="Предполагаемый источник заражения"/>

                                <participant typeCode="SBJ" contextControlCode="OP">

                                       <participantRole classCode="ROL">

                                               <!-- Идентификатор лица -->

                                               <id root="1.2.398.7.1.3.1" extension="69021250049"/> <!-- ИИН -->

                                               <id root="1.2.398.7.1.3.2.167538856336"/> <!-- OID -->

                                               <playingEntity>

                                                       <name> <!-- ФИО -->

                                                               <given>Ержан</given>

                                                               <family>Ершатов</family>

                                                       </name>

                                               </playingEntity>

                                       </participantRole>

                                </participant>

<!-- Половой контакт -->

                                <entryRelationship typeCode="SUBJ">

                                       <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">

                                        <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.374"/>

                                        <code code="255" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.3" codeSystemName="Клинические записи" displayName="Половой контакт"/>

                                        <value xsi:type="BL" value="false" />

                                       </observation>

                                </entryRelationship>

<!-- Бытовой контакт -->

                                <entryRelationship typeCode="SUBJ">

                                       <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">

                                        <templateId root="1.2.398.7.1.10.1.3.375"/>

                                        <code code="256" codeSystem="1.2.398.7.1.10.3.3" codeSystemName="Клинические записи" displayName="Бытовой контакт"/>