Рабочая программа дисциплины патофизиология - патофизиология головы и шеи (стр. 19 )

Объект исследования: крыса

Примечание: методика определения показателей крови описана выше.

Опыт № 1. Определение количества гемоглобина с помощью гемоглобинометра визуального колориметрического (гематиновый метод Сали)

Опыт № 2. Определение числа эритроцитов в крови подсчетом в камере Горяева

Опыт № 3. Вычисление цветового показателя.

Опыт № 4. Определение числа лейкоцитов в крови подсчетом в камере Горяева

Результаты опытов заносят в таблицу, обсуждают и делают выводы.

nn	Исследуемые показатели крови	Исходные значения (из предыдущего занятия)	Экспериментальные данные
Число эритроцитов, (n ×1012/л)
Количество гемоглобина, (г/л)
Цветовой показатель
Число лейкоцитов, (n ×109/л)

II. Ролевая игра

IV. Самостоятельная аудиторная работа:

Задание 1. выполнение задания по просмотренному фильму «Забор крови у экспериментального животного»

Опишите оновные этапы забора крови

Задание 2. Анализ гемограмм (см. ниже)

Задание 3. Изучение готовых мазков периферической крови с различными анемиями

Задание 4. Изучение и зарисовка таблиц

Картина крови при гемолитической анемии Картина крови при железодефицитной анемии Картина крови при витаминодефицитной анемии

Эритроциты   х 1012/л	Гемоглобин, г/л	Цв.  пок.	Ретикулоциты,%	Тромбоциты  х 109/л	Лейкоциты х 109/л	Базофилы, %	Эозинофилы, %	Нейтрофилы	Лимфоциты,%	Моноциты, %	Примечания
Миелоцит,%	Юные, %	П/я, %	С/я, %
1	10	233	0,7	2,0	500	12	3	5	4	4	15	50	16	3	Нормобласты, полихроматофилы
2	4,4	50	0,34	0,9	200	6,5	-	3	-	-	5	64	23	5	Гипохромные эритроциты
3	1,0	50	1,5	0,2	80	3,5	1	-	-	-	12	40	45	2	Мегалобласты, мегалоциты, анизо - и пойкилоцитоз
4	2,4	66	0,83	1,0	100	3,45	3	-	-	-	17	36	41	3	Эритроциты с базофильной зернистостью
5	2,8	66	0,7	5,0	550	9,2	-	2	1	3	6	58	26	4	Нормобласты, полихроматофилы
6	1,5	36	0,7	20,0	250	12	-	4	1	2	6	68	15	4	В эритроцитах дефицит г-6-ф-дегидрогеназы, анизо - и пойкилоцитоз, нормобласты
7	2,0	50	0,75	5,0	200	8	-	3	-	-	5	67	20	5	Анизо - и пойкилоцитоз, нормобласты, сфероциты, желтушная окраска кожи
8	2,1	53	0,76	25,0	150	14	1	3	3	6	10	61	13	3	Полихроматофилы, нормобласты, желтушная окраска кожи
9	2,1	53	0,76	7,5	150	12	-	4	4	5	9	62	13	3	Серповидные эритроциты
10	2,1	53	0,76	8,5	140	10	-	2	3	6	16	62	14	3	Мишеневидные эритроциты, желтушная окраска кожи
11	1,8	41	0,69	-	40	2	-	-	-	-	-	7	91	2	Анизо - и пойкилоцитоз

ТЕМА: Типовые формы нарушений системы лейкоцитов.

Цель занятия: Сформировать умение решать профессиональные задачи на основе патофизиологического анализа данных о причинах и условиях возникновения, механизмах развития и исходах типовых форм патологии и заболеваний, симптомом которых являются лейкоцитозы или лейкопении.

Задание 1. Проработать учебный материал по вопросам:

Количественные и качественные нарушения со стороны лейкоцитов. Лейкоцитозы: характеристика понятия, классификация, причины возникновения, механизмы развития, биологическое значение. Лейкопении: характеристика понятия, классификация, причины возникновения, механизмы развития, биологическое значение. Лейкоцитарная формула. Клинико-диагностическое значение анализа лейкоцитарной формулы. Гемобластозы: определение понятия, классификация, проявления. Лейкозы как разновидность гемобластозов: характеристика понятия, виды, этиология, патогенез. Гематологические и клинические проявления различных форм лейкозов. Острый и хронический миелолейкозы. Картина крови и костного мозга. Понятие о бластном кризе и лейкемическом провале. Острый и хронический лимфолейкозы. Гематологическая характеристика. Гематосаркомы: определение понятия, основные виды и их характеристика. Принципы терапии и профилактики гемобластозов. Лейкемоидные реакции: определение понятия, классификация, причины возникновения, механизмы развития, значение. Отличия лейкемоидных реакций от лейкозов.

Задание 2. Заполните таблицу «Причины развития лейкоцитозов

№	Вид лейкоцитоза	Причины
1	нейтрофильный
2	эозинофильный
n…

Задание 3.Заполните таблицу «Причины развития лейкопений

№	Вид лейкоцитоза	Причины
1	нейтропения
2	эозинопения
n…

II. Провести патофизиологический анализ результатов эксперимента

Опыт № 1. Определение числа лейкоцитов в крови у крысы с острой гемолитической анемией

Необходимое оборудование и приборы: Ножницы, дощечка для фиксации животного, эфир для наркоза, эксикатор, счетная камера Горяева, меланжеры лейкоцитарные, резиновые трубки и груши, 3%-й раствор уксусной кислоты (подкрашенный метиленовым синим), спирт, микроскоп, вата.

Объект исследования: крыса с экспериментальной гемолитической анемией

Ход работы: На занятии у крысы с ранее воспроизведенной острой приобретенной неиммунной гемолитической анемией определяют число лейкоцитов в крови. Полученные данные сравнивают с нормой, обсуждают и делают выводы.

III. Решение ситуационных задач

IV. Самостоятельная аудиторная работа:

Задание 1. Изучение компьютерной презентации по теме занятия

Задание 2. Зарисовка таблиц

Схема лейкопоэза Патологические формы лейкоцитов

Задание 3. Изучение готовых мазков периферической крови с различными изменениями лейкоцитарной формулы, составление лейкоцитарной формулы и определение вида патологии

Эритроциты   х 1012/л	Гемоглобин, г/л	Цв.  пок.	Ретикулоциты,%	Тромбоциты  х 109/л	Лейкоциты х 109/л	Базофилы, %	Эозинофилы, %	Нейтрофилы	Лимфоциты,%	Моноциты, %	Примечания
Миелоцит,%	Юные, %	П/я, %	С/я, %
1	1,5	33	0,67	-	50	1	-	-	-	-	-	10	88	2	Некротическая ангина
2	4,0	117	0,87	2,0	200	10	-	17	-	1	4	44	29	5
3	1,0	33	1,0	-	60	1,5	1	-	-	-	15	79	4	1	Гиперсегментоз ядра нейтрофилов, гигантизм нейтрофилов
4	4,5	133	0,89	3,0	300	25	1	3	1	10	32	40	10	3	Нормобласты
5	4,0	117	0,87	0,5	200	11	-	2	-	-	5	27	60	6

Задание 2. Заполните таблицу «Сравнительная характеристика лейкемоидных реакций, лейкоцитозов и лейкозов»