Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
А. Вандер
ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК
Перевод с английского
под редакцией академика
Санкт-Петербург
Москва • Харьков • Минск
2000
А. Вандер
ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК
Перевод с английского
канд. мед, наук
под общей редакцией академика
Главный редактор, Заведующий редакцией Научный редактор Литературный редактор Художественный редактор Корректоры Дизайн и верстка
,
ББК 56.9 УДК 612.46
В17 Физиология почек. — СПб: Издательство «Питер», 2000. — 256 с. 18ВН 5-314-00031-8
Перед вами пятое издание замечательного американского пособия по клинической физиологии почек. Книга содержит более 70 схем и рисунков, а также великолепную подборку тестов для самоподготовки.
Книга предназначена не только для студентов и аспирантов, но и специалистов-физиологов, а также клиницистов.
© 1995,1991,1985,1980,1975 Ьу МсОгаш-НШ, !пс. .
© Перевод на русский язык, , 2000
© Серия, оформление, Издательство «Питер», 2000
Права на издание получены по соглашению с МсОгаш-НШ, !пс.
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и
какими бы то ни было средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав.
13ВЫ 5-314-00031-8 IЗВN 0-07-067009-9 (англ.)
Издательство «Питер». 196105. С.-Петербург, .
Лицензия ЛР М 066333 от 23.02.99. Подшкаво к печати 15.06.99. Формат 70x100 уц. Усл. п. л. 24. Тираж 5000. Заказ № 000.
Отпечатано с готовых диапозитивов в ордена Трудового Красного Знамени ГП «Техническая книга»
Министерства Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
198005. Санкт-Петербург. Измайловский пр.. 29
Оглавление
Предисловие к русскому изданию.............................................................. 9
Предисловие. ................ ,........................................................................ 11
1 Функции почки, анатомия и основные процессы, протекающие в почке....... 15
Цели........ …............ .......................................................................... 15
Функции.______________________________________________ 16
Анатомия почек и мочевыводящей системы...................................... 18
Нефрон …................................................ ..................................... 21
Почечное (мальпигиево) тельце..... ….. ………...---------- .......... 21
Каналец...................................... …… ................................ 23
Кровоснабжение нефронов.......................................................... 26
Типы нефронов_ ........................................................................... 28
Гетерогенность нефронов............................................................ 28
Юкстагломерулярный аппарат.................................................... 28
Иннервация почек....................................... …..------------------ 29
Введение в основные процессы мочеобраэования---- ….......... ---- …. 29
Гломерулярная фильтрация.......................................................... 29
Канальцевая реабсорбция и канальцевая секреция................... 31
Обмен веществ в канальцах......................................................... 35
Внутрипочечные химические мессенджеры.............. ....................... 35
Методы, применяемые в изучении физиологии почек..................... 37
Примечания........................................................................................... 37
2 Почечный кровоток и клубочковая фильтрация.............................. 39
Цели__ .................................................................................................. 39
Кровоток, сосудистое сопротивление и давление в почках............ 41
Гломерулярная фильтрация............................................................... 42
Образование гломерулярного фильтрата.................................. 42
Факторы, определяющие скорость клубочковой фильтрации 43
К{..................................................................................... 46
рос ...... .....46
рвс.......................................................................................... 49
Пес..... . 49
Среднее артериальное давление и саморегуляция............................ 50
Почечная симпатическая иннервация................................................ 55
Рефлексы с участием почечных симпатических нервов…….. . 56
Ангиотензин II........................................................... .................................. 58
Регуляция секреции ренина........ ............................................ 58
Внутрипочечные барорецепторы 58
Масulа densа 59
Почечные симпатические нервы 60
Ангиотензин II …… 61
Приспособительное значение увеличенной продукции ренина 61
Простагландины........................................ ........................................... 62
Другие факторы................................................................. ................... 63
Примечания.......................................................................................... 65
3 Почечный клиренс....................................................................................................................... 69
Цели........................................................................... .............................. 69
Определение скорости клубочковой фильтрации............................. 70
Определение клиренса............................................................ :....... 72
Основная формула для определения клиренса.................................. 74
Количественное определение канальцевой реабсорбции и секреции
с использованием методики клиренса........................................ 76
Концентрация креатинина и мочевины в плазме как показатель динамики
скорости клубочковой фильтрации............................................ 77
Примечания........................................................................................... 79
4 Основные механизмы канальцевой реабсорбции и секреции................................... 81
Цели........................................................................................................ 81
Классификация механизмов транспорта............................................ 82
Диффузия........................................................................................ 82
Облегченная диффузия................................................................. 82
Первично активный транспорт..................................................... 83
Вторично активный транспорт (контранспорт и антипорт).... 83
Эндоцитоз..................................................................................... .83
Перенос веществ вместе с растворителем.................................. 84
Механизмы транспорта, участвующие в реабсорбции........ ............. 84
Поступление жидкости в перитубулярные капилляры............ 89
Максимальный канальцевый транспорт..................................... 90
Механизмы транспорта, участвующие в канальцевой секреции...... 92
Двунаправленный транспорт............................. ................................. 93
Регуляция деятельности мембранных каналов и переносчиков....... 96
«Разделение труда» в канальцах......................................................... 97
Примечания............................................ ............................................. 98
5 Выделение почками органических веществ...................................................................... 99
Цели..................................... _________________________________ 99
Активная проксимальная реабсорбция органических питательных веществ:
глюкозы, аминокислоты и пр..................................................... 100
Белки и пептиды........................ '........................................................ 101
Мочевина.............................................................................................. 102
Активная проксимальная секреция органических анионов........... 103
Ураты............................................................................................ 104
Активная проксимальная секреция органических катионов......... 105
Пассивная реабсорбция или секреция слабых органических кислот
и оснований.................................................................................. 106
Примечания.......................................................................................... 109
6 Основные почечные процессы, касающиеся транспорта натрия, хлора и воды. 110
Цели.............................................................. .................................... 110
Общие положения.................................................................................. 113
Реабсорбция натрия....................................................................... 113
Реабсорбция хлора......................................................................... 115
Реабсорбция воды.......................................................................... 115
Отдельные канальцевые сегменты.................................................... 119
Проксимальный каналец............................................................... 119
Петля Генле …………………………………………………… .123
Дистальный извитой каналец и система собирательной трубки........ 123
Концентрирование мочи: противоточно-множительная система мозгового
слоя........ ....................................................................................... 126
Роль мочевины интерстициальной жидкости в содержании мочевины
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 |
