Комплект тестовых заданий по дисциплине «Внутренние болезни» (к I этапу экзамена) (стр. 18 )

8.Гиперкатехолемия приводит к сужению артериол, ПОТОМУ ЧТО недостаточность кровоснабжения почек активирует ренин-анигиотензин-альдо-стероновую систему.

Тестовые задания

по теме «Хронический гастрит»

Тесты I типа

1. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н-2 гистаминовые рецепторы?

А. Димедрол

Б. Метацин

В. Альмагель

Г. Атропин

Д. Фамотидин

2. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

А. Не изменяется

Б. Увеличивается на высоте секреции

В. Увеличена постоянно

Г. Снижена постоянно

Д. В некоторых случаях – увеличивается, в некоторых –

снижается

3. Полной нормализации структуры слизистой оболочки желудка при ХГ можно достичь:

А. Лечением антацидными препаратами

Б. Соблюдением соответствующей диеты

В. Приемом соляной кислоты во время еды

Г. Приемом холинолитических препаратов

Д. Ни одним из перечисленных средств

4. Для хронического гастрита с повышенной секреторной функцией наиболее характерны:

А. Синдром кишечной диспепсии

Б. Повышение содержания амилазы в крови

В. Развитие язвенной болезни 12 – перстной кишки

Г. Синдром ацидизма

Д. Все перечисленное верно

5. Какой из перечисленных препаратов следует назначать больному с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью?

А. Атропин

Б. Натуральный желудочный сок

В. Альмагель

Г. Фамотидин

Д. Гистамин

6. Для хронического гастрита справедливы следующие утверждения:

А. Необходима коррекция желудочной секреции

Б. Диагноз будет достоверен после проведения рентгенологического исследования

В. Хронический панкреатит развивается в 90% случаев

Г. Отмечается сезонность обострений

Д. В качестве стимуляции секреции используется бензогексо - ний

7. При каком заболевании наблюдается снижение секреторно – кислотообразующей функции желудка?

А. Хронический антрум – гастрит

Б. Хронический гипертрофический гастрит

В. Синдром Золлингера – Эллисона

Г. Хронический атрофический гастрит

8. Какой из перечисленных препаратов не назначают больному ХГ с секреторной недостаточностью?

А. Бетацид

Б. Панзинорм

В. Ранитидин

Г. Преднизолон

Д. Натуральный желудочный сок

9. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

А. Не изменяется

Б. Увеличивается на высоте секреции

В. Просто увеличивается

Г. Снижается

10. Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному ХГ типа А для усиления репаративных процессов?

А. Эглонил

Б. Солкосерил

В. Пепсидил

Г. Эуфиллин

Д. Плантаглюцид

11. Больной жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, неустойчивый стул, отрыжку воздухом. При исследовании желудочной секреции выявлена гистаминрефрактерная ахилия. Какое из перечисленных исследований должно быть первоочередным?

А. Общий клинический анализ крови

Б. Исследование внешней секреции поджелудочной железы

В. Микроскопия кала

Г. Гастродуоденоскопия с последующей биопсией

Д. Рентгенологическое исследование желудка

12. При ХГ с резко выраженной секреторной недостаточностью в биоптате слизистой оболочки желудка наиболее часто обнаруживают:

А. Дистрофические изменения поверхностного эпителия

Б. Поражение желудочных желез без атрофии

В. Атрофию желез желудка с явлениями кишечной метаплазии

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

13. При ХГ со сниженной секреторной функцией не следует применять:

А. Блокаторы Н – 2 рецепторов гистамина

Б. Спазмолитические препараты

В. Ферментные препараты

Г. Обволакивающие и вяжущие препараты

Д. Все перечисленное верно

14. Для ХГ, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией, справедливы следующие утверждения:

А. Появление антител к обкладочным клеткам

Б. Появление антител к главным клеткам

В. Появление антител к гастромукопротеину

Г. Появление антител к Helicobacter pylori

Д. Развитие В – 12 дефицитной анемии

15. При ХГ с резко выраженной секреторной недостаточностью в биоптате слизистой оболочки желудка наиболее часто обнаруживают:

А. Дистрофические изменения поверхностного эпителия

Б. Поражение желудочных желез без атрофии

В. Атрофию желез желудка с явлениями кишечной метаплазии

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

16. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н – 2 гистаминовые рецепторы?

А. Димедрол

Б. Метацин

В. Альмагель

Г. Атропин

Д. Ранитидин

17. Для ХГ с повышенной секреторной функцией наиболее характерны:

А. Синдром кишечной диспепсии

Б. Повышение содержания амилазы в крови

В. Развитие язвенной болезни 12 – перстной кишки

Г. Синдром ацидизма

Д. Все перечисленное верно

18. Какой из перечисленных препаратов назначают при хроническом аутоиммунном гастрите с противовоспалительной целью?

А. Плантаглюцид

Б. Пентагастрин

В. Панзинорм

Г. Трихопол

Д. Де – нол

Тесты II типа

1. Определите патогенетические механизмы появления у больных ХГ следующих клинических симптомов:

1.  Боли в эпигастрии. 2.  Изжога. 3.  Отрыжка тухлым. 4.  Анорексия. 5.  Демпинг – синдром. 6.  Запоры. 7.  В – 12 дефицитная анемия. 8.  Отрыжка горечью.

А. Нарушение моторно – эвакуаторной функции желудка. Б. Гиперсекреция соляной кислоты. В. Секреторная недостаточность желудка. Г. Рефлюкс желчи. Д. Образование антител к внутреннему фактору Кастла

2. Объясните механизм появления у больных ХГ следующих клинических симптомов:

1.  Запоры. 2.  Горечь во рту. 3.  Резкая слабость после приема богатой углеводами пищи. 4.  Гастрогенная диарея. 5.  Голодные, ночные, поздние после приема пищи боли в желудке. 6.  Вздутие живота, урчание, Неустойчивый стул.

А. Рефлюкс желчи. Б. Быстрая эвакуация пищи из желудка в связи с нарушением замыкательного рефлекса привратника. В. Гиперацидное состояние желудка. Г. Вторичная ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Д. Воздействие кислотного содержимого на моторную функцию кишечника, гипертонус блуждающего нерва.

3. Определите цель назначения при ХГ типа В следующих лекарственных препаратов:

1.  Трихопол. 2.  Де – нол 3.  Платифиллин. 4.  Алмагель. 5.  Сукральфат. 6.  Гастроцепин. 7.  Солкосерил.

А. Антихолинергический эффект. Б. Обволакивающее действие. В. Антибактериальное действие на НР. Г. Антацидное средство. Д. Цитопротективное действие. Е. Улучшение репаративных процессов.

4. Определите цель назначения нижеуказанных лекарственных препаратов при ХГ:

1.  Пепсидил 2.  Вентер 3.  Мезим – форте 4.  Рибоксин 5.  Реглан 6.  Витамин В – 12 7.  Плантаглюцид

А. Коррекция моторных нарушений желудка. Б. Коррекция нарушений обмена веществ. В. Заместительная терапия. Г. Коррекция нарушений пищеварения. Д. Противовоспалительная терапия.

5. Охарактеризуйте формы ХГ:

1.  Хронический гастрит А 2.  Хронический гастрит В 3.  Хронический рефлюкс - гастрит

А. Высокая гастринемия. Б. Диффузная атрофия слизистой оболочки. В. Поражение антрального отдела желудка. Г. Обусловлен хроническим нарушением дуоденальной проходимости. Д. Развитие В – 12 дефицитной анемии Е. Очаговая атрофия слизистой

6. Определите патогенетические механизмы появления у больных ХГ следующих симптомов:

1.  Изжога. 2.  Поздние, голодные боли в эпигастрии. 3.  В – 12 дефицитная анемия. 4.  Ранние боли в эпигастрии после еды. 5.  Анорексия. 6.  Метеоризм, неустойчивость стула. 7.

А. Образование антител к гастромукопротеину. Б. Раздражение пилородуоденальной зоны кислым желудочным содержимым. В. Регургитация кислого желудочного содержимого в пищевод. Г. Секреторная недостаточность желудка. Д. Растяжение измененной слизистой оболочки желудка

Тесты III типа

1. Какие исследования необходимы для диагностики атрофического гастрита?

А. Исследования желудочной секреции

Б. Рентгенологические исследование

В. Фиброгастроскопия

Г. Антитела к обкладочным клеткам

Д. Выявление хеликобактерий

2. Какие симптомы характерны для ХГ:

А. Лейкоцитоз

Б. Лихорадка

В. Тошнота, рвота съеденным

Г. «Голодные» боли

Д. Изжога

3. При ХГ с выраженной секреторной недостаточностью наблюдается следующее:

А. Отрыжка тухлым

Б. Склонность к запорам

В. Тошнота

Г. Кислый вкус во рту

4. При ХГ с выраженной секреторной недостаточностью наблюдается следующее:

А. Отрыжка тухлым

Б. Склонность к запорам

В. Тошнота

Г. Кислый вкус во рту

5. Какие из перечисленных препаратов наиболее часто вызывают развитие эрозивного гастрита?

А. Индометацин

Б. Гастроцепин

В. Преднизолон

Г. Обзидан

6. Наиболее частыми осложнениями аутоиммунного гастрита является:

А. В – 12 – дефицитная анемия