Комплект тестовых заданий по дисциплине «Внутренние болезни» (к I этапу экзамена) (стр. 1 )

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

« БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра внутренних болезней

Утверждено ___________

Зав. каф. внутренних болезней

д. м.н., профессор

«_______»______20___гг

Специальность – 060105 – Cтоматология

Очно-заочная форма обучения

Дисциплина – Внутренние болезни

Курс – I V

КОМПЛЕКТ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ»

(К I ЭТАПУ ЭКЗАМЕНА)

УФА 2011

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

по теме “Пневмония”

Тесты I типа

1.  Боли грудной клетки при крупозной пневмонии обусловлены, прежде всего:

А. Воспалительным процессом в легочной ткани

Б. Поражением межреберных нервов

В. Развитием фибринозного воспаления плевры

Г. Скоплением экссудата в плевральной полости

Д. Межреберной миалгией

2.  Укажите основной диагностический признак острой пневмонии:

А. Притупление перкуторного звука

Б. Бронхиальное дыхание над местом притупления

В. Лихорадка

Г. Влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

Д. Ослабленное дыхание

3.У больного – грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Ваш диагноз:

А. Лобарная пневмония

Б. Эмфизема

В. Пневмоторакс

Г. Бронхоэктазы

Д. Фиброз легкого

4. Наиболее типичным положением больного при крупозной пневмонии является:

А. Ортопное

Б. Стоя или сидя с фиксированным плечевым поясом

В. Лежа на больном боку

Г. Лежа на здоровом боку

Д. Горизонтальное, лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами

5. Укажите основной рентгенологический признак крупозной пневмонии:

А. Гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

Б. Картина ателектаза

В. Тяжистый легочный рисунок

Г. Очаговые тени

Д. Картина экссудативного плеврита

6. Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмонии в фазе опеченения:

А. Отставание одной половины грудной клетки при дыхании

Б. Мелкопузырчатые влажные хрипы

В. Притупление соответственно доле

Г. Усиленная бронхофония

Д. Бронхиальное дыхание в зоне притупления

7. Наиболее характерным рентгенологическим признаком пневмонии является:

А. Толстостенная полость в легком с горизонтальным уровнем жидкости

Б. Гомогенное затемнение в пределах одного или нескольких сегментов легкого

В. Гомогенное затемнение в пределах одного или нескольких сегментов легкого с участками просветления

Г. Гомогенное затемнение легочного поля с косой верхней границей, смещение тени средостения в здоровую сторону

Д. Гомогенное затемнение легочного поля, смещение тени средостения в больную сторону.

8. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 400, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

А. Клебсиелла

Б. Легионелла

В. Микоплазма пневмонии

Г. Палочка Пфейффера

Д. Золотистый стафилококк

9. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

А. Пенициллином

Б. Кефзолом

В. Эритромицином

Г. Тетрациклином
Д. Гентамицином

10. Наиболее характерными анамнестическими данными при пневмонии являются:

А. Связь начала заболевания с травмой грудной клетки

Б. Острое начало болезни после переохлаждения

В. Тесный контакт с больным туберкулезом легких

Г. Психоэмоциональный стресс

Д. Склонность к аллергическим реакциям

11. Укажите один из признаков, отличающих вирусную пневмонию от

бактериальной:

А. Инфильтративные изменения на рентгенограмме

Б. Лейкоцитоз со сдвигом влево

В. Маловыраженные физикальные изменения

Г. Частота пульса соответствует температуре

Д. Кашель с гнойной мокротой

12. При каком возбудителе пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?

А. Пневмококк

Б. Стрептококк

В. Стафилококк

Г. Легионелла

Д. Вирусы

13. Назовите отличительные особенности температурной кривой у больного с пневмонией вирусной этиологии:

А. Лихорадка постоянного типа с размахом суточных температур в два градуса

Б. Субфебрильная температура

В. Высокая лихорадка, часто двухволнового характер

Г. “Извращенная” лихорадка с подъемом температуры в утренние часы

Д. Нормальная температура тела

14.  Для пневмонии в отличие от застойных явлений в легких характерны следующие признаки, кроме:

А. Не звонкие влажные хрипы в нижнезадних отделах

Б. Звонкие влажные хрипы

В. Боли при дыхании

Г. Очаговые тени

Д. Шум трения плевры

15. В остром периоде пневмонии после снижения температуры тела наиболее эффективным физиотерапевтическим лечением является:

А. Индуктотермия грудной клетки

Б. Электрофорез с йодистым калием

В. УВЧ-терапия

Г. Парафино-озокеритовые аппликации

Д. Ультрафиолетовое облучение

16. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

А. Клебсиелла

Б. Хламидия

В. Микоплазма

Г. Пневмококк

Д. Вирус простого герпеса

17. У больного 50 лет в тяжелом состоянии, с высокой температурой, отхаркивающего гнойно-кровянистую мокроту, на рентгенограмме легких справа несколько тонкостенных полостей с уровнем жидкости. Лейкоциты крови -18 х 10 9/л, лейкоформула со сдвигом влево. Следует думать о диагнозе:

А. Казеозная пневмония

Б. Микоплазменная пневмония

В. Нагноившийся поликистоз легких

Г. Стафилококковая пневмония

Д. Пневмококковая пневмония

18. К осложнениям долевой пневмонии относится все перечисленное кроме:

А. Затяжное рассасывание воспалительного процесса

Б. Септицемия

В. Менингизм

Г. Эмпиема плевры

Д. Пневмоторакс

19. В воинской части отмечено массовое заболевание военнослужащих пневмонией, протекающей с малопродуктивным кашлем и выражениями явлений интоксикации. Наиболее частые рентгенологические находки – двустороннее усиления легочного рисунка в прикорневых областях, полиморфные очаги воспалительной инфильтрации. Антибактериальная терапия ампициллином, гентамицином, цефалоспоринами неэффективна. Какова наиболее вероятная этиология пневмонии?

А. Золотистый стафилококк

Б. Клебсиелла пневмонии

В. Микоплазма

С. Пневмоциста

Д. Пневмококк

20. Антибиотиком выбора для заболевших военнослужащих является:

А. Левомицетин

Б. Эритромицин

В. Тетрациклин

Г. Пенициллин

Д. Рифампицин

21. Госпитальными (нозокомиальными) называются пневмонии, развивающиеся:

А. Во время пребывания в стационаре независимо от срока с момента поступления

Б. После выписки из стационара

В. При поступлении в стационар

Г. Через 48 часов и более с момента поступления в стационар

Д. Вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпитализации

22. При микробиологическом исследовании мокроты больного пневмонии выделена клебсиелла пневмонии. Определите тактику антибактериальной терапии:

А. Цефалоспорины второго поколения

Б. Полусинтетические пенициллины в больших дозах

В. Цефалоспорины второго или третьего поколения в сочетании с

аминогликозидами

Г. Фторхинолонами

Д. Макролиды

23. Маркером ВИЧ-инфекции считаются следующие возбудители пневмонии:

А. Грамотрицательная флора

Б. Хламидии

В. Легионелла

Г. Цитомегаловирусы

Д. Палочка Фридлендера (клебсиелла)

24. Наиболее характерным аускультативным признаком крупозной пневмонии является:

А. Жесткое дыхание

Б. Мелкопузырчатые влажные хрипы

В. Сухие свистящие хрипы

Г. Крепитация

Д. Шум трения плевры

25. В периоде реабилитации после перенесенной пневмонии в условиях Башкирии показано санаторно-куротное лечение в условиях:

А. Шафраново

Б. Юматово

В. Красноусольска

Г. Янган-Тау

Д. Зеленой Рощи

26. При лечении пневмонии в условиях стационара назначается лечебный стол:

А. №5

Б. №7

В. №15

Г. №9

Д. №10

Тесты III типа

1.Назовите наиболее характерные изменения внешнего вида больных при крупозной пневмонии:

А. Появление мелкопятнистой сыпи в сочетании с лимфоаденопатией

Б. Бледность с лихорадочным румянцем на стороне поражения

В. Небольшая желтуха и гепатолиенальный синдром

Г. Герпетические высыпания на губах, крыльях носа

2.Нозокомиальные (госпитальные) пневмонии чаще вызываются:

А. Пневмококком

Б. Легионеллой

В. Микоплазмой

Г. Грамотрицательной флорой

3.Отличительными признаками стафилококковой пневмонии являются:

А. Склонность к быстрому абсцедированию с образованием множественных полостей в легких

Б. Выраженная интоксикация с признаками поражения ЦНС

В. Четкая сегментарность процесса

Г. Геморрагический синдром

4. Какие рентгенологические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от пневмонии:

А. Локализация в нижних долях легких

Б. Неправильная форма

В. Размытые контуры

Г. Небольшая интенсивность тени

Д. Наличие очагов вокруг инфильтрата

5. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии?

А. Состояние после пересадки почки

Б. Хронический алкоголизм

В. СПИД

Г. Первичный иммунодефицит

Д. Острый лейкоз с нейтропенией

6. Характерными изменениями общего анализа крови при пневмонии являются:

А. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, токсическая зернистость нейтрофилов

Б. Повышение СОЭ

В. Анэозинофилия

С. Лимфоцитоз

7. Характерными изменениями спирограммы при пневмонии являются:

А. Снижение показателей минутного объема дыхания (МОД), жизненной емкости легких (ЖЕЛ), максимальной вентиляции легких (МВЛ)

Б. Снижение показателей пробы Вотчала –Тиффно

В. Нарушения функции внешнего дыхания по рестриктивному типу