Заболевания лёгких (стр. 14 )

3) наличие затемнения в лёгком

4) наличие экссудата в плевральной полости

5) наличие крови в бронхах при бронхоскопии

16. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1) кровохаркание

2) гемоторакс

3) пневмоторакс

4) затемнение лёгкого при

рентгенологическом исследовании

5) гемопневмоторакс

17. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1) плевральная пункция

2) дренирование плевральной полости

3) широкая торакотомия

4) торакотомия и ликвидация гемоторакса

5) подход должен быть строго индивидуальным

18. В ЛЕГКОМ ВЫЯВЛЕНО НЕБОЛЬШОЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ПРИЛЕГАЮЩЕЕ К ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХАРАКТЕРА ЭТОГО ОБРАЗОВАНИЯ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ

1) бронхоскопию

2) трансторакальную игловую биопсию

3) катетеризационную биопсию при бронхоскопии

4) повторное исследование мокроты на вк и опухолевые клетки

5) исследование промывных вод при бронхоскопии

19. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1 СМ НА ПЕРИФЕРИИ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ НЕОБХОДИМО

1) динамическое наблюдение

2) трансторакальная игловая биопсия

3) катетеризационная биопсия при бронхоскопии

4) торакотомия, широкая биопсия опухоли со срочным

гистологическим исследованием и, в зависимости от

его результатов, соответствующий объем резекции лёгкого

5) верхняя лобэктомия без предварительной верификации

20. БОЛЬНОМУ 47 ЛЕТ. ДАВНО И МНОГО КУРИТ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ ПОЧТИ ЕЖЕДНЕВНО КРОВОХАРКАНЬЕ. НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ

1) хронический абсцесс лёгкого

2) хроническую пневмонию

3) рак лёгкого

4) туберкулёз лёгкого

5) пневмосклероз

21. ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПОКАЗАНО

1) искусственная вентиляция лёгких

2) немедленное дренирование

плевральной полости

3) срочная торакотомия

4) торакоскопия

5) трахеостомия

22. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЭМБОЛИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

1) верхняя доля правого лёгкого

2) базальные отделы левого лёгкого

3) периферические отделы обоих лёгких

4) нижние доли обоих лёгких

5) междолевые промежутки с обеих сторон

23. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЁГКОГО ПЕРВЫЕ ДНИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) дренирование плевральной полости

2) массивная антибактериальная терапия

3) санационная бронхоскопия

4) плевротомия

5) резекция лёгкого

24. НАИБОЛЕЕ ВЫГОДНОЕ МЕСТО ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПНЕВМОТОРАКСА

1) 2-е межреберье по средней ключичной линии

2) 4-е межреберье по передней подмышечной линии

3) 7-е межреберье по передней аксиллярной линии

4) 8-е межреберье по задней аксиллярной линии

5) 3-е межреберье по средней ключичной линии

25. СУЩЕСТВУЮЩЕЕ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

1) ниже атмосферного

2) не зависит от давления в воздушных путях

3) не изменяется в процессе дыхательного цикла

4) одинаково во всех отделах плеврального пространства

5) увеличивается при глотании

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

Вопрос №	Ответ	Вопрос №	Ответ	Вопрос №	Ответ
1	4,5	10	5	19	4
2	4	11	1	20	3
3	2,5	12	2	21	2
4	1	13	5	22	3
5	3	14	2,4	23	2
6	1,5	15	5	24	1
7	3	16	5	25	1
8	2	17	1
9	5	18	2

ПРИЛОЖЕНИЕ

Рис. 1. Нормальная анатомия органов дыхания 1

Рис.2. Деление легких на доли.

Топографическая анатомия легких на вдохе и выдохе. 2

Рис.3. Деление легких на сегменты. 3

Рис. 4. Ацинус легкого.4

Рис. 5. Альвеолы легкого.

Рис. 6. Бронхограмма в норме.

Рис. 7. Спирография.

Рис. 8. Бронхоэктатическая болезнь, расширенные бронхи (стрелка)

Рис. 9. Ногтевая пластинка у пациента с бронхоэктатической болезнью.

Рис. 10. Обзорная рентгенография органов грудной клетки у пациента с бронхоэктатической болезнью.

а

б

в

Рис. 11. Бронхоэктатическая болезнь:

а) контрастная бронхография больного с мешотчатыми бронхоэктазами (стрелка) средней доли; б) компьютерная томография больного с двухсторонними бронхоэктазами; в) макропрепарат: расширение бронхов.

Рис. 12. Контрастная бронхография больного с мешотчатыми бронхоэктазами средней и нижней долей правого легкого.

з

а

б

Рис. 13. Абсцесс верхней доли (а) и нижней доли (б) лёгких. Макропрепараты.

а

б

Рис. 14. Абсцессы лёгких: а – до прорыва в бронх, б – после прорыва в бронх.

Рис. 15. Компьютерная томография больного с абсцессами легких.

Рис.16 . Гангрена правого легкого (рентгенография в прямой проекции).

Рис. 17. Торакоскопия: А – киста лёгкого; В – удаление кисты лёгкого.

А

Рис. 18. Рак легкого. Рентгенограмма больного в прямой проекции (а)

Б

Рис. 18. Рак легкого. Рентгенограмма больного в боковой проекции (б)

в

Рис. 18. Рак легкого. Компьютерная томография (в).

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Вопрос №	Ответ	Вопрос №	Ответ	Вопрос №	Ответ
1	г	10	д	19	г
2	г	11	а	20	в
3	д	12	б	21	б
4	а	13	д	22	в
5	в	14	г	23	б
6	а	15	д	24	а
7	в	16	д	25	а
8	б	17	а
9	д	18	б

Учебное издание

ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЁГКИХ

Волгоградский государственный медицинский университет

400131 Волгоград, пл. Павших борцов, 1.

Издательство ВолгГМУ

400006 Волгоград, .

1         Хирургические болезни. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие /Под ред. . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 496 с.

2         Хирургические болезни: учебно-методическое пособие. /, , и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 192 с.

3         Хирургические болезни: учебно-методическое пособие. /, , и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 192 с.

4         Хирургические болезни: учебник. В 2-х томах. Том 1. /, , - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 400 с.: ил.