Тема 23:эритроцитозы. Анемии, вследствие кровопотери (стр. 6 )

C.        Железодефицитной

D.        Гемолитической

E.        Метапластической

3. Больная, 25 лет, палестинка, жалуется на слабость, головокружение, одышку. В анамнезе анемия, которая периодически обостряется. В крови: Hb - 60 г/л, эр.- 2,5· 1012/л, ретикулоциты - 35 ‰, анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов, много мишеневидных эритроцитов. Назовите вид анемии у больной. 

А. Болезнь Минковского-Шоффара 

В. Серповидноклеточная анемия

С. Талассемия 

D. Болезнь Аддисона-Бирмера 

Е. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназодефицитная анемия 

4. 2 года тому назад перенес операцию резекции пилорического отдела желудка. Наблюдается слабость, периодическое появление темных кругов под глазами, одышка. В крови: Hb - 70 г/л, эр.-3,0х1012/л, ЦП-0,7. Какие изменения эритроцитов в мазке крови наиболее характерны для данного состояния?

А.  Шизоциты

В.  Микроциты

С.  Макроциты

D.  Мегалоцитиы

Е.  Овалоциты 

5.У больного, 54 лет, который на производстве много контактировал со свинцом, обнаружена гипохромная анемия. Лечение препаратами железа в течение месяца эффекта не дало. Установлено повышенное содержание железа в сиворотке крови. Чем обусловлено развитие анемии в этом случае? 

A        Нарушением синтеза порфиринов. 

B        Дефицитом витамина В12. 

C        Дефицитом фолиевой кислоты. 

D        Гипоплазией красного костного мозга. 

E        Дефицитом белка

6.У больного, 20 лет, периодически появляется желтушность склер и кожи, слабость. Диагностирована болезнь Минковского-Шоффара. Что наиболее характено для картины крови при этом заболевании? 

A        Микросфероцитоз. 

B        Анулоцитоз

C        Агранулоцитоз 

D        Макроцитоз 

E        Тромбоцитоз 

Тесты из базы данных «КРОК-1» - 2010.

1. В женскую консультацию  на контрольный осмотр обратилась женщина на 6 месяце беременности. При обследовании обнаружена железодефицитная анемия. Какой механизм развития этого состояния? 

A        Повышенное использование железа 

B        Нарушение депонирования железа 

C        Недостаток железа в еде 

D        Нарушение всасывания железа 

E        Дефицит внутреннего фактора Касла. 

2. У больного, который 5 лет  назад перенес резекцию желудка, развилась В12-фолиеводефицитная анемия. Какой механизм развития такой анемии? 

A        Отсутствие внутреннего фактора Касла 

B        Отсутствие внешнего фактора Касла 

C        Нарушение всасывания витаминаВ12 в тонкой кишке 

D        Дефицит фолиевой кислоты 

E        Дефицит транскобаламина 

3. Мужчина, 56 лет, попал в клинику с жалобами на общую слабость,  боль и жжение языка, ощущение онемения в конечностях. 2 года назад перенес резекцию кардиального отдела желудка. В анализе крови: Hb - 80 г/л; эритроциты - 2,0 Т/л; КП - 1,2 лейкоциты - 3,5Г/л. Какой вид анемии у данного больного? 

A        В12-фолиеводефицитная

B        Гемолитическая

C        Постгеморрагическая

D        Апластическая

E        Железодефицитная

4. У больной, 19-ти лет, с детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Анализ крови во время госпитализации: Эр-3,2х1012/л, Hb-85 г/л, ЦП-0,78; лейкоциты-5,6х109/л, тромбоциты-210х109/л. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты. Ретикулоциты-6%. Лечение препаратами железа было неэффективно. Какую патологию системы крови можно заподозрить в данном случае? 

A        Талассемия 

B        Ферментопатия 

C        Мембранопатия 

D        Серповидноклеточная анемия 

E        Фавизм 

5. У девочки 15-ти лет обнаружена бледная кожа, глоссит, гингивит. При обследовании крови: эритроциты-3,3х1012/л., гемоглобин-70г/л, ЦП-0,5. В мазке крови: гипохромия, микроцитоз, пойкилоцитоз. Какая анемия наблюдается у больного?

A        Железодефицитная 

B        В12-фолиеводефицитная 

C        Серповидноклеточная 

D        Гемолитическая 

E        Талассемия 

6. Эритроциты - 3,0*1012/л; Hb - 90г/л; ретикулоцити - 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80мкмоль/л. Для какой патологии это характерно? 

A        Железорефрактерная анемия. 

B        Болезнь Минковского-Шоффара. 

C        Железодефицитная анемия. 

D        В12-дефицитная анемия. 

E        Серповидноклеточная анемия. 

Тесты из базы данных «КРОК-1» - 2007 – 2009гг.

1. У больного с хроническим гипоацидным гастритом наблюдается гипохромная анемия. В мазке крови обнаружены анулоциты, микроцитоз, пойкилоцитоз. Как называется эта анемия? 

А. Железодефицитная

В. Острая постгеморрагическая

С. Талассемия

D. Серповидноклеточная

Е. Пернициозная

2. Мужчине, 57 лет, после обследования был поставлен диагноз - В12-дефицитная анемия, назначено лечение. Через 3 суток был сделан контрольный анализ крови. Что со стороны крови свидетельствует об эффективности лечения?

А. Снижение цветового показателя

В. Повышение уровня гемоглобина

С. Повышение количества ретикулоцитов

D. Нормобластическое кроветворение

Е. Повышение количества лейкоцитов

3. На 7 сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой механизм является главным в ее развитии? 

А. Повышение выделения железа из организма 

В. Нарушение всасывания железа в кишечнике 

С. Повышенное разрушение эритроцитов 

D. Нарушение синтеза глобина 

Е. Ускоренное поступление из костного мозга незрелых эритроцитов 

4. У больного в периферической крови обнаружены мегалоциты. Какая причина этого явления? 

А. Нарушение образование в-цепей гемоглобина 

В. Отравление свинцом 

С. Недостаточное поступление в организм белков

D. Нарушение всасывания железа в кишечнике 

Е. Снижение содержания цианокобаламина в организме 

5. У ребенка, который находится на искусственном вскармливании, развилась тяжелая анемия: эритроциты-2,2·1012/л, Hв-88г/л, ЦП-1,2. Какой вид анемии развился у ребенка? 

A. Постгеморрагическая анемия 

B. Железодефицитная анемия 

C. Гемолитическая болезнь новорожденного 

D. В12 - дефицитная анемия 

E. Ранний хлороз 

6. 46 лет, водитель такси, уже свыше 10 лет болеет язвенной болезнью. Жалуется на слабость, быструю утомляемость, боль в эпигастрии. В крови: количество эр.-3·1012/л, ЦП-0,6; анулоциты, микроцитоз, пойкилоцитоз, ретикулоциты - 10%0; лейкоциты 8·109/л; тромбоциты 280·109/л. Какая патология крови сопровождает основное заболевание? 

A. Талассемия 

B. Острая постгеморрагическая анемия 

C. В12 - дефицитная анемия 

D. Анемия Аддисона-Бирмера 

E. Железодефицитная анемия

7. У больного, который поступил в больницу с острым отравлением, в анализе крови были обнаружены такие показатели: эр.- 2,9·1012/л, Нв - 80г/л, ЦП - 0,9, ретикулоциты - 25%0. В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные нормоциты. Осмотическая резистентность эритроцитов: макс. - 0,40%, мин. - 0,60%. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.        Железодефицитная анемия

B.        Гемолитическая анемия

C.        В12 - дефицитная анемия

D.        Апластическая анемия

E.        Постгеморрагическая анемия

8. Больная, 16 лет, поступила в больницу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, темный цвет кожи лица. В крови: эритроц. - 3,2·1012/л, Нв - 80г/л, ЦП - 0,8, ретикулоциты - 18%0. В мазке крови: анизоцитоз, выраженный микроцитоз, пойкилоцитоз, выраженный сфероцитоз. Резистентность эритроцитов: макс. - 0,38 %, мин. - 0,68%. О какой патологии крови можно думать по данным этого анализа?

A.        Анемия Аддисона-Бирмера

B.        Анемия Минковского-Шоффара

C.        Постгеморрагическая анемия

D.        Апластическая анемия

E.        Железодефицитная анемия

9. У больного в процессе лечения сульфаниламидными препаратами повысилась температура, появилась боль в животе и пояснице, желтушность склер и кожных покровов, темная моча. В анализе крови: ер. - 2,5·1012/л, Нв - 70 г/л, ЦП -0,9. В мазке крови: анизоцитоз, выраженный пойкилоцитоз, ретикулоциты - 6%0. Осмотическая резистентность эритроцитов: макс. - 0,42%, мин. - 0,50%. О какой анемии можно думать по данным этого анализа крови?

A.        Апластической

B.        Приобретенной гемолитической

C.        Наследственной гемолитической (мембранопатии)

D.        Наследственной гемолитической (энзимопатии)

E.        Железодефицитной

10. У беременной женщины в крови: эр. - 2,7·1012/л, Нв - 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалоциты и мегалобласты, ретикулоцитов нет. Какой вид анемии наблюдается в этом случае?

A.        Гемолитическая