Программа комплексного социально-экономического развития города Иркутска на годы (стр. 21 )

2.3.4. Социальная инфраструктура

Демографическая политика

С 1999 г. отмечается стабильная тенденция сокращения численности постоянного населения города (депопуляция), в основном, за счет естественной убыли населения (превышение смертности над уровнем рождаемости). Механическое движение населения в меньшей степени воздействует на абсолютную численность населения города.

Численность населения с 1999 г. по 2006 г. уменьшилась на 27,1 тыс. чел., т. е. на 4,5%. Ежегодно численность иркутян сокращается в среднем на 0,64%.

Изменяется возрастной состав. Вследствие снижения уровня рождаемости стала сокращаться доля детского населения, представляющего собой потенциальные трудовые ресурсы. Перспективы, которые связывают с увеличением рождаемости в гг. (в связи с выплатой материнского капитала) не дадут необходимого роста числа лиц, вступающих в трудоспособный возраст.

Наряду с сокращением численности населения серьезной проблемой является его старение. Доля населения в возрасте старше трудоспособного в 2005 г. составила 17,2% от общей численности населения, что соответствует высокому уровню демографической старости. Данное обстоятельство оказывает негативное влияние на показатели смертности, ведет к росту демографической и экономической нагрузки на работающее население, а также на системы здравоохранения и социальной защиты, ухудшает перспективу обеспечения экономики трудовыми ресурсами. В долгосрочной перспективе доля лиц старше трудоспособного возраста останется высокой и составит к 2020 г. около 20-21%.

Здравоохранение

На начало 2007 г. в структуре муниципального здравоохранения функционируют 32 учреждения, в том числе 29 лечебно-профилактических учреждений, муниципальное учреждение санитарного автотранспорта, детская молочная кухня, реабилитационный центр для наркозависимых «Сибирь». Кроме того, в городе функционируют 33 учреждения здравоохранения федерального, областного и ведомственного подчинения.

На полном бюджетном финансировании находятся 5 учреждений, 27 учреждений финансируются за счет средств городского бюджета и средств фонда обязательного медицинского страхования. Предпринимательской и иной, приносящей доход деятельностью, занимались 30 муниципальных учреждений здравоохранения.

На 1 января 2007 г. общая плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений города составляет 19725 посещений в смену, в том числе муниципальных – 13085. В муниципальных учреждениях здравоохранения на 1 жителя г. Иркутска в 2004 г. пришлось 9,1 посещений, в 2005 – 9,0 и в 2006 – 9,7. Ежегодно около 25% от общего числа посещений имеют профилактическую цель, в 2006 г. в связи с реализацией национального проекта «Здоровье» (дополнительная диспансеризация работающего населения) доля профилактических посещений увеличилась до 28%.

Общий коечный фонд стационаров города Иркутска на начало 2007 г. составляет 10784 койки, из них муниципальных – 3575.

В целях рационального использования коечного фонда, увеличивается количество коек дневного пребывания и сокращается количество дорогостоящих коек круглосуточного пребывания. Это положительно сказывается на показателях работы стационаров города. В муниципальных учреждениях здравоохранения в течение последних 3-х лет улучшился показатель работы койки, произошло сокращение средней длительности пребывания больного в стационаре, возрос оборот койки (таблица 2.6).

Таблица 2. 6

Работа коек круглосуточного пребывания ( гг.)

Показатели работы	2004 г.	2005 г.	2006 г.
Количество коек	3 823	3 807	3 206
Проведено койко-дней	1	1	1
Работа койки (дней в году)	334,7	338,5	344,3
Средняя длительность пребывания (дней)	12,3	11,5	11,2
Оборот койки	27,2	29,3	33,1
Летальность (%)	1,9	2,0	2,0

Вместе с тем, продолжается развитие стационарозамещающих технологий. Показатели работы дневных стационаров поликлиник имеют положительную динамику, что с учетом увеличения их числа говорит о необходимости дальнейшего расширения данного вида стационарозамещающих технологий.

Ежегодно проводятся мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы муниципального здравоохранения. За последние пять лет построены и введены в эксплуатацию новые объекты здравоохранения, такие как типовая поликлиника городской клинической больницы № 8 в Ленинском районе на 1250 посещений в смену; городская детская молочная кухня в Октябрьском районе; кислородная станция и газификационные установки. В настоящее время ведется строительство здания детской поликлиники в Свердловском районе, пристроя к поликлинике Медсанчасти Иркутского авиационного завода – филиала Иркут» в Ленинском районе, нового корпуса для размещения операционного блока Ивано-Матренинской детской клинической больницы. Проведена реконструкция хирургического корпуса клинической больницы №1.

За последние годы почти в 50% муниципальных учреждений здравоохранения проводились крупные капитальные ремонты. Отремонтирован хирургический корпус городской клинической больницы №3, хирургическое и глазное отделения Ивано-Матренинской детской клинической больницы, проведена реконструкция городской больницы №10. В 2006 г. закончены капитальные ремонты детской стоматологической поликлиники и поликлиники Медсанчасти Иркутского авиационного завода – филиала Иркут», женской консультации городского перинатального центра.

Ежегодно значительные средства из бюджета города и других финансовых источников расходуются на оснащение и переоснащение муниципальных медицинских учреждений современным лечебно-диагностическим оборудованием, на обновление парка санитарного автотранспорта. Так, в 2004 г. эти ассигнования составили порядка 116,0 млн. руб., в 2005 г. – 131,3 млн. руб., в 2006 г. – 131,0 млн. руб.

С 2006 г. начала изменяться к лучшему кадровая ситуация в здравоохранении. Реализация с начала 2006 г. национального проекта «Здоровье», в рамках которого заработная плата работников участковой сети увеличилась в 3 раза, позволила решить кадровую проблему в амбулаторной сети, где значительно снизился дефицит врачей и медицинских сестер (таблица 2.7).

Таблица 2. 7

Характеристика кадрового состава муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска за гг.

Показатель	2004 г.	2005 г.	2006 г.
Численность врачей (абс.)	2456	2475	2324
Обеспеченность врачами (нанаселения)	41,8	42,5	40,2
Укомлектованность кадрами врачей (%)	98,5	98,3	98,4
Удельный вес врачей, имеющих квалификационную категорию (%)	64,4	67,1	66,9
Численность среднего медперсонала (абс.)	4015	4122	3631
Обеспеченность средним медперсоналом (на 10000 населения)	68,2	70,8	62,8
Укомлектованность кадрами среднего медперсонала (%)	98,4	98,1	98,2
Удельный вес средних медработников, имеющих квалификационную категорию (%)	49,2	51,0	54,4

Укомплектованность участковыми врачами и медицинскими сестрами составляет 100%. В течение года увеличился приток молодых кадров в муниципальное здравоохранение.

Однако, несмотря на увеличение заработной платы «узких» врачей-специалистов в 2 раза, в поликлиниках еще сохраняется недостаток врачей-неврологов, хирургов, окулистов, урологов, онкологов и т. д.

Немаловажной проблемой является возрастная характеристика кадровой ситуации муниципального здравоохранения. Среди работающих медицинских работников доля пенсионеров составляет 39%.

Основой стабильной деятельности лечебных учреждений является оптимальная финансово-хозяйственная деятельность учреждений, в том числе правильное планирование, а, следовательно, рациональное использование финансовых средств, недопущение случаев нецелевого расходования средств, а также своевременное освоение выделенных ассигнований.

В бюджете г. Иркутска удельный вес расходов на муниципальное здравоохранение составил в 2006 г. – 14,65%. В целом финансовые ресурсы муниципального здравоохранения в 2006 г. составили 1 894,4 млн. руб. и к уровню 2005 г. увеличились на 318,5 млн. руб. или на 20,2%.

В структуре источников финансирования муниципального здравоохранения основными источниками являются средства городского бюджета – 34,4% и средства фонда обязательного медицинского страхования – 47,5%. Существенным дополнительным источником финансирования в 2006 г. явились средства, поступившие в рамках национального проекта «Здоровье». По итогам 2006 г. данных средств израсходовано 189,8 млн. руб., это 29% от объема финансирования, предусмотренного на здравоохранение в бюджете города или 10,0% от общего объема финансирования, включая средства фонда обязательного медицинского страхования.

Рост расходов на заработную плату в 2006 г. в целом составил 33%, что связано с увеличением зарплаты всем работникам здравоохранения на 15,2% с 1 мая и 11% с 1 октября, а также с дополнительной заработной платой по национальному проекту «Здоровье», в том числе с выплатой отпускных за счет средств городского бюджета работникам скорой помощи на долю зарплаты, полученную по национальному проекту.

В 2006 году по отношению к 2005 году расходы на медикаменты выросли на 20%. По бесплатным и льготным медикаментам увеличение расходов составило 39%.

Рост расходов на питание составил около 15%. При этом в 2006 г. был значительно увеличен норматив на питание (до 53 рублей в сутки) в Госпитале ветеранов войн при среднем нормативе в стационарах 35 рублей.

Произошло увеличение финансирования и целевых городских программ с 19 млн. руб. до 27 млн. руб. или на 44,0%.

Дополнительным источником доходов к бюджетному финансированию является предпринимательская деятельность – платные услуги: доходы от предпринимательской деятельности составили 7,2% всех средств, поступления от гуманитарной и спонсорской помощи - 17,7 млн. руб. (1%).

В 2006 г. к уровню 2005 г. доходы по платным услугам увеличились на 20,8 млн. руб., рост составил 18 %. В 2006 году получен доход в сумме 138,6 млн. руб., в 2005 году – 117,8 млн. руб.

Для более рационального расходования средств бюджета города направленных на здравоохранение в 2006 г. был начат эксперимент по внедрению механизма планирования бюджетных расходов, ориентированных на конечный результат.

С этой целью было определено лечебное учреждение, находящееся на полном бюджетном финансировании - скорая помощь. Разработаны и утверждены показатели конечных результатов - индикаторы качества предоставления услуг скорой медицинской помощи. Внедрение технологий оптимизации расходов в здравоохранении будет продолжено в 2007 г. и последующие годы в лечебных учреждениях города.

Требуют решения и проблемы несбалансированности финансирования Программ государственных гарантий, ежегодно утверждаемых Правительством Российской Федерации и администрацией Иркутской области. Тарифы на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования остаются низкими и не покрывают расходов лечебных учреждений на оказанные услуги. В настоящее время развернута активная деятельность по совершенствованию оплаты медицинских услуг, внедрению механизмов оплаты, ориентированных на конечный результат и оптимизации расходов в здравоохранении.

Образование и наука

Город Иркутск обладает развитым научно-образовательным комплексом (см. раздел 1.1.8.). Основными ресурсами для его дальнейшего развития являются:

1. Рост рождаемости в конце 1990-х – начале 2000-х гг., который определил увеличение численности детей дошкольного возраста и необходимость расширения сети ДОУ. Однако при этом необходимо учитывать, что с гг. численность детей в возрасте 1-6 лет начнет сокращаться.

2. Развитая система ВУЗов делает г. Иркутск точкой притяжения для молодых мигрантов из районов Иркутской области и соседних субъектов РФ (Республика Бурятия, Читинская область, Республика Саха - Якутия), что при активной рекрутинговой деятельности позволит иркутским ВУЗам обеспечить себя необходимым числом абитуриентов.

3. Высокий спрос на квалифицированные рабочие и инженерные кадры в экономике г. Иркутска и Иркутской области формирует благоприятные условия для развития системы ССУЗов и технических специальностей в ВУЗах.

4. Наличие уникальных природных объектов и исследовательской базы для их изучения является фактором привлечения в научно-образовательный комплекс г. Иркутска ученых и студентов из регионов РФ и из-за рубежа.

5. Развитие инфраструктуры разработки и внедрения инноваций (см. раздел 1.1.20) позволяет повысить качество высшего образования в городе и закрепить наиболее талантливую молодежь в научно-образовательном комплексе и инновационном секторе экономики г. Иркутска.

6. Развитая информационная и телекоммуникационная инфраструктура позволяет активно внедрять новые формы образования (прежде всего, дистанционное образование) и расширить доступ населения к образованию.

7. До гг. в г. Иркутске ожидается рост численности детей школьного возраста, что требует развития сети средних общеобразовательных учебных заведений (реконструкции существующих и строительства новых), прежде всего, в районах комплексной жилой застройки, предусмотренной Генеральным планом г. Иркутска.

8. Большие возможности для модернизации образования дают апробированные в г. Иркутске формы непрерывного образования: комплексы детский сад-школа, школа-ССУЗ, школа-ВУЗ.

Культура

Как показал анализ, проведенный в разделе 1.1.6., в г. Иркутске существует большой и устойчивый спрос на услуги учреждений культуры, что является важнейшим условием для их развития. Вместе с тем, возможности расширения спектра и объема услуг учреждений культуры на современной материально-технической базе практически исчерпаны, а возможности бюджета города для ее модернизации ограничены.

В связи с этим следующим ресурсом для развития сферы культуры является привлечение средств частного капитала для модернизации культурно-досуговых учреждений и проведения массовых мероприятий.

Безусловным ресурсом является также наличие в городе большого числа высокопрофессиональных творческих коллективов, а также известных деятелей культуры – выходцев из Иркутска, но сейчас работающих за его пределами.

Кроме того, важным ресурсом для развития культурно-досуговой сферы является повышение качества предоставляемых ею услуг.

Молодежная политика

Основным ресурсом является высокая доля молодежи в общей численности населения города. По состоянию на 01.01.2006 г. численность молодежи г. Иркутска составила 178,9 тыс. чел. Половозрастная структура населения позволяет рассчитывать на сохранение высокой доли молодежи в ближайшие 4-5 лет, затем она начнет снижаться.

Уровень образования молодежи в Иркутске достаточно высок: 58,7 % (105,1 тыс. чел.) в возрасте от 14 до 30 являются студентами высших учебных заведений, 15,2% – школьники, около 20% – работающая молодежь в возрасте до 30 лет. Общественная активность молодежи невысока: регулярное участие в работе более 70 молодежных некоммерческих организаций Иркутска принимает не более 7-10% молодежи города.

Современная нормативно-правовая база государственной молодежной политики представляет собой достаточно разнообразный по структуре комплекс нормативный правовых документов федерального, регионального и муниципального уровня: Стратегия государственной молодежной политики в Российской Федерации, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 18.12.06 , закон Иркутской области «О государственной молодежной политике в Иркутской области», Концепция региональной государственной молодежной политики в Иркутской области, одобренная постановление Губернатора Иркутской области от 29.12.01 г. № 000/636-п, Концепция молодежной политики в г. Иркутске на гг., утвержденная решением городской Думы города Иркутска от 22.11.02 г. № 000-22 г Д(3) и другие.

Центром организационной системы государственной молодежной политики на территории г. Иркутска является Управление по делам молодежи и защите прав несовершеннолетних Комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (далее – Управление). Поскольку в ведении Управления отсутствуют муниципальные учреждения (центры помощи семье и детям, центры социально-психологической помощи молодёжи, молодёжные клубы и другие учреждения), оно реализует свои задачи через проведение социально значимых мероприятий.

Работу в сфере молодежной политики ведут специалисты Управления по делам молодежи и защите прав несовершеннолетних (14 чел.) и специалисты других подразделений администрации г. Иркутска, специалисты по работе со студентами в профессиональных учебных заведениях (ВУЗах и СУЗах) и заместители директоров школ по воспитательной работе, руководители и лидеры общественных организаций. В настоящее время происходит старение кадров в сфере работы с молодежью, что вызвано недостаточной престижностью данной работы, а также отсутствием системы подготовки кадров для работы с молодежью.

Основная нагрузка по финансированию мероприятий молодежной политики в г. Иркутске возложена на бюджет г. Иркутска. Бюджетное финансирование направляется на организацию летнего отдыха и оздоровления молодежи, содействие занятости молодежи, профилактику социально-негативных тенденций в молодежной среде, поддержку деятельности детских и молодежных организаций. Кроме того, привлекаются иные источники: гранты различных российских и зарубежных фондов, спонсорская помощь от бизнес-структур, собственные средства учебных заведений, направляемые на организацию работы с молодежью. Доля этих источников финансирования существенно уступает доле бюджетного финансирования.

Финансирование мероприятий молодежной политики из бюджета г. Иркутска в 2005 г. составило 4926,2 тыс. руб., в 2006 г. – 9271,0 тыс. руб. На 2007 г. предусмотрено финансирование в объеме 14780,6 тыс. руб. Средства выделяются по 3 муниципальным целевым программам: «Молодежь города Иркутска» на гг.» (утверждена решением Думы города Иркутска от 01.01.01 г. N 20/5), «Круглогодичный отдых, оздоровление и занятость детей и подростков г. Иркутска» на г. г.» (утверждена решением Думы города Иркутска от 01.01.01 г. N 33/5), «Создание условий для организации досуга и занятости несовершеннолетних и молодежи, охраны и защиты их прав в г. Иркутске на гг.» (утверждена решением Думы города Иркутска от 01.01.01 г. N 16/5).

Таким образом, финансирование мероприятий в сфере молодежной политики в городе постоянно увеличивается, за счет чего расширяется круг проводимых мероприятий и вовлеченных в них детей и молодежи.

Основными источниками информации для молодежи Иркутска являются Интернет, местные, общероссийские и зарубежные СМИ. Более популярны у молодежи города электронные СМИ. В ВУЗах Иркутска действуют несколько корпоративных газет и журналов. На территории города работают 16 радиостанций, ориентированных на молодых иркутян. Широко распространено и доступно кабельное телевидение.

Физическая культура и спорт

В г. Иркутске работают 1355 работников физической культуры и спорта. Из них: 66 инструкторов ФК дошкольных учреждений, 262 учителя ФК общеобразовательных учреждений.

На базе спортивного комплекса «Вымпел» создан спортивно-методический центр с целью координации спортивно-массовой работы всех слоев населения и усиления пропаганды здорового образа жизни в административных районах города.

Обеспеченность тренерско-преподавательским составом составляет 23,5 чел на 10 тыс. населения города, что ниже минимального социального норматива (26 чел. на 10 тыс. населения (согласно распоряжению Правительства РФ от 3 июля 1996 г. N 1063-р «О социальных нормативах и нормах»).

Обеспеченность различными спортивными сооружениями составляет в г. Иркутске: спортивными залами - 23,5%, плоскостными сооружениями -6,1%, плавательными бассейнами – 9,5% от нормативов, утвержденных распоряжением Правительства РФ от 01.01.2001 г .

Основными ресурсами для дальнейшего развития физической культуры и спорта в городе Иркутске являются:

·  Развитие Иркутского техникума физической культуры позволит ликвидировать недостаток кадров в области физической культуры и спорта.

·  Популярность в г. Иркутске зимних видов спорта, что формирует устойчивый спрос на услуги в этой сфере. В сочетании с развитием туристической деятельности в городе это обеспечит в ближайшие годы приток инвестиций в строительство объектов и развитие массового спорта.

·  Запланированный органами городского самоуправления г. Иркутска комплекс мероприятий по строительству спортивных городков во дворах, а также спортивных объектов районного и общегородского значения (крытые корты, плавательные бассейны и др.).

·  Проведение в Иркутске спортивных мероприятий межрегионального и общероссийского уровня.

Поддержка и развитие гражданского сообщества

Поддержка администрацией города развития гражданского общества в Иркутске позволит включить горожан в процесс реализации стратегических приоритетов, обозначенных в настоящей программе. В частности, широкомасштабное жилищное строительство с формированием социальной инфраструктуры по месту жительства, потребует подготовки лидеров территориального общественного самоуправления и иных объединений горожан, способных мобилизовать жителей для эффективной работы системы ЖКХ, организации и развития досуга по месту жительства, сохранения обустроенных территорий и жилого фонда.

Развитие индустрии гостеприимства обусловит необходимость активизации деятельности общественных организаций по формированию толерантного климата в городе, сохранению культурных ценностей и традиций, поддержанию чистоты и порядка и т. д.

Развитие предпринимательства в Иркутске, прежде всего, малого и среднего, будет стимулировать участие в жизни города активных жителей и общественных объединений. Это, в свою очередь, обусловит интенсификацию процессов самоорганизации городского сообщества.

Охрана общественного порядка

Штатная численность сотрудников органов внутренних дел г. Иркутска по состоянию на 20 декабря 2006 г. составляла 2930 чел., некомплект – 85 чел. (2,9%). Основным подразделением службы охраны общественного порядка города является отдельный батальон патрульно-постовой службы милиции. В настоящее время штатная численность ОБППСМ (395 сотрудников), не позволяет поддерживать общественный порядок на должном уровне.

По нормам, установленным Указом Президента Российской Федерации от 01.01.2001 г. «О милиции общественной безопасности (местной милиции) в Российской Федерации» № 000 (на 1500 жителей – 1 милиционер патрульно-постовой службы милиции (ППСМ)), количество сотрудников ППСМ в г. Иркутске должно составлять не менее 576 чел. Таким образом, назрела острая необходимость создания в г. Иркутске полка патрульно-постовой службы.

Штатная численность отдельного батальона ДПС ГИБДД составляет 304 сотрудника. В уличном движении участвуют более 150 тыс. единиц автотранспорта. Согласно Указа Президента РФ от 01.01.2001 г. № 000 (на 265 единиц автотранспорта должен приходиться 1 инспектор ДПС) безопасность дорожного движения в г. Иркутске должны обеспечивать не менее 580 инспекторов ДПС.

Штатная численность службы участковых уполномоченных милиции г. Иркутска составляет 232 сотрудника. Согласно приказа МВД РФ от 01.01.2001 г. № 000 «О мерах по совершенствованию деятельности участковых уполномоченных милиции» (за каждым участковым уполномоченным должен быть закреплен административный участок с населением не свыше 3-3,5 тыс. чел., а на каждые 3-4 должности участкового уполномоченного должна вводиться должность старшего участкового уполномоченного) в настоящее время, исходя из численности населения г. Иркутска, штат участковых уполномоченных должен состоять из 261 сотрудника.

Важным ресурсом для повышения эффективности работы органов внутренних дел в городе является доведение уровня материально-технического оснащения органов охраны правопорядка (помещения, транспорт, средства связи, оргтехника, специальные средства) до норм, установленных МВД РФ.