Основи клінічної онкології (стр. 11 )

М0 - віддалені метастази не визначаються;

М1 - наявні віддалені метастази.

Ступінь диференціювання:

Gх - недостатньо даних для оцінки ступеня диференціювання;

G1 - високодиференційована пухлина;

G2 - помірнодиференційована пухлина;

G3 - низькодиференційована пухлина;

G4 - недиференційована пухлина.

Групування за стадіями

Стадія 0	Т is	N0	М0
Стадія І	Т 1	N0	М0
Т 2	N0	М0
Стадія ІІA	Т 3	N0	М0
Стадія ІІB	Т 4	N0	М0
Стадія IIIА	Т 1, Т2	N1	М0
Стадія IIIВ	Т 3, Т 4	N1	М0
Стадія IIIС	Т будь-яке	N 2	М0
Стаді IV	Т будь-яке	N будь-яке	М1

Клінічні форми:

· псевдозапальна;

· токсико-анемічна;

· диспепсична;

· ентероколітична;

· обтураційна;

· туморозна;

· больова;

· змішана.

Діагностика:

· фіброколоноскопія;

· ректороманоскопія;

· іригоскопія;

· морфологічний метод;

· лапароскопія;

· оглядова рентгенографія органів грудної клітини;

· УЗД;

· проба на приховану кров.

Лікування

· Операція:

- пра­вобічна геміколектомія;

- лі­вобічна геміколектомія;

- резекція поперечної ободової кишки ;

- резекція сигмоподібної кишки;

- обхідні анастомози;

- стоми.

· Хіміотерапія (мітоміцин С, поліплатилен, адріабластин, фторафур, цисплатин, блеоміцин, метотрексат, кселода, кампто, елоксатин, томудекс).

Тестові завдання

1. Вкажіть ІІІ стадію раку ободової кишки:

1) *Т3 N1М0;

2) Т2 N0М0;

3) Т1 N0М0;

4) Т3 N1М1;

5) Т2 N2М1.

2. Яка локалізація раку ободової кишки частіше обумовлює стан кишкової непрохідності:

1) *рак низхідної й сигмоподібної кишки;

2) рак сліпої кишки;

3) рак висхідної ободової кишки;

4) рак поперечної ободової кишки;

5) рак печінкового кута.

3. Радикальна операція при раку сігми ІІІ стадії:

1) *резекція сигмоподібної кишки;

2) операція Гартмана;

3) лівостороння геміколектомія;

4) сигмостомія;

5) колостомія.

4. Клінічна форма, яка часто зустрічається в правих відділах при раку ободової кишки:

1) *токсико-анемічна;

2) обтураційна;

3) ентероколітична;

4) диспепсична;

5) пухлиноподібна.

5. Основний шлях метастазування раку ободової кишки:

1) *лімфогенний;

2) періневральний;

3) гематогенний;

4) імплантаційний;

5) контактний.

6. Радикальна операція при раку низхідної ободової кишки ІІІ стадії:

1) *лівостороння геміколектомія;

2) внутрішньоочеревинна резекція;

3) резекція низхідної ободової кишки;

4) правостороння геміколектомія;

5) операція Гартмана.

7. Який синдром частіше зустрічається при раку лівої половини ободової кишки?

1) *обтураційний;

2) анемічний;

3) псевдозапальний;

4) больовий;

5) диспепсичний.

8. Найчастіша гістологічна форма раку ободової кишки:

1) *аденокарцинома;

2) недиференційований рак;

3) високодиференційований рак;

4) базальноклітинний рак;

5) саркома.

9. Найбільш інформативний метод діагностики раку ободової кишки:

1) *морфологічний;

2) рентгенологічний;