Субъектные качества личности в структуре экологического сознания медицинских работников (стр. 17 )

Рисунок 10. Диаграмма средних значений по показателю «Аутосимпатия» (Self2)

Различия статистически значимы (H=12,365; p<0,05). Вновь обращает на себя внимание высокий уровень аутосимпатии в группе врачей (10,35), что подтверждает результаты по другим шкалам.

Рисунок 11. Диаграмма средних значений по показателю «Ожидание положительного отношения других» (Self3)

Различия статистически значимы (H=13,408; p<0,01). Наряду с высокими показателями ожидания положительного отношения других в группе врачей (10,65) (при низких значениях у медсестер (9,91) как субъектов среды лечебного учреждения (U=1928,0; p<0,05)). Также высокий результат в группе студентов мединститута (10,53). Что, по-видимому, объясняется социальной значимостью и престижностью профессии врача.

Рисунок 12. Диаграмма средних значений по показателю «Самоинтерес» (Self4)

Различия статистически значимы (H=19,491; p<0,01). Неожиданно на первый план выступили студенты медколледжа (6,81), отличаясь при этом от группы медсестер (6) (U=4326,0; p<0,01). Вероятно, это можно объяснить юношеским возрастом респондентов данной группы (средний возраст группы студентов медколледжа 18 лет), периодом выбора жизненного пути, профессионального самоопределения и формирования целостной самооценки.

Далее приведены результаты парных сравнений выраженности показателей самоотношения.

Таблица 5

Различия в выраженности показателей самоотношения у врачей и медицинских сестер

Параметры самоотношения	Средние значения	U	p
Врачи	Медсестры
«Глобальное самоотношение» (Self)	20,1	18,5	1713	P<0,01
«Самоуважение» (Self1)	11,95	9,72	1320	P<0,01
«Аутосимпатия» (Self2)	10,35	8,59	1653	P<0,01
«Ожидание положительного отношения других» (Self3)	10,65	9,91	1928	P<0,05
«Самоинтерес» (Self4)	6,65	6	1923	P<0,05

Сравнение выраженности показателей самоотношения у врачей и медицинских сестер выявило различия по всем шкалам. Врачи характеризуются как более самостоятельные, уверенные в своих силах, позитивно оценивающие себя и свои действия, понимающие себя, убежденные в том, что другие тоже должны к ним хорошо относиться. Такое интегрированное чувство положительного восприятия себя является следствием взаимодействий, которые устанавливают врачи с другими субъектами среды лечебного учреждения (прежде всего, пациентами). Данные особенности самоотношения врачей подтверждают предположение о том, что во взаимодействии с другими субъектами среды лечебного учреждения (пациенты, средний и младший медицинский персонал) они имеют высокий уровень субъектности, что обусловлено самой ситуацией и средой, в которой это взаимодействие происходит.

Таблица 6

Различия в выраженности показателей самоотношения у врачей и студентов мединститута

Параметры самоотношения	Средние значения	U	p
Врачи	Студенты-медики
«Глобальное самоотношение» (Self)	20,1	17,23	441	P<0,01
«Самоуважение» (Self1)	11,95	9,28	387	P<0,01
«Аутосимпатия» (Self2)	10,35	8,88	577	P<0,05
«Самоинтерес» (Self4)	6,65	5,9	583	P<0,05

Значимое превышение средних значений показателей самоотношения у врачей по сравнению со студентами мединститута свидетельствует в пользу изменения данных показателей в ходе взаимодействия со средой лечебного учреждения.

Исходя из полученных результатов, возникло предположение, что у медицинских работников, которые более продолжительно включены в среду лечебного учреждения, выше показатели позитивного восприятия себя и отношения к себе. Что было проверено в повторном исследовании.

3.2.3. Выявление различий показателей психологического благополучия у субъектов среды лечебного учреждения

Рисунок 13. Диаграмма средних значений по показателю «Позитивные отношения с окружающими» (Well 1)

Различия статистически значимы (H=39,492; p<0,01). На рисунке видно, что наиболее высокие средние величины по показателю «Позитивные отношения с окружающими» в группе врачей (65,35), что отличает их как от медсестер (59,06) (U=1431,0; p<0,01), так и от студентов мединститута (52,53) (U=226,0; p<0,01).

Высокие значения по данному параметру связаны со способностью к сопереживанию, стремлением заботиться о других людях и устанавливать доверительные отношения. Все это в полной мере относится к классическим описаниям требований к личности врача, начиная от Гиппократа, и заканчивая современными нормами медицинской деонтологии. Будущие врачи, студенты мединститута владеют данными представлениями, но в ходе обучения больше сосредоточены на процессе получения знаний. Среда лечебного учреждения, и прежде всего ее коммуникативный и технологический компоненты, создают условия для формирования и развития у врачей данных качеств.

Рисунок 14. Диаграмма средних значений по показателю «Автономия» (Well2)

Различия статистически значимы (H=32,735; p<0,01). По шкале «Автономия» на первый план выступили студенты-психологи (59,53). Это можно объяснить спецификой получения психологического образования, предполагающего целенаправленное развитие автономии личности как важного профессионального качества (, 2007).

Высокие показатели наблюдаются и в группе врачей (59), обнаруживая достоверные различия с группой медсестер (54,19) (U=1664,0; p<0,01), и с группой студентов мединститута (52,8) (U=397,0; p<0,01).

Профессия врача предполагает не только владение специализированными знаниями и умениями, но и способностью к принятию ответственных решений, самостоятельному и независимому осуществлению своей деятельности, определению задач личностного и профессионального развития. В среде лечебного учреждения врач в большей степени руководствуется своими решениями, в отличие от среднего медицинского персонала, должностные инструкции которого предполагают четкое выполнение врачебных назначений и согласование своих действий со старшим персоналом. Что и объясняет низкие значения автономии у медсестер. Однако в ходе профессиональной деятельности медсестры также часто сталкиваются с обстоятельствами, в которых им необходимо принимать решения, в том числе и нестандартные, и нести за них ответственность. Поэтому, предполагается, что по мере накопления опыта пребывания в среде лечебного учреждения, показатели автономии у медсестер возрастают. Что было проверено и подтверждено в повторном исследовании спустя 3 года.

Рисунок 15. Диаграмма средних значений по показателю «Управление средой» (Well3)

Различия статистически значимы (H=64,592; p<0,01). По шкале «Управление средой» вновь высокие результаты в группе врачей (64,65), а наиболее низкие – в группе студентов мединститута (49,3) (U=153,0; p<0,01). Медсестры занимают промежуточное положение (58,34), при этом обнаруживая значимые различия с группой врачей (U=1260,0; p<0,01).

Высокие значения по данной шкале у врачей свидетельствуют о наличии у них власти и компетенции в управлении средой. Что естественно, поскольку в среде лечебного учреждения врач определяет тактику диагностики и лечения, а пациенты и средний медицинский персонал должны четко выполнять его предписания. Именно врач контролирует все внешние обстоятельства, связанные с оказанием помощи пациенту.

Низкие результаты в группе студентов мединститута, вероятно, результат системы обучения в вузе, где в силу большой занятости, они могут испытывать трудности в организации повседневной жизнедеятельности. С другой стороны, студенты старших курсов медицинского института, владея большим количеством профессиональных знаний и представлением о сложности профессии, еще не имеют практического опыта и уверенности в своих действиях, теряют чувство контроля над происходящим.

Рисунок 16. Диаграмма средних значений по показателю «Личностный рост» (Well4)

Различия статистически значимы (H=54,846; p<0,01). По шкале «Личностный рост» наблюдается закономерное превышение остальных показателей в группе врачей (65,9). Это объясняется такой особенностью процесса профессионально-личностного развития медицинского работника, как его непрерывность. Образование и подготовка врачей продолжается в течение всей профессиональной деятельности. И в этот процесс включается вся деятельность врачей, которая предпринимается с целью поддержания, развития, дополнения, упрочения знаний, отвечающих потребностям пациентов. Стремление поддерживать профессионализм мотивирует врача развиваться в течение всей жизни.

Неожиданно, наиболее низкие значения обнаружены в группе студентов мединститута (52,9), что значимо отличает их как от врачей (U=186,0; p<0,01), так и от группы сверстников – студентов-психологов (61,13) (U=813,0; p<0,01). Что может быть связано с отсутствие уверенности в себе как специалисте и ощущения чувства собственного улучшения, развития и самореализации.