Субъектные качества личности в структуре экологического сознания медицинских работников (стр. 21 )

2 фактор «Экологическая ответственность» (дисперсия 14,37%). В данном факторе наибольшую факторную нагрузку имеют показатели: «Экологическая ответственность» (0,901), «Персональный уровень» (0,824), «Близкая среда обитания» (0,630), «Региональный уровень» (0,809), «Государственный уровень»(0,612), «Международный уровень» (0,785), «Лимит на роскошь» (0,720).

Фактор 3 «Повышение самоотношения и противопоставление среде» (дисперсия 11,21%): «Отрицательное воздействие природы на человека» (0,588), «Положительное воздействие человека на природу»  (-0,415), «Предпочтение социальной среды» (-0,439), «Глобальное самоотношение» (0,852), «Самоуважение» (0,706), «Аутосимпатия» (0,733), «Самоинтерес» (0,600). Такие представления о среде и о себе студентов медицинского института соответствуют антропоцентрическому типу экологического сознания. Студенты воспринимают себя как высшую ценность, противопоставляя себя враждебной природной среде, на которую они не оказывают положительного воздействия.

Фактор 4 «Природа оказывает большее положительное воздействие, чем люди» (дисперсия 11,19%): «Положительное воздействие природы на человека» (0,488), «Единение с природой» (0, 789), «Единение с природой – эстетические ощущения» (0,902), «Единение с природой – Телесные ощущения» (0, 553), «Единение с природой – Активность» (0, 755), «Ожидание положительного отношения других» (-0,626). Данный фактор демонстрирует противоречивую тенденцию, при которой положительное воздействие на человека среды и ощущение себя частью природы сочетается с понижением ожидания положительного отношения со стороны других субъектов среды.

Сравнение результатов факторного анализа, полученных в разных группах, показало, что наибольшее количество взаимосвязей между характеристиками субъектности и компонентами экологического сознания наблюдается в группе врачей. Данные параметры объединены в целостную систему, изменение отдельных компонентов которой влечет за собой изменение других составляющих.

Меньшее количество взаимосвязей субъектных характеристик и параметров экологичного взаимодействия со средой обнаружено в группе медицинских сестер. Параметры экологического сознания формируют единичные значимые взаимосвязи другими личностными диспозициями. Данная изоляция экологического сознания делает отношение к среде малоустойчивым конструктом, который может изменяться под воздействием различных внешних обстоятельств. Т. е., любое изменение среды влечет за собой изменение отношения к ней и характера взаимодействия с ней, вне зависимости от внутренних переменных.

Наименьшая включенность субъектных характеристик личности в структуру экологического сознания в группе студентов медицинского колледжа. Такая дезорганизованность структуры может быть связана с возрастными особенностями респондентов.

В группе студентов медицинского института обнаружены значимые взаимосвязи компонентов экологического сознания, самоотношения и субъектных качеств, формирующих соответствующие факторы. Однако, в них обнаружен ряд противоречий, формирующих тенденцию противопоставления индивида, стремящегося к независимости, и росту и среды как средства для достижения целей.

3.2.7. Исследование экологического сознания, самоотношения и психологического благополучия медицинских работников в динамике

Рисунок 20. Динамика показателей экологического сознания у врачей в 2013г. и 2016г.

Статистически достоверные различия в группе врачей обнаружены по показателям Опросника экологического сознания: «Положительное воздействие человека на природу» (Hplus) (Z=-2,201; p<0,05), «Единение с природой – телесные ощущения» (U2) (Z=-2,232; p<0,05).

Повышение результатов по шале «Позитивное воздействие человека на природу» можно объяснить через понимание болезни как негативного природного явления. С позиции экопсихологического подхода, медицинский работник как субъект труда рассматривается в контексте среды лечебного учреждения, а болезнь – это один из отрицательных факторов среды. Излечивая пациента, врач сохраняет здоровье как позитивное явление и уменьшает влияние болезни как негативного явления. Что в конечном итоге формирует представление о позитивном воздействии человека на среду.

Также было выявлено достоверное повышение средних значений по показателю «Единение с природой – телесные ощущения» во второй серии исследования.

Для врача болезнь как фактор его жизненной среды представлена, прежде всего, телесными проявлениями. Особенно при работе с соматической патологией (в данном исследовании принимали участие медицинские работники соматического стационара). Диагностический и лечебный процесс фокусируется на поиске и устранении причин нарушений физиологических процессов в организме. В этих условиях телесные ощущения становятся наиболее привычным предметом анализа и обсуждения с пациентом. Вместе с тем важным показателем состояния организма, индикатором неблагополучия и отражением потребностной сферы. Таким образом, телесные ощущения становятся тем каналом, через который врач наиболее полно переживает чувство гармоничного единения с природой.

Рисунок 21. Динамика показателей самоотношения у врачей в 2013г. и 2016г.

Статистически достоверные различия в группе врачей обнаружены также по шкалам Теста-опросника самоотношения: «Глобальное самоотношение» (Self-attitude) (Z=-2,460; p<0,05), «Самоуважение» (Self-respect) (Z=-2,585; p<0,05). Это свидетельствует о том, что с увеличением стажа работы, по мере роста профессионализма, накопления опыта взаимодействий в среде лечебного учреждения, специалист становится более уверенным в собственных профессиональных возможностях и своей значимости. С годами он вырабатывает собственные варианты поведения в сложных и экстренных клинических ситуациях, модели диагностики, лечения и общения с пациентами и коллегами. Т. е. такую систему субъект-средовых взаимодействий с компонентами среды лечебного учреждения, которая позволяет ему чувствовать себя уверенно и успешно.

Уважение к себе и позитивное самоотношение позволяет специалисту проявлять большую активность в различных ситуациях взаимодействия со средой: самостоятельно принимать решения, проектировать свой путь в профессии, обретая собственный неповторимый стиль деятельности, развиваться и жить согласно своим убеждениям и ценностям. Таким образом, полученные результаты позволяют говорить о трансформации субъектных качеств врача в ходе взаимодействия со средой лечебного учреждения.

Рисунок 22. Динамика показателей экологического сознания у медсестер в 2013г. и 2016г.

Статистически достоверные различия в группе медсестер обнаружены по показателям Опросника экологического сознания: «Положительное воздействие человека на природу» (Hplus) (Z=-2,078; p<0,05), «Единение с природой – эстетические ощущения» (U1) (Z=-1,983; p<0,05).

Повышение среднего значения восприятия положительного воздействия человека на природу у медицинских сестер согласуется с результатом в группе врачей. И может быть также объяснено накоплением опыта переживания «борьбы с болезнью» как негативным природным фактором.

Повышение по шкале «Единение с природой – эстетические ощущения», вероятно, отражает потребность в данном виде переживаний.

Рисунок 23. Динамика показателя самоинтереса у медсестер в 2013г. и 2016г.

Также статистически достоверные различия в группе медсестер обнаружены по шкале Теста-опросника самоотношения: «Самоинтерес» (Interest in himself) (Z=-2,148; p<0,05).

Рисунок 24. Динамика показателя автономии у медсестер в 2013г. и 2016г.

Статистически достоверные различия в группе медсестер обнаружены по показателю автономии (Autonomy) «Шкалы психологического благополучия» К. Рифф (Z=-2,022, p<0,05).

Повышение показателей автономии и самоинтереса у медицинских сестер позволяет охарактеризовать условия среды лечебно учреждения, в которую включены данные респонденты, как благоприятные для формирования активной субъектной позиции личности.

3.2.8. Экопсихологический анализ взаимодействий субъектов среды лечебного учреждения

Полученные результаты, согласно которым врачи обладают более высокими показателями субъектности, по сравнению с другими группами медицинских работников. Поставили исследовательскую задачу, позволяющую ответить на вопрос о том, какие типы субъект-средовых взаимодействий преобладают в профессиональном общении медицинских работников. Это позволит понять, являются ли субъектные качества личности медицинских работников сами по себе условием экологичности их взаимодействий со средой.

Собранные описания трудных ситуаций взаимодействий медицинских работников с пациентами были систематизированы, и выявлены варианты субъект-средовых взаимодействий. Анализ текстов интервью был произведен с помощью категорий экопсихологической теории взаимодействия, разработанной , который выделяет следующие виды взаимодействия: 1) объект-объектный, 2) объект-субъектный, 3) субъект-объектный, 4) субъект-обособленный, 5) субъект-совместный, 6) субъект-порождающий (, 2004).

В качестве примеров приведем несколько описаний материалов интервью медицинских работников.

«Работая в «тяжелом» отделении, сложно привыкнуть к тому, что здесь нет больных, с которыми можно поговорить… О личности речь не идет, перед тобой тело, которое ты должен лечить».

Тяжелое состояние пациента или угнетение сознания определяет его пассивную позицию во взаимодействии, в которой он принимает все манипуляции медицинского работника. В данном случае имеет место субъект-объектный тип взаимодействия.

«Есть люди, которые изначально неуважительно относятся к врачам. В СМИ постоянно встречаются критические выступления в адрес докторов, обвинения, большинство из которых несправедливы. Пациенты и их родственники считают систему здравоохранения еще одной сферой услуг. Они представляют работу врача как «обслуживание» клиентов. И, как следствие, высказывания: «Кто обслуживает мою палату?» и т. п. Они с самого начала лечения агрессивно настроены, предъявляют необоснованные требования, ведут себя высокомерно, угрожают написанием жалоб в адрес медицинского персонала».