Краевая программа «Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 – 2012 годы» (стр. 18 )

Всего за 2010 год на горячую линию принято 1024 звонка, проведено 45 консультаций с лицами, имеющими суицидальные тенденции или совершившими суицидальную попытку.

Психиатрическая служба в Ставропольском крае руководствуется в своей работе региональными стандартами, утверждёнными министерством здравоохранения.

В рамках Программы модернизации планируется проведение капитального ремонта на общую сумму - 90 700,0 тыс. рублей:

·  лечебных корпусов и территории отделения принудительного лечения (прогулочные дворики) ГУЗ «Ставропольская краевая клиническая психиатрическая больница №1»;

·  лечебных корпусов, туберкулёзного отделения, рентгенкабинета, приёмного покоя, лаборатории, инженерных коммуникаций ГУЗ «Ставропольская краевая психиатрическая больница №2»;

·  отделений стационара и дневного стационара ГУЗ «Кисловодская психиатрическая больница».

Кроме того, будет проведено оснащение медицинским оборудованием всех учреждений на общую сумму 14,9 млн. руб.:

·  для ГУЗ Ставропольская краевая клиническая психиатрическая больница №1 планируется приобрести на сумму 7,4 млн. руб., в том числе в 2011 году - аппарат высокочастотной искусственной вентиляции легких 1, аппарат для транскраниальной магнитной стимуляции 1, электроэнцефалограф - анализатор портативный телеметрический переносной 1, биохимический анализатор 1.;

·  для ГУЗ Ставропольская краевая психиатрическая больница № 2, пос. Тоннельный, Кочубеевский район планируется приобрести медицинское оборудование на сумму 5,1 млн. руб., в том числе в 2011 году - гемотологический анализатор для подсчета форменных элементов крови 1;

·  анализатор биохимичесий автоматический 1, в 2012 году – электроэнцефалограф 1,электронейромиографический комплеск для проведения традиционных электронейромиографических исследований 1;

·  для ГУЗ Кисловодская психиатрическая больница на сумму 2,4 млн. руб., в том числе в 2011 году - электрокардиограф 2, в 2012 году - гематологический анализатор 1, биохимический анализатор 2.

Проведение мероприятий программы позволит реализовать концептуальные направления модернизации психиатрической службы Ставропольского края:

1.  Создать на базе ГУЗ «Ставропольская краевая психиатрическая больница №2» реабилитационное отделение психиатрического стационара на 60 коек.

2.  Централизовать психотуберкулезные койки в ГУЗ «Ставропольская краевая психиатрическая больница №2».

Рис. 15. Маршрутизация пациента при организации психиатрической помощи.

 

3.  Увеличить коечный фонд детского отделения ГУЗ «Ставропольская краевая клиническая психиатрическая больница №1» и создать к 2012 году 9 коек совместного пребывания детей с 3 до 15 лет с родителями.

4.  Увеличить количество мест в дневных стационарах за счёт организации их работы в 1,5 смены по 6-дневной рабочей неделе, увеличить места реабилитационных дневных стационаров.

5.  Создать в ГУЗ «Ставропольская краевая клиническая психиатрическая больница №1» отделения краткосрочного пребывания пациентов до 4-х суток на 6 коек.

6.  Выделить «Телефон доверия» как отдельное структурное подразделение с круглосуточным графиком работы в диспансерном отделении по обслуживанию взрослого населения г. Ставрополя.

7.  Для жителей Ставропольского края организовать кабинеты кризисных состояний в ГУЗ «Краевой центр специализированных видов медицинской помо­щи № 1», ГУЗ «Кисловодская психиатрическая больница», ГУЗ «Ставропольская краевая психиатрическая больница № 2».

Реализация мероприятий по развитию психиатрической помощи будет способствовать развитию новых форм психиатрической помощи с ресурсосберегающим и восстановительным потенциалом (Рис.16,17):

Рис.16. Организация психиатрической помощи

 

Диспансер

 

Рис. 17. Схема сети психиатрической службы

Повышение качества и доступности специализированной психиатрической помощи в результате реализации программы модернизации приведёт к 2012 году к достижению следующих значений целевых индикаторов: увеличению удельного веса лиц с установленным диагнозом психического расстройства, находящихся в ремиссии свыше двух лет, до 3,4 процента, увеличению удельного веса больных психическими расстройствами, включённых в программы реабилитации, до 13,8 процента, увеличению удельного веса лиц, больных психическими расстройствами, успешно завершивших реабилитационные программы до 7,2 процента.

1.4.4.3. Дерматовенерологическая служба

Медицинская помощь дерматовенерологическим больным оказывается в соответствие с соответствующими стандартами оказания медицинской помощи. Разработано и внедрено в работу дерматовенерологов 78 региональных стандартов. Однако, несмотря на принимаемые меры и снижение уровня заболеваемости, в крае продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация по заболеваниям, передаваемым половым путем. В значительной степени ситуация обусловлена результатами работы широкой сети частно-практикующих дерматовенерологов, не всегда выполняющих стандарты диагностики и лечения, с другой хорошо развитой стационарзамещающей технологией терапии данных заболеваний. Именно эти обстоятельства приводят к превышению показателей средней длительности пребывания в краевом стационаре над среднероссийскими которая по дерматовенерологическому профилю в 2009 году составила 23,4 дня, что выше норматива (12,5 дня) и обусловлено госпитализацией преимущественно пациентов с тяжелым течением соответствующих заболеваний. Аналогичная ситуация сложилась с показателями работы дерматологической койки при нормативе Российской Федерации 14,3 дня в крае 16,9 дня. Широкое использование стационарозамещающих технологий позволяет обеспечить больных дерматовенерологического профиля медицинской помощью в необходимом объеме в соответствии с региональными стандартами.

Динамика заболеваемости сифилисом в крае отражена в таблице 7

Таблица 7

Динамика заболеваемости сифилисом в РФ и Ставропольском крае в2007-2010 гг.

(на 100 тыс. населения)

	2007	2008	2009	2010
РФ	63,1	59,9	53,3	Нет данных
СК	31,6	33,6	34,4	28,2

Как видно из таблицы, заболеваемость в крае ниже российской и продолжает снижаться, что тем не менее, не отражает истинной эпидситуации.

Плохим прогностическим признаком является рост скрытых и поздних форм сифилиса. Тревожным является и факт снижения заболеваемости сифилисом на фоне роста доли поздних форм, нейросифилиса (Советский район, Красногвардейский, г. Железноводск), что свидетельствует о недостаточной работе специалистов в этих районах.

Динамику заболеваемости гонореей в РФ и Ставропольском крае отражает таблица 8 .

Таблица 8

Динамика заболеваемости гонореей в РФ и Ставропольском крае в2007-2010 гг.

(на 100 тыс. населения)

	2007	2008	2009	2010
РФ	60,8	56,4	48,1	Нет данных
СК	37,1	27,0	25,3	21,6

Представленный уровень заболеваемости гонореей не отражает истинного состояния, поскольку практически во всех районах края утрачена бактериологическая диагностика гонореи, следствием чего происходит регистрация только свежих не осложненных форм, а обследование пациентов с лейкоцитозом в мазках, проводится некачественно. Доля осложненных форм гонореи представлена в следующей таблице 9.