Краевая программа «Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011 – 2012 годы» (стр. 4 )

Обеспеченность больничными койками на 10 тыс. населения края сократилась с 83,5 в 2005 году до 77,9 в 2009 году, в 2010 году она составила 75,4. За период с 2005 года по 2009 год среднее число дней использования койки в году увеличилось с 324 до 347 дней, среднее число дней пребывания больного на койке сократилось с 12,2 дня до 12 дней. Обеспеченность больничными койками на 10 тыс. населения края в 2005-2009 годах представлена на рисунке 3.

Рис.3. Обеспеченность больничными койками на 10 тыс. населения края в 2005-2009 годах

В целом по краю показатели работы больничных коек соответствуют нормативам Российской Федерации, утвержденным базовой Программой на 2011 год. Тем не менее, средняя длительность пребывания больного дерматовенерологического профиля на койке в 2009 году составила 23,4 дня, что выше норматива (12,5 дня) и обусловлено госпитализацией преимущественно пациентов с тяжелым течением соответствующих заболеваний. Аналогичная ситуация сложилась с показателями работы дерматологической койки при нормативе Российской Федерации 14,3 дня в крае 16,9 дня. Широкое использование стационарозамещающих технологий позволяет обеспечить больных дерматовенерологического профиля медицинской помощью в необходимом объеме в соответствии с региональными стандартами.

В единственном в крае нефротерапевтическом отделении МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи города Ставрополя», г. Ставрополь, на 40 коек сосредоточены пациенты с тяжелым течением заболеваний, что объясняет более длительные сроки их обследования и лечения. В крае разработаны региональные стандарты ведения больных с нефрологической патологией. Средний срок пребывания такого больного в нефрологическом отделении составляет 15 дней при нормативе 9,7 дня.

Анализируя структуру коечного фонда учреждений здравоохранения, можно отметить недостаточное количество в крае больничных коек пульмонологического, аллергологического, нефрологического, наркологического, психиатрического профилей для взрослых, а также неврологического и хирургического профилей для детей.

Дефицит больничных коек психиатрического профиля не ухудшает доступность психиатрической помощи за счет оптимальной структуры коечного фонда (наличия отделений пограничных состояний, первичного психотического эпизода, реабилитации), высокой обеспеченности местами в дневных стационарах и наличия реабилитационного центра для лиц с хроническими расстройствами психотического уровня.

Наименование показателя	Нормативы численности обслуживаемого населения	Норматив	2009 год	Включено в программу	2012 год
число ФАПов	300-700 чел.	417	330	65	311
число ВОП	3000 чел.	270	-	-	-
число амбулаторий	150 чел	194	137	67	136
число учреждений 4 уровня	для сельского населения - до 25 тыс. чел. для городского населения - свыше 25 тыс. чел.	78	77	41	72
число учреждений 3 уровня	для сельского населения - до 50 тыс. чел. для городского населения - свыше 50 тыс. чел.	54	12	16	17
число учреждений 2 уровня	в соответствии с профилями	29	28	16	28
число учреждений 1 уровня	имеющие лицензию на высокотехнологичную медицинскую помощь	3	2	2	2

Анализ структуры сети медицинских учреждений края свидетельствует о её несоответствии федеральным нормативам.

При этом, обеспеченность учреждениями относительно сбалансирована в части учреждений первого, второго, четвёртого уровней. Имеется значимый дефицит учреждений третьего уровня. В ходе реализации Программы увеличивается число на пять учреждений третьего уровня при формировании межмуниципальных центров. Работа по расширению сети специализированных отделений на уровне центральных районных больниц будет продолжена.

Нельзя не обратить внимание, на недостаточное число врачебных амбулаторий, ФАПов, общеврачебных практик. При этом необходимо отметить, что в крае все поселения с численностью населения от 300 человек имеют медицинское подразделение на своей территории. Врачи общей практики осуществляют свою деятельность на базе поликлинических отделений ЦРБ и врачебных амбулаторий. В рамках Программы предполагается увеличение числа врачей общей практики на 10-20 человек ежегодно.

На качество и доступность медицинской помощи безусловное влияние оказывает хорошая транспортная доступность учреждений здравоохранения, которые все обеспечены автомобильными дорогами с усовершенствованным покрытием. Протяженность автомобильных дорог общего пользования регионального значения по состоянию на 01 января 2009 года составляет 4407,7 км, доля дорог с твёрдым покрытием составляет 99 процентов (4376,5 км), с усовершенствованным покрытием – 87 процентов (3863,1 км), переходного типа – 12 процентов (513,4 км) и 1 процент – грунтовые.

Рис.4 Сеть учреждений здравоохранения Ставропольского края и

их временная доступность.

В зависимости от вида медицинской помощи, оказываемой населению Ставропольского края учреждениями здравоохранения и их территориального расположения, сформирован перечень учреждений, участвующих в реализации Программы, по уровням оказания медицинской помощи населению Ставропольского края.

Перечень учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Программы в 2011 году

	1 уровень
1.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой клинический кардиологический диспансер», г. Ставрополь
2.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи», г. Ставрополь
	2 уровень
3.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи № 1», г. Буденновск
4.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевая туберкулезная больница», с. Бурукшун, Ипатовский район
5.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой детский санаторий «Солнечный», пос. Иноземцево, г. Железноводск
6.	Государственное учреждение здравоохранения «Специализированный дом ребенка «Машук» для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики», пос. Иноземцево, г. Железноводск
7.	Государственное учреждение здравоохранения «Детский санаторий «Журавлик» г. Невинномысска», г. Невинномысск
8.	Государственное учреждение здравоохранения «Кисловодская психиатрическая больница», г. Кисловодск
9.	Государственное учреждение здравоохранения «Кисловодская специализированная инфекционная больница», г. Кисловодск
10.	Государственное учреждение здравоохранения «Кисловодский детский пульмонологический санаторий «Семицветик», г. Кисловодск
11.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевая Кумагорская больница восстановительного лечения», пос. Кумагорск, Минераловодский район
12.	Государственное учреждение здравоохранения «Детский краевой психоневрологический санаторий «Ромашка», г. Пятигорск
13.	Государственное учреждение здравоохранения «Пятигорский противотуберкулезный диспансер», г. Пятигорск
14.	Государственное учреждение здравоохранения «Пятигорский онкологический диспансер», г. Пятигорск
15.	Государственное учреждение здравоохранения «Пятигорский центр специализированных видов медицинской помощи», г. Пятигорск
16.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольский краевой госпиталь для ветеранов войн», пос. Горячеводский, г. Пятигорск
17.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевая детская клиническая больница», г. Ставрополь
18.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница», г. Ставрополь
19.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер», г. Ставрополь
20.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой клинический наркологический диспансер», г. Ставрополь
21.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер», г. Ставрополь
22.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», г. Ставрополь
23.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой эндокринологический диспансер», г. Ставрополь
24.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевой детский санаторий «Дружба» для больных легочным туберкулезом», г. Ставрополь
25.	Государственное учреждение здравоохранения «Медицинский центр амбулаторного диализа», г. Ставрополь
26.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», г. Ставрополь
27.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольский краевой центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», г. Ставрополь
28.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольский специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики», г. Ставрополь
29.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольская краевая клиническая психиатрическая больница № 1», г. Ставрополь
30.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольская краевая психиатрическая больница № 2», пос. Тоннельный, Кочубеевский район
	3 уровень
31.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская больница города Ессентуки», г. Ессентуки
32.	Муниципальное учреждение здравоохранения Ессентукская центральная городская больница, г. Ессентуки
33.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница», г. Невинномысск
34.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница», г. Невинномысск
35.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница города Пятигорска», г. Пятигорск
36.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница города Пятигорска», г. Пятигорск
37.	Муниципальное учреждение здравоохранения «2-я городская клиническая больница», г. Ставрополь
38.	Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница № 3, г. Ставрополь
39.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи города Ставрополя», г. Ставрополь
40.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская клиническая больница им. », г. Ставрополь
41.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Медицинский центр охраны мужского здоровья», г. Ставрополь
42.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Центр восстановительной медицины и реабилитации», г. Ставрополь
	4 уровень
43.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Александровская центральная районная больница», с. Александровское, Александровский район
44.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника», с. Александровское, Александровский район
45.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Апанасенковская центральная районная больница имени », с. Дивное, Апанасенковский район
46.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Андроповская центральная районная больница», с. Курсавка, Андроповский район
47.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Арзгирская центральная районная больница», с. Арзгир, Арзгирский район
48.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Благодарненская центральная районная больница», г. Благодарный, Благодарненский район
49.	Государственное учреждение здравоохранения Буденновская центральная районная больница, г. Буденновск
50.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Александрийская участковая больница» Георгиевского муниципального района, ст-ца Александрийская, Георгиевский район
51.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Георгиевская городская детская поликлиника» , г. Георгиевск
52.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Георгиевская центральная поликлиника» , г. Георгиевск
53.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Георгиевская центральная городская больница», г. Георгиевск
54.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Георгиевская станция скорой медицинской помощи», г. Георгиевск
55.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Георгиевская стоматологическая поликлиника», г. Георгиевск
56.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Незлобненская районная больница», ст-ца Незлобная, Георгиевский район
57.	Муниципальное учреждение здравоохранения Грачевская центральная районная больница Грачевского муниципального района Ставропольского края, с. Грачевка, Грачевский район
58.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница», г. Железноводск
59.	Муниципальное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 1, г. Железноводск
60	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2», г. Железноводск
61.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи г. Железноводска», г. Железноводск
62.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника», г. Железноводск
63.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника», г. Ессентуки
64.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника города Ессентуки», г. Ессентуки
65.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Инфекционная боль­ница» г. Ессентуки, г. Ессентуки
66.	Муниципальное учреждение здравоохранения Станция скорой медицинской помощи г. Ессентуки, г. Ессентуки
67.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Изобильненская центральная районная больница», г. Изобильный, Изобильненский район
68.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Изобильненская районная стоматологическая поликлиника», г. Изобильный, Изобильненский район
69.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Ипатовская центральная районная больница», г. Ипатово, Ипатовский район
70.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» города-курорта Кисловодска, г. Кисловодск
71.	Муниципальное учреждение управления здравоохранения «Городская поликлиника № 1», г. Кисловодск
72.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Кисловодская центральная городская больница», г. Кисловодск
73.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» г. Кисловодск
74.	Муниципальное медицинское учреждение «Стоматологическая поликлиника», г. Кисловодск
75.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Кировская центральная районная больница», г. Новопавловск, Кировский район
76.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Курская центральная районная больница», ст-ца Курская, Курский район
77.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Кочубеевская центральная районная больница», с. Кочубеевское, Кочубеевский район
78.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Красногвардейская центральная районная больница», с. Красногвардейское, Красногвардейский район
79.	Учреждение здравоохранения «Левокумская муниципальная центральная районная больница», с. Левокумское, Левокумский район
80.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница», г. Минеральные Воды
81.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больни - ца № 2», г. Невинномысск
82.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 1», г. Невинномысск
83.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2», г. Невинномысск
84.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника», г. Невинномысск
85.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» г. Невинномысск
86.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Новоалександровская центральная районная больница», г. Новоалександровск, Новоалександровский район
87.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Новоселицкая центральная районная больница», с. Новоселицкое, Новоселицкий район
88.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Нефтекумская центральная районная больница», г. Нефтекумск, Нефтекумский район
89.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника», г. Нефтекумск, Нефтекумский район
90.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больни - ца № 2», г. Пятигорск
91.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Поликлиника № 1», г. Пятигорск
92.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 3», г. Пятигорск
93.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Пятигорская городская стоматологическая поликлиника», г. Пятигорск
94.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Пятигорская городская инфекционная больница», г. Пятигорск
95.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» г. Пятигорск
96.	Муниципальное учреждение здравоохранения Петровская центральная районная больница, г. Светлоград, Петровский район
97.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Предгорная центральная районная больница», ст-ца Ессентукская, Предгорный район
98.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника Предгорного района», ст-ца Ессентукская, Предгорный район
99.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника № 1», г. Ставрополь
100.	Муниципальное учреждение здравоохранения городская детская поликлиника № 2, г. Ставрополь
101.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника № 3», г. Ставрополь
102.	Муниципальное учреждение здравоохранения городская поликлиника № 1, г. Ставрополь
103.	Муниципальное учреждение здравоохранения городская поликлиника № 2, г. Ставрополь
104.	Муниципальное учреждение здравоохранения города Ставрополя «Городская поликлиника № 3», г. Ставрополь
105.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городской центр медицинской профилактики» г. Ставрополь
106.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская детская стоматологическая поликлиника», г. Ставрополь
107.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 1», г. Ставрополь
108.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 2», г. Ставрополь
109.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Клиническая поликлиника № 6», г. Ставрополь
110.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностическая поликлиника», г. Ставрополь
111.	Муниципальное учреждение Станция скорой медицинской помощи г. Ставрополя, г. Ставрополь
112.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Физиотерапевтическая поликлиника», г. Ставрополь
113.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Центр общей врачебной (семейной) практики», г. Ставрополь
114.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Советская центральная районная больница», г. Зеленокумск, Советский район
115.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Степновская центральная районная больница», с. Степное, Степновский район
116.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Труновская центральная районная больница», с. Донское, Труновский район
117.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Туркменская центральная районная больница», с. Летняя Ставка, Туркменский район
118.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Шпаковская центральная районная больница», г. Михайловск, Шпаковский район
119.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Шпаковская районная стоматологическая поликлиника», г. Михайловск, Шпаковский район
	5 уровень
120.	Муниципальное учреждениие здравоохранения «Александровская центральная районная больница», с. Александровское, Александровский район
121.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Апанасенковская центральная районная больница имени », с. Дивное, Апанасенковский район
122.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Андроповская центральная районная больница», с. Курсавка, Андроповский район
123.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Арзгирская центральная районная больница», с. Арзгир, Арзгирский район
124.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника», с. Александровское, Александровский район
125.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Александрийская участковая больница» Георгиевского муниципального района, ст-ца Александрийская, Георгиевский район
126.	Государственное учреждение здравоохранения «Краевая туберкулезная больница», с. Бурукшун, Ипатовский район
127.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Незлобненская районная больница», ст-ца Незлобная, Георгиевский район
128.	Муниципальное учреждение здравоохранения Грачевская центральная районная больница Грачевского муниципального района Ставропольского края, с. Грачевка, Грачевский район
129.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Курская центральная районная больница», ст-ца Курская, Курский район
130.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Кочубеевская центральная районная больница», с. Кочубеевское, Кочубеевский район
131.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Красногвардейская центральная районная больница», с. Красногвардейское, Красногвардейский район
132.	Учреждение здравоохранения «Левокумская муниципальная центральная районная больница», с. Левокумское, Левокумский район
133.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Новоселицкая центральная районная больница», с. Новоселицкое, Новоселицкий район
134.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Предгорная центральная районная больница», ст-ца Ессентукская, Предгорный район
135.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника Предгорного района», ст-ца Ессентукская, Предгорный район
136.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Степновская центральная районная больница», с. Степное, Степновский район
137.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Труновская центральная районная больница», с. Донское, Труновский район
138.	Муниципальное учреждение здравоохранения «Туркменская центральная районная больница», с. Летняя Ставка, Туркменский район
139.	Государственное учреждение здравоохранения «Ставропольская краевая психиатрическая больница № 2», пос. Тоннельный, Кочубеевский район

В рамках программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведения ее в соответствие с численностью и составом населения Ставропольского края, структурой заболеваемости и смертности на территории Ставропольского края, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Ставропольского края в соответствии с утверждённой номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.