- в 4 медицинских организациях на базе первичных сосудистых отделений (МУЗ «Городская клиническая больница №3» г. Ставрополя, МУЗ «Городская больница» г. Невинномысск, МУЗ «Центральная городская больница» г. Пятигорск, МУЗ «Ессентукская городская больница»);
- в региональном сосудистом центре (ГУЗ «Ставропольский краевой центр специализированных видов медицинской помощи»);
- в 23 муниципальных медицинских организациях.
Общая сумма финансирования составит 739501,6 тысяч рублей.
В 2012 году – дополнительно планируется открыть еще 3 первичных сосудистых отделения (МУЗ «Центральная городская больница» г. Кисловодска, МУЗ «Петровская ЦРБ», ГУЗ «Краевой центр специализированных видов медицинской помощи № 1» г. Буденновска). Таким образом, специализированная медицинская помощь будет оказываться в 7 медицинских организациях, имеющих первичные сосудистые отделения, в одном региональном сосудистом центре и в 23 муниципальных медицинских организациях на общую сумму – 522329,5 тысяч рублей.
Выбор перечисленных государственных и муниципальных медицинских организаций для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и повышению качества предоставления медицинской помощи.
Внедрение медицинских стандартов больным с гипертонической болезнью планируется в 34 медицинских организациях Ставропольского края (из них в 3 государственных и в 31 муниципальном учреждении на койках терапевтического и кардиологического профилей).
Медицинскую помощь будет оказываться по 3 медицинским стандартам, планируется пролечить 6621 больных ежегодно: в 2011 году на сумму 81181,92 тысяч рублей, в 2012 году – 51971,5 тысяч рублей. Это позволит сократить сроки пребывания на койке, уменьшить показатели летальности и выход на первичную инвалидность, улучшить качество жизни пациентов.
Для онкологических заболеваний был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы №35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями». Отобраны локализации, лидирующие в структуре онкологических случаев и дающие максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований.
В Ставропольском крае проводится работа по стандартам с 01 января 2010 года в ГУЗ «Краевой онкологический диспансер». Утверждены - 756 региональных стандартов по 64 нозологическим формам онкологических заболеваний. За 2010 год на основании стандартов пролечено 14000 больных.
В 2011-2012 годах планируется оказание специализированной медицинской помощи в ГУЗ «Ставропольский краевой онкологический диспансер» ежегодно 14284 больных с объёмом финансирования - 384982, 4 тыс. рублей, в 2012 году – 464797, 3 тыс. рублей.
С 2011 года планируется внедрение медицинских стандартов в ГУЗ « Краевая детская больница» со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей заболеваниями, где планируется пролечить 48 детей, на сумму – 35466,9 тыс. руб., в 2012 году – 39993,1 тыс. руб.
Специализированная помощь при различных видах травм оказывается в отделениях нейрохирургии и травматологии в государственных медицинских организациях травматологическом центре I уровня (МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Ставрополя) и травматологических центрах II уровня (МУЗ «Городская больница» г. Пятигорска и МУЗ «Городская больница» г. Невинномысска).
В рамках Программы с 2011 года будут установлены 5 медицинских стандартов при оказании медицинской помощи детям и взрослым больным с травмами и повреждениями. Первичная медико-санитарная помощь планируется в 36 медицинских организациях Ставропольского края на койках травматологического и хирургического профилей.
В рамках Программы предусматривается оказание медицинской помощи 6578 больным, из них 1339 детей с различными видами травм, в 2011 году на сумму 120976,8 тысяч рублей, в 2012 году - на сумму 141144,8 тысяч рублей.
С 2011 г. планируется внедрение 3 стандартов по 1 заболеванию во всех специализированных гастроэнтерологических отделениях государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Планируется оказание экстренной стационарной помощи ежегодно 915 больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с объемом финансирования в 2011г – на сумму 26981,7 тысяч рублей, в 2012 г - на сумму 48974,9 тысяч рублей.
В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара в 16 государственных и муниципальных медицинских организациях при болезнях органов дыхания детям и взрослым планируется внедрение 4 стандартов при оказании экстренной помощи пациентам с бронхиальной астмой и пневмонией.
В 2011 г. планируется пролечить 4024 пациентов, из них 398 детей на сумму - 54735,2 тысяч рублей, в 2012 г. - на сумму 69523,2 тысяч рублей.
В рамках Программы в 2011 году планируется установить 3 стандарта при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде. В 2011 году планируется провести лечение по стандартам 1583 детям, на сумму 19591,4 тысяч рублей в ГУЗ «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр», в МУЗ «Родильный дом» г. Ессентуки, в МУЗ «Пятигорский родильный дом» В 2012 году - на сумму 21946,7 тысяч рублей.
По данному мероприятию сумма средств составит за 2011-2012 годы в сумме 3300211,8 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году в сумме 1427951,0 тыс. рублей, в том числе из средства бюджета краевого фонда ОМС - 1084680,0 тыс. рублей, из средств федерального бюджета 343271,0 тыс. рублей;
в 2012 году в сумме 1872260,8 тыс. рублей, из средства бюджета краевого фонда ОМС - 1076118 тыс. рублей, из федерального бюджета 796142,8 тыс. рублей.
2011 год | в тыс. руб. | ||||
статья расходов | всего из всех источников | в том числе | |||
ФФОМС | бюджет КФОМС | ||||
заработная плата и начисления | 539727,0 | 128921,0 | 410806,0 | ||
питание | 70520,0 | 12548,0 | 57972,0 | ||
мягкий инвентарь | 19386,0 | 4093,0 | 15293,0 | ||
медикаменты | 758732,0 | 193256,0 | 565476,0 | ||
прочие расходы | 39586,0 | 4453,0 | 35133,0 | ||
Итого: | 1427951,0 | 343 271,0 | 1084680,0 | ||
2012 год | |||||
статья расходов | всего из всех источников | В том числе | |||
ФФОМС | бюджет КФОМС | ||||
заработная плата и начисления | 771776,0 | 364118,0 | 407657,0 | ||
питание | 97899,0 | 40129,0 | 57770,- | ||
мягкий инвентарь | 21101,0 | 6008,0 | 15093,0 | ||
медикаменты | 945271,8 | 384904,8 | 560367,0 | ||
прочие расходы | 36213,0 | 983,0 | 35230,0 | ||
Итого: | 1872260,8 | 796142,8 | 1076118,0 | ||
Таким образом, для обеспечения оказания медицинской помощи на основании стандартов в рамках Программы планируется направить в 2011 году – 1427951,0 тыс. рублей, в 2012 году – 1872260,8 тыс. рублей, в том числе:
- на приобретение медикаментов: в 2011 году – 758732,0 тыс. рублей, в 2012 году – 945271,8 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС – в 2011 году – 193256,0 тыс. рублей, в 2012 году – 384904,8 тыс. рублей;
- на выплату заработной платы с начислениями в 2011 году – 539727,0 тыс. рублей, в 2012 году – 771776,0 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС – в 2011 году – 128921,0 тыс. рублей и в 2012 году – 364118,0 тыс. рублей.
Оказание медицинской помощи на основании стандартов, будет способствовать росту качества медицинской помощи, в первую очередь, благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда медицинских работников.
Расчет стандартов оказания медицинской помощи по нозологиям на 2011-2012 гг.
Свод расходов по статьям затрат на 2011 год | ||||||||||||
№ НПА | МКБ 10 | Нозология | Кол-во пролеченных | Стоимость 1 случая лечения | Зарплата и начисления | Питание | Мягкий инвентарь | Медикаменты | Прочие расходы | Сумма | Всего с ФФ ОМС | в т. ч. Ср-ва КФОМС |
Взрослые | Дети | Взрослые | Дети | |||||||||
Травматология | ||||||||||||
Перелом черепа и лицевых костей | 1039,0 | 200,0 | 15608,1 | 12849,5 | 1823,4 | 189,1 | 4053,5 | 423,0 | 16313,6 | 3024,9 | 19338,5 | 16113,0 |
Внутричерепная травма | 4200,0 | 1139,0 | 19037,0 | 64895,3 | 10448,1 | 1055,3 | 24062,7 | 1176,9 | 80475,3 | 21163,0 | 101638,3 | 89575,5 |
ИТОГО по травматологии: | 5239,0 | 1339,0 | 77744,8 | 12271,5 | 1244,4 | 28116,2 | 1599,9 | 96788,9 | 24187,9 | 120976,8 | 105688,5 | |
Новообразования | ||||||||||||
Рак молочной железы | 5368,0 | 24031,0 | 19594,1 | 5020,6 | 462,1 | 97136,3 | 6785,6 | 128998,7 | 128998,7 | 102700,1 | ||
Рак трахеи, бронхов, легкого | 1433,0 | 32785,0 | 14936,0 | 2492,1 | 264,5 | 25920,0 | 3368,3 | 46980,9 | 46980,9 | 40919,8 | ||
Рак прямой кишки | 944,0 | 32449,6 | 8403,5 | 1460,5 | 142,6 | 18651,8 | 1974,0 | 30632,4 | 30632,4 | 26737,4 | ||
Рак желудка | 545,0 | 33093,0 | 4872,5 | 843,9 | 81,2 | 11097,6 | 1140,5 | 18035,7 | 18035,7 | 15404,2 | ||
Меланома кожи | 470,0 | 18212,7 | 2609,6 | 786,8 | 69,5 | 4030,7 | 1063,4 | 8560,0 | 8560,0 | 6688,8 | ||
Рак шейки тела матки | 2854,0 | 29277,6 | 18031,2 | 3337,1 | 361,5 | 57318,0 | 4510,3 | 83558,1 | 83558,1 | 74129,6 | ||
Рак предстательной железы | 426,0 | 20049,5 | 4036,7 | 655,3 | 73,9 | 2889,6 | 885,6 | 8541,1 | 8541,1 | 7115,7 | ||
Рак мочевого пузыря | 814,0 | 16941,6 | 4665,3 | 777,9 | 89,2 | 7205,9 | 1051,4 | 13789,7 | 13789,7 | 11134,9 | ||
Рак ободочной кишки | 904,0 | 27907,7 | 6801,2 | 1247,8 | 118,5 | 15374,7 | 1686,4 | 25228,6 | 25228,6 | 21302,0 | ||
Рак центральной нервной системы | 282,0 | 42564,0 | 2294,4 | 484,1 | 46,3 | 8524,2 | 654,2 | 12003,2 | 12003,2 | 10534,0 | ||
Лейкемии | 244 | 35466,9 | 1111,7 | 312,2 | 27,7 | 6780,4 | 422,0 | 8654,0 | 8654,0 | 7816,8 | ||
ИТОГО по новообразованиям: | 14284 | 87356,2 | 17418,3 | 1737,0 | 254929,2 | 23541,7 | 384982,4 | 384982,4 | 324483,3 | |||
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и поркам развития | ||||||||||||
Синдром дыхательных растройств у новорожденных | 1583,0 | 12376,2 | 11537,7 | 1913,4 | 268,2 | 4566,1 | 1306,1 | 19591,5 | 19591,5 | 17806,2 | ||
ИТОГО по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития | 1583,0 | 11537,7 | 1913,4 | 268,2 | 4566,1 | 1306,1 | 19591,5 | 19591,5 | 17806,2 | |||
Болезни системы кровообращения | 0,0 | |||||||||||
гипертоническая болезнь | 6621,0 | 12261,3 | 52850,0 | 7283,1 | 699,9 | 19863,0 | 486,0 | 81182,0 | 81182,0 | 51971,5 | ||
нестабильная стенокардия | 6808,0 | 37711,2 | 97093,1 | 7820,5 | 5688,1 | 139633,4 | 6502,6 | 256737,7 | 256737,7 | 174932,8 | ||
острый и повторный инфаркт миокадра | 2811,0 | 56249,6 | 61249,4 | 4834,8 | 3060,7 | 86830,6 | 2142,0 | 158117,5 | 158117,5 | 103354,8 | ||
инсульт (все виды) | 5420,0 | 59897,9 | 109504,7 | 10731,6 | 5819,8 | 194813,4 | 3776,4 | 324645,9 | 324645,9 | 252603,4 | ||
ИТОГО по болезням системы кровообращения | 21660,0 | 320697,2 | 30670,0 | 15268,5 | 441140,4 | 12907,0 | 820683,1 | 820683,1 | 582862,5 | |||
Болезни органов дыхания | ||||||||||||
Пневмонии | 2620,0 | 223,0 | 13766,0 | 21798,7 | 4378,2 | 427,2 | 11690,1 | 130,1 | 36067,0 | 2357,3 | 38424,3 | 30769,6 |
Бронхиальная астма | 1006,0 | 175,0 | 13811,1 | 9055,3 | 1818,7 | 177,4 | 5158,1 | 101,4 | 15652,1 | 658,8 | 16310,9 | 12758,3 |
ИТОГО по болезням органов дыхания | 3626,0 | 398,0 | 30854,0 | 6196,9 | 604,6 | 16848,2 | 231,5 | 51719,1 | 3016,1 | 54735,2 | 43527,9 | |
Болезни органов пищеварения | 0,0 | |||||||||||
Язвенная болезнь желудка и 12-ти кишки | 915,0 | 29488,3 | 11537,0 | 2049,6 | 263,5 | 13131,6 | 26981,7 | 26981,7 | 10311,3 | |||
ИТОГО по болезням органов пищеварения | 915,0 | 11537,0 | 2049,6 | 263,5 | 13131,6 | 0,0 | 26981,7 | 26981,7 | 10311,3 | |||
Итого в 2011 году | 45724,0 | 3320,0 | 539726,9 | 70519,7 | 19386,2 | 758731,7 | 39586,2 | 1381155,2 | 46795,5 | 1427950,7 | 1084679,7 |
Свод расходов по статьям затрат на 2012 год
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
