Клинико-патогенетическое значение гемодинамических нарушений и тромбоцитарной дисфункции в развитии заболеваний внутренних органов у лиц, связанных с движением поездов (стр. 20 )

5. При исследовании структурно-функционального состояния тромбоцитов у работников ЛБ выявлена активация процессов пероксидации липидов, снижение содержания α – токоферола, ОФЛ, повышение уровня ОХС и коэффициента ОХС/ОФЛ, а также увеличение индуцированной агрегации тромбоцитов, особенно в группах больных ЭАГ и ЭАГ в сочетании с ЖКЗ. Изменения указанных показателей нарастали по мере увеличения стажа трудовой деятельности и достигали максимальных значений у работников со стажем работы свыше 20 лет.

6. В результате проведенного исследования у работников ЛБ были выявлены достоверные положительные корреляционные взаимосвязи между основными показателями агрегационной активности тромбоцитов и параметрами ПОЛ у больных с ЭАГ и ЭАГ в сочетании с ЖКЗ, а также достоверная отрицательная корреляционная взаимосвязь с α – токоферолом в группе с ЖКЗ, что может свидетельствовать о формировании эндотелиальной дисфункции у этой категории пациентов.

Практические рекомендации

1. Для индивидуальной оценки факторов риска у работников ЛБ, рекомендуется использовать госпитальную шкалу тревоги и депрессии HADS.

2. С целью раннего выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы у работников ЛБ рекомендовано проведение дуплексного сканирования брахиоцефального ствола, ЭХО-КГ исследование, особенно у пациентов со стажем работы в ЛБ свыше 10 лет; с целью выявления желудочно-кишечных заболеваний рекомендовано проведение ФГДС у всех работников ЛБ со стажем трудовой деятельности свыше 10 лет, а также среди всех пациентов с диагностированной АГ.

3. В качестве дополнительных маркеров эндотелиальной дисфункции у работников ЛБ рекомендовано использовать показатели агрегационной активности тромбоцитов и показатели состояния липидной фазы мембран (ОХС, ОФЛ), особенно в стажевых группах более 10 лет.

Литература:

1. Активированные кислородные метаболиты в монооксидазных реакциях / , , // Бюллетень СО РАМН.- 2005.- С.7-12.

2. Активные формы кислорода в живых системах (CANLI SİSTEMLƏRDƏ OKSİGENİN FƏAL FORMALARI) / A.М. Магеррамов, , М. Н. Магеррамов // BİOLOGİYA.-2009.-№4.-С.41-52.

3. Алексеева, способы оценки процессов пероксидации в организме при заболеваниях у детей / , , и др. // Пособие для врачей. М., 2000. - С. 3-46.

4. Алексеева, дезадаптивных реакций и ремоделирования сердца у лиц высокой напряженности труда с нормальным артериальным давлением / , // Вестник Южно-Уральского государственного университета. – 2010. – №37. - С. 58-61.

5. Антонеева, перекисного окисления липидов и ферментативное звено антиоксидантной системы плазмы крови, эритроцитов и опухолевой ткани при раке яичников / // Вестник новых медицинских технологий. – 2005. – Т. ХII, № 2. - С. 13-14.

6. Антропова, поражения органов-мишеней при стресс-индуцированной артериальной гипертонии / , , // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – №8(2). – С. 10–15.

7. Арамисова P. M. Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной профилактики, безопасность дорожного движения.- Автореф. дис. д. м. н.-Нальчик.- 200с.

8. Баевский P. M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. - М.: Наука, 19с.

9. Симпатико — адреналовая активность и артериальное давление в покое и при психоэмоциональной нагрузке у больных эссенциальной гипертензией / И. Балажовьех, М. Микулецки, X. Кратохвилова // Кардиология. 1989. - №12. - С.

10. Барабой, В. А. и др. Перекисное окисление и стресс / , , . - СПб.: Наука, 19с.

11. Баркаган, З. С. Система гемостаза: Руководство по гематологии. – М.: Медицина, 1985. – С.133 – 156.

12. Батищева, Г. А. и др. Проблема артериальной гипертензии у работников железнодорожного транспорта и особенности фармакологической коррекции/ , , А. C. Калюжная, . - Издательско-полиграфический центр Воронежского государственного университета, 200с.

13. Безродная, гипертензия и дислипидемия / // Здоровье Украины ХХІ век№8. – С. 28-29.

14. Беленков, левого желудочка: комплексный подход / // Сердечная недостаточность.- 2002. - Т. З. - №4(14). - С. 161-163.

15. Белова, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в повышении артериального давления под воздействием эмоциональной нагрузки при артериальной гипертонии / // КардиологияТ. 33. - № 3. - С.37-39.

16. Берёзов, В. М. К вопросу экспертизы медицинской профпригодности у железнодорожников / ёзов, , // Железнодорожная медицина: материалы международной конференции. М., 2003/2004. - № 6/7. - С. 38-39.

17. , Коровкин химия: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1998. – 704 с.

18. Беркович, O. A. Влияние статинов на функциональное состояние эндотелия сосудов у больных ишемической болезнью сердца / O. A. Беркович, , и соавт. // Русский медицинский журнал.-2002.-Т.10.-№19.-С. 874-877.

19. Бичкаев, производственных факторов на развитие основных заболеваний у различных профессиональных групп железнодорожников / , , // Экология человека.-2008.- №1.-С. 44-51.

20. Бова, вазоактивных эндотелиальных факторов в развитии артериальной гипертензии / , E. Л. Трисветова // Кардиология.-2001. —Т. 41.-№7.-С.

21. и др. Структура и функция биологических мембран / , , .- Киев: Вища шк., 198 с.

22. Бритов, А. Н. Взаимосвязь уровня лептина с гемодинамическими показателями и постпрандиальной гликемией у пациентов с ожирением и артериальной гипертонией / , , // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. ― 2004. ― № 4. ― С. 27–30.

23. Бузунов соматических последствий адаптационного синдрома. Цена цивилизации. — М.: Практическая медицина, 2010.-352 с.

24. , Галян .- Тюмень.1996.-250с.

25. и др. Заболевания вегетативной нервной системы / , , и др.- М.: Медицина, 19с.

26. Вильк обеспечение безопасности движения поездов.-М.: РАПС, 200с.

27. Владимиров, окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран / // Биофизика.-1987. - Т. 32.- № 5. - С. 830-844.

28. и др. Биофизика / , , А. И. Деев.- М.: Медицина, 1983. - 272 с.

29. Владимиров,  нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов / // Патолог. физиология и эксперим. терапия.-1989. -№ 4. - С. 7-19.

30. , Арчаков окисление липидов в биологических мембранах. - М.: Наука, 19с.

31. Владимиров, радикалы в биологических системах / //Соросовский Образовательный Журнал.- 2000. - Т 6.- №12. - С. 13-19.

32. Владимиров, перекисного окисления липидов и его действие на биологические мембраны / , , // Итоги науки и техники: Биофизика. - М.: 1975. - Т. 5, С. 56-117.

33. Владимиров; радикалы и клеточная хемилюминесценция / , // Успехи биологической химии.- 2009. - Т. 49. - С.

34. Владимиров, радикалы и антиоксиданты / // РАМНВып. 7.- С.43-51.

35. Воейков, роль активных форм кислорода / // Биохимия.- 2004. - № 1. - С. 27-38.

36. Волков, планирования благоустройства городов / , // М.- 1974. – С. 1–3.

37. Воронина, рецепторы Тромбоцитов: Функции и Полиморфизм / , , // Вестник ВОГиС.- 2006.- Том № 10.-№3.- С. 553-564.

38. Всероссийское научное общество кардиологов «Кардиоваскулярная профилактика» // М.: 2011.- Приложение 2 к журналу "Кардиоваскулярная терапия и профилактика".- 2011.- №С 1-64.

39. Выявление и лечение стресс-индуцированной артериальной гипертонии как профилактика внезапной сердечной смерти у машинистов локомотивов / , , и др. //Актуальные вопросы железнодорожной медицины: материалы I международной конференции.- 2004.- С. 94-95.

40. Гапон влияния мембран патологических процессов на атерогенность гипертонической болезни /, , // Кардиология. – 1993.– №9. – С.

41. Гарганеева, гипертония как психосоматическая проблема / , , В. Я. Семке, // Клиническая медицина.- 2004.- № 1.- С. 35-41.

42. Геберман ремоделирования сердечнососудистой системы при артериальной гипертонии у работников локомотивных бригад/ , // Казанский медицинский журнал.- 2011.- Т.92.- №1. С.13-16.

43. Геннис Р. Биомембраны: Молекулярная структура и функция. - М.: Мир, 19 с.

44. Голиков, окисление и сердечнососудистая патология: коррекция антиоксидантами/ , , // Лечащий врач.- 2003. - №4. - С. 35-37.

45. //Процессы ПОЛ у машинистов локомотивов и их помощников //Проблемы патологии в эксперименте и клинике: Тр. Львовского медицинского института.- Львов, 1991.-Т.13.- С.34-35.

46. Дасаева, Л. А. Лечение антигипертензивными и ноотропными препаратами больных гипертонической болезнью, работающих в условиях нервно-эмоционального напряжения/ , // Тер. Архив. –1996. -№12. –С.60-63.

47. Джанашия, П. Х. Ремоделирование сердца и его роль в формировании аритмий у больных сахарным диабетом типа 2 и артериальной гипертонией/ , , // Российский кардиологический журнал.- 2008.- N 6.- С.10-13.

48. Дубинина роль супероксидного анион-радикала и супероксиддисмутазы в тканях организма / // Успехи современной биологии.- 1989. - Т. 108. - №1. – C. 3-9.

49. Ельдецова, сдвиги и активность радикальных процессов в плазме крови и эритроцитах при экстремальных воздействиях в эксперименте: автореф. дисс. канд. биол. наук / . Челябинск, 1990. – 25 с.

50. Евстигнеева, Е как универсальный антиоксидант и стабилизатор биологических мембран / , , //Биол. мембраныТ. 15. -№2.- С. 119-135.

51. Жижневская, А. А. О взаимосвязи заболеваемости машинистов железнодорожного транспорта и их помощников с условиями труда / , // Актуальные проблемы транспортной медицины.-2006. - № 3 (5).- С. 69-73.

52. Журавлева, особенности свободно радикального окисления липидов и антиоксидантной защиты в эритроцитах здоровых людей / , , с соавт. // Вопр. мед химии.- 2003. - № 5. - C. 17-18.

53. Зарубина, фармакотерапии гипоксических состояний антигипоксантами - быстродействующими корректорами метаболизма / // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапииТ.1. - № 1. С. 19-28.

54. и др. Окислительный стресс / , , . - М.: Наука, 20с.

55. Измеров заболевания: Руководство для врачей.– М.: Медицина, 1996. – Т. 1–2. – 313 с.

56. Измеров патология: национальное руководство. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 201с.

57. Измеров, Н. Ф. Условия труда как фактор риска развития заболеваний сердечнососудистой системы / // Вестник Российской Академии медицинских наук: ежемесячный научно-теоретический журнал№ 12.-С. 38-41.

58. Ишков, ­дорожный транспорт / , , //. – 1995. – № 4. – С. 52–57.

59. Камаев, заболеваемости машинистов локомотивов горьковской железной дороги / , , // Медицинский альманах.- 2010.- № 3 (12).- С. 14-17.

60. Панькова, факторы профессионального риска у работников железнодорожного транспорта/ , В. А. Капцов, B. C. Кутовой  // Гигиена и санитария. – 2001. – № 1. – С. 38-43.

61. Карли, Ф. Метаболический ответ на острый стресс. Освежающий курс лекций по анестезиологии и реаниматологии: сб. научн. трудов / Ф. Карли. – Архангельск, 1996. – С. 31-33.

62. Каськов аспекты состояния и профилактики профессиональных заболеваний на объектах железнодорожного транспорта / , // Железнодорожная медицина.- 2009. - № 13-14. - С. 17-21.

63. Кашкалда -антиоксидантный гомеостаз у подростков, рожденных в семьях ликвидаторов последствий аварий на ЧАЭС / , // Современная педиатрия. – 2008. – № 3. – С. 11-14.

64. Казимирко ненасыщенных жирных кислот в организме /

, // Новости медицины. — 2004. — № 95 — С. 35–39.

65. Казимирко окисление и антиоксидантная терапия / , , .- К.: Морион. -2004. - С. 160.

66. . Физиология крови Саратов. Саратовский государственный медицинский университет. 1999.

67. Кленова патологических состояний. – Самара: «Самарский университет» , 200с.

68. Кобалава представлений о стресс – индуцированной артериальной гипертензии и применение антагонистов рецепторов ангиотензина II / , // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2002. – №2. – С

69. Коровина, антиоксидантов в педиатрической практике / , , // Consilium medicum. Приложение.- 2003.-№2.-С.47-51.

70. Коршунов, группирования профессий для осуществления мер первичной профилактики заболеваемости железнодорожников /, , //Медицина труда и промышленная экология.- 1994. - №10. — С.24-25.

71. Костюк, определение диеновых коньюгатов / , , // Вопр. мед. химии. –1984. – №4. – С.125–127.

72. Курашвили, В. А Новые возможности предотвращения оксидативного стресса / , Л. Майлэм // Журнал натуральной медицины. – 2001. – № 1. – С. 7-14.

73. Распространенность факторов риска развития метаболического синдрома работников локомотивных бригад по результатам скринингового исследования / , // Практическая медицина. Терапия.- 2011.- №3- С. 27-30.

74. Кучеренко / , А. Н. Васильев // Вища шк., 1985.-247с.

75. Ланкин окисление липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза/ , // Архив патологии.-1989.-Т.51, №1.-с.80-84.

76. Ланкин радикальные процессы при заболеваниях сердечно – сосудистой системы / , , // Кардиология. – 2000. – Т. 40, № 7. – С.

77. , и др. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях./ , , . М.: РКНПК МЗ РФ 20с.

78. Биохимия: Молекулярные основы структуры и функций клетки: Пер. с англ. - М.: Мир, 1976.

79. Лещинский и опыт применения ряда ингибиторов перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца // ТОП-Медицина. – 1998. – № 4. – С. 17-21.

80. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких / , С. И.  Овчаренко // РМЖ. -2003. - Т. 4. - № 11.

81. Литвин комплексно медикаментозно терапії на окисный гомеостаз у детей з вегетативными дисфункциями / // Педиатрия, акушерство та гинекология. – 2007. – № 2. – С. 16-18.

82. Лисобей работников транспорта.- Одесса: Черноморье, 2005. – 260 с.

83. Литвицкий : Учебник. В 2 т.-2-е изд., испр. и доп. Т 2. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.-808 с.

84. Логинов, действие активных форм кислорода и механизмы развития хронического процесса в печени при ее патологии / , //Пат. физиол. и экспер. терапия№ 4. - С. 3-6.