Актуальные вопросы стоматологии (стр. 31 )

Под наблюдением находилось 23 больных в возрасте от 25 до 45 лет, у которых на рентгенограммах и КТ исследованиях околоносовых пазух обнаружены округлые тени в верхнечелюстных пазухах с одной /у 22 больных/, обеих сторон – у 1.

Из всех 23 обследованных больных с аллергическим риносинуситом с кистоподобными образованиями при постановке кожно-аллергических проб выпали положительные пробы чаще на бытовые аллергены в сочетании с пыльцевыми и пищевыми аллергенами.

При первичном обследовании у больных имело место дефицит относительного и абсолютного количества Т-, В - и Т - активных лимфоцитов, увеличение в два раза относительного и абсолютного количества О-лимфоцитов. Средний уровень концентрации сывороточных иммуноглобулинов по сравнению с физиологической возрастной нормой был выше.

Все больные получили лечение, которое заключалось в назначении им специфической иммунотерапии с бытовыми или пыльцевыми аллергенами в течение 36 дней. На ранних этапах лечения прекращалось избыточное выделение слизи, к середине курса начинала меняться окраска слизистой оболочки в сторону ее нормализации, и к концу лечения она становилась насыщенно розовой. Улучшение носового дыхания происходило к концу курса лечения.

В динамике двигательная, дыхательная функции носа менялись в положительную сторону, и у 18-(80 %) больных к концу курса лечения показатели этих функций приближались к физиологической норме. Сдвиг рН носового секрета от щелочной реакции к оптимальной, нейтральной наблюдалось у%) обследованных.

Повторные исследования, проведенные по окончании лечения, свидетельствовали о положительной динамике картины цитологического пейзажа. Так, число больных, у которых до лечения определялись группы эпителиальных клеток или же пласты – уменьшалось с 28 до 15. Также отмечалось уменьшение секреторной эозинофинолии в препаратах-отпечатках. Увеличение числа больных с повышенной фагоцитарной реакцией и их сокращение с наличием обильной микрофлоры в цитограммах, при повторном обследовании, свидетельствует о повышении местных защитных свойств слизистой оболочки полости носа под влиянием проведенного лечения.

Этиотропное лечение улучшило также показатели гуморального и клеточного иммунитета. К концу лечения средний уровень концентрации сывороточных иммуноглобулинов становился близким к физиологической норме. Абсолютное и относительное количество Т - и В - лимфоцитов возрастало по сравнению с исходными данными.

Положительная динамика по всем показателям иммунологической реактивности отмечена у%) обследованных больных, что является объективным показателем эффективности проведенной терапии. С другой же стороны у части больных положительной динамики в показателях клеточного и гуморального звеньев иммунитета не установлена, что говорит об устойчивости иммунных нарушений.

Параллельно с благоприятной динамикой показателей мукоцилиарного клиренса слизистой оболочки полости носа и иммунологических данных под влиянием проведенной терапии восстановилась полностью или частично воздушность гайморовых пазух. Рентгенологические исследования околоносовых пазух, выполненные после завершения курса лечения, и их сравнение с данными первичного обследования показало, что у,1%) больных констатировано уменьшение или отсутствие теней кистоподобных образований и хорошая пневмотизация верхнечелюстных пазух.

Полученные результаты позволяют рекомендовать нам указанный метод лечения, как патогенетически обоснованный, щадящий и достаточно эффективный при лечении аллергических риносинуситов с кистоподобными образованиями околоносовых пазух.

ЮРИДИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

,

Дагестанская государственная медицинская академия

Кафедра судебной медицины, Махачкала

Документ (от лат. dokumentum – доказательство) – 1) деловая бумага, служащая доказательством чего-нибудь; 2) подтверждающая право на что-нибудь (офиц.).

Документы, обращающиеся в сфере охраны здоровья, безусловно обладают особой спецификой по сравнению с документами, имеющими хождение в иных сферах деятельности. Однако эта специфика ни в коей мере не способствует изменению правового значения содержащих ее документов.

Поскольку со студенческой скамьи врача приучают к пониманию того, что медицинская карта пишется для прокурора, у него вырабатывается соответствующий ракурс отношения к документам и равнодушие к их различиям. Заполнение документации принимает характер отчета, обоснование которого предполагается достаточным с медицинской точки зрения. Через эту призму рассматриваются все документы, имеющие хождение в медицине. Взглянуть на теже документы с точки зрения действующего законодательства медицинский работник полагает обременительным, а порой и излишним. Между тем последствия его профессиональной деятельности, в т. ч. отношения к заполняемой им документации, – не только медицинского, а прежде всего юридического свойства. Великолепное владение профессией, при юридической неосведомленности, не освобождает от правовой ответственности. То, что представляется очевидным с медицинской точки зрения, с позиции закона порой требует либо иного подхода, либо дополнительной активности с отражением этого в соответствующих документах.

Медицинская карта (амбулаторная карта, история родов, карта развития ребенка, лист записи консультационного осмотра) является документом, описывающим действия, составляющие медицинскую услугу (последовательность медицинских услуг). Медицинская карта как документ под соответствующим названием заводится по факту обращения пациента за медицинской помощью, даже если такое обращение единично. В связи с этим медицинская карта не является юридическим документом, хотя и отражает факт, имеющий юридическое значение.

В целом, медицинская карта содержит различные резюмирующие (диагноз, эпикриз), обзорные (описание статуса, хода исследования или медицинского вмешательства), аналитические (обоснование диагноза) и синтетические (показания к медицинскому вмешательству) тексты. Юридическое значение таких текстов чрезвычайно велико, особенно в условиях, сложившихся в Республиках, в которых преобладает мусульманское население.

Согласно ст. 196 УПК РФ в уголовном деле о причинении вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего, должно содержаться заключение судебно-медицинского эксперта о характере, степени тяжести и механизме образования вреда здоровью потерпевшего. Для решения данных вопросов необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы («вскрытия») трупа. Однако, зачастую, в силу религиозных причин первичная судебно-медицинская экспертиза трупа не производится и регламентируется п. 1.7.5. «Правил производства судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел» (приложение 8 к приказу МЗ РФ от 10.12.96 г. № 000): «Заключение экспертизы... в этих случаях должно содержать ответы на вопросы постановления (определения) о назначении экспертизы, исходя из результатов анализа имеющихся в деле либо дополнительного представленных, в том числе медицинских данных...».

В сложившейся ситуации медицинская карта является, едва ли ни единственным документом, на котором основываются выводы судебно-медицинской экспертной комиссии.

Между тем, при анализе поступающей в ГУ РБСМЭ МЗ РД медицинской документации со всех регионов нашей Республики, в 90 % случаях медицинские карты оформлены небрежно. В частности, при оказании помощи больным с травмами различного генеза, зачастую в медицинскую карту не заносятся данные о количестве и характере обнаруженных на теле повреждений (ран, кровоподтеков, ссадин и т. п.). В лучшем случае врачи довольствуются лишь констатацией повреждения с указанием его размеров. Нередко, важная информация содержащаяся в медицинских картах, носит нечитабельный характер.

Подводя итоги к вышесказанному, хочется обратить внимание руководителей медицинских подразделений нашей Республики на должное ведение и оформление врачами медицинской документации с учетом ее юридической значимости.

ВЛИЯНИЕ ПЕРФТОРАНА НА РЕОЛОГИЮ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

, ,
,

Дагестанская государственная медицинская академия

Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Махачкала

Целью настоящего исследования является изучение влияния перфторана на систему реологии крови у больных острым инфарктом миокарда (ОИМ).

Нами обследованы 190 больных ОИМ в возрасте от 36 до 75 лет. Больные разделены на 3 группы: 1 группа – 63 больных, в терапии которых использовалась стрептаза; 2 группа больных – 62 пациента в лечении которых применялся перфторан и 3-я группа 65 больных, которые получали комбинированное лечение стрептазой и перфтораном.

Перфторан вводили внутривенно капельно из расчета 5 мл/кг массы тела больного.. Стрептазу вводили внутривенно : 1 ME в течении 30 минут.

Реологические свойства крови определяли по коагулограмме: агрегации тромбоцитов, фибриногену, времени рекальцификации (АВР), гематокриту (Ht), протромбиновому индексу (ПИ), времени свертывания крови по Ли-Уайту (ВСК), вязкости крови высокой скорости сдвига (ВКВСС), вязкости крови низкой скорости сдвига (ВКНСС), вязкости плазмы (ВП), индекса агрегации эритроцитов (ИАЭ), индекса деформируемости эритроцитов (ИДЭ).

Изменения реологии крови после проведенной терапии представились следующим образом.

У больных 1-й группы фибриноген снизился до 3,52 ± 0,20 (Р <0,01), а АВР плазмы достоверно возросло до 64,5 + 1,5 (Р<0,05). ПИ и Ht снизились соответственно: 79,3 ± 0,22 и 46,7 ± 1,3. Отмечено удлинение ВСК, которая достоверно возросла до 5,0+0,4 (Р< 0,001). Отмечается регрессия показателей вязкости. При этом снижается

ВП -1,6+0,8 и ИАЭ – 2,4 ± 1,1 (Р<0,05), что указывает на снижение процесса агрегации эритроцитов. ИДЭ не меняется 1,1 ± 0,1 (Р<0,05). Уменьшается агрегационная способность эритроцитов при неизменной деформируемости.

. Динамика реологических показателей крови у больных ОИМ 2-й группы, после применения перфторана, представилась следующим образом. Фибриноген снизился до 3,60+0,12., а АВР плазмы возрос достоверно 64,3 + 1,33. (P < 0,05). ПИ снизился достоверно до 80+0,31 (P<0,05) от исходной величины. Ht снизился с 51,0 +1,0 до 47,0 + 1,2 (P<0,05). ВСК возрос до 4,9 + 0,6 (P< 0,01). Расчетные данные показывают, что после инфузии перфторана снижаются показатели вязкости крови вне зависимости от скорости сдвига. Снижается ВП до 1,5 + 0,2 (P< 0,05), что в свою очередь приводит к улучшению доставки кислорода к тканям (миокарду) Снижается: ИАЭ – 2,2+1,1 (P<0,05), а – ИДЭ – 1,2+0,1 увеличивается недостоверно.

В 3-й группе больных ОИМ реологические показатели крови после комбинированного применения перфторана и стрептазы представились следующим образом. Фибриноген снизился до 3,49 + 0,22 (P< 0,01), а АВР плазмы возрос достоверно – 65,2 + 1,0. ПИ снизился до 78,6 + 0,25 (P<0,05). Ht снизился до 47,4 + 1,5 (P< 0,05). ВСК составил 5,3 + 0,2 (P< 0,001).

В динамике подтверждается закономерность снижения вязкости цельной крови, уменьшения ИАЭ и ИДЭ. Снижение ВП (1,4 ± 0,3) приводит к выраженному улучшению тканевого газообмена.

При анализе 3-х групп больных улучшение реологических показателей более всего выражено в 3-й группе больных ОИМ.

Таким образом, комбинированное применение эмульсии перфторана и стрептазы улучшают реологию крови и тем самым снимает гипоксию миокарда.

ВЛИЯНИЕ ПЕРФТОРАНА НА РЕОЛОГИЮ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

, ,
,

Дагестанская государственная медицинская академия

Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Махачкала

Целью настоящего исследования является изучение влияния перфторана на систему реологии крови у больных острым инфарктом миокарда (ОИМ).

Нами обследованы 190 больных ОИМ в возрасте от 36 до 75 лет. Больные разделены на 3 группы: 1 группа – 63 больных в терапии которых использовалась стрептаза; 2 группа больных – 62 пациента в лечении которых применялся перфторан и 3-я группа 65 больных, которые получали комбинированное лечение стрептазой и перфтораном.

Перфторан вводили внутривенно капельно из расчета 5 мл/кг массы тела больного.. Стрептазу вводили внутривенно : 1 ME в течении 30 минут.

Реологические свойства крови определяли по коагулограмме: агрегации тромбоцитов, фибриногену, времени рекальцификации (АВР), гематокриту (Ht), протромбиновому индексу (ПИ), времени свертывания крови по Ли-Уайту (ВСК), вязкости крови высокой скорости сдвига (ВКВСС), вязкости крови низкой скорости сдвига (ВКНСС), вязкости плазмы (ВП), индекса агрегации эритроцитов (ИАЭ), индекса деформируемости эритроцитов (ИДЭ).

Изменения реологии крови после проведенной терапии представились следующим образом.

У больных 1-й группы фибриноген снизился до 3,52 ± 0,20 (Р <0,01), а АВР плазмы достоверно возросло до 64,5 + 1,5 (Р<0,05). ПИ и Ht снизились соответственно: 79,3 ± 0,22 и 46,7 ± 1,3. Отмечено удлинение ВСК, которая достоверно возросла до 5,0+0,4 (Р< 0,001). Отмечается регрессия показателей вязкости. При этом снижается

ВП -1,6+0,8 и ИАЭ – 2,4 ± 1,1 (Р<0,05), что указывает на снижение процесса агрегации эритроцитов. ИДЭ не меняется 1,1 ± 0,1 (Р<0,05). Уменьшается агрегационная способность эритроцитов при неизменной деформируемости.

. Динамика реологических показателей крови у больных ОИМ 2-й группы, после применения перфторана, представилась следующим образом. Фибриноген снизился до 3,60+0,12., а АВР плазмы возрос достоверно 64,3 + 1,33. (P < 0,05). ПИ снизился достоверно до 80+0,31 (P<0,05) от исходной величины. Ht снизился с 51,0 +1,0 до 47,0 + 1,2 (P<0,05). ВСК возрос до 4,9 + 0,6 (P< 0,01). Расчетные данные показывают, что после инфузии перфторана снижаются показатели вязкости крови вне зависимости от скорости сдвига. Снижается ВП до 1,5 + 0,2 (P< 0,05), что в свою очередь приводит к улучшению доставки кислорода к тканям (миокарду) Снижается: ИАЭ – 2,2+1,1 (P<0,05), а – ИДЭ – 1,2+0,1 увеличивается недостоверно.

В 3-й группе больных ОИМ реологические показатели крови после комбинированного применения перфторана и стрептазы представились следующим образом. Фибриноген снизился до 3,49 + 0,22 (P< 0,01), а АВР плазмы возрос достоверно – 65,2 + 1,0. ПИ снизился до 78,6 + 0,25 (P<0,05). Ht снизился до 47,4 + 1,5 (P< 0,05). ВСК составил 5,3 + 0,2 (P< 0,001).

В динамике подтверждается закономерность снижения вязкости цельной крови, уменьшения ИАЭ и ИДЭ. Снижение ВП (1,4 ± 0,3) приводит к выраженному улучшению тканевого газообмена.

При анализе 3-х групп больных улучшение реологических показателей более всего выражено в 3-й группе больных ОИМ.

Таким образом, комбинированное применение эмульсии перфторана и свтрептазы улучшают реологию крови и тем самым снимает гипоксию миокарда.

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СТРЕПТАЗЫ И ПЕРФТОРАНА
У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ
НА ГАЗОВЫЙ СОСТАВ КРОВИ

, ,

Дагестанская государственная медицинская академия

Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Махачкала

Несмотря на несомненные успехи в лечении острого инфаркта миокарда [ОИМ], смертность от него остается высокой, особенно в острый период болезни.

Целью нашего исследования явилось определение возможностей сочетанного применения стрептазы и перфторана по восстановлению микроциркуляции и защите миокарда от гипоксии

Материал и методы исследования. Для достижения поставленной цели нами обследованы 220 больных острым инфарктом миокарда. Эти больные в зависимости от проводимой терапии разделены на 3 группы: 1. группа 93 больных ОИМ, которым проводилась тромболитическая терапия [ТЛТ] стрептазой; 2 группа больных 62 человек в комплексном лечении применялся перфторан и 3-я группа 65 больных ОИМ, которые получали комбинированное лечение ТЛТ и перфтораном.

Газовый состав крови исследовался по методу Аструпа с помощью газоанализатора Easy Blood Gas (USA). Исследовалась артериализированная капиллярная кровь, которая по своему газовому составу близка к артериальной.

Перфторан вводили внутривенно капельно из расчета 5 мл/кг. В качестве тромболитика применялась стрептаза по схеме: 1 ME внутривенно капельно в течении 30 минут.

Результаты исследований.

Установлено, что при ОИМ отмечается снижение РО 2. У больных ОИМ 1-й группы в 1-е сутки после ангинозного статуса до ТЛТ PaO2 составило 74,85 + 1,50, что расцени – валось нами как гипоксия.

SO2 находились в пределах от 94,73 + 0,32 % от начала ангинозного статуса.

PaCO2 у больных ОИМ 1-й группы находилось в пределах 43,20 + 1,20 мм рт ст.

После проведения ТЛТ произошло увеличение PaO2 и достигло 78,30 + 1,60 мм рт ст. В контрольной группе на всех этапах исследования уровень PaO2 оставался практически неизменным.

После проведения ТЛТ у больных ОИМ 1-й группы произошло некоторое изменение SO2. . SO2 достигло 95,57 + 0,45%.

После ТЛТ среднестатическое значение PaCO2 составило 42,50 + 0,75 мм рт ст, что несколько выше, чем в контрольной группе..

Газы крови у больных ОИМ представилась следующим образом.

У всех больных ОИМ этой группы во время ангинозного статуса до ПФ наблюдалась гипоксия.

У больных ОИМ 2-й группы в 1-е сутки после ангинозного стату­са до введения ПФ уповень Ра02 составляло 73,53 + 1,40 мм. рт. ст., что расценивалось нами как гипоксия. После инфузии ПФ произошло значительное увеличение Ра02. и составило 89,60 + 1,06 мм. рт. ст., которое сохранялось на всех последующих этапах исследования, что расценивалось нами как нормали­зация напряжения 02 в артериальной крови. При этом. значения Ра02 сохранялись выше, чем в 1-й и контроль­ной группах, на тех же этапах исследования.

S02 составило 94,62 + 0,24 % от на­чала ангинозного статуса. После инфузии ПФ произошло незначительное статитически недостоверное увеличе­ние S02 94,93 + 0,30 %, показатель которого ниже, чем в 1-й и контрольных группах. РаС02 у больных 2-й группы после инфузии ПФ РаС02 составило 42,45 + 0,65 мм. рт. ст.., что равнозначно с показателями у больных ОИМ 1-й группы, но несколько выше, чем в контрольной группе.

РаС02 у больных ОИМ 2-й группы находились на верхней границе нормы на момент ангинозного статуса. После ПФ значения РаС02 сохранялись на более низком уровне на всех этапах исследования, чем в контрольной группе.

После проведения инфузии ПФ среднее зна­чение Ра02 резко возрастает, по сравнению с исходным.

В последующие сутки наблюдения Ра02 несколько уменьшается. оставаясь практически на одном уровне, но значительно выше, чем в контрольной группе.

Во время ангинозного статуса в основной и контрольной группе РаС02 статистически не различаются, т. е. исходные данные основной и контрольной групп по показателю РаС02 можно считать однородными на момент начала исследований. После инфузии ПФ РаС02 достоверно уменьшается.

На завершающем этапе исследования РаС02 в основной и контрольной группах практически выравни­ваются.

S02 в контрольной группе несколько выше соответствующего показателя в основной группе.

Во второй группе больных ОИМ после введения ПФ наблюдается увеличение S02, что статистически достоверно отличается от этого показателя, полу­ченного до инфузии К концу исследования в основной группе уровень S02 приближается к исходному и к показателю контрольной группы..

У больных ОИМ 3-й группы в 1 сутки после ангинозного стату­са до комбинировпанного лечения ПФ + ТЛТ Ра02 находились в пределах 73,54 + 1,40 мм. рт. ст., что расценивалось нами как гипоксия. После комбинированного применения ПФ и ТЛТ произошло значительное увеличение Ра02. – 93,40 + 1,26 мм. рт. ст., что расценивалось нами как нормали­зация напряжения 02 в артериальной крови. При этом. в основной группе после проведеннной терапии значения Ра02 сохранялись выше. чем в 1-й и 2-й группах, на тех же этапах исследования.

S02 находилось в пределах 94,57 + 0,25 % от на­чала ангинозного статуса. После комбинированного лечения произошло некоторое увеличе­ние S02 – 95,63 ± 0,30 %.

РаС02 у больных 3-й группы после ангинозного статуса находилось в пределах 43,05 + 1,54 мм. рт. ст. После комбинированого лечения РаС02 снизилось до 41,55 + 0,50 мм. рт. ст..

У всех больных 3-й группы после ангинозного статуса до ПФ+ТЛТ наблюдалась гипоксия, тогда как после ПФ+ТЛТ произошло увеличение Ра02 до нормы, которое сохранялось на всех последующих этапах исследования. РаС02 у больных ОИМ 3-й групп находились на верхней границе нормы после ангинозного статуса. После ПФ+ТЛТ значения РаС02 сохранялись на более низком уровне на всех этапах исследования, чем в 1-й и 2-й группах.

После проведения комбинированного лечения перфтораном и стрептазой в 3-й группе больных ОИМ среднее зна­чение Ра02 резко возрастает, по сравнению с исходным и значительно выше, чем в 1-й и 2-й группах.

В момент ангинозного статуса в 3-й, 2-й, 1-й и контрольной группах РаС02 статистически не различаются, т. е. исходные данные всех групп больных ОИМ по показателю РаС02 можно считать однородными на момент начала исследований. После комбинированного лечения больных ОИМ РаС02 достоверно, притом значительно, уменьшается.

В 3-й группе больных ОИМ после комбинированного применения ПФ+ТЛТ наблюдается увеличение S02, что статистически достоверно отличается от этого показателя, полу­ченного до начала лечения и к показателю 2-й группы больных.

Таким образом, перфторан улучшает газовый состав крови, ликвидирует гипоксию миокарда и последствия нарушений кислородного обеспечения тканей у больных острым инфарктом миокарда

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМ ДИАБЕТОМ

Бабаев P. M., ,
, ,

Дагестанская государственная медицинская академия

Кафедра анестезиологии и реаниматологии ФПО ППС, Махачкала

Известно, что существует 2 типа сахарного диабета. Первый тип сахарного диабета (СД) это аутоиммунное заболевание, которое связано с деструкцией панкреатических островковых клеток, и как результат-отсутствие возможности вырабатывать инсулин. СД I типа, также называемый инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД), в основном развивается у детей, подростков и у взрослых в молодом возрасте. СД II типа - расстройство, связанное с невозможностью организма использовать инсулин. Этот тип развивается в возрасте после 50-лет. Он называется инсулинозависимый сахарным диабетом (ИНСД).

Хирургическое вмешательство связано со стрессовой реакцией и высоким уровнем активности контринсулярных гормонов со снижением секреции инсулина. У пациентов с диабетом это приводит к липолизу, глюконеогенезу и гликогенолизу – таким образом повышается образование глюкозы и снижается ее утилизация.

Нами проводилось исследование 53 больных в возрасте от 60 до 81 года во время операции на органах брюшной полости по поводу заболеваний желчных путей, желудка, кишечника и брюшной полости с сопутствующим сахарным диабетом.

В зависимости от вида анестезии пациенты были разделены на 4-группы. Больные первой группы (15 человек) были оперированы в условиях комбинированной НЛА в сочетании с закисью азота и фторотаном, третьей (10 человек)- комбинированной кетаминовой с индукцией в наркоз пропофолом и пациенты четвертой группы (13 человек)- в условиях атаралгезии. В процессе анестезии контролировали центральную гемодинамику, сатурацию гемоглобина кислородом, сахар крови, почасовой диурез, электролиты, свертываемость крови Нв., Htc., кетоновые тела.

Перед хирургическим вмешательством мы уточняли следующие вопросы:

1.  Тип диабета и длительность заболевания.

2.  Ежедневная терапия в домашних условиях. Суммарная доза инсулина, диета, пероральные гипогликемические средства.

3.  Основные осложнения диабета.

4.  Наличие очевидной инфекции.

5.  Электролиты, уровень фосфора и магния.

6.  Уровень глюкозы, кетонов.

7.  Сопровождается ли процедура риском инфицирования и больным синдромом.

За день до операции мы определяли уровень глюкозы перед сном и ранним утром.

Цель-иметь уровень глюкозы не выше 200 мг% (11 моль). Учитывая специфику работы клиники (центр экстренной специализированной медицинской помощи) мы в первую очередь старались устранить дисбаланс глюкозы, электролитов, кислотно-основного состояния. Проводили адекватную регидратацию, возмещение электролитов и лечение инсулином в течение 4-6 часов. Это несколько уменьшало гипергликемию, подавляло кетогенез и ацидоз. Начальная скорость регидратации составляли 10-20 мл/кг физиологического раствора. Инфузия инсулина соответствовал 0,1 ЕД/кг/ч использовали 0,45 % раствор натрия хлорида или 10% р-р глюкозы в 0,45% раствора натрия хлорида, если уровень глюкозы меньше 150мг% (8,25 ммоль/л). Во время операции мы пользовались человеческим инсулином короткого действия. При в/венном введении инсулин короткого действия работает уже 3-5 минут и действует 20-30 мин. В послеоперационном периоде следовали следующим принципам:

1 .Непрерывный мониторинг глюкозы, электролитов и жидкости.

2.Исползовали инфузии глюкозо-инсулиновой смеси, изменяя скорость или концентрацию по необходимости.

З. Цель- поддержания по возможности, уровня глюкозы в пределах 100-250 мг% (5-13,75 ммоль/л.

4.С возобновлением приема пищи через рот больного переводили на п/кожное введение инсулина по режиму предоперационного периода. Если стрессовая реакция или болевой синдром значительно выражены, необходимо увеличить дозу инсулина примерно на 20 %. Прикроватный мониторинг уровня глюкозы необходим перед каждым приемом пищи, перед сном и ранним утром, регулируя дозу инсулина при необходимости

Результаты исследования показали, что колебания уровня глюкозы меньше при применении метода атаралгезии с индукцией в наркоз пропафолом.

Заключение: Оптимальный вариант обезболивания при сахарном диабете – атаральгезия с индукцией в наркоз пропафолом. Главная задача не допустить гипогликемии во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде.

Содержание

КАФЕДРЕ СТОМАТОЛОГИИ ФПК и ППС ДГМА – 25 ЛЕТ

, Муртазалиев Г-М. Г., , ............................................................. 3

СТАНОВЛЕНИЕ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ДАГЕСТАНА

, .................................................................................. 8

Раздел 1. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ................ 14

ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК ЗАБОЛЕТЬ БОЛЕЗНЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

, , (Махачкала)................... 14

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СУБЪЕКТИВНЫХ СИМПТОМОВ В ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ И ХОЛЕЦИСТОПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ ЗОН

, , (Москва).............................................................................. 19

КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

А, , (Москва)................................................. 22

МОРФОМЕТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕНТИНА КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ЗУБОВ, ПОДВЕРГНУТЫХ ЭНДОДОНТИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

, , (Перьм)................................................................... 25

Микробный пейзаж полости рта у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при пародонтите

Чемикосова Т. С., Баширова Т. В., (Уфа)...................................................................... 28

ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ТАБАКОКУРЕНИЯ НА ФОНЕ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ

, , (Уфа)................................................... 30

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЕ ФИТОПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОАННОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА

Н, , (Ставрополь)........................................ 33

ЛЕПТОТРИХОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

, , (Махачкала).................................................... 36

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АКТОВЕГИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

, , (Махачкала) 38

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА И ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ «МИКОМАКСА»

, , (Махачкала).................................................... 40

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ

, (Махачкала)................................................................... 42

ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

, , (Махачкала).................................................... 45

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛАЗМОФОРЕЗА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА

, , (Махачкала)....................................................................................................................... 47

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АНТИОКСИДАНТНОГО ПРЕПАРАТА «МЕКСИДОЛ»

, , (Махачкала).................................................... 48

ПРИМЕНЕНИЕ КУДЕСАНА (Q10) В КОМПЛЕСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТИТА

, , (Махачкала)....................................................................................................................... 50

ОСОБЕННОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК

, , (Махачкала)............................................................... 51

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СТАТУСА ПОЛОСТИ РТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ИХ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЕ ГИГИЕНЕ ПОЛОСТИ РТА

, Муртазалиев Г-М. Г., , (Дербент).. 53

ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

, (Махачкала)................................................................................... 59

АЛГОРИТМ ВНЕДРЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

, , (Дербент)........................................... 64

ЗНАЧЕНИЯ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ В ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ САНАЦИИ ПОЛОСТИ РТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

, , (Дербент)........................................... 69

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРЕПАРАТА «НЕО ТРИОЦИНК ПАСТА» ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ.

, , (Махачкала)... 75

ВЛИЯНИЕ КЛИМАТО-ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА СОСТОЯНИЕ ЗАЩИТНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ПРОЦЕССЕ ИХ АДАПТАЦИИ

, , (Перьм)............................................................................ 77

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕР, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ РЕАБИЛИТАЦИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ У СТОМАТОЛОГА

, , (Перьм)............................................................................ 81

Проявление Ранних форм Сахарного диабета в полости рта

-М., , -М. Г., , (Махачкала)....................................................................................................................... 84

К ВОПРОСУ ЭНДОДОНТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА

, , (Ставрополь).................................................................... 87

АНАЛИЗ УРОВНЯ САНИТАРНОЙ КУЛЬТУРЫ ПОДРОСТКОВ РАЗЛИЧНЫХ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ ПОЯСОВ РД.

-М. Г., , Нурмагомедов А. М., (Махачкала)....................................................................................................................... 90

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛИРУЮЩЕГО ПЕРИОДОНТИТА РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ

Муртазалиев Г-М. Г., , (Махачкала)........................................... 93

ЧАСТОТА ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОРАЛЬНОМ ГАЛИТОЗЕ

-М., , (Махачкала)........ 95

ЭФФЕКТИВНОСТЬ БИОРЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ И Гармонизирующее влияние шейной повязки Elastomag® у больных с неврогенными заболеваниями челюстно-лицевой области

, , (Ставрополь)...................................... 97

ПРИМЕНЕНИЕ МАГНИТНО - ИНФОКРАСНОГО ИЗЛУЧЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУЛЬПИТА БИОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ

, , Курбанова С. Х., (Махачкала).............................................................................................................................................. 99

ПРИМЕНЕНИЕ ФЛЮКТУИРУЮЩЕГО ТОКА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПАРОДОНТИТА

, , (Махачкала). 101

ПРИМЕНЕНИЕ АЦИЗОЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛУБОКОГО КАРИЕСА И ОСТРОГО ОЧАГОВОГО ПУЛЬПИТА

, , (Москва, Махачкала).........................................

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕАКЦИИ ПУЛЬПЫ НА ПРЯМОЕ ПОКРЫТИЕ РАЗЛИЧНЫМИ ЛЕЧЕБНЫМИ ПРОКЛАДКАМИ

, , (Москва, Махачкала).........................................

ВЛИЯНИЕ ЛЕГКОФЕРМЕНТИРУЕМЫХ УГЛЕВОДОВ НА ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИЕСА У ДЕТЕЙ

, , (Махачкала).................

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕЛКОДИСПЕРСНОГО ГИДРОКСИАПАТИТА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ

, . , (Махачкала).................

ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОЛУБРИКАНТОВ «ЭНДОГЕЛЬ» И «БЕЛОДЕЗ» ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ЗУБОВ

, , (Махачкала)...................

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНОГО, ХИМИЧЕСКИ ЧИСТОГО ИММУНОМОДУЛЯТОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

, , (Казань)................................................................

ОЦЕНКА ВЛИЯНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ГРУППЫ «ГИАЛУДЕНТ» НА ИММУНОГЛОБУЛИНЫ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ СЛЮНЫ У ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА

, , (Ставрополь)........

КСИМЕДОН – ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ КАРИЕСА ЗУБОВ

, (Казань)..............................................................................................

СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «ВАСИЛЬЕВСКАЯ» НА СОСТОЯНИЕ ПАРОДОНТА

, , (Казань).....................................

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ИМУДОН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.

, , (Казань).............................................................

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ

Эфендиев М. Н., (Махачкала)......................................................

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА ДЕСНЫ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПАРОДОНТИТЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НАСТОЙКИ КАЛГАНА

, (Махачкала).....................................................................................

ПРИМЕНЕНИЕ АНТИГОМОТОКСИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПЛОСКОГО ЛИШАЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА

Л, , (Москва)..........................................................................

Раздел 2. ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ.................

О СЛУЧАЯХ ПРОРЕЗЫВАНИЯ РЕТЕНИРОВАННЫХ ЗУБОВ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ

, , (Баку)....................................................................

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОВ КОМПАКТНОЙ И ГУБЧАТОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ЗАМЕЩЕНИИ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ

, , (Москва, Краснодар)........................

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОВ КОМПАКТНОЙ И ГУБЧАТОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ЗАМЕЩЕНИИ ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

, , (Махачкала, Краснодар)........................................................................................................................................

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭПУЛИСОВ

Асиятилов З. Ш., , (Махачкала)........................

Показатели рН, индекса гигиены и интенсивности кариеса при метаболических сиаладенозах

, Асиятилов. А. Х., (Махачкала).......................................................

КЛИМАТО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В РАЗВИТИИ СИАЛАДЕНОЗА НА ФОНЕ ПОРАЖЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

, Асиятилов. С. А., (Махачкала)..............................

К ВОПРОСУ О КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕТОБОЛИЧЕСКИМИ СИАЛАДЕНОЗАМИ

, , (Махачкала)............................

РОЛЬ ВЗАИМОСВЯЗИ СЛЮННЫХ И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ В РЕГУЛЯЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

, , (Махачкала)............................

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДИАБЕТИЧЕСКИХ СИАЛОПАТИЙ

, ,, , (Махачкала)....

ВОЗРОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОНТРФОРСОВ ЧЕРЕПА У ЧЕЛОВЕКА

, , (Махачкала)..............................................................

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ У СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА.

, , (Махачкала)...............................................................

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННЫХ ВЕТВЕЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА.

, , ., (Махачкала).................

УСТРАНЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ХРЯЩЕВОГО ОТДЕЛА НОСА И ПЕРЕГОРОДКИ

, , (Махачкала).................................

О РОЛИ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА В РАСПОЗНАВАНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

, , (Махачкала).................................

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОТСРОЧЕННОЙ КОСТНОЙ ПЛАСТИКЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

, , (Махачкала).................................

К ВОПРОСУ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРОГЕНИИ

, , (Махачкала).........................

ЭХОДЕНСИТОМЕТРИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ КАК МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РЕГИОНАРНОГО ОСТЕОПОРОЗА ПРИ ПРОГНОЗИРОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ В ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ.

С, , (Москва, Махачкала)....................................................

РЕЗУЛЬТАТЫ СОПОСТАВЛЕНИЯ ДВУХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ ПЛОТНОСТИ ЧЕЛЮСТНОЙ КОСТИ.

, , (Москва, Махачкала)...................................................

К ИЗУЧЕНИЮ ВОПРОСА ОБ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

, Муртазалиев Г-М, Г., , (Дербент

ОСОБЕННОСТИ УДАЛЕНИЯ КАМНЕЙ ИЗ СРЕДНИХ И ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ПРОТОКОВ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

, , (Москва).........................................................

ПРОФИЛАКТИКИ БАКТЕРИЕМИИ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ

, (Казань)..............................................................................................

Некоторые морфометрические показатели эффективности использования перфторана в комплексе лимфотропной антибактериальной терапии при переломах нижней челюсти.

, ,, (Махачкала)...............

Раздел 3. ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ.............

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

, , (Москва, Махачкала)..............................................

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ

, , (Махачкала, Москва)..

ВЛИЯНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ПАЦИЕНТОВ С ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ И ПАРОДОНТИТОМ

, , (Ставрополь)........................................................

КОМПЛЕКСНОЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ОБСЕМЕНЁННОСТИ ОБЛИЦОВОЧНЫХ ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ

, , (Ставрополь)........................................................................................................................................

КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЕРХНЕЙ МАКРОГНАТИИ (клинический случай)

, , (Махачкала)...............................................................

ПРОБЛЕМА ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗУБОВ И МЕРЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ

, , (Махачкала).............................................

ОДОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПЕРВЫХ МОЛЯРОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

, (Москва)..............................................................................................

СОСТОЯНИЕ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ С ДЕФОРМАЦИЕЙ ЗУБО-ЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ И МНОЖЕСТВЕННЫМ КАРИЕСОМ.

, , (Махачкала)...............................................................

профилактики осложнений при использовании металлокерамических протезов ПУТЕМ СочетанноГО применение электрофореза фторида натрия и лазерного излучения

, , (Ставрополь) 215

КОРРЕКЦИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ НЕСЪЕМНЫМИ ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

, (Махачкала)....................................................................................

КОМПЛЕКС ПРОФИЛАКТИКИ ПО КОНТРОЛЮ ОБРАЗОВАНИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

, (Махачкала)....................................................................................

МЕСТНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ

, , (Махачкала).........................................................

РАЗРАБОТКА ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ НА ОСНОВАНИИ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

, (Махачкала)....................................................................................

НУЖДАЕМОСТЬ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ У ЖИТЕЛЕЙ ДАГЕСТАНА, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ

, , (Махачкала)..................................................................

Раздел 4. ДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ.................................

ПРИМЕНЕНИЕ МЕСТНОГО ИНЪЕКЦИОННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ПУЛЬПИТОМ МОЛОЧНЫХ И ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.

, , (Махачкала) 235

ГЛУБОКОЕ ФТОРИРОВАНИЕ КАК СОСТАВЛЯЮЩАЯ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ.

, , (Махачкала)................................................

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ ПАРОДОНТА У ШКОЛЬНИКОВ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП г. МАХАЧКАЛЫ

, , (Махачкала) 239

ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ВЫРАЖЕННОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

, О,. О,. М,. Г,.Гаджиев А. Г,. Г, (Махачкала)...........................................................................................................

ПОРАЖЕННОСТЬ КАРИЕСОМ ЗУБОВ У ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РАВНИНОЙ ЗОНЫ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН.

Н,. , , (Махачкала)............................

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ОРТОДОНТИИ.

, (Махачкала).................................................................................

Раздел 5. Организация стоматологической
службы..........................................................................................

ПОДГОТОВКА ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ОБЩЕГО ПРОФИЛЯ НА КАФЕДРЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

, , (Тверь).......................................

ВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ – ВАЖНЫЙ АСПЕКТ СОВРЕМЕННОГО СТОМАТОЛОГА

, , (Махачкала

МНЕНИЕ ПОЖИЛОГО НАСЕЛЕНИЯ МАХАЧКАЛЫ О КАЧЕСТВЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ОТНОШЕНИЯХ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

, , (Махачкала)........................

АДАПТИВНАЯ МЕТОДИЧЕСКАЯ СИСТЕМА В ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ

, , (Ставрополь).......................................................................................................

ИЗУЧЕНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

, ., , (Махачкала) 260

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БОЛЕЗНЕЙ СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЭТНИЧЕСКИХ ГРУПП В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

, (Махачкала)..............................................................................

МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН КАК СРЕДСТВО ОПТИМИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА

, , (Махачкала).........................................................

РЕЗЕРВЫ ПОВЫШЕНИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ ТРУДА ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА НА ЛЕЧЕБНОМ ПРИЁМЕ С ПОЗИЦИЙ РАЦИОНАЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА

Г, Омаров И. А, , (Махачкала)...................

УРОВЕНЬ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ – СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ГРАМОТНОСТИ ДЕТСКОГО И ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТАБАСАРАНСКОГО РАЙОНА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН.

, , (Махачкала)......................................................

ОСОБЕННОСТИ ОБРАЩАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ г. МАХАЧКАЛЫ ЗА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ И КОММЕРЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ

, , Алиева Г. Г., (Махачкала

АНАЛИЗ АККРЕДИТАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

, , (Махачкала). 279

МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПЛАНИРОВАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

, , Алисултанов А. А.....

ИНДЕКС ПОТРЕБНОСТИ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ЗУБНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

, , Абдурахманов Г. Г., , (Махачкала).........................................................................................................

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ЮНОШЕЙ ДОПРИЗЫВНОГО И ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТОВ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН

, , (Махачкала)..........

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У ЖИТЕЛЕЙ ДАГЕСТАНА, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННЫЕ УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ

, , (Махачкала)..........

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА И СВЯЗАННЫЕ С НЕЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПРИЗЫВНИКОВ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН.

,, (Махачкала)....................................................................

Аналитическая оценка состояния полости рта пациентов, обращающихся в государственные стоматологические структуры

, , (Махачкала)..................................................................................................................

ОСОБЕННОСТИ ОБРАЩАЕМОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ МАХАЧКАЛЫ ЗА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

, , (Махачкала) 296

Объём и структура необходимой стоматологической помощи по поводу лечения кариеса и его осложнений у беременных женщин по данным результатов санации полости рта за 5 лет наблюдения

, , (Дербент)......................................

зубоврачевание и стоматология в России и за рубежом: знаменательные даты

, , (Ставрополь)........................................

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У СТУДЕНТОВ КАЗАНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

, , (Казань)..................................................................

Раздел 6. Другие разделы медицины...........................

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА СРЕДИННЫХ КИСТ ШЕИ

, , (Махачкала)...................................

Перспективы нанотехнологии в медицине и фармации.

, (Махачкала)............................................................................

Персонализированная фармакотерапия в настоящем и в будущем.

, (Махачкала)............................................................................

ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА, ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТОВ У ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ В НОСОВОМ СЕКРЕТЕ

, , (Махачкала).............................................

КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПРИОБРЕТЕННОМ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ

, , (Махачкала)....................................

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЧАСТОТА ОБНАРУЖЕНИЯ МАРКЕРОВ ВИРУСОВ ГЕПАТИТОВ А, В и С В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И СЛЮНЕ У БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

, , (Махачкала)....................................

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РИНОСИНУСИТОВ С КИСТОПОДОБНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ

, , (Махачкала) 321

ЮРИДИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

, , (Махачкала)........................................................

ВЛИЯНИЕ ПЕРФТОРАНА НА РЕОЛОГИЮ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

, , Алиева М. Г., (Махачкала)........................................................................................................................................

ВЛИЯНИЕ ПЕРФТОРАНА НА РЕОЛОГИЮ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

, , Алиева М. Г., (Махачкала)........................................................................................................................................

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СТРЕПТАЗЫ И ПЕРФТОРАНА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ГАЗОВЫЙ СОСТАВ КРОВИ

, , Даниялова Н. Д., , (Махачкала)........................................................................................................

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМ ДИАБЕТОМ

Бабаев P. M., , (Махачкала)...................................................................................

Формат 60х84 1/16. Гарнитура Таймс. Бумага офсетная.
Усл. п. л. – 21,6. Усл. авт. л. – 19,2. Тир. 500 экз. Зак. 6-21.
Размножено ИП «». Махачкала, .