Обновление схемы территориального планирования Магаданской области (стр. 29 )

С 2007 г. в области началась и в 2008 г. в основном завершена реформа системы здравоохранения с переходом на одноканальное финансирование – по опыту Тюменской области. При одноканальном принципе финансирования значительно расширяется право руководителя учреждения оперативно распределять заработанные средства для полноценного обеспечения лечебно-диагностического процесса. При этом финансовое обеспечение тарифов в системе обязательного медицинского страхования производится по всем статьям затрат организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением:

оплаты капитального ремонта; капитального строительства; оплаты коммунальных услуг.

Переход на страховую модель с одноканальным принципом финансирования и оплатой медицинских услуг «за законченный случай лечения», как считается, обеспечит сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для ее реализации финансовых ресурсов. Однако, лишь при условии 100% платежей на работающее и неработающее население в системе обязательного медицинского страхования.

В целом, по мнению специалистов Департамента здравоохранения администрации Магаданской области, система здравоохранения Магаданской области готова для решения основных задач по повышению эффективности управления и использования ресурсов здравоохранения при условии обеспечения стабильного финансирования, укрепления материально-технической базы медицинских учреждений, повышения укомплектованности кадров, развития информационного обеспечения.

В связи с плохим развитием транспортной сети и малой плотностью населения, для Магаданской области в настоящее время остается актуальной проблема транспортной доступности квалифицированной медицинской помощи. В ряде стран, в регионах с аналогичной структурой расселения (Австралия, Канада, Аляска и др.), такая проблема решается путем оснащения медиков вертолетами, – на которых они как летают по вызовам, так и ведут плановые облеты отдаленных поселков и отдельных ферм, в которых невыгодно держать постоянного врача из-за малого числа жителей.

В Магаданской области создание такой системы особенно актуально для северных оленеводов: они редко появляются в селах или городах, и не посещают больниц и поликлиник, а потому наиболее уязвимы для различных заболеваний. Эта же система может эффективно применяться для медицинского обслуживания вахтовых бригад, геологических экспедиций, поселков строителей в зонах опережающего развития, где еще не созданы здравпункты, и так далее.

В горной части области применение вертолетов имеет свои ограничения, особенно при сильных ветрах. Но там, где это возможно, их следует применять.

Остается еще не до конца решенным вопрос привлечения квалифицированных кадров. Но повышение зарплат врачам и медсестрам и развитие социальной инфраструктуры в районных центрах поможет привлечь специалистов из центральных районов страны.

В настоящее время практически во всех районах Магаданской области остались единственная больница и единственная поликлиника (или амбулаторный пункт) – в районном центре. Следовательно, работа в районных медицинских учреждениях должна быть ориентирована на обслуживание не только районных центров, но и районов в целом. То есть районные медицинские центры должны иметь мобильные бригады, способные не только выполнять функции скорой помощи, но и проводить регулярные профилактические осмотры населения по месту жительства. Эти мобильные бригады должны быть оснащены соответствующим транспортом. Расходы на это следует предусмотреть в областном бюджете.

Инновационным направлением в обслуживании отдаленных районов является внедрение телекоммуникационных способов оперативного консультирования на расстоянии, как из районной больницы, так и из стационарного отделения учреждения здравоохранения г. Магадана. Об этом говорил во время своего приезда в Магаданскую область Президент РФ Медведев освещено в Перечне мероприятий по здравоохранению (том III). Новые подходы к здоровью населения в России, вновь делающие акцент на профилактику, диспансеризацию, пропаганду здорового образа жизни особенно актуальны для районов Крайнего Севера. Повсеместно, в детских садах, школах, предприятиях должны проводиться занятия физкультурой (в том числе с навыками правильного дыхания), должны быть установлены рационы правильного питания, помещения для приема пищи и т. д.

Санаторно-курортный комплекс Магаданской области на 01.01.2010 года представлен шестью учреждениями. Было семь. В ноябре 2009 года одно из них – Некоммерческая организация – Магаданское санаторно-курортное учреждение «Магаданкурорт» ликвидировано.

В числе действующих:

Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной санаторий «Талая»; Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной детский противотуберкулезный санаторий № 2»; Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной детский противотуберкулезный санаторий»; Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной санаторий «Синегорье»; Муниципальное учреждение здравоохранения «Детский санаторий»; «Мир».

Все санатории функционируют круглогодично.

Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной санаторий «Талая» бальнеогрязевого курортного типа регионального значения создано 18 октября 1940 года. Находится в ведомственной подчиненности Департамента здравоохранения администрации Магаданской области.

Профиль санатория: общетерапевтический.

Основные заболевания, на которые направлены лечение и профилактика: болезни, костно-мышечной системы и соединительной ткани. Дополнительные заболевания: болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни нервной системы, системы кровообращения, органов дыхания, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин.

Направленность: для взрослых, для детей, для детей с родителями.

Количество заездов: 24 в год.

Количество размещенных в смену: 127 чел.

Число коек в месяц максимального развертывания: 200.

Длительность лечения по путевке: 21 день.

В состав объектов инфраструктуры санатория «Талая» входят: грязелечебница, водолечебница, физиотерапевтический кабинет, зубной кабинет, лаборатория, бассейн, смотровой кабинет, тренажерный зал, массажные кабинеты, врачебные кабинеты, спортзал, пищеблок, столовая, Дом культуры, гараж, склады, спальные корпуса, административное здание, подсобные помещения.

Санаторий находится в Хасынском районе, в 288 км от Магадана, с которым связан регулярным автобусным движением по проходящей несколько западнее автомобильной дороге «Колыма» – строящейся дороге от Якутска до Магадана. От неё к п. Талая, находящемуся недалеко от санатория, проложен 31 километровый автоподъезд.

Санаторий расположен на отрогах Северо-западного склона Колымского хребта на высоте 720 м над уровнем моря. Его общая площадь в границах землеотвода составляет – 90808,0 кв. м. Как учреждение курортного типа он, в отличие от остальных санаториев Магаданской области, имеет округ санитарной (горно-санитарной) охраны (см. раздел 5.8.1тома I).

В санатории «Талая» используются такие природные лечебные ресурсы как:

вода минеральная наружного применения; вода минеральная питьевая лечебно-столовая; лечебные сапропелевые грязи.

Тальское месторождение термоминеральных вод расположено в долине  р. Талая (бассейн р. Буюнда). В соответствии с Классификацией минеральных вод Минздрава России, вода относится к минеральным кремнистым термальным бальнеологического назначения, группе 4.1, Кульдурскому типу. Минеральная кремнистая термальная вода показана в виде ванн, душей лечебного бассейна, а также как питьевая лечебно-столовая.

Месторождение лечебной грязи – озеро Налимное-1 находится в 3,8 км. к западу от санатория «Талая». В соответствии с Классификацией Минздрава России илы месторождения Налимное-1 в натуральном состоянии представляют собой лечебные пресноводные бессульфидные высокозольные глинистые сапропелевые грязи. Тонкий гранулометрический состав, высокая теплоемкость и большая теплоудерживающая способность делают данный сапропель мягкодействующим, «щадящим», благодаря чему процедуры с его применением могут назначаться ослабленным больным, лицам пожилого возраста и детям. Он используется в широком ассортименте общих и местных грязевых процедур.

Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной детский противотуберкулезный санаторий № 2» регионального значения создано 13 февраля 1957 года. Находится в ведомственной подчиненности Департамента здравоохранения администрации Магаданской области.

Профиль санатория: фтизиатрический.

Основное заболевание, на которое направлены лечение и профилактика: туберкулез. Дополнительные заболевания: некоторые инфекционные и паразитарные болезни.

Направленность: для детей с родителями.

Количество заездов: 24 в год.

Количество размещенных в смену: 100 чел.

Число коек в месяц максимального развертывания: 100.

Общая продолжительность лечения (в зависимости от диагноза): 120-180 дней.

Длительность лечения по путевке: 95 дней.

В состав объектов инфраструктуры санатория входят: физиотерапевтический кабинет, массажный кабинет, врачебные кабинеты, спортивный зал, столовая, учебный класс, клинико-диагностическая лаборатория, изолятор.

Санаторий расположен в г. Магадане. Его общая площадь в границах землеотвода составляет – 5857,0 кв. м.

Государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной детский противотуберкулезный санаторий», регионального значения создано 1 августа 1997 года. Находится в ведомственной подчиненности Департамента здравоохранения Магаданской области.

Профиль санатория: противотуберкулезный.

Основное заболевание, на которое направлены лечение и профилактика: туберкулез. Дополнительные заболевания: болезни органов дыхания, некоторые инфекционные и паразитарные болезни.

Направленность: для детей с родителями.

Количество заездов: 4 в год.

Количество размещенных в смену: 55 чел.

Число коек в месяц максимального развертывания: 55.