- Какова физиология гортани?
Требования, предъявляемые к устному ответу: ответ должен быть последователен, лаконичен, профессионально грамотно построен. Чтобы грамотно построить ответ, студент должен пользоваться пунктами «Рекомендации для самоподготовки» и «Структурные элементы раздела». В ответе особое внимание уделяется чёткому знанию основных понятий раздела.
Отчёт: устный ответ.
Подготовьтесь к тренингам.
Тренинг друг на друге при освоении передней и задней риноскопии, орофарингоскопии, непрямой ларингоскопии
Инструменты и оборудование: настольная лампа, лобный рефлектор, почкообразный лоток, носовое зеркало, носоглоточное зеркало, ручка для зеркал, шпатель, гортанное зеркало, марлевые салфетки, горячая вода
Ход тренинга: студент набирает необходимое оборудование, выбирает себе предполагаемого пациента из числа других студентов и демонстрирует:
1. Переднюю риноскопию.
2. Осмотр полости рта, выводных протоков слюнных желёз.
3. Мезофарингоскопию.
4. Эпифарингоскопию, заднюю риноскопию.
5. Гипофарингоскопию.
6. Непрямую ларингоскопию.
Далее студент называет методики и инструменты, интерпретирует результаты исследования, отвечает на дополнительные вопросы преподавателя по проведённым методикам.
Тренинг на фантоме «Пальцевое исследование носоглотки»
Оборудование: фантом головы человека, перчатки, спирт, вата
Ход тренинга: студент надевает перчатки, обрабатывает их спиртом, проводит пальцевое исследование на фантоме, объясняя положение ребёнка, помощника, действия врача и интерпретацию результатов исследования
Требования к студенту, выполняющему тренинг: правильно описать инструменты, методики, грамотно их продемонстрировать и описать наблюдаемые анатомические образования.
Отчёт: выполнение тренинга и комментарии студентов при этом.
Подготовьтесь к деловой игре.
Деловая игра «амбулаторное обследование пациентов оториноларингологического профиля»
Роли: врач, пациент
Цель: разыграть картину медицинского осмотра оториноларинголога
Сценарий: пациент и врач здороваются, доктор вежливо просит пациента сесть, расспрашивает его, осматривает, выполняя:
1. Наружный осмотр, пальпацию носа и околоносовых пазух.
2. Переднюю риноскопию.
3. Определение обоняния и носового дыхания.
4. Наружный осмотр и пальпацию шеи, регионарных лимфузлов.
2. Осмотр полости рта, выводных протоков слюнных желёз.
3. Мезофарингоскопию.
4. Эпифарингоскопию, заднюю риноскопию.
5. Гипофарингоскопию.
6. Наружный осмотр, пальпацию шеи, гортани, регионарных лимфоузлов.
7. Непрямую ларингоскопию.
Врач делает короткую запись в амбулаторной карте больного, где коротко описывает объективную картину. Доктор и больной прощаются друг с другом. Врач закрывает карту и относит на стол преподавателю.
Студенты меняются ролями и повторяют игру.
Требования к студентам-участникам деловой игры: взаимная вежливость и взаимопонимание, профессионально грамотное поведение врача.
Отчёт: заполненная амбулаторная карта (см. Приложение А).
Подготовьтесь к дискуссии.
Микротопографическая анатомия среднего носового хода: 2 участника, пользуясь таблицами и анатомическими препаратами, рассказывают совместно о строении остиомеатального комплекса, показывают его элементы на таблицах и анатомических препаратах. Время подготовки 2 минуты. Условия: собеседники должны быть поровну задействованы в дискуссии (рассказывать и показывать должен каждый).
Требования к студентам-участникам дискуссии: взаимная вежливость и взаимопонимание, профессионально грамотный ответ.
Отчёт: устный ответ участников дискуссии.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Таблица 2 – Виды самостоятельной работы
№ п/п | Разделы и темы для самостоятельного изучения | Виды самостоятельной работы | Перечень рекомендуемой литературы и ресурсов сети «Интернет» |
1 | Клиническая анатомия физиология и методы исследования носа, околоносовых пазух, глотки и гортани | эссе «Прямая ларингоскопия, эзофагоскопия, трахеобронхоскопия: показания, техника выполнения, осложнения», подготовка к деловой игре «амбулаторное обследование пациентов оториноарингологического профиля» подготовка дома к практическому занятию в виде создания опорных схем, конспектирования информации | Детская оториноларингология: учеб. для студентов высш. мед. учеб. заведений / , . - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Изд. группа "ГЭОТАР-Медиа", 2014. |
Требования к написанию рефератов, эссе: необходимо чётко формулировать определения заболеваний, методик исследования. При описании методик исследования кратко охарактеризовать показания, противопоказания, необходимое оборудование, методику выполнения, осложнения. При описании заболеваний – кратко охарактеризовать особенности этиопатогенеза, клиники, диагностики, лечения. Написаны должны быть работы от руки.
Раздел 2. Клиническая анатомия, физиология и методы исследования наружного, среднего и внутреннего уха (улитки)
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Углубить знания по клинической анатомии и физиологии наружного, среднего уха, улитки; освоить методы исследования наружного и среднего уха, улитки.
РАЗДАТОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
I. Инструменты и оборудование:
• Источник света (настольная лампа)
• Лобный рефлектор
• Ушная воронка разных размеров
• Ушной зонд с нарезкой и пуговчатый (Шнейдера)
• Пневматическая воронка Зигле
• Носорасширитель
• Носовой зонд
• Набор ушных катетеров
• Баллон Политцера
• Отостетоскоп
• Ушной манометр
• Трещотка Барани
• Набор камертонов
• Аудиометр тональный
II. Химические реактивы и материалы:
• Вата
• Марля
• 1% вазелиновое масло
• 10% лидокаин в ампулах и аэрозольной упаковке
• 0,1% нафтизин
III. Анатомические препараты и муляжи:
• Височная кость (анатомический препарат)
• Анатомический препарат слуховых косточек
• Костный препарат: распил височной кости с выделенными улиткой и полукружными каналами
• Разборный муляж височной кости из трёх частей (наружного, среднего, внутреннего уха)
• Муляж барабанной полости
• Муляжи слуховых косточек
• Муляж костного лабиринта
• Муляж костного и перепончатого лабиринта
• Слуховые аппараты
IV. Таблицы:
• Височная кость
• Барабанная полость с лицевым нервом
• Наружное, среднее и внутреннее ухо
• Различные варианты строения сосцевидного отростка
• Барабанная перепонка
• Нормальная барабанная перепонка с четырьмя квадрантами
• Рисунок внутренней (промонториальной) стенки барабанной полости
• Барабанная полость и слуховая труба
• Схема костного и перепончатого лабиринта
• Вертикальный разрез через улитку
• Разрез через улитковый ход
• Спиральный (Кортиев) орган
• Опыт Вебера и Ринне
• Слуховой паспорт
• Набор басовых и дискантовых слов
• Проводящий путь слухового анализатора
• Схема звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов
• Картинка костного лабиринта
• Таблицы аудиограмм нормы и с различными поражениями
• Атлас тональных аудиограмм
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Детская оториноларингология: учеб. для студентов высш. мед. учеб. заведений / , . - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Изд. группа "ГЭОТАР-Медиа", 2014.
Электронные ресурсы:
1) Секреты оториноларингологии [Электронный ресурс] / , .- 2001. - 624 с. – Режим доступа: http://bookfi. org/book/554637
ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ РАЗДЕЛА
1. Клиническую анатомию наружного и среднего уха, кохлеарного аппарата.
2. Анатомо-топографические взаимоотношения наружного и среднего уха, кохлеарного аппарата с полостью черепа.
3. Морфо-функциональную связь носа, носоглотки и среднего уха; физиологию наружного и среднего уха, кохлеарного аппарата. Проводящий путь слухового анализатора.
4.Методы исследования наружного и среднего уха, кохлеарного аппарата, слуховой трубы.
5.Организацию рабочего места врача сурдолога и необходимое оборудование для исследования функции среднего уха.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 |
