Рабочая программа дисциплины «Оториноларингология» (стр. 39 )

_______________________________________________________

VI. Гортань и гортаноглотка

Наружный осмотр и пальпация____________________________

Данные непрямой ларингоскопии:

Преддверие гортани (язычная миндалина, валекулы, грушевидные ямки, надгортанник, черпаловидные хрящи, ч. н. складки)

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

Средний отдел (истинные и ложные голосовые

связки, межчерпаловидное пространство,

голосовая щель)__________________________

________________________________________

Подсвязочное пространство________________ 

________________________________________

голос__________________дыхание________________________

Рентгенография________________________________________

_____________________________________Дата_____________

VII. Уши

Правое ухо  Наружный осмотр и пальпация  Левое ухо

_______________________________________________________

_____________________ Ушная раковина____________________

Область сосцевидного

________________________отростка________________________

Область скулового отростка

Региональные лимфоузлы

Наружный слуховой проход

_______________________________________________________

Отделяемое (количество,

консистенция, запах, цвет)

________________________________________________________

________________________________________________________

Барабанная перепонка

Барабанная полость

_________________(при наличии перфорации)________________

________________________________________________________

Проходимость Евстахиевой

_____________________трубы (степень)______________________

________________________________________________________

Бактериологическое

_____________________исследование гноя___________________

__________________________Дата__________________________

______________________Рентгенография____________________

________________________________________________________

VIII. Функциональное исследование звукового

и вестибулярного анализаторов

1 –  Слуховой паспорт

  AD  AS

СШ
Шёпот
Разговорная речь
Вебер
Ринне
В/К	С128 (30с./15с.)	В/К
В	С2048 (40с.)	В

В – воздушная проводимость в секундах у пациента, К – костная проводимость в секундах у пациента. С128 (30с./15с.) – 30с. – воздушная проводимость в норме для камертона С128, 15с. – костная проводимость в норме для камертона С128. С2048 (40с.) – воздушная проводимость в норме для камертона С2048.

Заключение о состоянии слуха

  ______________________________________________________

  ______________________________________________________

  ______________________________________________________

2 –  Вестибулометрия

Правое	Левое
1.  Головокружение  и другие  субъективные ощущения
2. Спонтанный  нистагм, его характеристика
3. Спонтанное отклонение рук
4. Указательная проба
5. Пальценосовая проба
6. Диадохокинез

8. Симптом Ромберга_____________________________________

9.        Спонтанное падение при поворотах головы__________________

Походка с открытыми гл.____________________________________ Походка с закрытыми гл.____________________________________ Фланговая походка___________________________________ Фистульный cимптом___________________________________

3 – Вращательная проба и отолитовая реакция

Правая сторона	Левая сторона
Послевращательный нистагм, его время, степень, амплитуда
Защитные движения
Вегетативные  реакции

4 –  Калорическая проба

(100 мл. 20° воды)

Правая сторона	Левая сторона
Нистагм (вялый, живой, отсутствует)

Заключение о состоянии вестибулярной системы. Клинический диагноз. План лечения.

Подпись

9. ПЕРЕЧЕНЬ ИНФОРМАЦИОННЫХ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ), ВКЛЮЧАЯ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И ИНФОРМАЦИОННЫХ СПРАВОЧНЫХ СИСТЕМ (ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ)

На лекционных и практических занятиях используются следующие информационные технологии:

чтение лекций с использованием слайд-презентаций, использование видео - и аудио-материалов, использование фантомов для отработки практических навыков

Программное обеспечение дисциплины на кафедре:

2 компьютера (IPT-Athlon, OLDI), 1 ноутбук Acer Extensa 1 принтер (Samsung ML-1615 проектор OVERHEAD 2660, проектор NEC VT 590 сеть удалённого доступа Интернет, 100 Мбит/с, оптико-волоконная связь

10. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА, НЕОБХОДИМАЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ:

Лекционные занятия: комплект электронных презентаций/слайдов, аудитория, оснащенная презентационной техникой (проектор, экран, ноутбук). Практические занятия учебная комната со столами, стульями и лампами накаливания стеклянный шкаф для хранения инструментов и медикаментов набор муляжей, фантомы головы человека кресло Барани Подсобные помещения для хранения таблиц с иллюстрациями, ларингостробоскопа, аудиограмм, тимпанограмм и рентгенограмм. Лаборантская с лотками для замачивания инструментов и сухожаровым шкафом Кабинет заведующего с ноутбуком Ассистентская с компьютером с выходом в Интернет, Анатомический музей с анатомическими препаратами и инструментами. Рабочее место преподавателя с комплектом ситуационных задач, вопросов для собеседования, деловых игр, тем для дискуссий и творческих заданий

10.1. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Таблица 53

№ п/п	Разделы/темы	Коды формируемых компетенций	Оборудование, приборы	Микро - и макропрепараты	Фантомы, муляжи, симуляторы	Таблицы
1	Клиническая анатомия физиология и методы исследования носа, околоносовых пазух	ПК-6, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Источник света (настольная лампа) Лобный рефлектор Носовые зеркала (носорасширители) Носовые зонды Зонды с нарезкой и пуговчатый (изогнутый) Химические реактивы и материалы Набор пахучих веществ Воячека для ольфактометрии Вата 0,1% нафтизин во флаконах	Анатомический препарат решётчатого лабиринта и лобной пазухи Анатомичские препараты черепа человека Анатомический препарат гайморовых пазух	Муляж носа с придаточными пазухами (латеральная стенка полости носа с раковинами и ходами, вскрытая верхнечелюстная, лобная и клиновидная пазухи)	Таблицы : Наружный нос Наружная стенка полости носа Наружная стенка полости носа с отверстиями околоносовых пазух и слезно-носовым каналом Фронтальный распил черепа через полость носа и околоносовые пазухи Скелет перегородки носа Схема направления струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
2	Клиническая анатомия физиология и методы исследования глотки и гортани	ПК-6, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Источник света (настольная лампа) Лобный рефлектор Шпатели Носоглоточные зеркала Зонды с нарезкой и пуговчатый (изогнутый) Гортанные зеркала различного диаметра Спиртовка или горячая вода для нагревания зеркал Фиброларингоскоп ларингостробоскоп Химические реактивы и материалы Вата Марля 10% лидокаин в ампулах и аэрозольной упаковке	Анатомический препарат мышц гортани Анатомический препарат саггитального распила гортани Анатомический препарат гортани, расщеплённый в задних отделах Анатомический препарат яхыка, гортани и нёбных миндалин Анатомический препарат «Кровоснабжение миндалин»	Муляж хрящей гортани Муляж гортани в саггитальном распиле	Зев, средняя часть глотки и носоглотка Сагитальный распил полости носа, глотки и гортани Фронтальный распил глотки Мышцы глотки Гистологическое строение небной миндалины в норме и при хроническом тонзиллите Аденоиды Гипертрофия небных миндалин Сагитальный и фронтальный разрезы гортани Хрящи гортани Три этажа гортани Наружные мышцы гортани Внутренние мышцы гортани Механизм действия абдукторов и аддукторов гортани Гортань при дыхании Гортань при фонации Три момента прямой ларингоскопии Рисунки гортани, демонстррующие её связь с другими органами шеи
3	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования наружного, среднего и внутреннего уха	ПК-6, ОПК-9, ОПК-6	I. Инструменты и оборудование: Источник света (настольная лампа) Лобный рефлектор Ушная воронка разных размеров Ушной зонд с нарезкой и пуговчатый (Шнейдера) Пневматическая воронка Зигле Носорасширитель Носовой зонд Набор ушных катетеров Баллон Политцера Отостетоскоп Ушной манометр Трещотка Барани Набор камертонов Аудиометр тональный  Химические реактивы и материалы Вата Марля 1% вазелиновое масло 10% лидокаин в ампулах и аэрозольной упаковке 0,1% нафтизин	Височная кость (анатомический препарат) Анатомический препарат слуховых косточек Костный препарат: распил височной кости с выделенными улиткой и полукружными каналами	Разборный муляж височной кости  из трёх частей (наружного, среднего, внутреннего уха) Муляж барабанной полости Муляжи слуховых косточек Муляж костного лабиринта Муляж костного и перепончатого лабиринта Слуховые аппараты	Височная кость Барабанная полость с лицевым нервом Наружное, среднее и внутреннее ухо Различные варианты строения сосцевидного отростка Барабанная перепонка Нормальная барабанная перепонка с четырьмя квадрантами Рисунок внутренней (промонториальной) стенки барабанной полости Барабанная полость и слуховая труба Схема костного и перепончатого лабиринта Вертикальный разрез через улитку Разрез через улитковый ход Спиральный (Кортиев) орган Опыт Вебера и Ринне Слуховой паспорт Набор басовых и дискантовых слов Проводящий путь слухового анализатора Схема звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов Картинка костного лабиринта Таблицы аудиограмм нормы и с различными поражениями Атлас тональных аудиограмм
4	Клиническая анатомия, физиология и методы исследования вестибулярного анализатора	ПК-6 ОПК-9	Инструменты и обордование: Кресло Барани. Шприц Жане для промывания полостей, ёмкость 100 мл Термометр для определения температуры воды. Почкообразный  лоток. Секундомер Баллон Политцера. Пневматическая воронка Зигля. Кружка Эсмарха Химические реактивы и материалы: Физиологический раствор или  вода 49°; Физиологический раствор или вода 25° и 19°; Полотенце; Марлевые салфетки.	Костный препарат - распил височной кости с выделенными улиткой и полукружными каналами	Муляж костного и перепончатого лабиринта Муляж перепончатого лабиринта. Макет "Качели Хилова"	Три отдела уха. Костный  и перепончатый лабиринт. Схема периферического рецептора вестибулярного анализатора. Костный лабиринт. Опыт Эвальда, калорическая и вращательная пробы. Схема проводящих путей вестибулярного анализатора.
5	Воспалительные заболевания, травмы и деформации носа и околоносовых пазух	ОПК-8, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ПК-11, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Рефлектор Настольная лампа Инструменты для передней риноскопии Синус-катетер «ЯМИК» Гальванокаутер Штыкообразный пинцет Элеваторы для вправления перелома костей носа Ножницы для конхотомии Носовой зонд Игла Куликовского Лобный трепан Носовой крючок Аппарат для промывания придаточных пазух носа методом перемещения негатоскоп Химические реактивы и материалы: 0,1% раствор нафтизина 10% лидокаин в растворе и аэрозольной упаковке Вата Марля Набор химических веществ Воячека для ольфактометрии Резиновый катетер Марлевые турунды Тампоны для задней тампонады носа	анатомические препараты: Решётчатая кость и основная пазуха Вариант строения решётчатой кости Вариант размера лобных пазух, решётчатой кости Вариант строения гайморовых пазух Сообщение придаточных пазух носа Гипертрофия нижних носовых раковин Антрохоанальный полип Анатомический препарат сагиттального распила черепа человека	Фантом головы Рентгенограммы костей носа в двух проекциях (прямой и боковой) Обзорные рентгенограммы околоносовых пазух (в носоподбородочной проекции), в том числе с введённым контрастным веществом, прицельные рентгенограммы решётчатого лабиринта и в аксиальной проекции с чётким изображением клиновидных пазух, рентгенограммы черепа в боковой и носо-лобной проекциях Томограммы околоносовых пазух Муляж сагиттального распила головы человека	Наружный нос Полость носа при передней риноскопии в норме Полость носа при остром рините Околоносовые пазухи во фронтальной плоскости Околоносовые пазухи в сагиттальной плоскости Гипертрофия носовых раковин Атрофический ринит Виды переломов костей носа Гематома перегородки носа Абсцесс перегородки носа Ручное вправление перелома костей носа Резекция нижней носовой раковины при гипертрофическом рините Трепанопункция лобной пазухи Пункция верхнечелюстной пазухи Передняя и задняя тампонада носа
6	Воспалительные заболевания и травмы глотки	ОПК-8, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Инструменты для осмотра ЛОР-органов Шприц для промывания лакун нёбных миндалин Аденотом Тонзиллотом Шпатели прямой и изогнутый под углом Щипцы для захватывания нёбных миндаоин Петля Бахона Корнцанг Гартмана Скальпель с длинной ручкой Длинные ножницы Химические реактивы и материалы: Вата Марлевые тампоны 10 % лидокаин в растворе и аэрозольной упаковке 0,1% нафтизин в растворе	Анатомические препараты: нёбные миндалины, мягкое нёбо, язык человека Глотка и верхняя часть пищевода новорождённого Сосуды нёбных миндалин человека Папилломы нёбных миндалин у больного хроническим тонзиллитом	Муляж «Сагиттальный разрез головы  и шеи человека». Рентгенограммы глотки, пищевода	Аденотомия Тонзиллотомия Дифферециальная диагностика ангин Тонзилэктомия Паратонзиллярные абсцессы
7	Воспалительные заболевания и травмы гортани	ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ПК-11	Инструменты и оборудование: •        Набор инструментов для трахеостомии •        Набор трахеотомических трубок •        Интубационный набор О’Двайера •        Ларингоскоп и интубационные трубки •        Гортанные щипцы •        Гортанный выкусыватель •        Щипцы для удаления инородных тел гортани •        Гортанный шприц •        Набор ЛОР инструментария для приема больных ларингостробоскоп Химические реактивы и материалы: •        Вата •        Марля •        10% раствор лидокаина в ампулах и аэрозольной упаковке •        Спирт-ректификат 96°	Анатомические препараты: киста гортани гортань сзади редкий вариант строения подъязычной кости и щитовидного хряща сагиттальный разрез гортани гортань и щитовидная железа поперечный разрез гортани через голосовые связки	Муляжи: Этажи гортани, мышцы гортани Хрящи гортани Рентгенограммы и томограммы гортани Бронхограммы больных макеты гортани с различными заболеваниями гортани	•        Ложный круп •        Дифтерия гортани •        Этапы прямой ларингоскопии •        Этапы трахеотомии •        Ларингофиссура Картины и схемы трахеобронхиального дерева
8	Воспалительные заболевания и травмы наружного и среднего уха	ОПК-8, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Набор инструментов для осмотра ЛОР-органов. Набор камертонов для исследования слуха. Оптическая воронка Зигля. Баллон Политцера. Набор ушных катетеров. Аудиометр. Ушные пинцеты. Ушные зонды с нарезкой. Ушной зонд Шнейдера Канюля для промывания аттика Набор фрез для трепанации сосцевидного отростка Долота, молоток Ранорасширитель «Лира» Игла для парацентеза Химические реактивы и материалы: Вата. Марля. 10% лидокаин в растворе и аэрозольной упаковке. 0,1% нафтизин в растворе. Суспензия гидрокортизона.	Анатомические препараты: а)  височная кость; б) височная кость после радикальной операции. в) височная кость после простой трепанации сосцевидного отростка	Упрощённая разборная увеличенная в 3 раза модель уха, муляж ушной раковины. Рентгенограммы височных костей по Шюллеру, Майеру, Стенверсу	•        Фронтальный разрез уха (три части уха). •        Различные формы хронического воспаления среднего уха. •        Промывание аттика. •        Квадранты барабанной перепонки. •        Рецепты лекарственных веществ, необходимые для лечения хронических гнойных средних отитов Стадии острого воспаления среднего уха Удаление полипов и грануляций из уха Радикальная операция на височной кости 5 типов тимпанопластики по Вульфштейну Простая трепанация сосцевидного отростка
9	Сенсоневральная тугоухость и глухота. Отосклероз. Секреторный и адгезивный отит. Болезнь Меньера и лабиринтит.	ОПК-8, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ОПК-9	Инструменты и оборудование: Набор инструментов для осмотра ЛОР-органов. Набор камертонов для исследования слуха. Оптическая воронка Зигля. Баллон Политцера. Набор ушных катетеров. Аудиометр. Ушные пинцеты. Ушные зонды с нарезкой. Ушной зонд Шнейдера Кресло Барани Ушной заглушитель. Щётка для опыта Говсеева. Разделительная воронка. Ушной манометр. Шприц для промывания полостей Жане. Отостетоскоп Химические реактивы и материалы: •        0,1% раствор нафтизина •        10% раствор лидокаина •        Набор пахучих веществ для ольфактометрии •        Вата •        Марля	Костный препарат: распил височной кости с выделенными улиткой и полукружными каналами	Аудиограммы больных,  тимпанограммы.	•        Опыт Вебера •        Опыт Федеричи •        Опыт Швабаха •        Набор басовых и дискантовых слов для исследования слуха речью
10	Отогенные и риногенные внутричерепные осложнения	ПК-5, ПК-6, ПК-9, ОПК-9	•        Набор хирургических инструментов и медикаментов для радикальной операции на  височной кости, простой трепанации сосцевидного отростка, для радикальной операции на гайморовой пазухе Игла для парацентеза	Набор височных костей (без трепанации, после антромастоидотомии и  общеполостной операции) Анатомический препарат «полость отогенного абсцесса левой височной доли мозга» Анатомический препарат мозга больного с нагноившейся спонгиобластомой левой височной и лобной доли головного мозга, менингитом, двухсторонним хроническим полипозным этмоидитом, хроническим катаральным фронтитом, гайморитом	Упрощённая разборная увеличенная в 3 раза модель уха. Рентгенограммы височных костей по Шюллеру, Майеру, Стенверсу. Муляж «Сагиттальный разрез головы  и шеи человека»	Пути проникновения инфекции из среднего уха в полость черепа Оболочки мозга Венозные синусы головы человека Этапы радикальной операции на верхнечелюстной пазухе Схема венозных пазух головы человека Флегмона орбиты Риногенный абсцесс лобной доли головного мозга
11	Доброкачественные и злокачественные новообразования ЛОР - органов. Диспансеризация, профотбор и профосмотр в оториноларингологии	ОПК-6, ОПК-9,  ПК-5, ПК-6, ПК-9	Иниструменты и оборудование: Инструменты для осмотра ЛОР-органов Фиброларингоскоп Набор инструментов для трахеотомии Набор инструментов для радикальной операции на верхнечелюстной пазухи, височной кости Химические реактивы и материалы: Перевязочный материал для трахеотомированных больных Марля Вата Спиртовка или горячая вода 10% лидокаин в аэрозоле	Анатомические препараты: Рак гортани Рак гортани с метастазом в шейные лимфузлы Киста гортани Мягкая фиброма гортани Фиброма носоглотки с прорастанием в правую половину носа Папилломы нёбных миндалин	Муляжи: Сагиттальный распил головы и шеи Этажи гортани, мышцы гортани	Полип гортани Папиллома гортани Рак гортани Этапы трахеотомии Ларингофиссура Этапы прямой ларингоскопии Этапы радикальной операции на верхнечелюстной пазухе

11. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ И ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

Содержание высшего образования по программе Педиатрия и условия организации обучения обучающихся с ограниченными возможностями здоровья определяются адаптированной программой, а для инвалидов также в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Обучение обучающихся с ограниченными возможностями здоровья осуществляется на основе программ высшего образования, адаптированных для обучения указанных обучающихся

Обучение по программам аспирантуры инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья осуществляется ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей и состояния здоровья таких обучающихся ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России созданы специальные условия для получения высшего образования по программам ВО обучающимися с ограниченными возможностями здоровья.

Под специальными условиями для получения высшего образования по программам ВО обучающимися с ограниченными возможностями здоровья понимаются условия обучения таких обучающихся, включающие в себя

Использование специальных образовательных программ и методов обучения и воспитания, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального использования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение программ ВО обучающимися с ограниченными возможностями здоровья.

В целях доступности получения высшего образования по программам ВО инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России обеспечивается:

для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению:

размещение в доступных для обучающихся, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий (информация выполнена крупным рельефноконтрастным шрифтом (на белом или желтом фоне); присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь; обеспечение выпуска альтернативных форматов печатных материалов (крупный шрифт или аудиофайлы); обеспечение доступа обучающегося, являющегося слепым и использующего собаку-поводыря, к зданию организации;

для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по слуху:

дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информации;

для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, материально-технические условия обеспечивают возможность беспрепятственного доступа обучающихся в учебные помещения.

При получении высшего образования по программам ВО обучающимся с ограниченными возможностями здоровья предоставляются бесплатно услуги сурдопереводчиков.

При получении высшего образования по программам ВО обучающимся с ограниченными возможностями здоровья предоставляются бесплатно учебные пособия, иная учебная литература.

11.1. ОБЪЁМ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) ПО ВИДАМ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ (В ЧАСАХ) ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ И ИНВАЛИДОВ

Таблица 54

Объём дисциплины	Всего часов	4 семестр
Общая трудоемкость дисциплины	108	108
Контактная работа обучающихся с преподавателем (по видам учебных занятий) (всего) (аудиторная работа):	72	72
Лекции (всего)	20	20
Практические занятия (всего)	52	52
Самостоятельная работа обучающихся	36	36
Вид промежуточной аттестации обучающегося Зачет	+	+

Практические занятия проводятся с перерывом в 10 минут каждые 30 минут.