Рабочая программа дисциплины «Оториноларингология» (стр. 9 )

3 Роли: врач, пациент

4 Ожидаемые  результаты: правильная демонстрация методик и интерпретация результатов исследования. Реалистичная игра.

1 Тема (проблема): Амбулаторное обследование пациентов отоларингологического профиля в рамках периодического медицинского осмотра

2 Концепция игры:  пациент и врач здороваются, доктор вежливо просит пациента сесть, расспрашивает его, осматривает, выполняя:

1.        Наружный осмотр, пальпацию носа и околоносовых пазух.

2.        Переднюю риноскопию.

3.        Определение обоняния и носового дыхания.

4.  Наружный осмотр и пальпацию шеи, регионарных лимфузлов.

2.        Осмотр полости рта, выводных протоков слюнных желёз.

3.        Мезофарингоскопию.

4.        Эпифарингоскопию.

5.        Гипофарингоскопию.

6.  Осмотр ушной раковины, области сосцевидного отростка, пальпацию сосцевидного отростка и регионарных лимфузлов.

7.  Отоскопию.

8. Акуметрию (шёпотная и разговорная речь)

9. Вращательная проба и отолитовая реакция.

Врач делает короткую запись в амбулаторной карте больного, где коротко описывает объективную картину.  Доктор и больной прощаются друг с другом. Врач закрывает карту и относит на стол преподавателю.

Студенты меняются ролями и повторяют игру.

3 Роли: врач, пациент

4 Ожидаемые  результаты: правильная демонстрация методик и интерпретация результатов исследования. Реалистичная игра.

1 Тема (проблема): Чтение рентгенограмм придаточных пазух носа  и костей носа

2 Концепция игры:  рентгенолог получает любую рентгенограмму  из набора, рассказывает о показаниях к данному методу исследования, оториноларинголог показывает  на рентгенограмме  по одной придаточные пазухи носа, которые возможно оценить при данном методе исследования, и просит рентгенолога их описать.

Студенты меняются ролями и выбирают другую рентгенограмму.

3 Роли: рентгенолог и оториноларинголог

4 Ожидаемый  результат: правильная интерпретация рентгенограмм  придаточных пазух носа

1 Тема (проблема): амбулаторный приём пациентов с острым синуситом

2 Концепция игры: врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с острым синуситом и записывает сказанное за больным. Затем пальпирует проекцию пазух, регионарные лимфузлы, определяет носовое дыхание и обоняние, проводит риноскопию и эпифарингоскопию, мезофарингоскопию и отоскопию. Письменно оформляет данные эндоскопии, характерные для синусита. Назначает дополнительные методы исследования. Выносит предварительный диагноз. Назначает предполагаемое лечение. Вежливо и осторожно предупреждает больного об опасности заболевания и поясняет в чём она состоит. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная эндоскопическая картина и лечение.

1 Тема (проблема): амбулаторный приём пациента с хроническим ларингитом

2 Концепция игры: врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с хроническим ларингитом и записывает сказанное за больным. Затем пальпирует регионарные лимфузлы шеи, осматривает область гортани и определяет её подвижность, проводит риноскопию,  мезофарингоскопию и отоскопию, непрямую ларингоскопию. Письменно оформляет данные эндоскопии, характерные для хронического ларингита. Назначает дополнительные методы исследования. Выносит предварительный диагноз. Назначает предполагаемое лечение. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо, называет классификацию хронического ларингита. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная эндоскопическая картина и лечение.

1 Тема (проблема):  «Интерпретация аудиограмм и тимпанограмм»

2 Концепция игры:  Игра проходит в анатомическом музее или кабинете сурдолога. сурдолог «регистрирует» у пациента аудиограмму, далее подходит к столу, где разложены лицевой стороной вниз аудиограммы и тимпанограммы,  выбирает любую аудиограмму и тимпанограмму, интерпретирует, выносит заключение и поясняет при каких заболеваниях она может встречаться.

Студенты меняются ролями.

3 Роли: сурдолог, пациент

4 Ожидаемые результаты: продемонстрировать аудиометрию, интерпретировать аудиограммы и тимпанограммы

1 Тема (проблема): амбулаторный приём пациента с острым гнойным средним отитом.

2 Концепция игры:  врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с острым гнойным средним отитом и записывает сказанное за больным. Затем пальпирует и осматривает область сосцевидного отростка, регионарные лимфузлы, проводит риноскопию,  мезофарингоскопию и отоскопию, исследует слух речью, шёпотом и камертонами. Письменно оформляет данные эндоскопии и слуховой паспорт, характерный для острого гнойного среднего отита. Назначает дополнительные методы исследования. Выносит предварительный диагноз. Назначает предполагаемое лечение. Вежливо  тактично предупреждает об опасности заболевания и объясняет в чём она состоит. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная эндоскопическая картина и лечение.

1 Тема (проблема): Чтение рентгенограмм височной кости по Шюллеру, Майеру»

2 Концепция игры:  отоларинголог получает рентгенограммы по Шюллеру, Майеру правого и левого уха,  рентгенолог показывает височно-нижнечелюстной сустав, среднюю и заднюю черепные ямки на рентгенограммах. Отоларинголог, заметивший патологию, должен попросить рентгенолога описать именно патологическую рентгенограмму. Отоларинголог должен сказать:  «Опишите мне, пожалуйста, рентгенограмму правой (левой) височной кости по Шюллеру (Майеру).

Студенты меняются ролями и выбирают другую рентгенограмму.

3 Роли: рентгенолог и оториноларинголог

4 Ожидаемый  результат: правильная интерпретация рентгенограмм  височной кости.

1 Тема (проблема): диагностика и лечение перелома костей носа

2 Концепция игры:  врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с переломом костей носа и записывает сказанное за больным. Затем пальпирует и осматривает  наружный нос, регионарные лимфузлы, проводит риноскопию,  мезофарингоскопию и отоскопию. Письменно оформляет полученные объективные данные, характерные для перелома костей носа. Назначает дополнительные методы исследования. Интерпретирует данные рентгенограммы с переломом костей носа. Записывает заключительный диагноз. На фантоме демонстрирует предполагаемое лечение. Назначает медикаментозное лечение. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная клиническая картина и лечение.

1 Тема (проблема): диагностика и лечение паратонзиллярного абсцесса

2 Концепция игры:  врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с паратонзиллярным абсцессом и записывает сказанное за больным. Затем  проводит риноскопию,  мезофарингоскопию и отоскопию, осматривает шею и нижнюю челюсть, пальпирует регионарные лимфузлы. Письменно оформляет полученные объективные данные, характерные для паратонзиллярного абсцесса. Назначает лечение. Демонстрирует необходимые инструменты. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная клиническая картина и лечение.

1 Тема (проблема): диагностика и лечение парафарингеального абсцесса

2 Концепция игры:  врач выясняет жалобы, собирает анамнез у «пациента» с парафарингеальным абсцессом и записывает сказанное за больным. Затем  проводит риноскопию,  мезофарингоскопию и отоскопию, осматривает шею и нижнюю челюсть, пальпирует регионарные лимфузлы. Письменно оформляет полученные объективные данные, характерные для парафарингеального абсцесса. Назначает лечение. По окончании игры «пациент» уточняет и дополняет врача, исправляет его ошибки, если это необходимо. 

3 Роли: врач и пациент

4 Ожидаемые результаты: реалистичная игра, правильно описанная клиническая картина и лечение.

4.2.4.5. Творческие задания.

4.2.4.5.1 Перечень контролируемых компетенций при выполнении творческих заданий

Таблица 9.2

Коды компетенции	Результаты освоения дисциплины Содержание компетенции (или ее части)
ОПК-8	готовность к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач (ОПК-8);
ПК-5	готовность к анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания
ПК-9	готовностью к ведению и лечению пациентов с различными нозологическими формами в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (ПК-9);

4.2.4.5.2 Творческие задания

Составить таблицу дифференциальной диагностики поражений мозжечка и лабиринта» Выписать рецепты на назальный спрей или капли – сосудосуживающий препарат, топический кортикостероид, топический антибиотик». Выписать рецепты на ИРС-19, имудон, оросептик Выписать рецепты на препараты для внутригортанных вливаний выписать рецепты на ушные капли Составить алгоритм диагностики и лечения отогенного менингита Составить алгоритм диагностики и лечения отогенного абсцесса височной доли Составить алгоритм диагностики и лечения отогенного абсцесса мозжечка Составить алгоритм диагностики и лечения риногенного менингита Составить алгоритм диагностики и лечения риногенного абсцесса лобной доли

4.2.4.6. Дискуссии.