Научные разработки НИУ РАМН - практическому здравоохранению (стр. 24 )

Методические рекомендации утверждены и изданы Всемирной Организацией здравоохранения (Guidance on prevention of viral hepatitis B and C among people who inject drugs. 1.Hepatitis C – prevention and control. 2.Hepatitis B – prevention and control 3.Hepatitis C – transmission. 4.Hepatitis B – transmission. 5.Substance abuse, intravenous – complications. 6.Guideline. I. World Health Organization. ISBN 978 92 4 150404 1 (NLM classification: WC 536).

Методические рекомендации «Эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом Е» (Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени РАМН; Нижегородский НИИЭМ им. акад. Роспотребнадзора)

Разработанные методические рекомендации содержат сведения о распространенности гепатита Е в различных климато-географических зонах мира, эпидемиологических особенностях гепатита Е на эндемичных и неэндемичных территориях, клинических проявлениях инфекции. Предлагается система эпидемиологического надзора за гепатитом Е.

Реализация положений методических рекомендаций направлена на совершенствование диагностики и расширение спектра этиологически расшифрованных случаев вирусных гепатитов, организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий при гепатите Е.

Методические рекомендации предназначены для специалистов органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, организаторов здравоохранения, медицинских работников (в том числе инфекционистов, акушеров-гинекологов, вирусологов) лечебно-профилактических учреждений независимо от их организационно-правовой формы, а также специалистов, осуществляющих ветеринарный надзор.

Методические рекомендации направлены на утверждение в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Санитарно–эпидемиологические правила «Профилактика вирусного гепатита С» (Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. РАМН; Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, ЦНИИЭ, Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера» Роспотребнадзора; НИИ вирусологии им. Минздрава России и др.)

Разработанные санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с целью предупреждения возникновения и распространения гепатита С на территории Российской Федерации

В документе приведены обязательные к исполнению требования к обеспечению лабораторной диагностики гепатита С; выявлению, регистрации и учету случаев заболеваний гепатитом С; государственному санитарно-эпидемиологическому надзору за гепатитом С. Описаны профилактические и противоэпидемические мероприятия при гепатите С, организация диспансерного наблюдения за больными гепатитом С и лицами с наличием антител к вирусу гепатита С. Приведены действия, направленные на профилактику инфицирования вирусом гепатита С при оказании медицинской помощи, при переливании донорской крови и ее компонентов, пересадке органов и тканей, искусственном оплодотворении. Даны рекомендации по профилактике заражения новорожденных от инфицированных вирусом гепатита С матерей и профилактике гепатита С в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги.

Документ направлен на утверждение в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

3.2. ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Способ оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность к ориентации» у детей разного возраста на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (Научный центр здоровья детей)

Представленный способ оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность к ориентации» у детей разного возраста на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья применяется с целью разработки рациональной программы реабилитации, оценки эффективности проводимых реабилитационных мероприятий, а также даёт возможность объективно подходить к определению статуса «ребёнок-инвалид» с учётом возрастных особенностей, объективизировать оценку степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность к ориентации» у детей всех возрастов, избежать как ложноположительных, так и ложноотрицательных решений при установлении инвалидности. Рассматриваемые аспекты жизнедеятельности характеризуются различными вариантами целой серии показателей, связанных с нарушением комплекса различных функций организма (статодинамических, сенсорных, психических и др.), влияние сочетанности нарушений которых на способность ребёнка к выполнению определенного комплекса интегрированной деятельности в разные возрастные периоды нередко трудно учесть. С этой целью в качестве вспомогательного инструмента разработана балльная система оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность к ориентации» у детей различного возраста. При этом проводится тестирование с оценкой каждого критерия, характеризующего способности ребёнка к выполнению действий, относящихся к «Способности к ориентации», с учётом возраста и этапов становления различных функций, обеспечивающих эти способности. Каждый критерий оценивается по четырёх балльной шкале. Способность самостоятельно выполнять какое-либо действие в соответствии с возрастной нормой соответствует 3 баллам. Если какой-либо навык не выполняется в том возрасте, когда он должен выполняться ребёнком (или отставание в его выполнении на один возрастной период), он оценивается в 2 балла. Отставание в освоении (выполнении) ребёнком определённого навыка на два возрастных периода оценивается в 1 балл, на три возрастных периода – в 0 баллов. Тестирование проводится за три возрастных периода, предшествующие возрасту ребёнка на момент его проведения.

Под возрастным периодом понимается:

·  у детей в возрасте 0-3 года один возрастной период – это один эпикризный срок;

·  у детей в возрасте от 3 до 7 лет один возрастной период – 1 год,

·  затем – возраст 10 лет,

·  возраст 15 лет,

·  возраст 17 лет включительно.

После этого проводится вычисление суммарного показателя степени нарушений каждого критерия, характеризующего способности, относящиеся к «Способности к ориентации». Суммарное количество набранных при тестировании баллов для каждого возрастного периода рассчитывается в процентном отношении к возрастной норме баллов.

Отсутствие ограничений «Способности к ориентации» соответствует снижению количества набранных относительно возрастной нормы баллов на 0-4%.

Незначительные ограничения «Способности к ориентации» соответствуют снижению количества набранных при тестировании баллов на 5-24% от возрастной нормы.

Умеренные ограничения соответствует снижению количества набранных при тестировании баллов на 25-49% от возрастной нормы.

Тяжёлые ограничения соответствует снижению количества набранных при тестировании баллов на 50-95% и более от возрастной нормы.

Снижение количества набранных при тестировании баллов на 95% и более от возрастной нормы соответствует абсолютным ограничениям.

Получен патент РФ (г.).

Технология направлена в Минздрав России для утверждения.

Способ оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность контролировать своё поведение» у детей разного возраста на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (Научный центр здоровья детей РАМН)

Представленный способ оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность контролировать своё поведение» у детей разного возраста на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья применяется с целью разработки рациональной программы реабилитации, оценки эффективности проводимых реабилитационных мероприятий, а также даёт возможность объективно подходить к определению статуса «ребёнок-инвалид» с учётом возрастных особенностей, объективизировать оценку степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность контролировать своё поведение» у детей всех возрастов, избежать как ложноположительных, так и ложноотрицательных решений при установлении инвалидности. Рассматриваемые аспекты жизнедеятельности характеризуются различными вариантами целой серии показателей, связанных с нарушением комплекса различных функций организма (статодинамических, сенсорных, психических и др.), влияние сочетанности нарушений которых на способность ребёнка к выполнению определенного комплекса интегрированной деятельности в разные возрастные периоды нередко трудно учесть. С этой целью в качестве вспомогательного инструмента разработана балльная система оценки степени ограничений жизнедеятельности в категории «Способность контролировать своё поведение» у детей различного возраста. При этом проводится тестирование с оценкой каждого критерия, характеризующего способности ребёнка к выполнению действий, относящихся к «Способности контролировать своё поведение», с учётом возраста и этапов становления различных функций, обеспечивающих эти способности. Каждый критерий оценивается по четырёх балльной шкале. Способность самостоятельно выполнять какое-либо действие в соответствии с возрастной нормой соответствует 3 баллам. Если какой-либо навык не выполняется в том возрасте, когда он должен выполняться ребёнком (или отставание в его выполнении на один возрастной период), он оценивается в 2 балла. Отставание в освоении (выполнении) ребёнком определённого навыка на два возрастных периода оценивается в 1 балл, на три возрастных периода – в 0 баллов. Тестирование проводится за три возрастных периода, предшествующие возрасту ребёнка на момент его проведения.

Под возрастным периодом понимается:

·  у детей первого года жизни один возрастной период – это 6 месяцев;

·  у детей в возрасте от 1 до 7 лет один возрастной период – 1 год,

·  затем – возраст 10 лет,

·  возраст 15 лет,

·  возраст 17 лет включительно.

После этого проводится вычисление суммарного показателя степени нарушений каждого критерия, характеризующего способности, относящиеся к «Способности контролировать своё поведение». Суммарное количество набранных при тестировании баллов для каждого возрастного периода рассчитывается в процентном отношении к возрастной норме баллов.