Научные разработки НИУ РАМН - практическому здравоохранению (стр. 9 )

Клиническими испытаниями подтверждена безопасность и эффективность вышеперечисленных схем у онкологических больных гематологического, хирургического и реанимационного профиля. Достигнута 100% выживаемость при выполнении разработанного алгоритма.

Внедрено в практику работы РОНЦ РАМН; ГКБ им. , главного военного клинического госпиталя им. (г. Москва); городских онкологических диспансеров гг. Иркутска, Ростова-на-Дону, Южно-Сахалинска и др.

Экстракорпоральная гемокоррекция у онкологических больных (Российский онкологический научный центр им. РАМН)

Разработана программа (критерии начала и окончания лечения, сроки, интенсивность) экстракорпоральной элиминации субстанций, ответственных за развитие тяжёлого эндотоксикоза и органной недостаточности у больных с синдромом массивного лизиса опухоли. В программе обоснована необходимость и рассчитаны параметры экстракорпорального удаления из кровотока избытка метотрексата. Разработана эффективная и безопасная селективная сорбция липополисахарида при выполнении селективной гемосорбции онкологическим больным с Грам-отрицательным сепсисом. Предложена методика экстракорпоральной гемокоррекции больным с критической тромбоцитопенией.

Проведены клинические испытания.

Внедрено в практику работы РОНЦ РАМН; ГКБ им. , главного военного клинического госпиталя им. (г. Москва); городских онкологических диспансеров гг. Иркутска, Ростова-на-Дону, Южно-Сахалинска и др.

Схема термохимиотерапии с лазерной гипертермией и каталитической парой терафтал+аскорбиновая кислота (ТФ+АК) при лечении поверхностных опухолей у собак (Российский онкологический научный центр им. РАМН)

Разработана новая в России схема комбинированной терапии (термохимиотерапии) спонтанных опухолей кожи у собак с использованием локальной лазерной гипертермии и каталитической пары ТФ+АК. Показана эффективность и безвредность схемы при лечении данной патологии. Как наиболее чувствительные опухоли определены гистиоцитомы.

Получен патент РФ ( г.).

Технология готова для клинического применения в онковетеринарии.

Внедрено в практику работы РОНЦ им. РАМН, аграрного факультета РУДН Минобрнауки России, Советской участковой ветеринарной лечебницы г. Москвы.

Комплексная терапия злокачественных опухолей путем применения локальной гипертермии с термомодификаторами и химиотерапевтическими препаратами (НИИ по изысканию новых антибиотиков им. РАМН)

Многочисленными исследованиями показано, что гипертермия является мощным адъювантом химиотерапии. Установлена способность ультразвука вызывать обратимые, повреждения или «открытия» клеточных мембран, которые временно становятся проницаемыми, что определяет его способность интенсифицировать транспорт лекарственных веществ в опухолевую клетку и повышать эффективность противоопухолевой химиотерапии. Использование локальной ультразвуковой гипертермии (УЗГТ) в качестве компоненты комплексного лечения злокачественных новообразований обусловливает необходимость изучения её сочетанного применения с противоопухолевыми препаратами.

Специфика настоящей разработки состоит в экспериментальном исследовании влияния локальной ультразвуковой гипертермии, создаваемой при помощи разработанной в МГУ им. установки для сонодинамической терапии, модифицированной для создания локальной ультразвуковой гипертермии, УСДТ-м, на токсические свойства противоопухолевых препаратов.

Получены данные об отсутствии влияния локальной гипертермии, создаваемой при помощи установки УСДТ-м, на токсические свойства противоопухолевых препаратов первой линии терапии злокачественных опухолей.

Ученым Советом НИИ клинической онкологии РОНЦ им. РАМН утверждён протокол клинических испытаний «Изучение безопасности локальной ультразвуковой гипертермии, создаваемой с помощью модифицированной установки УСДТ в комбинации с ифосфамидом и бикарбонатом натрия» для ускорения набора пациентов с саркомами мягких тканей.

Проводятся клинические испытания в отдлении общей онкологии РОНЦ им. РАМН.

Способ определения индивидуальной радиочувствительности больных злокачественными новообразованиями при лучевой терапии (НИИ медицинской генетики СО РАМН)

Разработанный способ основан на обратной корреляции уровня флюоресцентных фокусов белка γH2AX, отражающих активность репарационных систем организма, с частотой радиационно-индуцированных аберраций хромосомного типа в системе in vitro и in vivo у пациентов с онкологическими заболеваниями при прохождении курсов нейтронной терапии.

Установленная закономерность может быть использована для определения индивидуальной радиочувствительности организма с целью оптимизации и персонификации лучевой нагрузки.

Принципиальное отличие предлагаемой разработки от аналогичных тест-систем прогноза индивидуальной радиочувствительности, основанных преимущественно на использовании генетических полиморфизмов, заключается в оценке реального, а не прогнозируемого, функционального статуса репарационных систем в организме пациента.

Подана заявка на изобретение (г.).

Завершены экспериментальные исследования.

Метод лечения больных раком глотки с регионарными метастазами (Российский онкологический научный центр им. РАМН)

Разработана технология лечения больных раком носоглотки, ротоглотки и гортаноглотки с регионарными метастазами в лимфатических узлах шеи, позволяющая улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения данной патологии. Определены прогностические факторы. Суть метода заключается в следующем. На первом этапе больным проводится химиолучевое лечение, по окончании которого оценивается эффект. В случае полной регрессии первичной опухоли и частичной регрессии регионарных метастазов больным выполняется шейная лимфодиссекция на стороне поражения. Прогностически важным фактором является степень лечебного патоморфоза (при IV степени патоморфоза выживаемость 100%, при II-III степени - 40%). В случае полной регрессии первичной опухоли и регионарных метастазов осуществляется динамическое наблюдение за больными, при этом частота рецидивов заболевания низкая (8,6%), а показатели общей выживаемости достигают 100%.

Эффект от внедрения разработки в практическое здравоохранение заключается в увеличении показателей общей и безрецидивной выживаемости данной категории больных.

Проведены клинические испытания.

Внедрено в практику работы хирургического отделения опухолей черепно-челюстно-лицевой области РОНЦ им. РАМН.

Метод комбинации свободных лоскутов и индивидуальных титановых протезов для реконструкции обширных опухолевых дефектов краниофасциальной области (Российский онкологический научный центр им. РАМН)

Впервые в РФ для реконструкции обширных опухолевых дефектов краниофасциальной области разработан метод комбинации свободных лоскутов и индивидуальных титановых протезов, изготовленных по стереолитографическим компьютерным моделям. Шаблоном для изготовления и моделирования индивидуальных имплантов служит пластмассовая модель черепа пациента, получаемая на основании данных спиральной КТ с последующими мультипланарными реформациями и построением объемного 3D изображения. Это решило проблему восстановления опоронесущих структур орбиты и средней зоны лица после резекции верхней челюсти, полную конгруэнтность эндопротеза.

Протез костного лицевого скелета обязательно комбинируется с тканевыми лоскутами (свободным лучевым и торакодорзальным), которые, помимо восстановления кожи скулоорбитальной зоны, надежно замещают внутреннюю выстилку пазух и тампонируют образовавшиеся полости.

Разработанная комбинированная методика позволила решить три основные задачи: 1) надежное укрытие жизненно важных органов данной области (магистральных сосудов, нервов, ткани головного мозга); 2) устранение косметического дефекта покровных тканей и контуров лица, возникшего после удаления опухоли; 3) восстановление функции органов и тканей оперированной области.

Применение данной технологии расширило показания к оперативному вмешательству у больных с местно-распространенным опухолевым процессом скулоорбитальной области, ранее считавшихся инкурабельными. Метод позволяет обеспечить высокие эстетические результаты, что необходимо, поскольку данная область является косметически значимой и возникновение уродующих рубцов в области лица приводит к выраженной социальной дезадаптации пациентов.

Проведены клинические испытания.

Внедрено в практику работы отделения опухолей верхних дыхательных и пищеварительных путей и отделения черепно-челюстно-лицевой области и реконструктивной и пластической онкохирургии РОНЦ им. РАМН.

Способ диагностики герминальных мутаций в гене RET при раке щитовидной железы (Российский онкологический научный центр им. РАМН)

Разработан способ анализа герминальных мутаций в гене RET, ассоциированных с развитием рака щитовидной железы (РЩЖ), в котором используется полный перечень мутаций, необходимых для диагностики наследственных форм РЩЖ. Данный способ генотипирования полиморфных вариантов гена, ассоциированного с наследственной предрасположенностью к РЩЖ, включает: выделение ДНК; амплификацию фрагментов гена RET с использованием мультиплексной «гнездовой» ПЦР, в которой матрицей служит образец ДНК и используется набор олигонуклеотидов с последовательностями, представленными в SEQ ID NO: 1-8, с образованием на II этапе ПЦР биотин-меченого ПЦР-продукта; гибридизацию с использованием иммобилизованных олигонуклеотидов с последовательностями, представленными в SEQ ID NO: 9-16; интерпретацию результатов с учетом клинического значения анализируемых генетических маркеров. Способ прост в исполнении и экономически оправдан.

Готовится заявка на изобретение.

Проведены клинические испытания.

Внедрено в практику работы РОНЦ им. РАМН; в учебный процесс кафедры медицинской генетики IМГМУ им. и кафедры онкологии РМАПО Минздрава России.