Лабораторная диагностика нарушений гемостаза (стр. 64 )

новорожденных в первые 6 месяцев жизни

Активность всех факторов, за исключением фибриногена, выражена в международных единицах на милли­литр (МЕ/мл) при условии, что нормальная контрольная плазма содержит активность факторов 1 МЕ/мл. Вне скобок даны средние показатели, в скобках - минимальные и максимальные результаты 95% обследованных. Для всех показателей у детей исследовалось от 40 до 77 образцов плазмы; * - интервалы у новорожденных, достоверно не отличимые от интервалов взрослых (Andrew M, Paes В, Milner R, et al. Development of the human coagulation system in the full-term infant. Blood 1987; 70: 165-172).

Приложение

Таблица 5

Референтные интервалы результатов исследования ингибиторов коагуляции у детей

в течение первых 6 месяцев жизни

Активность всех факторов выражена в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл) при условии, что в нормальной контрольной (пулированной) плазме активность факторов составляет 1 МЕ/мл. Вне скобок даны средние показатели, в скобках - минимальные и максимальные результаты 95% обследованных. Для всех по­казателей у детей исследовалось от 40 до 75 образцов плазмы; * - уровни, достоверно не отличающиеся от таковых у взрослых; ! - уровни, отличные от тех же показателей у доношенных детей (Andrew M, Paes В, Johnston M. Development of the hemostatic system in the neonate and young infant. Am J Pediatr Hematol Oncol 1990; 12: 95-104).

Приложение

Таблица 6

Референтные уровни результатов исследования компонентов фибринолитической системы

у детей первых 6 месяцев жизни

Единицы активности плазминогена исчислялись методом, рекомендованным Комитетом по тромболитичес-ким агентам. Уровень тканевого активатора плазминогена выражался в нанограммах на миллилитр. Актив­ность ос2-антиплазмина выражалась в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл), при значении актив­ности в контрольной нормальной (пулированной) плазме, равном 1 МЕ/мл. Активность ингибитора актива­тора плазминогена-1 исчислялась в международных единицах на миллилитр плазмы, где 1 ME определялась как количество ИАП-1, которое ингибирует 1 ME человеческого одноцепочечного тканевого активатора плаз­миногена (Andrew M, Paes В, Johnston M. Development of the hemostatic system in the neonate and young infant. AmJPediatr Hematol Oncol 1990; 12: 95-104).

Приложение

Таблица 7

Референтные уровни результатов коагулологических тестов детей от 1 до 16 лет

по сравнению с взрослыми

Активность всех факторов, кроме фибриногена, выражена в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл) при условии, что в нормальной контрольной (пулированной) плазме активность факторов составляет 1 МЕ/мл. Вне скобок даны средние показатели, в скобках - минимальные и максимальные результаты 95% обследован­ных. Для всех показателей у детей исследовалось от 20 до 50 образцов плазмы; * - результаты, достоверно отличающиеся от аналогичных у взрослых (Andrew M, Paes В, Johnston M. Development of the hemostatic system in the neonate and young infant. Am J Pediatr Hematol Oncol 1990; 12: 95-104).

Таблица 8

Референтные уровни результатов исследования ингибиторов свертывания детей от 1 до 16 лет

по сравнению с взрослыми

Активность всех факторов, кроме фибриногена, выражена в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл) при условии, что в нормальной контрольной (пулированной) плазме активность факторов составляет 1 МЕ/мл, кроме протеина S, активность которого в среднем составляет 0.4 МЕ/мл. Вне скобок даны средние показате­ли, в скобках - минимальные и максимальные результаты 95% обследованных. Для всех показателей у детей исследовалось от 20 до 30 образцов плазмы; * - результаты, достоверно отличающиеся от аналогичных у взрослых (Andrew M, Vegh P, Johnston M, et al. Maturation of the hemostatic system during childhood. Blood 1992; 80: 1998-2005).

Приложение

Таблица 9

Референтные уровни результатов исследования фибринолитической системы здоровых детей в возрасте от 1 до 16 лет по сравнению с взрослыми

Единицы активности плазминогена исчислялись методом, рекомендованным Комитетом по тромболитичес-ким агентам. Уровень тканевого активатора плазминогена выражался в нанограммах на миллилитр. Актив­ность а2-антиплазмина выражалась в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл), при значении актив­ности в контрольной нормальной (пулированной) плазме, равном 1 МЕ/мл. Активность ингибитора актива­тора плазминогена-1 исчислялась в международных единицах на миллилитр плазмы, где 1 ME определялась как количество ИАП-1, которое ингибирует 1 ME человеческого одноцепочечного тканевого активатора плаз­миногена (Andrew M, Vegh P, Johnston M, et al. Maturation of the hemostatic system during childhood. Blood 1992; 80: 1998-2005).

Библиография

БИБЛИОГРАФИЯ

1.  Балу да В, П., Балу да М. В., и др. Предтромботическое состояние // Тромбоз и его
профилактика. М.-Амстердам: Зеркало-М, 1999.

2.  Баркаган 3. С, Основы диагностики нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед АО, 1999.

3.  Баркаган 3. С, Геморрагические мезенхимальные дисплазии: основные нарушения
в системе гемостаза и принципы их коррекции // Консилиум. 2000. № 6 (16).

4.  , , Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Вол­
га, 1999.

5.  Новое в представлении процесса свертывания крови // Трансфузиология. 2004. Т. 5,
№ 3.С. 7-22.

6.  , Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики
основных форм геморрагических заболеваний: Учебное пособие. СПб., 1999.

7.  , , Гомоцистеин. М.: Реафарм, 2002.

8.  Тромбоцитарный гемостаз. СПб.: ГМУ, 2000.

9.  Hemophilia. Editor E. Berntorp. 2004.

10.  Hemostasis and Thrombosis. Basic Principles and Clinical Practice. Editors: Robert W. Colman and
others. 2001.

11.  Henry J. B. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Twentieth Edition. W. B. Saun-
ders Company, 2001.

12.  Kasper Carol K. Von Willebrand disease. 2004.

13.  Kolde H.-J. Haemostasis. Physiology, Pathology, Diagnostics. Pentapharm Ltd., Basel, 2001.

14.  Nathan and Oski's Hematology of Infancy and Childhood. Sixth Edition. 2003.

15.  Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. TH-
Books/Frankfurt/Main, Germany, 1998.

16.  Lutze G. Useful Facts about Coagulation. Questions/Answers. Roche Diagnostics GmbH, Mannheim,
2004.

Содержание

СОДЕРЖАНИЕ

 

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ................................................. 3

ВВЕДЕНИЕ.............................................................................. 5

ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА .... 6 Общее представление о гемостазе, гемостатический баланс........................................................ 6

СОСУДИСТАЯ СТЕНКА.................................................... 8

Структура и функции сосудистой стенки............................ 8

Эндотелий................................................................................ 9

Характеристика эндотелиального покрова............. 9

Антикоагулянтная активность интактного

эндотелия......................................................................... 10

Гликокаликс ................................................................ 10

Контроль активности тромбоцитов.................. 11

Молекулярный каскад образования

простациклина и тромбоксана............................. 12

Тромбомодулин.......................................................... 13

Прокоагулянтная роль эндотелия, регуляция

сосудистого тонуса....................................................... 15

Роль эндотелия в регуляции сосудистого

тонуса........................................................................... 15

Субэндотелий....................................................................... 17

Тканевой фактор....................................................... 18

Коллаген....................................................................... 18

ТРОМБОЦИТЫ................................................................... 20

Тромбоцитопоэз................................................................... 20

Жизненный цикл тромбоцитов.......................................... 21

Структура тромбоцитов....................................................... 22

Мембрана и цитоскелет тромбоцитов..................... 23

Рецепторы мембраны тромбоцитов.................. 24